Бригада №2

Вопросы для самоподготовки:

1. Топографическая анатомия подмышечной области (послойное строение, содержимое подмышечной впадины)

2. Топографическая анатомия подключичной области (границы, послойное строение, пути распространения гнойного содержимого)

3. Треугольники подключичной и подмышечной области

Практические навыки:

Выполнить:

1. Вскрытие гидраденита

2. Обнажить сосудисто-нервные образования в подмышечной впадине (осуществить разрез по переднему краю роста волос)

Показать:

1. Большую и малую грудные мышцы

2. Клетчаточные пространства подмышечной, подключичной областей

3.Подключичные сосуды.

4.Плечевое сплетение

5.Поверхностное субпекторальное клетчаточное пространство.

6.Локтевой нерв.

7.Срединный нерв (внутреннюю и наружную ножки).

8.Лучевой нерв.

Выполнить на нефиксированном биопрепарате:

Ответить на вопросы:

1. Перечислите нервы, образующиеся из заднего, медиального и латерального пучков плечевого сплетения.

2. Укажите пути распространения инфицированного экссудата из подключичной области у детей.

3. Между какими анатомическими образованиями заключен ключично-грудной треугольник. Типичные разрезы при флегмонах и абсцессах плеча, пункция плечевого и локтевого суставов. Катетеризация подключичной вены.

Решить ситуационную задачу:

У больного - тромбоз подмышечной артерии выше места отхождения от нее подлопаточной артерии. По каким сосудам будет осуществляться коллатеральное кровоснабжение верхней конечности в данной ситуации.

Бригада №3

Тема: Топографическая анатомия дельтовидной, подключичной, лопаточной, подмышечной областей. Коллатеральное кровообращение. Локализация и пути распространения гнойных процессов в области надплечья. Топографическая анатомия плеча и плечевого сустава. Локализация и пути распространения гнойных процессов в области плеча. Топография локтевой ямки, локтевого сустава.

Операции: Типичные разрезы при флегмонах и абсцессах плеча, пункция плечевого и локтевого суставов. Катетеризация подключичной вены.

Задача: Разобрать образования на фиксированном биопрепарате плечевой сустав (образование, синтопия, синовиальные сумки сустава, завороты сустава, пути распространения гнойного содержимого.)

Показать на биопрепарате:

1. Головку и шейку плечевой кости.

3. Капсулу плечевого сустава.

4. Двуглавую мышцу плеча.

5. Большую и малую грудные мышцы.

7. Дельтовидную мышцу.

8. Трехглавую мышцу плеча.

9. Подмышечную артерию и вену.

10. Плечевое сплетение.

11. Локтевой нерв.

12. Лучевой нерв.

13. Срединный нерв.

14. Подмышечный нерв.

Выполнить на нефиксированном биопрепарате:

Переднюю пункцию плечевого сустава.

Ответить на вопросы:

1. Перечислите сумки плечевого сустава, сообщающиеся и не сообщающиеся с его полостью.

2. Назовите завороты плечевого сустава.

3. Укажите пути распространения инфицированного экссудата из области плечевого сустава.

4. Укажите точку пункции плечевого сустава (передняя позиция, задняя позиция).

Решить ситуационную задачу:

Укажите возможные пути распространения гнойного экссудата у больного с флегмоной подмышечной области. Назовите разрез для вскрытия и дренирования этой флегмоны.

Бригада №4

Тема: Топографическая анатомия дельтовидной, подключичной, лопаточной, подмышечной областей. Коллатеральное кровообращение. Локализация и пути распространения гнойных процессов в области надплечья. Топографическая анатомия плеча и плечевого сустава. Локализация и пути распространения гнойных процессов в области плеча. Топография локтевой ямки, локтевого сустава.

Операции: Типичные разрезы при флегмонах и абсцессах плеча, пункция плечевого и локтевого суставов. Катетеризация подключичной вены.

Задача: Разобрать образования на фиксированном биопрепарате: область плеча (границы, послойное строение, фасциально-мышечные ложа плеча, сосудисто-нервные пучки.)

Показать на фиксированном биопрепарате:

1. Двуглавую мышцу плеча.

3. Спиральный канал.

4. Лучевой нерв на плече.

5. Локтевой нерв на плече.

6. Срединный нерв.

7. Основную вену.

9. Плечевое сплетение.

10. Плечевую артерию в средней трети плеча.

Выполнить на нефиксированном биопрепарате:

1. Обнажить лучевой нерв в средней трети плеча.

2. Пункцию плечевого сустава.

Ответить на вопросы:

1. Перечислите элементы сосудисто-нервного пучка переднего ложа плеча.

2. Перечислите элементы сосудисто-нервного пучка заднего ложа плеча.

3. Укажите, чем образованы влагалища сосудисто-нервных пучков плеча.

4. Перечислите мышцы образующие переднее фасциально-мышечное ложе плеча.

5. Укажите места типичных разрезов для вскрытия флегмон области плеча.

6. Повреждением какого нерва могут осложниться переломы плеча в средней трети и нижней трети?

Решить ситуационную задачу:

У пострадавшего с переломом ключицы - обширная гематома в области перелома. Какое направление смещения отломков ключицы может привести к повреждению подключичных сосудов, их проекционная линия?

Занятие № 7. Топографическая анатомия локтевого сустава, предплечья, кисти

Дата добавления: 2015-07-11