Правила осмотра

Лекция: Общий осмотр.

Объективное исследование больных

Общий осмотр

Главным условием успешного лечения больного является своевременное распознавание его заболевания. «Qui bene diagnostic, bene curat» - «Кто хорошо диагностирует, тот хорошо лечит». Важнейшими разделами клинической диагностики заболеваний внутренних органов являются изучение методов обследования больного, а также диагностического значения отдельных клинических проявлений болезни и механизмов их возникновения.

Первой ступенью объективного обследования больных является общий осмотр. Общий осмотр (inspectio) больного как диагностический метод сохранил свое значение для врача любой специальности, несмотря на все увеличивающиеся количество инструментальных и лабораторных методов исследования. Данные, полученные врачом при общем осмотре, имеют важнейшее диагностическое значение, позволяя с одной стороны, выявить характерные (хотя нередко неспецифические) признаки болезни, а с другой – дать предварительную оценку тяжести патологического процесса и степени функциональных расстройств.

Правила осмотра

1. Осмотр должен проводится при дневном освещении либо при лампах дневного света.

2. Освещение должно быть прямым и боковым.

3. Помещение предназначенное для осмотра должно быть теплым.

4. Исследование лучше проводить в вертикальном положении больного стоя, если это возможно, если необходимо в вертикальном и горизонтальном положении.

5. Последовательно обнажать тело больного.

6. Осмотр должен быть систематическим.

Представление об общем состоянии больного (удовлетворительном, средней тяжести, тяжелом, крайне тяжелом агонирующем) складывается у врача на протяжении всего обследования больного, хотя во многих случаях такая оценка может быть дана при первом же взгляде на пациента. Складывается из оценки: сознания, выражения лица, упитанности, походки, положения тела, состояния органов и систем.

Дата добавления: 2015-09-03