Хирургиялық стоматология модулі 41-1-5 3 страница

Барлық тақырыптар үшін ауызша (жазбаша) сұрақтар

№	Бағалар крийтерийлері	Деңгей
Өте жақсы	Жақсы	Түзетулерді қажет етеді	Нашар
1.	Тақырыпты түсіну деңгейі.		11.25	7.5
2.	Логикалық ойлау қабілеті		11.25	7.5
3.	Қойылған суракка тақырыпқа байланысты жауап беру.		11.25	7.5
4.	Жауаптарда теориялық жауаптардың болуы.		7.5
5.	Дұрыс мысалдармен жауыптарды суреттеу.		11.25	7.5
	Сөйлеу мәдениеті.		7.5
7.	Профессионалды терминдермен сөйлеу.		7.5
8.	Негізделген шешімдер қабылдай білу.		7.5
	Қорытынды

Ең жоғарғы балл– 100

№ 2Чек парақ
Хирургиялық стоматология науқастарын тексеру

№	Бағалар крийтерийлері	Деңгей
Өте жақсы	Жақ сы	Түзетулерді қажет етеді	Нашар
	Төл құжаттық бөлігін толтыру: Аты-жөні, тегі, жасы, мамандығы (бұрыңғы мамандығы, пенсионер), клиникаға түскен күні, мекен жайы		7,5
	Науқастың шағымын анықтайды, егер ауру сезімі болса, оның сипатын, жиілігін, мазалайтын уақытын, пайда болу шарттарын, ауыру аймағы, иррадиациясы, ауыру сезімі себебі, күші, ұзақтығы, немен байланысты, қалай ауырады.		7,5
	Аурудың басталуын және ұзақтығын, жедел және созылмалы ағымын, асқыну жиілігін, бұрын жүргізілген еімін, оның әсерін, соңғы асқынудың ұзақтығын және себебін анықтайды.		7,5
	Анамнезінде өмір сүру шарттарын анықтайды. Бұрын қандай аурулармен ауырғанын анықтайды (әсіресе, Боткин, туберкулез, тері және жыныс аурулары) «Д» - тіркеуде тұра ма? Зианды әдеттері бар ма? Тұрмыстық жағдайы? Отбасы, балаларының саны? Тамақтануы? Аллергоанамнезі. Қандай препараттарды, оның ішінде жергілікті анестетиктерге аллергиясы бар- жоғын анықтайды.		7,5
	Науқаспен әңгімелесу барысында деонтология және дәрігерлік әдептілікті сақтайды. Науқаспен оптимальді араласу үшін вербальді(ауызша), вербальді емес коммуникация шаралары (мимика, жест, дауыс интонациясы) қолданылды.		7,5
	Субъективті тексеруден соң объективті тексеру: Бет әлпетті карау, беттің симметриясын, пропарционалдығын, тері жабындысының түсін, патологиялық түзілістің болуы немесе болмауы. Шынайы қатпарлардың айқындылығы, ісіктің, инфильтрат, ақау, деформация, пигменттелу, беттегі жана түзілістердің болуы.		7,5
	Жергілікті лимфа түйіндеріне пальпация жасалынады (иекасты асты, төменгі жақасты, мойын және т.б.)		7,5
	Ісікке, беттегі инфильтратқа пальпация жасалынып, олардың көлемдерін, ауыратындығын, орналасқан жерін анықтайды. Беттегі түзілістерді пальпациялап, олардың көлемін, қозғалғыштығын, айналасындағы тіндермен жабысқандығын, негізінде сұйықтық барын анықтайды. Жұмсақ тіндердің жарақатында тереңдігін, көлемін, жара жиегін, жараны тексеру барысында бөгде заттардың болмауын тексереді. Бет сүйек қаңқасының сынуында жақтардың сынықтарының қозғалуын, жергілікті ауру сезімі, баспалдақ, «Венсан» симптомдарын және т.б. қатысты симптомдарды анықтайды.		7,5
	Аузын ашу дәрежесін бағалау. Кіреберіс және ауыз қуысының өзін тексеріп қарау. Ауыз қуысының шырышты қабатының, тілдің, қызыл иек жиегінің (пародотальді қалталар болуын) жағдайын бағалап, сілекей бездерінің шығару түтіктерінің жағдайын, гиперемия ошақтарын, жаңа тузілістерді, шырышты қабат жараларын анықтап бағалау.		7,5
	Тіс қатарын қарап тексеру, тістемін анықтау, альвеолды өсінділер жағдайын анықтау, пломбыланған, тіс жегімен зақымданған, жұлынған тістерді анықтап, тістерді шұқып және соғып тексеру, олардың қозғалу дәрежесін анықтайды.		7,5
	Қорытынды

