Исходящее курсовое тестирование по клинической фармакологии

ВАРИАНТ №4а

ИСХОДЯЩЕЕ КУРСОВОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ ПО КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ

Лечебно-профилактический факультет

01. ТАБЛЕТИРОВАННЫЕ ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ ПРИНИМАЮТСЯ ПО СЛЕДУЮЩЕЙ СХЕМЕ:

2/3 дозы утром + 1/3 после обеда;

1/3 дозы утром + 2/3 после обеда;

три раза в день в равных дозах;

в полной суточной дозе однократно на ночь;

2/3 дозы после обеда + 1/3 дозы вечером.

02. ПРИ ПРИЕМЕ ВНУТРЬ ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ ВСАСЫВАЮТСЯ:

быстро и практически полностью в тощей кишке;

постепенно, на протяжении всего кишечника, в целом около 70%;

быстро, но прием пищи уменьшает всасывание на 40-45%;

медленно в толстой кишке;

медленно и прием пищи снижает скорость всасывания.

03. К ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТАМ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДОВ ОТНОСЯТ:

развитие остеопороза;

иммунодепрессия;

эрозивно-язвенное поражение ЖКТ;

гипергликемия;

уменьшение воспаления.

04. ОСНОВНЫМ МЕХАНИЗМОМ ДЕЙСТВИЯ НЕСТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ СРЕДСТВ ЯВЛЯЕТСЯ:

антипростагландиновый;

антилейкотриеновый;

антибактериальный;

антигистаминный;

стабилизация мембран тучных клеток.

05. НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНО ДЛЯ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ НПВС-ГАСТРОПАТИИ ИСПОЛЬЗОВАТЬ:

мизопростол;

омепразол;

ранитидин;

альмагель;

гевискон.

06. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ БАЗИСНЫХ ПРЕПАРАТОВ БОЛЬНЫМ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ?

течение Ра не контролируется НПВС, активность процесса сохраняется в течение 6 месяцев;

прогрессирование заболевания: вовлечение новых суставов, появление признаков разрушения хряща (сужение суставных щелей), костных эрозий при рентгенологическом исследовании;

потребность в больших дозах глюкокортикостероидов;

нарастание титров РФ;

все вышеперечисленное.

07. ПОДБЕРИТЕ РАЦИОНАЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ КОНТРОЛЯ НАД БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ НА 3 СТУПЕНИ ТЕРАПИИ У ВЗРОСЛЫХ (GINA 2006):

низкие дозы ИГКС, β₂-агонист длительного действия, β₂-агонист быстрого действия для неотложной терапии;

средние или высокие дозы ИГКС, β₂-агонист быстрого действия для неотложной терапии;

низкие дозы ИГКС, антилейкотриеновый препарат, β₂-агонист быстрого действия для неотложной терапии;

низкие дозы ГКС, β₂-агонист длительного действия, теофиллин замедленного высвобождения, β₂-агонист быстрого действия для неотложной терапии;

кромоны, β₂-агонист длительного действия, β₂-агонист быстрого действия для неотложной терапии;

08. ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПРИМЕНЯЕТСЯ:

ипратропиум бромид;

теопек;

интал;

сальбутамол;

кетотифен.

09. НАЗОВИТЕ АНТИЛЕЙКОТРИЕНОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ЯВЛЯЮЩИЕСЯ АНТАГОНИСТАМИ РЕЦЕПТОРОВ ЛЕЙКОТРИЕНОВ:

зилеутон, кетотифен;

зопиклон, золпидем;

кетотифен, лоратадин;

монтерлукаст, зафирлукаст;

недокромил, кромоглицевая кислота.

10. ФАРМАКОДИНАМИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ТЕОФИЛЛИНА ВКЛЮЧАЮТ:

бронходилатирующее действие;

увеличение мукоцилиарного клиренса;

способность стимулировать дыхание и сердечную деятельность;

способность вызывать снижение давления в малом краге кровообращения;

все перечисленное.

