Введение масляных растворов

Цель:

· введение масляных лекарственных средств в середину мышечного слоя;

· обеспечение терапевтического эффекта.

Показания:

· назначения врача.

Оснащение:

· одноразовый шприц ёмкостью 5 – 10 мл, с иглами (2 шт.), длиной иглы 60 – 80 мм, сечением 0,8 – 1,0 мм;

· лоток стерильный, накрытый стерильной салфеткой, сложенной в 4 слоя, с марлевыми тампонами, помещенными под первый слой, а пинцетом - под второй;

· 70% этиловый спирт;

· ампула с масляным лекарственным средством;

· перчатки медицинские латексные, стерильные;

· ёмкости с дезинфицирующими растворами.

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
1. Установить доверительные отношения с пациентом, оценить его состояние.
2. Объяснить цель и ход процедуры, уточнить информированность о лекарственном средстве, получить согласие на процедуру.
3. Подготовить необходимое оснащение.
4. Прочитать название масляного лекарственного средства, сверить с листком назначений дозу, определить срок годности.
5. Вымыть и осушить руки.	Соблюдение инфекционной безопасности.
6. Надеть маску, надеть перчатки.	Соблюдение инфекционной безопасности.
7. Подогреть масляный раствор до 37˚С на водяной бане.	Измерить температуру воды, она должна быть на 1 - 2˚ выше, а температура масляного раствора равна 37˚С.
Подготовка к процедуре
8. Обработать шейку ампулы с масляным раствором тампоном, смоченным спиртом, двукратно.	Можно пользоваться другими кожными антисептиками для обработки кожи и ампул, флаконов.
9. Вскрыть пакет, собрать шприц.
10. Набрать лекарственное средство (в дозе, назначенной врачом).
11. Снять иглу, сбросить в емкость с дезраствором.
12. Надеть иглу для внутримышечной инъекции, выпустить воздух, надеть колпачок на иглу, положить шприц во вскрытый пакет или в стерильный лоток под второй слой салфетки.
Выполнение процедуры
13. Усадить пациента или уложить в удобную позу.	Положение пациента зависит от области введения лек. Средства: это верхний наружный квадрант ягодицы, наружная поверхность бедер, а при необходимости - верхняя треть плеча (область дельтовидной мышцы).
14. Пропальпировать место инъекции.	С целью профилактики осложнений, своевременного выявления уплотнения, болезненности.
15. Обработать кожу в месте инъекции пальцами левой руки, фиксируя её.	Уменьшаются болезненные ощущения при инъекции.
16. Растянуть кожу в месте инъекции пальцами левой руки, фиксируя её.	Уменьшаются болезненные ощущения при инъекции.
17. Ввести под прямым углом на глубину 5 – 6 см.	Над поверхностью кожи остаётся 1 – 2 см иглы с целью профилактики осложнений. При случайном переломе иглы - взять пинцетом за часть иглы и удалить её.
18. Убедиться, что игла не попала в сосуд, потянув поршень на себя.	Отсутствие крови в шприце является обязательным условием продолжения процедуры с целью профилактики масляной эмболии.
19. Ввести лекарственное средство, надавливая на поршень первым пальцем левой руки.	Не менять руки во избежание повреждения тканей в области инъекции.
20. Приложить стерильный тампон, смоченный спиртом, в область инъекции.
21. Извлечь иглу быстрым движением, придерживая за канюлю.
22. Сделать легкий массаж места инъекции, не отнимая тампон от кожи.	Это способствует всасыванию раствора.
Окончание процедуры
23. Поместить шприц и иглы в емкости с 3% раствором хлорамина, предварительно промыв их в промывных водах с моющим раствором.	Промывные воды после процедуры также дезинфицируются, как и предметы медицинского назначения.
24. Помочь пациенту занять удобное положение.
25. Оценить реакцию пациента на процедуру.	В норме реакция пациента на процедуру адекватная.
26. Снять перчатки, поместить в дезинфицирующий раствор.	Соблюдение инфекционной безопасности.
27. Вымыть и осушить руки.
28. Сделать отметку о проделанной процедуре в листе назначений.	Это является обязательным условием для контроля количества выполненных инъекций.

Дата добавления: 2015-07-12