Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Жедел тырысу синдромымен науқастарды емдеуге болады:// 17 страница



***

 

 

Поликлиникалық окулистке әйел екі көзініңде көру қабілетінің төмендеуінне шағымданып келді. Анамнезінде баланың шағымында тізе буынының қабынулық ауруын басынан кешірген. Қарағанда: ОU- жеңіл жарықтан қорқу, көз алмасының инъекциясы, көз алмасын пальпациялағанда ауру сезімі жоқ, қасаң қабықтың бау тәрізді дистрофиясы, ұсақ преципитаттар, жұлдыз тәрізді формалы қосылған қарашық, көру өткірлігі ОU -0,2. Сіздің ойыңызша қандай диагноз сәйкес келеді://

Увеит, Бехчет ауруы//

Туберкулезді-аллергиялық кератоувеит//

+Увеит, Стилл ауруы//

Увеит, Рейтер ауруы//

Увеит, Стивен-Джонсон ауруы

***

Науқас 50 жаста сол жақ көзінің, сол жақ бас ауруына, көруінің бұлыңғырлануына, кемпір қосақтық шеңбер, жүрек айну, құсуға шағымданады.ауру сезімі эпигастриялық аймаққа беріледі. Бұл шағымдар қандай ауруға тән. Дәрігер тактикасы://

Ашық бұрышты глаукома. Дәрі-дірмектік амбулаторлы ем//

Жабық бұрышты глаукома. Дәрі-дірмектік амбулаторлы ем//

+Глаукомалық жедел ұстама, миотиктер, жеңілдететін тыныштандырғыш ем, жедел госпитализация//

Жедел иридоциклит, амбулаторлы ем//

Увеит, стационарда қабынуға қарсы ем

***

Науқас 35жаста. Оң көзіндегі ауру сезіміне, көру жітілігінің күрт төмендеуіне шағымданады. Тексеру кезінде: ОД -аралас инъекциялану, қасаң қабықтың артқы беткейінде преципитаттар, қарашығы тарылған, артқы шеткері синехия, нұрлы қабықтың бомбажы. Көру жітілігі ОД-0.5 түзетілмейді. КІҚ -35 мм.сын. бағ. Көру өрістігі өзгермеген. Сол көзі сау. Сіздің диагнозыңыз? Осындай жағдайда емдеу тәсілі?//

Екіншілікті факоморфиялық глаукома. Пилокарпин 1%//

+ Екіншілікті увеалдық глаукома. Атропин1 %, адреналин 0,1 %//

Гипертензиямен увеит. кортикостероидтар //

Екіншілікті факолитикалық глаукома. Бетоптик С 0.5% //

Екіншілікті факотопиялық глаукома. Хирургиялық емдеу

***

Үлкен жастағы әйел науқас басқа шағымдарсыз екі күн бойы сол көзінің 0,5 дейін төмендегенін байқады, көзішілік қысымы қалыпты, көзінің алдыңғы бөлімі өзгеріссіз, қарашық диаметрі 3 мм, жарыққа реакциясы тірі. Диагноз://



Глаукомалық жедел ұстама//

Торқабықтың орталық артериясының жедел өтімсіздігі//

+Торқабықтың орталық венасының жедел өтімсіздігі//

жедел орталық хориоретинит//

макулодистрофия

***

Гипертониямен ауратын кәрі жастағы науқас кенеттен бет алдында саусақтарды санай алмайтындай оң көзіндегі көру мүмкіндігінен айрылды. Осы жағдайға дейін аз уақыттқа оң көзінің көруі нашарлағанын байқайтын, бірақ қайта қалпына келетін. Көз түбінде көру нервісі дискінің жиегі анық емес, торқабаты ісінген. Макулярлы аймақта шие дәнегі көрінеді. Артериялар жіңішке. Бұл қандай ауру: //

