Скрининг на раннее выявление болезней системы кровообращения, у лиц не состоящих на диспансерном учете по артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, проводится периодичностью©

1 раз в год©

+1 раз в 2 года©

1 раз в 3 года©

1 раз в 4 года©

1 раз в 5 лет

***

Форма справки о временной нетрудоспособности студента, учащегося колледжа, профессионально-технического училища, о болезни, карантине и прочих причинах отсутствия ребенка, посещающего школу, детскую дошкольную организацию©

035/у©

058/у©

060/у©

094/у©

+095/у

***

Метод диагностики «золотой стандарт» иначе называют©

Абсолютным©

Абстрактным©

+референтным©

Теоретическим©

Формальным©

***

Препаратом выбора для медикаментозной профилактики ОРВИ во время пика эпидемии является©

аква марис©

иммунал©

назаваль©

оксолиновая мазь©

+ремантадин

***

У пациента, имеющего в анамнезе бронхиальную астму, при обследовании выявили артериальную гипертензию 1 степени. Рациональный препарат для лечения©

+амлодипин©

анаприлин©

атенолол©

каптоприл©

эналаприл

***

Внебольничной пневмонией у пациентов, находящихся на стационарном лечении, считается пневмония, диагностированная с момента госпитализации в первые©

96 часов©

84 часа©

72 часа©

60 часов©

+48 часов

***

Независимо от тяжести течения ХОБЛ, об обструктивных нарушениях свидетельствуют снижение ОФВ1/ФЖЕЛ©

+70%©

75%©

80%©

85%©

90%

***

Пациентам с ХОБЛ ингаляцией «по требованию» является©

+беклазон©

Серетид©

Симбикорт©

фенотерол©

флексотид

***

Скрининговым методом выявления бронхиальной обструкции является:©

+пикфлоуметрия©

Пульсоксиметрия©

Рентгенография©

Спирометрия©

флюорография

***

Предпочтительным препаратом из группы ингаляционных ГКС (ПDА категория В) для лечения бронхиальной астмы во время беременности является:©

+альдецин©

Беклазон©

Бекотид©

будесонид©

флексотид

***

Маркером риска развития ИБС, характеризующим системное воспаление, является уровень:©

КФК-МВ©

Миоглобина©

сердечного тропонина I©

сердечного тропонина T©

+фибриногена

***

Первоочередной задачей медикаментозной терапии стабильной стенокардии является:©

коррекция гиперлипидемии©

+купирование боли©

остановка прогрессирования атеромы©

предупреждение тромбообразования©

стабилизация бляшки

***

Индекс Соколова-Лайона, отражающий гипертрофию левого желудочка, это©

лодыжечно-плечевой индекс©

рентгенологический критерий©

физикальный критерий©

+электрокардиографический критерий©

эхокардиографический критерий

***

Группа гемодинамических нарушений, вызванная застоем в малом круге кровообращения при аритмии, манифестирует жалобой на©

ангинозную боль©

головокружение©

дезориентацию©

+одышку©

потерю сознания

***

Показания к началу терапии малыми дозами гликозидов:©

профилактика ХСН©

ХСН I ст©

ХСН IIА ст©

+ХСН IIБ ст©

ХСН III ст.

***

При необходимости проведения длительной гипотензивной терапии у беременных применяют:©

Атенолол©

Дибазол©

+допегит©

Нифедипин©

папаверин

***

Продолжительность физиологической беременности (акушерский срок):©

37 нед.©

38 нед.©

39 нед.©

+40 нед.©

41нед.

***

Тошнота, рвота, потеря аппетита, вкусовые прихоти, при диагностике беременности, относятся к признакам:©

Абсолютным©

Вероятным©

Достоверным©

Несомненным©

+сомнительным

***

При постановке на учет беременной врач общей практики заполняет «Индивидуальную карту беременной и родильницы» форму:©

025/у©

026/у©

030/у©

+111/у©

112/у

***

Метод контрацепции, связанный с применением определенных химических веществ, вызывающих гибель или обездвиженность сперматозоидов:©

Барьерный©

Внутриматочный©

Гормональный©

Ритмический©

+спермицидный

***

Младшим детским возрастом является возраст:©

1-4 неделя жизни©

1-й год жизни©

+2-6 лет©

7-10 лет©

11-14 лет

***

Для оценки физического развития ребенка в условиях ПМСП используют:©

Вес©

рост©

+объем головы©

объем талии©

перцентили

***

Частота пассажей кишечного содержимого для детей 0-3 месяцев, находящихся на грудном вскармливании, составляет:©

