Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Основные этапы диагностики гиперосмолярной комы.

ТЕМА. Неотложные состояния в диабетологии. | Самостоятельная работа студентов. | Б) Тестовый контроль исходного уровня знаний. | Графологическая структура для практического занятия. | Гиперкетонемической и гипогликемической ком | Лечение гиперосмолярной комы. | Лечение гипогликемии. | Клинические ситуационные задачи |


Читайте также:
  1. I. Основные богословские положения
  2. I. Основные принципы
  3. I. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПАРТИИ
  4. I. Основные цели конкурса
  5. I. Основные этапы игры.
  6. II г. Основные расчетные соотношения.
  7. II. Основные задачи

Гиперосмолярная кома встречается крайне редко, поэтому методика обследования больных разработана в недостаточной степени.

Анамне з. У больного или его родственников, если возможно, уточняется наличие сахарного диабета, особенности его течения, причины настоящего состояния.

Объективное и лабораторное исследование. При обследовании больного обращается внимание на признаки выраженной дегидратации, сухость кожи и слизистых оболочек, снижение тонуса глазных яблок, сужение зрачков, тахикардию, артериальную гипертензию. Особенно внимательно исследуется неврологическая симптоматика, характерная для гиперосмолярной комы,— нистагм, гемипарез, параличи, гемианопсия, афазия, мышечная гипертония, отсутствие сухожильных рефлексов, патологические рефлексы.

Диагноз гиперосмолярной комы устанавливается на оснований-признаков дегидратации и неврологической симптоматики, возникших на фоне декомпенсированного диабета у лиц пожилого возраста. Запах ацетона в выдыхаемом воздухе при гиперосмолярной коме Отсутствует. Диагноз подтверждается гипергликемией (55,5—111,1 ммоль/л), значительным повышением уровня креатинина, мочевины, остаточного азота, натрия.

Гиперосмолярную кому следует дифференцировать в первую очередь с гиперкетонемической.


Дата добавления: 2015-08-10; просмотров: 72 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Основные этапы диагностики гиперкетонемической комы| Основные этапы диагностики гипогликемической комы.

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.005 сек.)