11. НАЗОВИТЕ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ ИПРАТРОПИЯ БРОМИДА:

гипокалиемия;

тахикардия;

сухость во рту;

возбуждение;

тремор.

12. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ПОКАЗАН В ЛЕЧЕНИИ АСТМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА?

атропин;

тербуталин;

интал;

протеолитические ферменты;

преднизолон.

13. В СХЕМУ СТАРТОВОЙ «ТРОЙНОЙ» ПРОТИВОЯЗВЕННОЙ ТЕРАПИИ ВХОДЯТ:

a) де-нол;

b) омепразол;

c) амоксициллин;

d) ранитидин;

e) кларитромицин.

14. УКАЖИТЕ АНТИСЕКРЕТОРНЫЙ ПРЕПАРАТ, БЛОКИРУЮЩИЙ

"ПРОТОНОВЫЙ НАСОС":

a) метоклопрамид;

b) ранитидин;

c) пирензепин;

d) сукральфат;

e) рабепразол.

15. ДЛЯ Н₂ – ГИСТАМИНОБЛОКАТОРОВ ХАРАКТЕРНЫ:

a) максимальный антисекреторный эффект развивается через 4-5 дней приема препарата, метаболизируется в печени с участием цитохрома Р450;

b) синдром отмены, снижение эффекта при длительном приеме;

c) медленное нарастание антисекреторного эффекта, при отмене препарата эффект сохраняется еще несколько дней;

d) выраженная липофильность, нет различий между препаратами по силе и длительности связывания с рецепторами.

e) ничего из перечисленного.

16. К РАЗВИТИЮ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ У БОЛЬНЫХ С ПАТОЛОГИЕЙ ПОЧЕК ПРИВОДИТ ПРИЕМ:

a) окиси магния;

b) гидрокарбоната натрия;

c) гидроокиси алюминия;

d) магния трисиликата;

e) кальция карбоната.

17. ХОЛЕКИНЕТИКИ СПОСОБСТВУЮТ:

a) образованию желчи;

b) снижению тонуса желчных путей;

c) повышению тонуса желчного пузыря;

d) снижению тонуса сфинктера Одди;

e) снижению тонуса желчного пузыря.

18. ОТМЕТЬТЕ ЭФФЕКТ АНГИОТЕНЗИНА – II:

a) обладает вазодилатирующим действием;

b) обладает вазоконстрикторным действием;

c) способствует обратному развитию гипертрофии мышечных волокон;

d) снижает внутриклубочковую гипертензию;

e) способствует снижению выработки альдостерона.

19. НАЗОВИТЕ СВОЙСТВА АНТАГОНИСТОВ РЕЦЕПТОРОВ АНГИОТЕНЗИНА–II:

a) обладают мягким антигипертензивным действием;

b) хорошо сочетаются с любой группой антигипертензивных препаратов;

c) особенно показаны при сочетании артериальной гипертонии с диабетической нефропатией, сердечной недостаточностью;

d) очень редко вызывают побочные эффекты;

e) все перечисленные.

20. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ НИЖЕ ПРЕПАРАТОВ ОТНОСИТСЯ К СЕЛЕКТИВНЫМ БЕТА-БЛОКАТОРАМ?

a) бисопролол;

b) анаприлин;

c) вискен;

d) тразикор;

e) надолол.

21. К ЭФФЕКТАМ БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРОВ ОТНОСИТСЯ:

a) положительный инотропный;

b) отрицательный инотропный;

c) положительный батмотропный;

d) положительный дромотропный;

e) положительный хронотропный.

22. К НЕДИГИДРОПИРИДИНОВЫМ АНТАГОНИСТАМ КАЛЬЦИЯ ОТНОСЯТ:

a) верапамил;

b) дилтиазем;

c) нимодипин;

d) амлодипин;

e) нифедипин.