1 раз в день©

2 раза в день©

+3 раза в день©

4 раза в день©

5 раз в день

***

Частота мочеиспусканий ребенка первых месяцев жизни составляет:©

2-3 раза в сутки©

4-5 раз в сутки©

6-9 раз в сутки©

+10-20 раз в сутки©

20-25 раз в сутки

***

Ревакцинацию против кори, краснухи и эпидемического паротита (ККП) проводят в возрасте:©

4 мес.©

+12 мес.©

18 мес.©

6 лет©

16 лет

***

Мужчина, 45 лет обратился к врачу общей практики с жалобами на головную боль, тошноту, давящие боли в области сердца. В течение двух лет состоит на диспансерном учете по поводу артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца. Артериальное давление максимально повышается до 150/95 мм рт. ст. Результаты клинико-лабораторных исследований без изменений. Какая степень и группу риска артериальной гипертензии:©

+Артериальная гипертензия I степени, риск IV©

Артериальная гипертензия II степени, риск III©

Артериальная гипертензия II степени, риск IV©

Артериальная гипертензия III степени, риск III©

Артериальная гипертензия, III степени, риск IV

***

Больной 34 лет жалуется на одышку, слабость, сердцебиение, боли в области сердца при нагрузке. В анамнезе: год назад лечился по поводу острой ревматической лихорадки. Объективно: границы сердца смещены влево и вверх, деятельность ритмичная, 1 тон на верхушке ослаблен, здесь же выслушивается систолический шум, проводящийся в левую подмышечную область. Предварительный диагноз:©

+Недостаточность митрального клапана©

Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия©

Стеноз клапана аорты©

Недостаточность аортального клапана©

Трикуспидальная недостаточность

***

Больной Ж. 37 лет, водитель, В анамнезе 5 лет назад язва малой кривизны желудка. После чего обострений заболевания не было. Диспансерная группа:©

"Д" 1©

+"Д" 2©

"Д" 3©

"Д" 4©

на "Д" учёт не берётся

***

Больной 63 лет, страдающий стенокардией напряжения, ФК II, отмечает учащение болевых приступы в течение последней недели, появление ночных приступов, недостаточную эффективность нитроглицерина. Тактика ВОП в данной ситуации:©

Назначение пролонгированных нитратов©

Консультация кардиолога©

Увеличение дозы нитроглицерина©

+Направление на стационарное лечение в кардиологическое отделение©

Организация стационара на дому

***

Больной А., 30 лет, обратился в поликлинику с жалобами на слабость, потливость, стоматит. Из анамнеза: болен в течение 3 недель, лечение без эффекта. Объективно: температура тела 38,8°С, кожные покровы бледные, влажные. Гиперплазия десен, язвенно-некротический стоматит. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, безболезненны. B крови: эр. – 2,9 х 10 ¹²/л, Нв – 94 г/л, ЦП-0,95, лейк. – 13,5 х 10 ⁹/л, бласты – 32 % пал. – 1 %, сегм.– 39 %, лимф. – 20 %, мон. – 8 %, тромб. – 90,0 х 10 ⁹/л. СОЭ – 24 мм/ч. Цитохимическое исследование: реакция на пероксидазу положительна. Предварительный диагноз:©

+острый миелобластный лейкоз©

острый лимфобластный лейкоз©

острый недифференцируемый лейкоз©

острый монобластный лейкоз©

острый промиелоцитарный лейкоз

***

Больной Н., 43 лет, инженер, обратился к семейному врачу с выраженным отечным синдромом, макрогематурией. После проведенного обследования выставлен диагноз: острый гломерулонефрит, нефротический синдром. Тактику лечения:©

+глюкокортикостероидные препараты©

нестероидные противовоспалительные©

производные хинидина©

препараты золота©

антибактериальные средства

***

Больная С., 52 лет, обратилась с жалобами на асцит, кожный зуд, желтуху, боли в правом подреберье, похудание, темные пятна в межлопаточной области и в области плеча. Из анамнеза: 5 лет назад появилась пигментация в межлопаточной области и в области плеча. В течение 2-3 лет беспокоит кожный зуд. В этом году появился асцит. В анализах: гипербилирунемия за счет прямой фракции, значительное повышение ЩФ, ГГТП. На УЗИ: изменение структуры печени. Предположительный диагноз:©

