Цель исследования:определить интенсивность и распространенность кариеса временных зубов детей, проживающих в Центральном районе города Читы.

Цель исследования: определить интенсивность и распространенность кариеса временных зубов детей, проживающих в Центральном районе города Читы.

Задачи исследования:

1. Определить среднегрупповую интенсивность кариеса и его осложнений в сформированном молочном прикусе.

2. Выявить распространенность кариеса и его осложнений среди детей Центрального района города Читы.

За время прохождения производственной практики по детской стоматологии на базе ГУЗ ГДСП № 1 были проанализированы амбулаторные карты 200 стоматологических больных, проживающих в Центральном районе города Читы, из них 100 карт – девочек и 100 карт- мальчиков, родившихся в 2009 году и посещавших врача-стоматолога последний раз в 2013-2014 годах.

%

В ходе исследования было выявлено, что среднегрупповая интенсивность кариеса по показателю кп составила для мальчиков - 4,92, для девочек – 4,61, что соответствует субкомпенсированной форме активности кариозного процесса. Распространенность кариеса 87% и 88 % среди мальчиков и девочек соответственно (т.е. высокий уровень распространенности). Наиболее часто пораженными зубами у девочек были – 75, 85 зубы (48 %), 74 (39 %), 84, 65, 61,51 зубы (38 %), 55 зубы (36 %); у мальчиков – 75 (49 %), 74, 84 (48 %), 85, 51,61 (46 %).

	Зубы

Показатель среднегрупповой интенсивности кариеса временных зубов

Таким образом, оценив пораженность молочных зубов кариесом у детей 4-летнего возраста как высокую, можно заключить, что на заболеваемость влияет комплекс факторов риска, среди которых главнейшее значение имеет недостаточный уровень стоматологической помощи. В младшем школьном возрасте происходит смена временных зубов на постоянные, с которыми ребенок будет жить всю свою жизнь, поэтому в этот период наиболее важно защитить незрелую эмаль прорезавшихся зубов от кариозных поражений и сохранить здоровые зубы. Со здоровья и функциональной полноценности полости рта начинается здоровье желудочно-кишечного тракта, а, следовательно, и всего организма в целом. Для повышения общего уровня здоровья детей, в том числе стоматологического, необходимо:

1. Первичную и вторичную профилактику проводить в полном объеме в дошкольном возрасте в детских стоматологических поликлиниках, отделениях, кабинетах.

2. Детский стоматолог в дошкольном учреждении должен проводить регулярные профилактические осмотры, беседы с родителями по итогам осмотров, давать рекомендации по выбору средств гигиены полости рта и проводить уроки гигиены для детей и родителей.

3. Ключевым звеном профилактики кариеса зубов является формирование осознанной мотивации к формированию стойких навыков гигиенического ухода за полостью рта.

4. Для повышения уровня санитарной культуры родителей, воспитателей, педагогов и медицинских работников детских дошкольных и школьных учреждений врачи-стоматологи, гигиенисты должны профессионально проводить санитарно-просветительную работу населения.

Очень важную рольв профилактике кариеса играет индивидуальная гигиена полости рта. Для детей дошкольного возраста рекомендуется чистка зубов мягкой зубной щеткой с зубной пастой утром после еды и вечером перед сном. Чистку зубов осуществляют родители или старшие дети в семье, одновременно с обучением технике чистки ребенка. Постепенно ребенок развивает навыки и примерно к 5 годам может чистить зубы самостоятельно. Даже если ребенок овладел процедурой чистки, родители должны проверить очищены ли зубы от зубного налета. При этом удобно использовать специальные красители для обнаружения зубного налета. Для проведения контролируемой чистки зубов используют методику: ребенку проводят гигиенический индекс Федорова – Володкиной, используя для этого специальные красители, имеющийся налет на зубах прокрашивается, демонстрируется этот прокрашенный налет, указываются места ретенции (межзубные промежутки, пришеечная область и т. д.), где необходимо наи­более энергично проводить гигиенические процедуры. Далее ребенку предлагается перед зеркалом, соблюдая все правила, почистить зубы так, чтобы устранить весь прокра­шенный налет. При этом обязательно засекается время. После этого проводят повторное окрашивание зубного налета, и показывается ребенку все места, где он допустил ошибки.

Проведение курсов реминерализующей терапии, особенно при суб- и декомпенсированной форме активности кариозного процесса.

Использование детской зубной пасты с концентрацией ионов фтора от 200 ppm до 500 ppm в при содержании фтора в питьевой воде менее 0,8 г/л. Фторсодержащие зубные пасты особенно эффективны при назначении их детям с декомпенсированными формами течения кариеса, наличием очагов деминерализации эмали зубов, пораженных твердых тканей зубов некариозного генеза. Показаны также, при незавершенной вторичной минерализации сразу после прорезывания зубов, массивных отложениях неминерализованного зубного налета, наличии общих и местных кариесогенных факторов.

Режим питания очень важен в дошкольной возрастной группе, потому что дети уже сами могут брать доступную им пищу в промежутках между основными приемами. Исключительная роль в воспитании правильного питания в этом возрастном периоде принадлежит бабушкам, которые каждую минуту готовы угощать ребенка сладостями и другой вкусной пищей. Трудно, но необходимо выработать правило, по которому нужно в меру есть все вкусное, но не более 6 раз в день, включая перекусы и напитки (кроме воды). Если частота приема пищи и напитков превышает рекомендуемые нормы, то неизбежно развитие кариозной болезни. При нарушении режима питания все другие способы профилактики кариеса могут уменьшить количество больных зубов, но не предотвратить их развитие.

Список использованной литературы:

1. Учебно-методические рекомендации кафедры детской стоматологии;

2. Проект «Федеральная Государственная программа первичной профилактики стоматологических заболеваний среди населения России» от 22.03.2011;

3. Персин Л. С. с соавт. Стоматология детского возраста, М.: Медицина, 2006. – 639 с.

4. Колесов А. А. с соавт. Стоматология детского возраста, М.: Медицина, 1991. – 464 с.

Дата добавления: 2015-10-21