глаукоманың жедел ұстамасы//

+торқабаттың орталық артериясының жедел өтімсіздігі//

торқабаттың орталық венасының жедел өтімсіздігі//

жедел орталық хориоретинит//

макулодистрофия

***

Гипертониямен ауратын кәрі жастағы науқас кенеттен бет алдында саусақтарды санай алмайтындай оң көзіндегі көру мүмкіндігінен айрылды. Осы жағдайға дейін аз уақыттқа оң көзінің көруі нашарлағанын байқайтын, бірақ қайта қалпына келетін. Көз түбінде көру нервісі дискінің жиегі анық емес, торқабаты ісінген. Макулярлы аймақта шие дәнегі көрінеді. Артериялар жіңішке. Жедел көмек://

миотиктермен инстилляциялау және гепаринді енгізу.//

мидриатиктермен инстилляциялау және тамырды кеңейтетін дәрілік заттарды енгізу.//

+гепаринді енгізу және тамырды кеңейтетін дәрілік заттарды енгізу.//

мидриатиктермен инстилляциялау//

миотиктермен инстилляциялау және гепаринді енгізу

 

***\

 

Офтальмология бойынша тест

5 курс жалпы медицина

 

 

Клиникалық рефракция бұл://

тор қабаққа қатысты негізгі фокустың орналасуы//

көзбұршақтың сәуле сындыру күші//

нұрлы қабықтың сәуле сындыру күші//

көздің барлық оптикалық құрылысының сәуле сындыру күші//

барлық аталғандар

***

Гипопион деген не?//

қан//

секрет//

+ірің//

экссудат//

преципитат

***

Миопия кезінде://

+негізгі фокус тор қабықтың алдында орналасады//

негізгі фокус тор қабықта орналасады//

негізгі фокус тор қабықтың артында орналасады//

негізгі фокус анықталмайды//

барлық аталғандар

***

Гиперметропияда://

негізгі фокус тор қабықтың алдында орналасады//

негізгі фокус тор қабықта орналасады//

+негізгі фокус тор қабықтың артында орналасады//

негізгі фокус анықталмайды//

барлық аталғандар

***

Астигматизм бұл://

бір көзде клиникалық рефракцияның бір түрі немесе бір дәрежесінің болуы//

нұрлы қабықтың сәуле сындыру күші//

+бір көзде клиникалық рефракцияның екі түрі немесе бір түрдің әртүрлі дәрежесінің//

көзбұршақтың сәуле сындыру күші//

барлық аталғандар

***

Миопия…...рефракция://

Әлсіз//

Орташа//

өте әлсіз//

+күшті//

өте күшті

***

Гиперметропия…...рефракция://

+әлсіз//

орташа//

өте әлсіз//

күшті//

өте күшті

***

Астигматизм коррекцияланады://

(+)сфералы линзамен//

(-)сфералы линзамен//

+цилиндрлік линзамен//

призматикалық линзамен//

барлық аталғандар

***

Аккомадация кезінде кірпікті бұлшықетке күш түскенде...//

босаңсыйды//

+ жиырлады//

өзгермейді//

артқа ығысады//

көлемі кішіриеді

***

Контузияның негізгі симптомы://

ісіну//

+гематома//

жарық //

жарақат//

ауырсыну сезімінің болуы

***

Салюс-Гунн симптомының бірінші сатысы сипаталады: //

+артериямен қиылысып өтетін венаның қысылуы, сондықтан да қиылысқан жердегі вена артерияның екі жағынан конус тәрізді тарылуы//

вена қиылысар алдында иіліп,доға құрайды, және қиып өткен артерияның астынан жұқарады//

вена доға ортасында көзге көрінбей, қиылған аймақта үзілген тәрізді болып жатады//

барлық айтылғандар дұрыс//

***

Гипертоникалық ретинопатия кезінде://

венаның ұлғаюымен, иірімделумен, қалыпты жағдайдан көп бұтақтанумен//

+тор қабаттың зақымдануы болады//

артерия қабырғасының қалыңдауы және тамыр бойымен бірдей емес жарықтандыру рефлексі //

процеске көру нервісінің дискі қосылуы//

барлығы дұрыс

***

Салюс- Гунн симптомының үшінші кезеңі мынамен көрінеді://

артериямен қиылысып өтетін венаның қысылуы, сондықтан да қиылысқан жердегі вена артерияның екі жағынан конус тәрізді тарылуы//