Хронический гепатит вирусной этиологии©

Болезнь Вильсона-Коновалова©

Желчекаменная болнезнь©

+Первичный билиарный цирроз печени©

Альфа 1 антитрипсиновая недостаточность

***

В амбулаторию обратился больной с хронической ИБС, с периодическими приступами наджелудочковой тахикардии. Препаратом выбора для поддерживающей терапии является:©

+кордорон©

Новокаинамид©

Эналаприл©

Панангин©

атропин

***

Частота «Д» мониторинга больных ОРЛ с высокой активностью:©

+4 раза в год©

3 раза в год©

2 раз в год©

1 раза в год©

Ежемесячно

***

Больная 18 лет, вызвала на дом врача общей практики с жалобами на повышение температуры тела свыше 38 градусов, озноб,слабость, общее недомогание, ухудшение аппетита, головную боль. Считает себя больной в течение недели, к врачу не обращалась, дома принимала жаропонижающие средства. Отмечает частое мочеиспускание, присоединились боли в правой поясничной области. Болезнь связывает с переохлаждением. О каком заболевании необходимо думать?©

Пневмония©

+Острый пиелонефрит©

Острый эндометрит©

Острый цистит©

ОРВИ.

***

Больной 25 лет обратился с жалобами по поводу болей в эпигастральной области с выраженным циркуляторно-гипоксическим синдромом. B анамнезе – язвенная болезнь желудка. Кожные покровы бледные. Анализ крови: Нв – 85 г/л, Э – 3,8х 10¹²/л, ЦП – 0,8, тромбоциты – 165,0х10⁹/л, ретикулоциты – 0,5 %. билирубин – 15 мкмоль/л, сывороточное железо – 4,5 ммоль/л. Реакция Грегерсена положительна. Предполагаемый диагноз:©

Апластическая анемия©

Гемолитическая анемия©

Острая постгеморрагическая анемия©

+Железодефицитная анемия©

B₁₂-дефицитная анемия

***

С целью снижения гипертензии в протоках поджелудочной железы применяют:©

+холинолитики©

Ферменты©

блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов©

холецистокинин©

ингибиторы протоновой помпы

***

Больной А., 57 лет, гардеробщик, в течение многих лет страдает неспецифическим язвенным колитом, состоит на диспансерном учете у терапевта, регулярно получает стационарное лечение. Какое из осложнений развивается при длительном течении НЯК:©

Дилатация толстой кишки©

Стриктура толстой кишки©

Кишечное кровотечение©

+Аденокарцинома©

Дивертикулез

***

Какой объем суточного молока должен получать ребенок в возрасте от 2 нед. до 2-х мес.©

1/4 от массы тела©

+1/5 от массы тела©

1/6 от массы тела©

1/7 от массы тела©

1/8 от массы тела

***

Ребенок 4-х лет три недели назад перенес ОРВИ. При осмотре участковым врачом состояние ребенка средней тяжести, бледный. Кашель навязчивый, преимущественно сухой. Температура тела 37,4^о. Перкуторно: над легкими коробочный звук; аускультативно: дыхание проводится везде, выдох удлинен, масса рассеянных сухих, свистящих хрипов, единичные влажные среднепузырчатые хрипы. Частота дыхания 28 в 1 мин. Рентгенография грудной клетки: усиление легочного рисунка, особенно в области корней легких, легочная ткань вздута, ребра расположены горизонтально, с широкими промежутками. Предварительный диагноз:©

+Острый обструктивный бронхит©

Острый бронхиолит©

Острая очаговая пневмония©

Бронхиальная астма©

Острый простой бронхит

***

Ребенок 7 лет, заболел остро. Отмечался подъем температуры до 39,0^оС, головная боль, сухой болезненный кашель. При осмотре на дому: состояние тяжелое, жалобы на головную боль, сухой болезненный кашель. Кожные покровы влажные, бледные. Зев гиперемирован. Дыхание кряхтящее. ЧД – 32 в 1 мин. Перкуторно: справа, ниже лопатки, определяется область притупления перкуторного звука. Аускультативно: дыхание жесткое, над областью притупления ослабленное, хрипов нет. ЧСС 110 ударов в 1 мин. Живот мягкий, безболезненный. Печень у края реберной дуги. Общий анализ крови: Hb - 105 г/л, Эр – 4,0х10¹²/л, Лейк – 18,6х10⁹/л, п/я – 10%, с/я – 57%, э – 1%, л – 23%, м – 9%, СОЭ – 28 мм/час. Предварительный диагноз:©