23. ДИГИДРОПИРИДИНОВЫЕ АНТАГОНИСТЫ КАЛЬЦИЯ ЯВЛЯЮТСЯ ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ПРИ СОЧЕТАНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ С:

a) хронической сердечной недостаточностью;

b) тахиаритмиями;

c) заболеваниями периферических артерий;

d) обструктивной формой гипертрофической КМП;

e) нестабильной стенокардией.

24. НАЗОВИТЕ НЕСЕЛЕКТИВНЫЙ АЛЬФА-АДРЕНОБЛОКАТОР:

a) доксазозин;

b) празозин;

c) тамсулозин;

d) афузозин;

e) фентоламин.

25. ОТМЕТЬТЕ ОСОБЕННОСТИ ПРАЗОЗИНА:

a) на фоне приема возможна ортостатическая гипотензия;

b) на фоне приеме препарата повышается уровень атерогенных фракций липопротеидов;

c) имеется эффект первой дозы;

d) способствует усугублению эректильной дисфункции;

e) ослабление эффекта при курсовом назначении препарата.

26. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ АГОНИСТОВ I₁ – ИМИДАЗОЛИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ ЯВЛЯЕТСЯ:

a) артериальная гипертония на фоне стеноза почечных артерий;

b) артериальная гипертония у больных с сахарным диабетом или метаболическим синдромом;

c) артериальная гипертония у больных с микроальбуминурией или диабетической нефропатией;

d) артериальная гипертония у больных с АВ-блокадой II-III степени и/или ЗСН;

e) артериальная гипертония у больных с дислипидемией или диспротеинемией.

27. У БОЛЬНОГО С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ И АВ-БЛОКАДОЙ II-III СТЕПЕНИ ПРОТИВОПОКАЗАНО НАЗНАЧЕНИЕ:

a) нифедипина;

b) бисопролола;

c) клофелина;

d) лозартана;

e) эналаприла.

28. К АНТИАНГИНАЛЬНЫМ СРЕДСТВАМ ОТНОСИТСЯ:

a) курантил;

b) капотен;

c) аспирин;

d) верапамил;

e) АТФ.

29. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РАЗВИТИЯ ТОЛЕРАНТНОСТИ К НИТРАТАМ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:

a) делать ночной перерыв между приемами лекарств в 10-12 часов;

b) не допускать перерыва между приемами лекарств более 6 часов;

c) принимать нитроглицерин вместе с ментолсодержащими препаратами;

d) комбинировать препараты нитроглицерина вместе с бета-блокаторами;

e) использовать буккальные формы нитроглицерина.

30. УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТ, ОСНОВОЙ КОТОРОГО ЯВЛЯЕТСЯ МИКРОКАПСУЛИРО ВАННЫЙ НИТРОГЛИЦЕРИН:

a) эринит;

b) нитросорбид;

c) нитронг;

d) молсидомин;

e) корватон.

31. НАЗОВИТЕ НИТРАТОПОДОБНОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО:

a) молсидомин;

b) нитросорбид;

c) оликард;

d) нитронг;

e) эфокс лонг.

32. ОТМЕТЬТЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО, ВЛИЯЮЩЕЕ НА I_f –РЕЦЕПТОРЫ КЛЕТОК СИНУСОВОГО УЗЛА И ИСПОЛЬЗУЕМОЕ У БОЛЬНЫХ С ИБС В КАЧЕСТВЕ МИОКАРДИАЛЬНОГО ЦИТОПРОТЕКТОРА:

a) предуктал;

b) метопролол;

c) трэндалаприл;

d) кораксан;

e) милдронат.

33. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ В СОЧЕТАНИИ С IV

ТИПОМ ДИСЛИПИДЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

a) эзетимиб;

b) липантил;

c) аторвастатин;

d) никотиновая кислота;

e) омакор.

34. ОПАСНАЯ КОМБИНАЦИЯ В ПЛАНЕ РАЗВИТИЯ МИОПАТИИ:

a) статин и фибрат;

b) статин и эзетимиб;

c) статин и эндурацин;

d) статин и омакор;

e) статин и колесевелам.

35. СТАТИНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ ЖЕНЩИНАМ:

a) в молодом возрасте;

b) в период постменопаузы;

c) в период предменопаузы;

d) во время беременности;

e) страдающих сахарным диабетом.

36. УКАЖИТЕ ТИАЗИДОПОДОБНЫЙ ДИУРЕТИК:

a) верошпирон;

b) фуросемид;

c) амилорид;

d) гипотиазид;

e) индапамид.

37. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ ДИУРЕТИК ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЗАСТОЙНОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ С РАЗВИТИЕМ ВТОРИЧНОГО ГИПЕРАЛЬДОСТЕРОНИЗМА:

a) этакриновая кислота (урегит);

b) хлорталидон (гигротон);

c) ацетазоламид (диакарб);

d) спиронолактон (верошпирон);

e) триампур.

38. ОСОБЕННОСТЬ АЦЕТАЗОЛАМИДА (ДИАКАРБА):

a) действует в области петли Генле;

b) диуретический эффект носит самоограничивающийся характер;

c) является диуретиком с умеренной силой действия;

d) способствует гиперкальциемии;

e) метаболизируется в печени.

39. У БОЛЬНЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И ХПН В СТАДИИ АЗОТЕМИИ ОПАСНОЙ СЧИТАЕТСЯ КОМБИНАЦИЯ ИНГИБИТОРОВ АНГИОТЕНЗИН-

ПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА (АПФ) С:

a) антагонистами кальция;

b) нитратами;

c) мощными диуретиками;

d) калийсберегающими диуретиками;

e) β-блокаторами.

40. ВЫБЕРИТЕ ДИУРЕТИК ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОТЕКА ЛЕГКИХ:

a) фуросемид;

b) гипотиазид;

c) триампур;

d) спиронолактон;

e) маннитол.

41. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА У БОЛЬНОГО С ГИПЕРТОНИЕЙ И НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ КРОВООБРАЩЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ:

a) эналаприл;

b) нитросорбид;

c) клофелин;

d) адельфан;

e) пентамин.

42. С КАКОЙ КОМБИНАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ НЕОБХОДИМО НАЧИНАТЬ ТЕРАПИЮ ХСН II ФУНКЦИОНАЛЬНОГО КЛАССА (ПО NYHA) У БОЛЬНОГО С МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИЕЙ БЕЗ ПРИЗНАКОВ ЗАСТОЯ:

a) игибитор АПФ и диуретик;

b) сердечный гликозид и бета – блокатор;

c) игибитор АПФ и сердечный гликозид;

d) игибитор АПФ и бета – блокатор;

e) бета – блокатор и диуретик.

43. ОСОБЕННОСТИ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ:

a) терапевтическая и токсическая концентрации дигоксина в плазме крови часто «перекрываются»;

b) нейромодулирующее действие дигоксина (снижение ренина и норадреналина в крови) проявляется уже при низкой его концентрации в крови;

c) препараты плохо проникают в жировую ткань;

d) препараты обладают выраженной способностью к кумуляции;

e) все перечисленные.

44. ВЫБЕРИТЕ НЕПОЛЯРНЫЙ СЕРДЕЧНЫЙ ГЛИКОЗИД:

a) дигитоксин;

b) коргликон;

c) изоланид;

d) дигоксин;

e) строфантин.

45. УКАЖИТЕ СОСТОЯНИЯ, ПОВЫШАЮЩИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К СЕРДЕЧНЫМ ГЛИКОЗИДАМ:

a) пожилой возраст;

b) тиреотоксикоз;

c) легочное сердце;

d) гипокалиемия;

e) все перечисленные.

46. ЕСЛИ ПРИ ПИЕЛОНЕФРИТЕ ОСНОВНЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ СЧИТАЕТСЯ Е. Сoli, ТО ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА БУДЕТ (У ВЗРОСЛЫХ):

a) левомицетин;

b) эритромицин;

c) пенициллин;

d) имипенем;

e) ципрофлоксацин.

