Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Поздние осложнения диабета

Лечение | Диагностика | Классификация диабета | Вторичный | Патогенез сахарного диабета I типа | Патогенез инсулиннезависимого диабета II типа | Клинические проявления | Лечение | II. Ежедневная терапия | Острые метаболические осложнения |


Читайте также:
  1. VII Наружные грыжи и их осложнения
  2. Аварии и осложнения при бурении. Ликвидация последствий их влияния на окружающую среду
  3. Бронхиальная астма. Классификация приступов. Клинические проявления в приступном периоде. Осложнения в приступном периоде.
  4. Варикозное расширение вен нижних конечностей. Понятие. Клиника. Возможные осложнения.
  5. Варикозное расширение вен нижних конечностей. Причины, способствующие развитию заболевания. Классификация. Клиника. Возможные осложнения. Принципы лечения.
  6. Внутричерепные риносинусогенные осложнения у детей.
  7. Возможные осложнения при лечении злокачественных новообразований

 

Больные диабетом предрасположены к осложнениям, обусловливающим инвалидность и преждевременную смерть. Хотя у одних больных эти осложнения могут вообще не про­явиться, а у других они возникают рано, в среднем соответствующие симптомы появляют­ся через 15—20 лет после обнаружения явной гипергликемии. У одних больных можно наблюдать сразу несколько осложнений, у других доминирует одно.

Нарушения кровообращения. У больных диабетом атеросклероз встречается чаще и в более молодом возрасте, чем среди общей популяции. Причина раннего развития атерос­клероза неясна, хотя важную роль может играть неферментативное гликозилирование ли­попротеинов. Атеросклеротические изменения обусловливают разнообразную симптома­тику. Отложения в периферических сосудах могут служить причиной перемежающейся хромоты, гангрены и — у мужчин — органической импотенции сосудистого происхожде­ния. Хирургическое восстановление просвета макрососудов может оказаться безуспешным из-за множественности поражения мелких сосудов. Часто встречаются поражения венеч­ных артерий сердца и инсульты. У больных диабетом все чаще регистрируют безболевой инфаркт миокарда, и его следует подозревать всякий раз при внезапном появлении сим­птомов левожелудочковой недостаточности. Диабет может сопровождаться и клиничес­кой картиной кардиомиопатии, при которой сердечная недостаточность наблюдается на фоне ангиографически нормальных венечных артерий и без других видимых причин по­ражения сердца. Как и у лиц без диабета, главной причиной поражения венечных и пери­ферических сосудов является курение, которое должно быть исключено.

 

 

1 Осмоляльность сыворотки можно рассчитать по формуле: Осмоляльность сыворотки

На практике вклад азота мочевины часто не учитывают, так как он, определяя в ка­кой-то степени общую осмоляльность, не отражает дефицита свободной воды. В клиничес­кой медицине существуют ситуации, при которых повышенная осмоляльность не эквива­лентна дегидратации. Классическим примером служит алкогольная интоксикация; этанол сам по себе добавляет существенное число миллиосмолей.

 

Таблица 327-13. Повреждения при диабетической ретинопатии

 

Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 57 | Нарушение авторских прав

<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Т а блица 327-10. Начальные лабораторные признаки диабетического кетоацидоза| Пролиферативная
mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)