Острый обструктивный бронхит©

Острый бронхиолит©

+Острая пневмония©

Бронхиальная астма©

Острый простой бронхит

***

Ребенку 1 год. При обследовании выявлено: перкуторно-увеличение размеров сердца влево и вправо, аускультативно грубый систолический шум вдоль левого края грудины с максимумом в III- IV м/р, акцент II тона над легочной артерией. На ЭКГ-гипертрофия обеих желудочков сердца. Рентгенологически: усиление легочного рисунка, увеличение размеров сердца в поперчнике за счет правых и левых отделов сердца. Предварительный диагноз в данном случае:©

ДМПП©

+ДМЖП©

ОАП©

тетрада Фалло©

стеноз аорты

***

В отделение поступил ребенок с жалобами на боль, ограничение движения, отечность коленных суставов, повышение температуры до субфебрильных цифр. Около 3-х недель назад перенес ангину. Заболевание началось с отечности, болезненности в голеностопных суставах, затем в процесс вовлеклись коленные суставы. При осмотре ограничение движения в коленных суставах, местное повышение t. Границы сердца расширены в поперечнике. Тоны приглушены, систолический шум на верхушке, в V точке. По другим органам без изменений. Какой диагноз?©

+Ревматизм, активная фаза, миокардит, полиартрит©

Ревматоидный артрит, суставно-висцеральная форма©

Инфекционно-аллергический артрит©

Системная красная волчанка, активная фаза кардит, полиартрит©

Ревматизм, активная фаза, полиартрит

***

Больная 12 лет поступила в стационар с жалобами на чувство онемения в области губ, кончика языка, кистей рук, стоп, сухость слизистой рта, чувство стянутости кожи лица и рта, затруднение глотания и поперхивание при глотании. Объективно: отмечается побледнение кожи в области лица, губ, кистей, стоп, положительный симптом «белого пятна». При R-ком исследовании с барием: резкое снижение перистальтики и колбообразное расширение пищевода с сужением в нижней трети. Предварительный диагноз у больной:©

СКВ©

Дерматомиозит©

Ревматизм©

Узелковый периартериит©

+Системная склеродермия

***

Больной 14 лет, поступил в стационар с жалобами на сильные приступообразные боли, режущего, колющего характера в эпигастральной области, преимущественно в ночное время. Боли стихают после приема пищи. Пальпация живота затруднена, отмечается болезненность в пилородуоденальной зоне, положительной симптом Менделя. Предполагаемый диагноз:©

+язвенная болезнь 12-ти перстной кишки©

острый панкреатит©

хронический гастрит©

острый холецистит©

острый аппендицит

***

У ребенка 2 мес при обследовании выявлено: пальпаторно-верхушечный толчок приподнимающийся, разлитой, смещен книзу. Перкуторно границы сердца расширены влево. Аускультативно: во 2м/р слева от грудины выслушивается грубый систоло-диастолический шум, акцент 2 тона над легочной артерией. Рентгенологически: выбухание дуги легочной артерии, увеличение размеров сердца влево. ЭКГ: гипертрофия левых отделов сердца. Что является следующим шагом в введении больного?©

использование индометацина в дозе 0,1-0,2мг/кг в/в©

+хирургическая операция©

использование ибупрофена в/в©

хирургическая коррекция порока в возрате 1 года©

хирургическая корреция порока в возрасте 7 лет

***

У ребенка 1 мес при обследовании выявлено: пальпаторно-верхушечный толчок приподнимающийся, разлитой, смещен книзу. Перкуторно границы сердца расширены влево. Аускультативно: во 2м/р слева от грудины выслушивается грубый систоло-диастолический шум, акцент 2 тона над легочной артерией. Рентгенологически: выбухание дуги легочной артерии, увеличение размеров сердца влево. ЭКГ: гипертрофия левых отделов сердца. В каком возрасте осуществляют оперативную коррекцию порока©

