#Характерные причины ранних самопроизвольных выкидышей:
+тромбофилии и аллоимунные нарушения
-аллоимунные нарушения и внутриутробное инфицирование
+эндокринные нарушения у женщин и хромосомные абберации плодного яйца
-хромосомные абберации (трисомия) у отца ребенка и исмико-цервикальная недостаточность у матери
#Характерные причины поздних самопроизвольных выкидышей
-приобреитенная тромбофилия и внутриутробное инфицирование
-внутриутробное инфицирование и ранние формы плацентарной недостаточности
-ранние формы плацентарной недостаточности и истмико-плацентарноая недостаточность
+истмико-цервикальная недостаточность
#Противопоказания для хирургической коррекции истмико-цервикальной недостаточности:
+повышенный тонус миометрия и наличие частичной отслойки плаценты
+наличие частичной отслойки плаценты и кольпит
+кольпит и пролабирование плолного пузыря
-пролабирование плодного пузыря
#Клиничяеская картина асфиксии у новорожденного характеризуется:
+отсутствием самостоятельного дыхания
+уменьшением ЧСС
+цианозом\бледностью кожных покровов
+снижением нервно-мышечной возбудимости\тонуса
#Причинами асфиксии новорожденного могут являться:
+аспирация околоплодных вод
+недоношенность
+гестоз у матери
+применение общего обезболивания
#Лечение недоношенных новорожденных с РДС предусматривает:
+оксигенацию (увеличение кислорода в воздухе кувеза до 25-30%)
+нахождение ребенка в ОРИТ
+сурфактант-замещающую терапию
+проведение ИВЛ
#Определите покахания для госпитализации в ОРИТ для новорожденных:
+доношенные и недоношенные дети, имеющие дыхательные нарушения, требующие проведения респираторной поддержки\терапии
+дети с экстремально низкой массой тела
+новорожденные любого гестационного возраста с тяжелыми нарушениями функции жизненно важных органов, декомпенсированными метаболическими и эндокринными нарушениями
+новорожденные любого гестационного возраста с хирургической патологией
#Проведение первичной реанимации новорожденного является функциональной обязанностью:
+врача\фельдшера\акушерки бригад СиНМП, осуществляющих транспортировку рожениц
+врача акушерско-гинекологического отделения родильного дома (врач акушер-гинеколог, врач анестезиолог-реаниматолог)
+среднего медици нского персонала акушерско-гинекологического отделения новорожденных родильного дома (медицинская сестра анестезистка, медицинская сестра, акушерка)
+врача отделения новорожденных родильных домов (врач-неонатаолог, врач анестезиолог-реаниматолог, врач педиатр)
#Основания для диагностики хронической внутриутробной гипоксии плода:
+данных КТГ: умеренная тахи\брадикардия, снижение вариабильности базального ритма, ослабление реакции плода на функциональные пробы
+УЗИ: маловодие, преждевременное созревание плаценты, нарушение биофизического профиля плода
+нарушение кровотока в аорте и сосудах головного мозга плода
-результатов ультразвуковой допплерографии, свидетельствующих о нарушении плодово-плацентарного кровотока
#Для определения степени и формы внутриутробной задержки роста плода используют:
-определение высоты стояния дна матки у беременной
+параметры расширенной ультразвуковой фетометрии и вычисление фетометрических индексов
-динамическую оценку окружности живота беременной
+соотнесение данных ультразвуковой фетометрии с гестационным сроком беременности
#Условия возникновения резус конфликтной беременности:
+аборты в анамнезе у резус-отрицательной беременной
+переливание в анамнезе несовместимой крови по резус-фактору
+сенсибилизация матери к резус-фатору
-наличие резус-отрицательной матери
#При беременности у Rh-отрицательной женщины риск развития изосенсибилизации наименьший, если:
+беременность протекает без осложнений
-беременность повторная
+у мужа другая группа крови
-у мужа та же группа крови
#Показания для специфической иммунопрофилактики у резус-отрицательных женщин:
+рождение ребенка несовместимого с матерью по системе АВО
+первородящие, родившие резус-положительного ребека
+после первого аборта
-рождение ребенка, совместимого с матерью по системе АВО
#Наиболее часто при изосенсибилизации наблюдаются:
+снижение АД
+анемия
+поздний токсикоз
+преждевременная отслойка плаценты
#Всем новорожденным у женщин с Rh-отрицательной кровьюопределяют:
+групповую принадлежность