Қорытынды ең жоғарғы балл – 100 балл

№ 3 ЧЕК- ПАРАҒЫ

Рентгенограмма, сиалограмма, МРТ, 3Д нәтижелерін интерпретациялауға баға критерийлері.

№ п/п	Бағалар крийтерийлері	Деңгейі
Өте жақсы	Жақсы	Түзетулерді қажет етеді	Нашар
1.	Рентгенограмманы жалпы тексеру барысында суреттің түрін (ауыз қуысы ішінен немесе сыртынан, ортопонтомограмма) және проекциясын (тура, бүйірінен, жартылай аксиальді) анықтайды.	12,5	8,5	6,25
2.	Тексеру объекті (жоғарға, төменгі жақ тістердің формуласы.)	12,5	9,5	6,25
3.	Тіс сауытына анализ жүргізу (тістердің) – түрін, көлемін, ақаулырының болуын; тіс тубірінің анализі (түбірлерінің) – саны, түрі, көлемі, жиегі, түбір өзектері салыстырылады (салыстырылмайды), пломбылану деңгейі.	12,5	9,5	6,25
4.	Периодонтальді кеңейуіне анализ жүргізу – кеңдігі, тегістігі, бітеуші компакты пластиканың жағдайы (жұқарған, бұзылған, қалыңдаған). Деструкция (сорылу) немесе остеосклероздың (қалыңдауын) байқығанда оның түрін, көлемін, жиегін, жиілігін, құрласының сипатын (гомогенді, гомогенді емес, ұялы, көп калталы), тіспен, фолликулалармен байланысын анықтау.	12,5	9,5	6,25
5.	Пародонт тіндерінің жағдайын дұрыс анықтайды (атрофияның, пародонтальді қалталардың болуын, тіс аралық перделерді бағалау (түрі, ұшының орналасы), бітеуші компактты пластина жағдайы (сақталған, жұқарған, қалыңдаған))	12,5	9,5	6,25
6.	Сүйектің құрылымын анықтау – сорылу (остеопороз, деструкция, атрофия, остеолиз) немесе қалыңдауы (остеосклероз және т.б.)	12,5	9,5	6,25
	Рентгенораммада басқа патологиялық өзгерістерді анықтайды, олардың сипатын, көлемін бағалап, оларға интерпретация жүргізеді,	12,5	9,5	6,25
	Дұрыс диагностикалық қорытынды береді – бет-жақ аймағының қандай патологиялық процесіне осы өзгерістердің тән екендігін.	12,5	9,5	6,25