вена қиылысар алдында иіліп,доға құрайды,және қиып өткен артерияның астынан жұқарады//

+вена доға ортасында қосылу жерінде үзілген тәрізді болып көзге көрінбейді

барлық айтылғандар дұрыс//

***

Салюс- Гунн симптомының екінші кезеңі суреттеледі//

артериямен қиылысып өтетін венаның қысылуы, сондықтан да қиылысқан жердегі вена артерияның екі жағынан конус тәрізді тарылуы//

+вена қиылысар алдында иіліп,доға құрайды,және қиып өткен артерияның астынан жұқарады//

вена доға ортасында қосылу жерінде үзілген тәрізді болып көзге көрінбейді //

барлық айтылғандар дұрыс//

***

Көз түбін қарау қандай әдіспен жүргізеді?//

биомикроскопия//

периметрия//

+офтальмоскопия//

тонометрия//

визометрия

***

Гипертониялық нейроретинопатия... қатар жүреді://

венаның кеңеюімен, иірімделумен және қалыптыдан тыс бұтақтануымен

тор қабаттың зақымдануымен//

артерия қабырғасының қалыңдауы және тамыр бойымен бірдей емес жарықтандыру рефлексі//

+процеске көру нервісінің дискі қосылуымен//

барлығы дұрыс

***

Гипертониялық ангиопатия кезінде://

+венаның кеңеюімен, иірімделумен және қалыптыдан тыс бұтақтануымен

тор қабықтың зақымдануы болады//

артерия қабырғасының қалыңдауы және тамыр бойымен бірдей емес жарықтандыру рефлексі//

процеске көру нервісінің дискі қосылады//

барлығы дұрыс

***

Гипертониялық ангиосклероз кезінде://

венаның кеңеюімен, иірімделумен және қалыптыдан тыс бұтақтануымен

тор қабықтың зақымдануымен болады//

+артерия қабырғасының қалыңдауы және тамыр бойымен бірдей емес жарықтандыру рефлексі//

процеске көру нервісінің дискі қосылады//

барлығы дұрыс

***

Гифема бұл://

көздің алдыңғы камерасындағы фибрин//

+көздің алдыңғы камерасындағы қан//

көздің алдыңғы камерасындағы ірің//

шыны тәрізді денедегі фибрин//

шыны тәрізді денедегі қан

***

Жарақаттық мидриаз... ауырлық дәрежесіне жатады://

жеңіл//

+орта//

ауыр//

өте ауыр//

асқынуы болып табылмайды

***

Қасаң қабықтың еніп өтетін жарақаттың абсолютті көрсеткіші://

офтальмогипотония//

офтальмогипертензия//

көздің терең алдыңғы камерасы//

+нұрлы қабықтың тесігі//

көздің алдыңғы камерасында қанның болуы

***

Ақ қабықтың еніп өтетін жарақаттың абсолютті көрсеткіші://

офтальмогипотония//

офтальмогипертензия//

+көздің терең алдыңғы камерасы//

нұрлы қабықтың тесігі//

көздің алдыңғы камерасында қанның болуы

***

Көз алмасы металлозының абсолютті көрсеткіші://

созылмалы иридоциклиттің болуы//

екіншілікті глаукоманың болуы//

+көзішілік бөгде дененің болуы//

эндофтальмиттің болуы//

панофтальмиттің болуы

***

Симпатикалық офтальмия – бұл://

аутоиммунды кератит//

+аутоиммунды иридоциклит//

аутоиммунды витреит//

аутоиммунды эндофтальмит//

аутоиммунды ауруға жатпайды

***

Көру ағзалары мен қосалқы аппараттардың кез келген механикалық жарақатында міндетті түрде жүргізіледі://

