Телосложение, упитанность.

В понятие «телосложение» (habitus) входят конституция, рост и масса тела больного.

Конституция (от лат. constitutio – устройство, сложение) – совокупность функциональных и морфологических особенностей организма, сложившихся на основе наследственных и приобретенных свойств, определяющая его реакции на воздействие эндо- и экзогенных факторов.

В России распространена классификация конституций человека М.В. Черноруцкого, согласно которой различают:

1. Астенический тип – характеризуется значительным преобладанием конечностей над туловищем, преобладанием грудного отдела над брюшным, плечи покатые (шейно плечевой угол более 110о), эпигарстральный угол острый, шея тонкая длинная, мышцы развиты слабо.
2. Гиперстенический тип – характеризуется относительно короткими конечностями, преобладание брюшного отдела над грудным, плечи широкие (шейно плечевой угол менее 110о), эпигастральный угол тупой, шея широкая плотная, хорошо развит мышечный слой.
3. Нормостенический тип – характеризуется пропорциональным развитием конечностей, грудной отдел приблизительно равен брюшному, эпигастральный угол приближается к прямому, шейно плечевой угол приближается к 110о, хорошо развитой мускулатурой.

Оценка конституционального типа имеет определенное диагностическое значение. Внутреннее строение астенического типа характеризуется малыми размерами сердца, узостью аорты, низким стоянием диафрагмы, хорошей развитостью легких, имеющих большую длину, вообще развитых лучше других внутренних органов. Органы брюшной полости характеризуются длинной брыжейкой и относительно малыми своими размерами, но в то же время наклонностью к опущению – общему, либо отдельных органов. Длина кишечника меньшая нежели у гиперстеников. У астеников иногда наблюдается опущение ряда внутренних органов. Обменные процессы у астенического типа, согласно исследованиям Черноруцкого, ускорены по сравнению с нормостениками. Они чаще болеют язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозом, неврозами, туберкулезом.

Внутренне строение гиперстеников характеризуется сравнительно большими размерами сердца, широкой аортой. Короткими, относительно малой величины легкими, высоким стоянием диафрагмы. Желудочно-кишечный тракт сравнительно больших размеров, длинный кишечник, больших нежели у астеников, размеров печень, поджелудочная железа и почки. Обменные процессы у гиперстеников, согласно данным Черноруцкого, по целому ряду показателей замедлены по сравнению с лицами нормостенической конституции. Они имеют склонность к высокому уровню АД, повышенному содержанию Нb, холестерина, глюкозы. Чаще болеют ожирением, ИБС, гипертонической болезнью, сахарным диабетом, обменно-дистрофическими заболеваниями суставов.

Кожа и ее дериваты

Дата добавления: 2015-09-03