Қорытынды ең жоғарғы балл - 100

№ 4 ЧЕК-ПАРАҒЫ

Беткей абцесстерге (жыланкөз, іріңдеген атерома және т.б.) тілік жасау

№ п/п	Бағалардың критерийі	Деңгейі
Өте жақсы	Жақсы	Түзетулерді қажет етеді	Нашар
1.	Студент қолын жуып, қолғабын киді
2.	Беткей абцессті ашудың көрсеткіштерін және мүмкін болатын қарсы көрсеткіштерін анықтады. Жергілікті жансыздандырудың әдістерін дұрыс жүргізді (түрін, қосындысын, енгізілетін анестетик көлемін).
3.	Шара қолдану үшін науқасты дұрыс орналастырды (Жасалатын операция үшін стомалогиялық қондырғыда науқастың орналасу биіктігін, қондырғы арқасын орналасуын, операциялық орында науқастың орналасуы және басының бұрылуы).
4.	Орналасуына байланысты (фантомда) бет-жақ аймағының абцессі, флегмонасы кезінде іріңді ошақты дұрыс дренаждауға дұрыс оперативтік бағыт анықтады. Қолын және операциялық алаңды антисептикалық ерітіндімен өңдеп шықты. Инфильтраттың төменгі жиегі бойынша сырттан немесе ауыз қуысы ішінен (айнамен, шпателмен немесе сол қолының саусағымен альвеолды өсүндідегі инфильтрат кету үшін ұртын итерді). «Жазу перосы» тәрізді скальпельді алып, 45º бұрышпен жазықтықта инфильтраттың төменгі полюсынан, ұзындығының бар бойымен тілік жасады.
5.	Тегістегіш, қысқыш немесе москит көмегімен жұмсақ тіндерді ығыстырды және инфильтратты ашты, оған жеткеніне (сүйекке жеткеніне) көз жеткізіп, инфильтрат құрамына байланысты сапа және көлем сипаттарын атап, қажеттігінше тілік жиектерін кеңейтті. ЖБА абцесстері (фурункул, сүйекүстілік, асты абцессі) кезінде науқасқа(волонтерға) ассистент көмегімен, беткей ірің ошақтарына дренаждау жүргізу. Десмургия элементтерін есере отырып дренаж қолдана асептикалық таңды.
6.	Науқасқа(волонтерға) жалпы соматикалық жағдайына байланысты ем тағайындап, ауыз қуысын дұрыс күту, жараны күту жайлы ақыл-кеңес берді, медикаментозды және физио ем тағайындады.
	Қорытынды

Қорытынды ең жоғарғы балл - 100

№ 5 ЧЕК-ПАРАҒЫ

жарақаттарды алғашқы хирургиялық өңдеуді жүргізу.

№ п/п	Бағалардың критерийі	Деңгейі
Өте жақсы	Жақсы	Түзетулерді қажет етеді	Нашар
1.	Студент қолын жуып, қолғабын киді. Қондырғының оптимальді биіктігін анықтады жіне науқас (волонтер) басының жағдайын анықтады.		3,75	2,5
2.	Жараны қарап тексеріп, жұмсақ тіндердің зақымдану сипатын және дәрежесін анықтады (ассистент ретінде қатысты), жарақаттың көлемін және тереңдігін анықтады. Қосымша тексеру әдістерінің қажеттігін анықтады (рентгенологиялық). Қабыну процессі болмағанда біріншілік (14-72 сағат) немесе біріншілік мерзімінен өткен (72 сағаттан көп) тігіс салуды анықтау.		11,25	7,5
3.	Жарқатқа алғашқы хирургиялық өңдеу жүргізуге қажетті құралдар жиынтығын (құрал атауларын), тігіс материалдарын (сапалық сипаттама) дұрыс таңдай білді. Жансыздандыру әдсін таңдады.		11,25	7,5
4.	Жарақатты антисептикалық өңдеуден өткізді (ассистент ретінде қатысты), жарақатты тексерді (жарақатталған өзектерді, қалталарды бөгде денелер қалмауы үшін тексеруден өткізді).		11,25	7,5
5.	Жұмыс істеу барысында (ассистент ретінде қатысу) бет жараларын ХӨӘ –ң ерекшеліктерін ұстанды: жара жиектерін тілмеді, тілімдемеді, тек өліеттенген тіндерді алып тастады;- аз ғана тартуда жара жиектерін өалпына келтіруді жүргізді, көрсеткіштер бойынша басқа да біріншілік пластика элементтерін қолданды;- көрсеткіштер бойынша пластиналық немесе «өзіңе қарай» тігістерін салды;-грануляцияны алмай, оларды жарақат ішіне енгізді.
6.	Кетгуттан тігістерді дұрыс бұлшықетке қабат қабатпен салды (ассистент ретіндеқатысты), теріасты клетчаткасын, сосын – полиамид жібінен теріге тігіс салды.		11,25	7,5
7.	Тігістерді алу шарасын атқарды. Операциядан кейінгі тыртықты спиртпен өңдеп, тігістің бір ұшын алып жоғары көтере және шетке қарай тартып, оны кесіп, басқа ұшынан тартып шығарды.		11,25	7,5
	Қорытынды