+уровень билирубина в пуповинной крови
+уровень гемоглобина в пуповинной крови
+резус-принадлежность
#Для плода припереношенной беременности характерно:
+узкие роднички
+гипоксия
+разрушение сурфактатной системы легких
+вторичная гипотрофия
#При переношенной беременности имеет место:
+морфологические изменения в плаценте
+нарушение функции плаценты
+запоздалое созревание плаценты
+развитие маловодия
#Клинические признаки переношенной беременности:
+увеличение календарного срока беременности
+плотные кости черепа, узкие швы и роднички плода
+меконий в околоплодных водах
+уменьшение толщины плаценты и количества околоплодных вод при УЗИ
#Осложнения в родах при переношенной беременности:
+раннее излитие вод
+клинический таз
+гипоксия плода
-бурная родовая деятельность
#Осложнения переношенной беременности:
+отслойка нормально расположенной плаценты
+преждевременное излитие вод
+внутриутробная гипоксия плода
+гибель плода
#При определении степени перенашивания беременности после 40 недель гестации существенным является:
-состояние беременной
+состояние плода
-календарный срок
+состояние плаценты
#Клиническая задача. Пациентка 25 лет, повторнобеременная, поступила в родильный дом с жалобами на периодические тянущие боли в нижних отделах живота и пояснице. Срок беременности по первому дню последней нормальной менструации - 32 недели. При осмотре - общее состояние женщины удовлетворительное, матка увеличина соответственно гестационному сроку, матка при пальпации в повышенном тонусе, отмечается наличие сократительной деятельности: схватки не регулярные, с частотой 1-2 и 10 минут. При влагалищном исследовании: шейка матки центрирована, умеренно размягчена, укорочена до 1,5 см, цервикальный канал проходим на 1 пальца, плодный пузырь цел, предлежащаЯ часть плода - головка, подвижна над входом в малый таз. решено приступить к инфузии токолитиков. При токолизе необходим контроль:
+ЧСС и АД женщины
+уровня глюкозы крови
+почасового диуреза
+аускультативной картины легких
#Выберите возможные осложнения при инфцузии сульфата магния:
+угнетение сухожильных рефлексов
+снижение ЧСС
+снижение тактильной чувствительности
+остановка сердца
#Возможные причины внутричерепной родовой травмы:
+быстрые и стремительные роды
+переношенность
+клинически узкий таз
+пособия при тазовом предлежании
#Характерные особенности кефалогематомы:
+кровоизлияние в надкостницу
+ограничено пределами одной кости
+локализуется в теменной \затылочной области
+может быть двусторонней
#Причины натальной спинальной травмы:
+тракции при извлечении плода за тазовый конец
+использование приема Морисо-Левре
+тракции при наложении акушерских щипцов
+ротации при применении ручных пособий с головном предлежании
#Предрасполагающие факторы перелома ключицы плода:
+неадекватное оказание по Цовьянову
+смешанное ягодичноле предлежание плода
+дистоция плечиков пр макросомии
-внутриутробная задержка плода
7. ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ И ОПЕРАТИВНОЕ АКУШЕРСТВО
#Анатомически узкий таз - это таз, в котором все или хотя бы один из размеров укорочен по сравнению с нормой на:
-0,5-1см
-1-1,5см
+1,5-2см
-2-2,5см
-2,5-3см
#Размеры:D.sp. - 25; D.сr. - 28; D.tr. - 31; Conj.externa - 18, соответствуют следующей форме сужения таза:
-общеравномерносуженный
+простой плоский
-плоскорахитический
-поперечносуженный
-кососуженный
#Тактика акушера при появлении признаков клинического соответствия между размерами таза матери и головкой плода:
-наложение полостных акушерских щипцов
-эпидуральная анестезия
-экстренное оперативное родоразрешение
+острый токолиз, после купирования схваток - кесарево сечение
-наложение выходных акушерских щипцов
#В родильный дом доставлена беременная Н. Срок беременности 37-38 недель с жалобами на отхождение околоплодных вод. При осмотре регулярной родовой деятельности нет, выявлено поперечное положение плода, головка плода слева. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 уд. в мин. Выберите наиболее оптимальный метод родоразрешения:
-родовозбуждение с последующим ведением родов через естественные родовые пути
-выжидательная тактика
-классический поворот плода на ножку с последующим извлечением плода за тазовый конец
+родоразрешение путем операции кесарева сечения