+8-12 недель жизни©

2-3 года©

4-5 года©

6-7 лет©

8-9 лет

***

Ребенок 3 месяцев поступил в стационар с жалобами на одышку при кормлении, плохую прибавку в массе тела. При обследовании границы сердца расширены вправо, 2 тон над легочной артерией ослаблен, вдоль левого края грудины выслушивается грубый систолический шум с максимумом во II-III м/р. R-графия сердца: теньсердца в форме «сапожка», дуга легочной артерии западает. На ЭКГ-гипертрофия правого желудочка. Что является показанием для неотложной (паллиативной) операции?©

частые бронхиты и пневмонии©

наличие сердечной недостаточности I ст.©

+нарастание тяжелой дистрофии и анемизации©

периодически гипоксемические приступы©

одышка и тахикардия в покое, купирующаяся консервативной терапией

***

Ребенок 2х лет поступил с диагнозом: тетрада Фалло гипоксемический приступ. Что из перечисленного является неотложной терапией?©

+кислородотерапия, морфии 0,1-0,2мг/кг©

кислородотерапия, эуфилин 2-3 мг/кг©

кислородотерапия, 10% глюкозы в/в кап.10-15мл/кг©

ИВЛ, морфин 0,1-02 мг/кг©

ИВЛ, пропранолол 0,1-0,2мг/кг в 10ml 20% р-ра глюкозы

***

У ребенка, больного сахарным диабетом 1 типа, в течение 3-4 дней отмечаются слабость, быстрая утомляемость, плохой аппетит, жалуется на подташнивание, возникают позывы на рвоту, реакция мочи на ацетон слабоположительная. Причиной этого состояния может быть:©

Гипогликемия©

Гипергликемия©

+кетоацидоз©

ОРВИ©

язва желудка

***

У девочки 9 лет с проявлениями полиурии, полидипсии, потери массы тела в течение последнего месяца при обращении к участковому педиатру заподозрен диагноз сахарный диабет. Какими лабораторными тестами следует подтвердить это предположение?©

анализ мочи на глюкозурию©

анализ мочи©

+анализ мочи на глюкозурию, глюкозо-толерантный тест©

анализ мочи на оксалатурию©

анализ мочи на уратурию

***

Наиболее характерным биохимическим нарушением при непроходимости кишечника является:©

Гипокалиемия©

+Гипохлоремия©

Гипопротеинемия©

Гипокальциемия©

Гиперкальциемия

***

У больного после приема алкоголя появилась многократная рвота, последняя с примесью алой крови. Предположительный диагноз:©

+Синдром Мэллори-Вейсса©

Язвенная болезнь желудка©

Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода©

Болезнь Крона©

Острый панкреатит

***

У больного на 7-й день после аппендэктомии по поводу деструктивного аппендицита появились тупые боли внизу живота и промежности, учащённые позывы к стулу, повышение температуры тела до 39-гр. Предварительный диагноз:©

Острая спаечная кишечная непроходимость©

Пилефлебит©

+Тазовый абсцесс©

Межкишечный абсцесс©

Острая странгуляционная кишечная непроходимость

***

В поликлинику к хирургу обратилась молодая женщина, с жалобами на наличие болезненного уплотнения в области правой подмышечной области. Болеет 5 дней, занималась самолечением в домашних условиях. Локально в правой подмышечной области инфильтрат размерами 4 на 3 см. кожа над ним гиперемирована, пальпация болезненная. Врачебная тактика:©

Введение антибиотиков, компресс мази Вишневского©

Массаж, лечебная физкультура©

+Вскрытие, дренирование гнойника©

Введение витаминов, переливание крови©

Создание функционального покоя

***

Для какого осложнения язвы 12п. кишки характерно вынужденное положение больного с приведенными к животу ногами и доскообразный живот:©

Пенетрация в поджелудочную железу©

Декомпенсированный стеноз©

+Перфорация©

Профузное кровотечение©

Обострение язвы

***

На шестые сутки после лапаротомии по поводу аппендикулярного перитонита у больного появились боли в нижней половине живота, тенезмы, дизурические явления, температура 39,5, с гектическими размахами, ознобы. Язык влажный, живот мягкий, умеренно болезненный над лобком. При ректальном исследовании через переднюю стенку прямой кишки прощупывается большой, резко болезненный инфильтрат с размягчением. Предварительный диагноз:©

Пилефлебит©

+Фбсцесс малого таза©

Периаппендикулярный абсцесс©

Межпетлевой абсцесс©

Сепсис

***

Антагонист опиоидных рецепторов, применяется как антидот при передозировках опиоидов:©