Қорытынды ең жоғарғы балл - 100

№6 ЧЕК-ПАРАҒЫ

Жақ сүйектерін тұрақты тұрақтандыру бойынша бағалауды жүргізу

№ п/п	Баға критерийлері	Деңгейі
Өте жақсы	Жақсы	Түзетулерді қажет етеді	Нашар
1.	Студент қолын жуып, қолғабын киді. Науқас (волонтер) ауыз қуысын тексерді. Клиникалық жағдайға байланысты жақтарды тұрақты тұрақтандыру әдісін таңдады және оны іске асыратын конструкцияны таңдады. Науқасқа (волонтерға) емдеу кезеңдерін түсіндірді.
2.	Науқас (волонтер) тіс-жақ жүйесінің ерекшеліктерін ескере отырып жеке алюминий Тигерштед құрсауды немесе стандартты құрсауды дайындап, кигізді. Көрсеткіш бойынша шешілгіш айналмасымен, қисық жазықтығы бар құрсау дайындады.
3.	Жергілікті жансыздандыруды дұрыс анықтады.
4.	Қабылданған талаптарды ескере отырып дайындалған құрсауларды қойып және орнатып, тұрақты тқрақтандыруды дұрыс жүргізді. Жақаралық тартқышты орнатты.
5.	Науқасқа (волонтерға) емделу кезеңінде ауыз қуысын және құрсауды күту бойынша толық ақыл-кеңес берді.

Қорытынды максималді балл – 100

№ 7 Чек парағы
Сырқатнаманы жазудың бағалау қағидалары

№ п/п	Баға критерийлері	Деңгейі
Өте жақсы	Жақсы	Түзетулерді қажет етеді	Нашар
	Төл құжаттық бөлігін толтыру: Аты-жөні, тегі, жасы, мамандығы (бұрыңғы мамандығы, пенсионер), клиникаға түскен күні, мекен жайы		2,25	1,5
	Шағымы: Науқасты не мазалайды, ауыру аймағы, иррадиациясы, ауыру сезімі, мазалайтын уақыты, себебі, күші, ұзақтығы, немен байланысты, қалай ауырады.		3,75	2,5
	Anamnesismorbi: Шағымы қашан басталды, ауыруды немен байланыстырады, науқас бұрын ем қабылдадыма, қандай ем? Ауыру госпитализацияға дейін қалай болды? Науқас қайда қаралды? Қандай зерттеу әдістерінен өтті? Қандай диагноз қойылды?		3,75	2,5
	Anamnesisvitae: Қандай ауруларды жазу керек? «Д» - тіркеуде тұра ма? Зианды әдеттері бар ма? Тұрмыстық жағдайы? Отбасы, балаларының саны? Тамақтануы? Ауырған аурулары? Инфекциялық науқастармен ара қатынасы? Аллергиясы?		3,75	2,5
	St. praesens: Науқастың жалпы жағдайы? Дене тұрқы, тамақтануы? Жүрек қан- тамыры, тыныс алу мүшелері, бүйрек, бауыр, жүйке жүйесі, эндокринді жүйелерінде және тағыда басқа дерттер бар ма?
6.	St. loсalis: 1.Бет әлпетті карау: айқын. 2.Беттң симметриясын, пропарционалдығын. 3.Тері жабындысының түсін, патологиялық түзілістің болуы немесе болмауы. Шынайы қатпарлардың айқындылығы, ісіктің, инфильтрат, ақау, деформация, пигменттелу, беттегі жана түзілістердің болуы. 4. Ісікті, инфильтратты пальпацилау, өлшемін, ауру сезімін, шектелуін анықтау. Беттегі түзілістерді пальпациялау, өлшемін, қозғалғыштығын, қоршаған тіндермен байланыстылығын, ауру сезімін, негізінде инфильраттың болуы. Жұмсақ тіндердің жарақаты кезінде оның өлшемі, тереңдігі, жараның жиегі, бөгде заттардың болуын анықтайды. Жақ бет аймағының сынықтары кезінде сынықтардың қозғалғыштығы, жергілікті ауру сезімі, «Венсан» және т.б симтомдары анықталады. 5. Аймақтық лимфа түйіндерінің (Жақ асты, құлақ маңы, тіл асты, ұрттық, шүйделік және мойындық) қозғалмалығын, ауру сезімін, көлемін сипап тексереді. 6. Еріннің қызыл жиегінің жағдайы (түсі, құрғақтығы). 7. Самай төменгі жақ буын басын қозғалыста және тыныштықта сипап тексеру (ауру сезімі, қозғалыс көлемі, сықыры). 8. Ауызды ашуы (ауыру сезімсіз, еркін ашылады, ауру сезімін тудырады, шектелген, аузын ашқанда бір жағына ығысады). 9. Ауыз қуысының кіре берісінің кілегей қабығы (бозғылт қызыл түсті, біркелкі ылғалданған). 10. Үзбелердің жағдайы (көлемі, жоғарғы және төменгі ерінге бекуі) 11. Тіс доғасының пішіні. 12. Тіс формуласы 13. Тістерінің жағдайы (одонтогенді инфекция ошағын анықтау, соғып тексеру, сүңгілеу, қозғалғыштығын анықтау) 14. Пародонттың жағдайы (тіс шөгінділерін, тіс қалталарының тереңдігі) 15. Тістем. 16. Ауыз қуысының кілегей қабығы (бозғылт қызыл түсті, біркелкі ылғалданған) 17. Сілекей бездерінің шығару өзектері. 18. Тіл (бозғылт қызыл, қақсыз). 19.Тіл үзбесі (ұзындығы, бекуі). 20. Таңдай доғасының кілегей қабаты. 21. Таңдай бадамшасы, ауыз жұтқыншақ жағдайы
	Қосымша диагностика әдістерін талдау.		6,75	4,5
	Емдеу жоспары		6,75	4,5
	Эпикриз (емдеу кезінде, шығару, ауыстыру, өлім)		6,75	4,5
	Ақыл кеңес		5,25	3,5