гониоскопия//

офтальмоскопия//

тонометрия//

тонография//

+орбитаның екі проекциядағы рентгенографиясы

***

Гвист симптомы бұл://

артериялық-веналық қарым-қатынастың өзгеруі//

+парамакулярлық аймақтағы қантамырлардың штопор тәрізді иірімделуі//

көру нервісінің дискінде жаңа қантамырлардың түзілуі//

қантамырлардан алтын түсті (мыс түсті) рең болады//

макулярлық аймақта «қатты» экссудаттардың пайда болуы

***

Фогт бойынша рентгенография жүргізіледі://

көзалманың жарақатынан соң бірден//

көзалманың жарақатынан соң 1 айдан кейін//

көз жарақатынан 5күн өткен соң//

көзалманың жарақатынан 8 күн өткен соң//

жүргізілмейді

***

Қан ауруларындағы ретинопатияның ең мағлұматты диагностика әдісі://

периметрия//

тонометрия//

+офтальмоскопия//

гониоскопия//

биомикроскопия

***

Көру алаңын зерттеу мыналардың көмегімен жүзеге асырылады://

кампиметр//

+ периметр//

Рабкин кестесі//

Сивцев-Головин кестесі//

офтальмоскоп

***

Экзофтальм – бұл://

+көз алманың сыртқа шығыңқы болып орналасуы//

көз алманың ішке қарай кіріп, терең орналасуы//

көз алманың ауытқуы//

жоғарғы қабақтың тым төмен түсіп орналасуы//

жоғарғы қабақтың жабылып, ашылуы кезінде қалып тұруы

***

Анемия кезінде неліктен ретиналдық қан құйылулар болады?//

+қантамырлар қабырғасының өткізгіштік қасиеті бұзылады және гипоксия салдарынан туындайды//

тробмоцит сандарының азаюы салдарынан//

қан айналымның бұзылысы нәтижесінде//

метаболизмнің бұзылысы салдарынан//

тамақтанудың бұзылысымен байланысты

***

Жедел лейкоз кезіндегі геморрагиялық синдром қандай белгілер

арқылы көрініс береді?//

қабақтардың тері астына қан құйылулар//

ретиналдық қан құйылулар//

гифемалар, гемофтальмдар//

субконъюктивалдық қан құйылу//

+ жоғарыда аталғандардың барлығы

***

Клеткалық анемия кезінде тор қабықтың зақымдалу бөлігі көбінесе орналасады.//

+Орталық аймақта//

Көру нервісінің дискінде//

Экваторлық аймақта//

Перифериялық (немесе шеткері) аймақта аймақта//

Парамакулярлық аймақта

***

Лейкоз кезінде көз түбіндегі өзгерістер://

+тор қабық бозарған, сарылау реңі бар//

тор қабық бозарған, сұрланған цианоздық ісіну болады//

тор қабық сарғыш реңі бар бозарған//

орталық шұңқырда айқын қезел дақпен көрінетін бозарған торқабық//

«езілген қызанақ» симптомы

***

Лейкоз кезінде көп жағдайда дамиды//

+Иридоциклиттер//

Кератиттер//

Конъюнктивиттер//

Блефариттер//

Катаракта

***

Қандай паталогияға мына офтальмологиялық көрініс тән: OU КНД-бозарған, жиектері анық емес. Торқабық ісінген, бозарған. Дисктен төменгі сыртқы квадрантында әркелкі пішінді, сопақшалы, дөңгелек, нүктелік гемарагия ошақтары. Қан құю ошағының ортасында ақ-сары аймақтар. Торқабатта мақта тәрізді ишемиялық ошақтар. МZ-рефлексі жоқ. Артериялар кеңейген//

Диабеттік ретинопатия, пролиферативті сатысы//

Гипертониялық нейроретинопатия//

+Лейкозды ретинопатия (соңғы сатысы)//

Лейкозды ангиопатия//

Апластикалық анемия кезіндегі ретинопатия

***

Ревматикалық окулярлы миозит кезіндегі маңызды ақпаратты әдіс://

периметрия//

тонометрия//

+көз шарасының томографиясы//

гониоскопия//

биомикроскопия

***

Эписклерит-бұл: //

Біржақты окулярлы бұлшықеттердің біреуінің қабынуы//

+Эписклералық ұлпаның және аққабықтың беткейлік қабатының іріңсіз қабынбалы инфильтрациясы//