Метадон©

+Налоксон©

Трамадол©

Пентазоцин©

Ноцицептин

***

Для купирования делирия применяют:©

+дезинтоксикацию©

Нейролептики©

Наркопсихотерапию©

ЭСТ©

Антиконвульсанты

***

Ситуация: больной беспокоен, суетлив, частично доступен для контакта, но в окружающей обстановке ориентировка нарушена. Часто вскакивает с постели, что-то ищет под подушкой, заглядывает под кровать, копается в постельном белье, шарит рукой по стене, пытаясь поймать воображаемых насекомых. Порой испуганно озирается, обращается с разговором к воображаемому собеседнику. Ведущий синдром:©

Галлюцинаторный©

Параноидный©

+ Делириозный©

Сумеречное расстройство сознания©

Аменция

***

Больной веселый, благодушный, считает себя несметно богатым, дарит окружающим миллионы, раздает награды, заявляет, что «трижды герой мира», что является «агентом всех разведок Вселенной». Определите синдром:©

Маниакальный синдром©

+Парафренный синдром©

Параноидный синдром©

Дементный синдром©

Гебефренический синдром

***

У больного 7 лет отмечается неустойчивость при ходьбе, изменение почерка. Об-но: походка атактическая, неустойчив в позе Ромберга, надсест вправо, назад. Координаторные пробы справа выполняет с затруднением. Крупноразмашистый горизонтальный нистагм справа. Речь скандированная. Снижение мышечного тонуса справа. Предварительный диагноз:©

Вестибулярной атаксии©

+Мозжечковой атаксии©

Сенситивная гемиатаксия©

Спастический гемипарез©

Акинетико-ригидный

***

Девочка 12 лет стала неряшливой, неаккуратной, стала хуже учиться. Об-но: постоянно находится в движении, поднимает брови, нахмуривается, гримасничает. Все движения размашисты, усиливаются при волнении, успокаиваются во сне. Тонус мышц конечностей снижен. Какой из гиперкинезов описан?©

+Хореический гиперкинез©

Атетоз©

Миоклония©

Тики©

Гемибаллизм

***

У ребенка 8 мес спинномозговая грыжа на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника, неврологическая симптоматика в незначительном оживлении сухожильных рефлексов в нижних конечностях. Интраоперационно: выбухание в дефект позвоночника оболочек спинного мозга. Предварительный диагноз:©

Миеломенингоцеле©

Менингорадикулоцеле©

Миелоцистоцеле©

+Менингоцеле©

Миелоцеле

***

У больного 13 лет без видимой причины повысилась температура до 39?, появилась общая слабость, головная боль, рвота, угнетение сознания, сменяющееся психомоторным возбуждением, светобоязнью. Выражены менингеальные симптомы. Диагностирован бактериальный менингит. Врачебная тактика:©

Оставить дома с рекомендацией вызова на дом невропатолога©

+Срочно госпитализировать в отделение интенсивной терапии©

Срочно госпитализировать в инфекционное отделение©

Ввести эндолюмбально5% раствор глюкозы 50 мл©

Ввести эндолюмбально преднизолона (30мг)

***

У ребенка 8 лет после падения и ЗЧМТ через 4 года усиливаются головные боли, головокружение, появляется серия эпи-пароксизмов, на ЯМР-томографии участок изоденсивной плотности в медиобазальном отделе височной области. Предварительный диагноз:©

+Хроническая субдуральная гематома©

Лакунарное кровоизлияние©

Киста мозга©

Опухоль ствола мозга©

Опухоль мозжечка

***

У больного мальчика 8 лет наблюдается затруднение при ходьбе. Объективно: на фоне общего похудания выявляются увеличенные в объеме икроножные мышцы. Интеллект снижен. На верхушке сердца систолический шум. Предварительный диагноз:©

Болезнь Ландузи-Дежерина©

Ревматизм©

+Болезнь Шарко-Мари©

Болезнь Дюшенна©

Болезнь Вильсона-Коновалова

***

Больной, 39 лет, жалобы на сильные схваткообразные боли внизу живота, ложные позывы на низ, тошноту, отсутствие аппетита, частый жидкий стул с примесью слизи и крови до 15 раз в сутки. Температура 38,6 - °С, АД - 110/60 мм рт. ст. Язык суховат, обложен белым налетом. Живот умеренно вздут, сигмовидная кишка спазмирована, резко болезненная. Какие антибактериальные препараты целесообразно использовать у данного больного?©