Қорытынды ең жоғарғы балл - 100

ЧЕК-ПАРАҚ

Коммуникативті дағды бағаларының критерийлері

№ п/п	Баға критерийлері	Деңгейі
Өте жақсы	Жақсы	Түзетулерді қажет етеді	Нашар
1.	Науқаспен алғашқы әңгімелесуінен «дәрігер-науқас» жүйесінде сенімділік, ұзақ уақытқа қатынас дағдысын көрсетеді.		7,5	5,0	2,0
2.	Жетікті дұрыс сөйлей алады. Науқасты курациялау немесе науқасты зерттеу кезінде поликлиникада сұрақтарды түсінікті етіп, науқас түсінетіндей етіп қойды.		7,5	5,0	2,0
3.	Науқастың психологиялық ерекшеліктерін ескере отырып әңгіме барысында оптимальді қашықтықты таңдады.		7,5	5,0	2,0
4.	Ауру дамуының ерекшеліктерін, науқастың тұрмыстық жағдайын, отбасылық жағдайын және т.б.анықтауда әдептілік таныта білді.		7,5	5,0	2,0
5.	Науқаспен әңгімелесуде мамандандырылған (профессиональды) терминдерді қолданбауға тырысты, ал қолдану қажет болғанда жеткілікті ашып түсіндірді.		7,5	5,0	2,0
	Науқасқа оның тағдырына қызығушылық және қатысушылығын көрсетті.		7,5	5,0	2,0
	Сабырлы және әсерлі, түсінікті түрде науқасты жоспарланған кірісулер мен тексерулер нәтижесі жайында және оның сипаты, көлемі туралы айтып жеткізді.		7,5	5,0	2,0
	Науқас көңіліне қарай аурудың құпиялылығын сақтай біледі.		7,5	5,0	2,0
	Науқастың эмоциональді және физикалық жағдайына невебральді сигнал бойынша түпкілікті қадағалады. Әңгіме барысында немесе шара қолдану кезінде коммуникация дағдыларын психоэмоцианальді қысылуды және уайымдауын басу немесе басқаға көңіл аудару үшін қолданды.		7,5	5,0	2,0
	Қайшы жағдайларда жұмсақ, бірақ тұрақты түрде агрессиялы науқасқа қарсы шығып, оны тыныштындырып, қайшы жағдайды шешеді.		7,5	5,0	2,0
	Қорытынды:

Қорытынды ең жоғарғы балл - 100

Дата добавления: 2015-11-04