Көзалманың ауытқуы//

Тенон қабатының қабынуы//

Көздің тамырлы қабатының қабынуы

***

Көру ағзасының ревматикалық зақымдануы немен байланысты://

Инфекциялық компонентпен//

+Инфекциялық – аллергиялық компонентпен//

Қан айналысының бұзылуымен//

Метоболизмнің бұзылуымен//

Аутоаллергиямен

***

Патогенді ревматикалық фактор бірінші кезекте әсер етеді://

Нұрлы қабыққа//

Цилиарлы денеге//

Конъюнктиваға//

Мөлдір қабыққа//

+Торқабықтың тамырларына, хориоидеяға

***

Мөлдір қабықтың ревматикалық зақымдануы көрінеді://

Фликтенулезді кератит түрінде//

+Склероздаушы кератит түрінде//

Герпестік кератитпен//

Диск тәрізді кератитпен//

Метагерпетикалық кератитпен

***

Ревматикалық иридоциклиттің ең аз кездесетін түрі://

+Түйінді//

Серозды//

Серозды-­ пластикалық//

Гемморагиялық//

Фиброзды-пластикалық

***

Ревматизмнің лабораторлы диагностикасына кіреді://

Антистрептолизин О титрін анықтау//

С реактивті нәруыз//

ЭТЖ//

Сиал қышқылдарының деңгейін анықтау//

+ барлығы аталғандар

***

Жай герпес вирусының тасымалдаушысы... болып табылады://

+Адам//

Жануар//

Жәндіктер//

Кемірушілер//

Құстар

***

Көздің алдыңғы бөлігінің герпетикалық инфекциясы кезіндегі көздің өткірлігін нашарлауына әкелетін ең жиі кездесетін себеп://

Макулярлық ісіну//

+Көру нервісінің атрофиясы//

Мөлдір қабықтың мөлдірлігінің төмендеуі//

Гемофтальм//

Тор қабықтың тракциондық ажырап кетуі

***

Латентті жағдайда герпес вирусы шоғырланады://

Үштік нерв түйінінде//

Жамбас құйымшақ нервілерінде//

Көздің сұйықтығында//

Барлығы аталғандар//

+Латентті жағдайда шоғырланбайды

***

Біріншілікті герпес кезінде көздің зақымдалуы көбінесе байқалады://

Ересектерде//

+Баларда//

Бойжеткендерде//

Қарт адамдарда//

Жүкті әйелдерде

***

Герпес вирусының көзге енуінің негізгі жолы://

+Эндогенді//

Эпителий арқылы, мөлдір қабықтың нервтері арқылы//

Экзогенді//

Гематогенді//

Барлық аталғандар

***

Жай герпес вирусының құрсақішілік инфекция синдромы көзді қалай зақымдайды?//

беткей герпестік кератит түрінде//

диск тәрізді кератит түрінде//

стромалық кератит түрінде//

+диссеминирленген хориоретинит түрінде//

увеит түрінде

***

Көздің алдыңғы бөлігінің герпестік аурулары ішінде бірінші орында кездеседі://

метагерпестік кератит//

стромалық кератит//

эписклерит//

везикулалық кератит//

+бұтақ тәрізді кератит

***

Офтальмогерпестің диагностикалық әдістері://

цитологиялық әдіс//

РПГА//

герпестік антигенмен теріішілік реакция//

МФА, ИМФ//

+жоғарыда аталғандардың барлығы

***

Қарашықтың қалыпты жағдайдағы жарыққа тікелей реакциясында...//

Қарашық кеңейеді//

+Қарашық тарылады//

Қарашықтың көлемі өзгермейді//

Қарашық біркелкі емес кеңейеді//

Қарашық біркелкі емес тарылады

***

Қарашықтың қалыптыдағы жарыққа біріккен реакциясы сипатталады://

Тікелей жарық түскенде қарашықтың тарылуы//

Тікелей жарық түскенде қарашықтың кеңейуі//

+Екінші көзге жарық түсіргенде,басқа көздің қарашығының тарылуы//

Екінші көзге жарық түсіргенде,басқа көздің қарашығының кеңейуі//

Қарашықтың көлемі өзгермейді

***

Алгезиметрия бұл зерттеу://

Орбитадағы көздің орналасуы//

Көзішілік қысымды зерттеу//

Қылилық бұрышын анықтайды//

+Қасаң қабықтың сезімталдығын//

көру аймағы

***

Гетеронимді гемианопсия-... зақымдану симптомы.//

көз ұясында көру нервінің//

хиазмаға дейінгі көру жолының//

+хиазмадағы көру жолының//

+хиазмадан кейін сыртқы имек денеге(наружные коленчатые тела) дейінгі көру жолының//

