Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Окклюзионные поражения артерий виллизиева круга

Читайте также:
  1. B) Нарушение поведения при поражениях лобных долей мозга. Клинические данные
  2. А) Об основных формах нарушения высших корковых функций при локальных поражениях мозга
  3. Аневризмы артерий верхних конечностей
  4. Аневризмы бедренных артерий
  5. Аневризмы желудочно-дуоденальной, панкреатодуоденальной и панкреатической артерий
  6. Аневризмы периферических артерий
  7. Аневризмы почечных артерий

По данным ангиографического ис-
следования, стенозы артерий вил-
лизиева круга встречаются пример-
но у 3 % пациентов, страдающих
сосудистыми заболеваниями голов-
ного мозга, при этом чаще поража-




Рис. 2.7. Гемодинамиче-
ски значимый стеноз по-
звоночной артерии.
Изображение в режиме
ЭОДС и СДСЧ.


ется средняя мозговая артерия
[Kaps M, 1998].

Известно, что метод транскрани-
ального дуплексного сканирования
позволяет диагностировать только
гемодинамически значимые стено-
зы артерий, поскольку его разреша-
ющая способность и режимы опти-
мального использования не дают
информации о состоянии стенки
сосудов.

Критерием гемодинамически зна-
чимого стеноза, по данным ЦДК,
может быть локальное изменение
окрашивания просвета артерии на
участке сужения. Однако определя-
ющее значение в диагностике лока-
лизации гемодинамически значимо-
го стеноза имеют данные анализа
спектра допплеровского сдвига час-
тот. Несмотря на то что к настояще-
му моменту уже достаточно хорошо
изучены и оценены диагностиче-
ские возможности спектра доппле-
ровского сдвига частот в диагности-
ке степени стеноза в сонных артери-
ях в экстракраниальном отделе, па-
раметров оценки степени стеноза
артерий виллизиева круга, верифи-
цированных с данными ангиографи-
ческого исследования, на сегодняш-
ний день в литературе нет. Опреде-
ляющее значение для диагностики
гемодинамически значимого стеноза


имеют соотношение скорости кро-
вотока и оценка формы спектра
проксимальнее места сужения, не-
посредственно на участке сужения и
дистальнее его. В каждом из этих
положений показатели линейной
скорости кровотока, форма спектра
будут отличаться от нормы, и интер-
претация их идентична таковой при
диагностике стеноза сонных арте-
рий в экстракраниальном отделе.
По данным J.Ley-Pozo, E.G.Ringel-
stein (1990), сравнение результатов
дуплексного сканирования с данны-
ми ангиографии показало высокий
уровень диагностической точности
ультразвукового метода исследова-
ния в определении стеноза средней
мозговой артерии при регистрации
локального повышения скорости
кровотока с величиной средней ско-
рости кровотока более 80 см/с и на-
личием асимметрии кровотока меж-
ду одноименными артериями выше
30 см/с (при условии односторонне-
го поражения).

Окклюзия средней мозговой ар-
терии может быть диагностирована
при условии хорошей визуализации
структур головного мозга, передней
мозговой артерии и отсутствии в
сильвиевой щели окрашивания
просвета средней мозговой артерии
в режимах ЦДК или ЭОДС.


Дата добавления: 2015-10-21; просмотров: 63 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: Методика | Дуплексное сканирование внутренних яремных и позвоночных артерий | Методика исследования структур головного мозга в В-режиме | Методика исследования артерий виллизиева круга, позвоночных и задних нижних мозжечковых артерий | Оценка функционального резерва мозгового кровообращения | Эмболии артерий мозга | Методика исследования глубоких вен мозга и синусов твердой мозговой оболочки | Ранние атеросклеретические изменения в магистральных артериях | УЗ-критерии диагностики степени окклюзионных поражений | Структура атеросклеротической бляшки |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Извитость внутренних сонных артерий| Интраоперационное мониторирование мозгового кровотока

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.007 сек.)