Цефалоспорины©

Пенициллины©

+Фторхинолоны©

Эубиотики©

Макролиды

***

Больной, 24 года, заболел остро с повышения температуры тела до 39⁰С, озноба, сильной головной боли в лобной и височной областях, ломоты во всем теле, суставах, заложенность носа, сухой кашель, боль за грудиной. Объективно: резкая бледность кожных покровов с румянцем щек, конъюнктивит, склерит, гиперемия и зернистость задней стенки глотки. В легких дыхание везикулярное. На работе были случаи заболевания ОРВИ. Предварительный диагноз:©

Парагрипп©

+Грипп©

Паратиф В©

РС-инфекция©

Аденовирусная инфекция

***

Больной, 22 года, поступил в клинику в первые сутки заболевания с сильной головной болью, двухкратной рвотой, не приносящей облегчения, светобоязнью, температурой 40⁰С. Заболевание связывает с переохлаждением. Объективно: в сознании, но лежит с закрытыми глазами, отвечает правильно, но не охотно (из-за головной боли). Отмечается положительный симптом Кернига с обеих сторон и ригидность мышц затылка. В крови лейкоциты 18*10⁹/л, П – 12 %, С – 72%, Л – 16%, СОЭ 42 мм/ч. Врачебная тактика в данном случае:©

Цефазолин, левомицетин, манитол

***

Больной 48 лет, обратился с жалобами на тошноту, многократную рвоту, частый жидкий обильный стул, пенистого характера, зеленого цвета, разлитые боли в животе. Заболевание связывает с употреблением сырого яйца. Предположительный диагноз:©

+Сальмонеллез©

Дизентерия©

Холера©

Иерсиниоз©

Эшерихиоз

***

Мужчина 28 лет, недавно был в командировке, где постоянно пил сырую воду, жалуется на слабость, небольшое повышение температуры и снижение аппетита. Серологические данные: HbsAg отр, anti-HBs отр, anti-HBcor IgM отр, anti-HBcor Ig G отр, anti-HAV IgM пол. Предварительный диагноз:©

Хронический вирусный гепатит С

***

Сочетание ингибиторов протеазы ВИЧ с иммуностимуляторами

***

Работники, которые подлежат обязательным при поступлении на работу и в дальнейшем ежегодным флюорографическим обследованиям на туберкулез (бесплатно):©

+Работники лечебно-профилактических учреждений, непосредственно связанные с лечением, обслуживанием и питанием пациентов©

Работники сферы обслуживания

***

У больного имеется лекарственная устойчивость к изониазиду, рифампицину, этамбутолу и стрептомицину. Вид лекарственной устойчивости МТ:©

чувствительность сохранена

***

Цирротический туберкулез

***

Стационар©

Многоквартирный дом в котором проживает больной туберкулезом

***

Больной И.,36 лет. Жалоб нет. При профосмотре справа на верхушке легкого округлая тень с четкими контурами. Вокруг единичные плотные очаги. Предварительный диагноз:©

+туберкулома©

эхинококк©

абсцесс легкого

***

Больной 5 лет назад лечился по I категории. Исход лечение завершено. При повторном исследовании выявлен: туберкулома в/д справа, БК(+), I гр. Тактика лечения:©

I категория©

+II категория©

III категория©

IV категория©

индивидуальное лечение

***

на боку©

на корточках©

+вертикально©

колено-локтевом

***

У беременной в сроке беременности 37 недель отмечается: АД 140/90 мм рт. ст., в общем анализе мочи - белок 0,35 г/сут. Какой диагноз:©

Эклампсия©

Вызванная беременностью гипертензия

***

В приемный покой поступила женщина с беременностью 36-37 недель, с жалобами на отечность нижних конечностей в течении 2 недель. В общем анализе мочи белка нет, АД 120/80 мм рт. ст. Предварительный диагноз:©

Беременность 36-37 недель. Вызванная беременностью гипертензия

***

Гистероскопия©

Лапароскопия©

сальпингоовариоэктомия

***

Инфекции©

Родовой травматизм

***

Обратилась девочка 16 лет, к врачу акушеру-гинекологу по поводу отсутствия месячных. После обследования установлена: ложная аменорея. Чем может быть обусловлена ложная аменорея:©