47. К ГЕНТАМИЦИНУ УСТОЙЧИВЫ:

a) пневмококк;

b) кишечная палочка;

c) протей;

d) анаэробы;

e) клебсиеллы.

48. ПОЛИЕНОВЫЕ АНТИБИОТИКИ:

a) обладают фунгицидным и фунгистатическим действием;

b) связываются с эргостеролом оболочки грибов;

c) нарушают структуру цитоплазматической мембраны;

d) обладают гепато- и нефротоксичностью;

e) все перечисленное.

49. ПРИ ДЕРМАТОМИКОЗАХ ЭФФЕКТИВЕН:

a) амфотерицин В;

b) нистатин;

c) итраконазол;

d) леворин;

e) натамицин.

50. К ПОЛИМИКСИНАМ УСТОЙЧИВЫ:

a) протей;

b) анаэробы;

c) грамположительные кокки;

d) серрации;

e) все перечисленные микроорганизмы;

51. НАЗОВИТЕ ЛИНКОЗАМИД:

a) эритромицин;

b) гентамицин;

c) клиндамицин;

d) кларитромицин;

e) сизомицин.

52. СПЕКТР АКТИВНОСТИ ВАНКОМИЦИНА:

a) атипичные микроорганизмы;

b) грамотрицательные микроорганизмы;

c) анаэробы (кроме Clostridium difficile);

d) грамположительные кокки;

e) грамположительные палочки.

53. РИФАМПИЦИН:

a) природный антибиотик;

b) обладает бактериостатическим действием;

c) разрушает цитоплазматическую мембрану;

d) к нему быстро развивается резистентность;

e) имеет редкие побочные эффекты.

54. НАЗОВИТЕ АБСОРБИРУЕМЫЙ СУЛЬФАНИЛАМИД ДЛИТЕЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ:

a) стрептоцид;

b) сульфазин;

c) сульфадиметоксин;

d) сульфален;

e) фталазол;

55. ОМЕТЬТЕ ОСОБЕННОСТЬ СУЛЬФАНИЛАМИДОВ:

a) обладают широким спектром действия;

b) сульфаниламиды обладают высокой токсичностью;

c) редко вызывают побочные эффекты;

d) основные различия между сульфаниламидами заключаются в спектре активности;

e) резистентность к сульфаниламидам развивается очень медленно.

56. ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ ЛЕВОМИЦЕТИНА, ПРИВОДЯЩИЙ К СМЕРТЕЛЬНОМУ ИСХОДУ В 100% СЛУЧАЕВ:

a) апластическая анемия;

b) токсический гепатит;

c) аллергическая реакция;

d) интерстициальный нефрит;

e) периферическая полинейропатия.

57. ПОДАВЛЯЕТ АКТИВНОСТЬ Н. pylori:

a) амоксициллин;

b) пенициллин;

c) карбенициллин;

d) ампициллин;

e) цефазолин.

58. НАЗОВИТЕ СПЕЦИФИЧЕСКИЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ ТЕТРАЦИКЛИНОВ:

a) нарушение роста хрящевой ткани;

b) удлинение интервала QT на ЭКГ;

c) развитие псевдомембранозного колита;

d) развитие апластической анемии;

e) нарушение образования костной и зубной ткани.

59. ОДИН ИЗ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ СПАРФЛОКСАЦИНА:

a) язвенная болезнь желудка;

b) гепатотоксичность;

c) фотосенсибилизация;

d) симндром «красной шеи»;

e) гематотоксичность.

60. АМИНОГЛИКОЗИДЫ ЯВЛЯЮТСЯ ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ПРИ ИНФЕКЦИИ:

a) вызванной пневмококками;

b) вызванной грамотрицательной флорой;

c) вызванной атипичными возбудителями;

d) вызванной анаэробами;

e) вызванной грибами рода Candida.

Дата добавления: 2015-10-21