+ сыртқы имек денеден бас ми қыртысының шүйде аймағына дейін

***

Көру нервінің дискісінің бозаруы мыныған тән://

Көру нервінің дискісінің іркілуі//

Көру нервінің невриті//

+Көру нервінің атрофиясы//

Көру нервінің псевдоневриті//

Көру нервінің гипоплазиясы

***

Жоғары қабақтың птозы мына зақымданудың симптомы болуы мүмкін://

Әкетуші нервтің//

+Көзқозғалтқыш нервтің//

Тіласты нервтің//

Үштік нервтің//

Көру нервтің

***

Қылилық бұрышын қарапайым зерттеу мынаның көмегімен жасалады://

Периметр//

Тонометр//

+Офтальмоскоп//

Экзофтальмометр//

Биомикроскоп

***

Көру алаңын зерттеу мынаның көмегімен жасалады://

биомикроскоп//

+Периметр//

Рабкин кестесі//

Сивцев-Головин кестесі//

офтальмоскоп

***

Энофтальм –бұл://

Көз алмасының шығып кетуі//

+Көз алмасының кіріп кетуі//

Көз алмасының орнынан таюы//

Жоғарғы қабақтың түсуі//

Жоғарғы қабақтың қалып қоюы

***

Крест симптомы мынаған байланысты://

гипотиреозға//

глаукоманың жедел ұстамасына//

+кератитке//

ісінулі экзофтальмға//

иридоциклитк

***

Мерзебург үштігі тән://

+базедов ауруына//

микседемаға//

эндокринді миопатияға//

орбита ісігіне//

орбита флегмонасына

***

«Қызыл» хемоз болады://

тиреотоксикалық экзофтальмде//

+ісіктік экзофтальм//

эндокринді миопатияда//

микседемияда//

пульстік экзофтальмде

***

Хориоретинит – қабынуы://

қасаң қабық және ақ қабықтың//

конъюнктива және қасаң қабықтың//

нұрлы қабық және цилиарлы дененің//

цилиарлы дене және хориоидеяның//

+хориоидея және тор қабықтың

***

Скотома бұл://

қасаң қабықтағы инфильтрат//

қасаң қабықтың бұлыңғырлануы//

қасаң қабықтың артқы беткейіндегі клеткалардың жиналуы//

+көру алаңының дефекті//

заттық бұрмалануы

***

Метаморфопсия бұл://

көру өткірлігінің төмендеуі//

жарықтың көзге жарқырауы//

+көзде заттық бұрмалануы//

көру алаңының дефекті//

түсті қабылдауының бұзылысы

***

Туа пайда болған токсоплазмозда краниограммада анықталады://

+бас ішілік кальцификаттар//

түрік ершігінің кеңеюі//

оптикалық каналдың кенеюі//

өзгеріс анықталмайды//

түрік ершігінің бұзылуы

***

Токсоплазмоз кезінде преципитаттардың болуы мынаның зақымдалуын көрсетеді://

қасаң қабықтың//

ақ қабықтың//

+тамылры тракттың алдыңғы кесіндісін//

тамырлы тракттың артқы кесіндісін//

көру нервін

***

Торлы қабықтың орталық зонасында өлшемі дисктің 2 диаметріндей атрофияланған пигментпен қоршалған ақ ошақтар қандай хориоретинитті көрсетеді://

табиғаты вирустық//

+токсоплаздық этиология//

сифилистік//

туберкулездік //

бактериальды

***

 

Науқаста қатаң төсектік тәртіпті қажет ететін ауыр дәрежедегі ми жарақаты анықталған. Мидың жаншылуына тән емес белгіге жатады://


Дата добавления: 2015-08-29; просмотров: 45 | Нарушение авторских прав







mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.08 сек.)







<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>