Гипотериозом©

Синдромом тестикулярной феминизации

***

Разрыва матки©

Разрыва шейки матки

***

К акушеру-гинекологу обратилась беременная, которая неделю назад выписана из инфекционной больницы, где она находилась по поводу тяжелой формы коревой краснухи. Срок беременности 9-10 недель. Какова врачебная тактика:©

При обнаружении пороков развития плода прервать беременность

***

У больной через 11 дней после криминального вмешательства с целью прерывания беременности развился симптомокомплекс: боли внизу живота, слабость, повышение температуры тела до 39⁰С, одышка, кровянистые выделения из половых путей, олигоурия, кашель. Данная клиническая картина соответствует:©

Сепсису©

Перитониту

***

Девочка 6 лет, предъявляет жалобы на боль и зуд в области наружных половых органов, ощущение жжения после мочеиспускания. Объективно: состояние девочки не страдает. Наружные половые органы отечны, гиперемированы со следами расчесов, девственная плева цела, в преддверии влагалища – гноевидные выделения. При ректальном исследовании – патологии не выявлено. Предварительный диагноз:©

Вульвит©

Вагинит©

Глистная или паразитарная инвазия

***

В женской консультации на диспансерном учете состоит беременная И. 22 лет со сроком беременности 17-18 недель. У пациентки периодически повышается артериальное давление до 140/90 мм рт. ст и более. Жалоб нет. Какой предварительный диагноз:©

тяжелая преэклампсия

***

В женскую консультацию обратилась беременная 29 лет с жалобами на ноющие боли внизу живота и в пояснице. Срок беременности 15-16 недель. В анамнезе 1 роды и 3 мед. аборта. При влагалищном исследовании: шейка матки длиной 2,5 см, наружный зев зияет, канал шейки матки закрыт, матка увеличена соответственно сроку беременности, выделения из половых путей слизистые, умеренные. Предварительный диагноз:©

предлежание плаценты

***

У роженицы через 10 минут после рождения ребенка появились кровянистые выделения из половых путей. Признаки отделения последа имеются. Кровопотеря 250,0. Какое действие врача акушера-гинеколога:©

в/в введение метилэргометрина

***

I©

+II©

III©

IY©

***

Больная 60 лет 8 месяцев назад обнаружила опухоль в левой молочной железе, к врачам не обращалась. 2 недели назад направлена в онкодиспансер, где выставлен диагноз: Рак левой молочной железы, IV стадия. Распад опухоли. Причина запущенности:©

Длительное обследование больного

***

У больного 62 года 3 недели назад появились боли в правом плечевом поясе, в правой верхней конечности, слабость мышц правой руки. Больной обратился к врачу невропатологу, выставлен диагноз: Плексит, назначена физиотерапия, противовоспалительная терапия, витамины. Через 2 недели после начала лечения состояние больного ухудшилось, нарастали слабость, боли в грудной клетке, повышение температуры до 39 градусов С, боли в правом плечевом поясе, верхней конечности стали более интенсивными. При рентгеноскопии органов грудной клетки множественные метастазы в обеих легких. Предварительный диагноз:©

ЛГМ©

+Рак Пенкоста©

Рак желудка©

Рак слепой кишки

***

Больной 63 года поступил с жалобами на рвоту пищей с запахом тухлого яйца, чувство переполнения в желудке, боли в эпигастральной области, слабость. Болен в течение 4 - мес, обследовался и лечился у терапевта, по поводу хронического гастрита. Последние 6-7 дней появились вышеуказанные жалобы. В эпигастральной области пальпируется опухоль, ограниченно подвижная, слышен шум плеска. Определить заболевание:©

Рак печени©

ЛГМ©

Рак легкого

***

Больной 65 лет с диагнозом рак поперечно-ободочной кишки 3 года назад подвергся хирургическому лечению. При обследовании в онкодиспансере обнаружен рецидив в области анастомоза. Тактика врача:©

Паллиативная операция

***

Больному по поводу рака селезеночного угла 2 года назад проведена левосторонняя гемиколонэктомия. Рецидива и метастазов нет. Тактика врача:©

Химиолучевая терапия

Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 117 | Нарушение авторских прав

<== предыдущая лекция	\|	следующая лекция ==>
Самый продаваемый рюкзак из-за демократичной цены и габаритов для повседневного ношения Swissgear (2014) Суперцена - 1890 рублей	\|	Укажите примерные сроки нетрудоспособности при внебольничной пневмонии нетяжелого течения?© 1 страница

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.128 сек.)