III.Окончание процедуры.

13. Снять перчатки и фартук, поместить их в непромокаемый мешок.

14. Вымыть руки.

15. Помочь пациенту встать с кушетки, или переместить его для транспортировки, или помочь занять в постели комфортное положение. Укрыть одеялом.

16. Сделать запись в «Медицинской карте» о выполненной процедуре и реакции на нее пациента.

17. Провести дезинфекционные мероприятия.

Медицинская услуга № 55

Пособие при дефекации больному, находящемуся в тяжелом состоянии

Функциональное назначение - профилактическое

Условия выполнения – стационарные, амбулаторно-поликлинические

Показания: тяжелобольным, контролирующим физиологические отправления, пациентам, находящимся на строгом постельном режиме.

ОСНАЩЕНИЕ: мыло или антисептический раствор для обработки рук, перчатки нестерильные- 2 пары, судно, вода теплая, кружка, пеленка, клеенка, туалетная бумага, ширма, емкость для использованного материала, диспенсер с одноразовым полотенцем.

Алгоритм выполнения услуги

I.Подготовка к процедуре:

1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры.

2. Отгородить пациента ширмой (при необходимости).

3. Надеть перчатки.

4. Ополоснуть судно и оставить в нем немного теплой воды. Убедиться, что поверхность судна, соприкасающаяся с кожей, сухая.

5. Опустить изголовье кровати до горизонтального уровня.

II. Выполнение процедуры:

6. Выполняют двое: встать с обеих сторон кровати: медицинский работник помогает пациенту слегка повернуться набок, лицом к нему, поддерживает рукой за плечи и таз; помощник подкладывает и расправляет пеленку с клеенкой под ягодицами пациента.

7. Под ягодицы пациента подвести судно и помочь ему повернуться на спину так, чтобы его промежность оказалась на судне.

8. Поднять изголовье так, чтобы пациент оказался в полусидящем положении (положение Фаулера), так как в положении «на спине» многие пациенты испытывают затруднения при физиологических отправлениях.

9. Снять перчатки, сбросить их в емкость для использованного материала.

10. Каждые 5 минут проверять, все ли в порядке у пациента.

11. После получения «сигнала» от пациента надеть новые перчатки.

12. Опустить изголовье кровати.

13. Медицинский работник поворачивает пациента на бок и придерживает его за плечи и таз; помощник убирает судно и укрывает его спину. При наличии патологических примесей (слизи, крови и так далее), оставить содержимое судна до осмотра врачом.

14. Медицинский работник продолжает поддерживать пациента в положении на боку, помощник вытирает область анального отверстия туалетной бумагой (если пациент не может это сделать самостоятельно).

15. Переместить пациента на спину. Подмыть его (ее). Тщательно осушить промежность.

16. Убрать пеленку, клеенку, ширму.

III.Окончание процедуры:

17. Снять перчатки, сбросить их в емкость для использованного материала.

18. Обеспечить пациенту возможность вымыть руки или протереть их антисептическим раствором.

19. Укрыть пациента одеялом, придать ему удобное положение.

20. Вымыть (с использованием мыла или антисептика) и осушить руки.

21. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.

Помощь пациенту в использовании судна должны оказывать два медицинских работника или прибегнуть к помощи помощника из числа младшего медицинского персонала или родственника пациента.

Дата добавления: 2015-07-15