-наружный поворот плода на головку
#После рождения I плода из двойни выявлено, что II плод находится в поперечном положении. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 уд. в мин. Плодный пузырь II плода цел. Дальнейшая тактика ведения родов:
-амниотомия, консервативное течение родов
-амниотомия, классический поворот плода на ножку с последующей экстракцией его за тазовый конец
+кесарево сечение
-внутривенное введение окситоцина
#Диссоциированное развитие характеризуется разницей массы плодов, соответствующей:
-5%
+10%
-20%
-30%
-40%
#Размеры: D.sp. - 27; D.сr. - 27; D.tr. - 30; Conj.externa - 17; Conj.diag. - 10; Conj. vera - 8 соответствуют следующей форме и степени сужения таза:
-простой плоский таз
+плоскорахитичный
-I степень сужения
+II степень сужения
#Особенности биомеханизма родов при общеравномерносуженном тазе:
+максимальное сгибание головки во входе в малый таз
+клиновидное вставление головки
+вставление саггитального шва в косом размере плоскости входа в малый таз
-низкое поперечное стояние саггитального шва
#Причины формирования клинического несоответствия между размерами таза матери и головкой плода:
+анатомически узкий таз
+крупный плод
+неблагоприятные вставления: заднетеменной асинклитизм, высокое прямое стояние стреловидного шва, разгибательные предлежания
+отсутствие конфигурации головки при переношенной беременности
#К симптомама клинического несоответствия между размерами таза матери и головкой плода относятся:
+отсутствие поступательного движения головки плода: длительное стояние головки плода во входе в малый таз при наличии хорошей родовой деятельности
+положительный или вровень симптом Вастена при отошедших околоплодных водах
+отек шейки матки и наружных половых органов
+задержка мочеиспускания
#Симптомы угрожающего разрыва матки:
+беспокойное поведение роженицы
+перерастяжение и болезненность нижнего сигмента матки
+контракционное кольцо матки на уровне пупка (матка в форме "песочных часов")
-появление кровянистых выделений из половых путей
#Причины формирования поперечного и косого положения плода:
+чрезмерная подвижность плода
+аномалии развития матки
+наличие препятствия вставления головки
+пороки развития плода (анэнцефалия, гидроцефалия)
#Наиболее характерные осложнениями I периода родов пр поперечном положении плода:
+раннее излитие околоплодных вод
+запущенное поперечное положение плода
+выпадение мелких частей плода
-появление кровянистых выделений из половых путей
#Данные влагалищного исследования при переднеголовном предлежании:
+проводная точка - большой родничок, расположенный ниже малого родничка
-проводная точка - малый родничок, расположенный ниже большого родничка
+стреловидный шов в поперечном или косом размере плоскости входа в малый таз
-лобный шов в поперечном размере плоскости входа в малый таз
#Осложнения I периода родов, наиболее характерные для тазового предлежания:
+несвоевременное излитие околоплодных вод
+слабость родовой деятельности
+выпадение пуповины или мелких частей плода
-гипоксия плода
#Осложнения II периода родов при тазовом предлежании, требующие немедленного родоразрешения путем экстракции плода за тазовый конец:
+выпадение пуповины и мелких частей плода
-запрокидывание ручек и головки плода
+вколачивание ягодиц
-образование заднего вида
#Целью выполенения классического ручного пособия при тазовом предлежании является:
-перевод ножного предлежания в смешанное ягодичное
+освобождение ручек плода
-сохранение правильного членорасположения плода
+освобождение последующей головки плода
#Акушерские пособия и операции, требующие проведения общего обезболивания:
-пособие по Цовьянову
+экстракция плода за тазовый конец
-классическое ручное пособие
+акушерские щипцы
#Разгибательные вставления, являющиеся абсолютными показаниями для оперативного родоразрешения:
+лобное
-переднголовное
+задний вид лицевого
-передний вид лицевого
#Признаки патологического прелиминарного периода:
+нерегулярные по частоте, длительности и интенсивности схваткообразные боли в нижних отделах живота
+нарушение суточного ритма сна и бодрствования беременной
+отсутствие структурных изменений шейки матки
-дистоция шейки матки
#Признаки первичной слабости родовой деятельности:
-частые, болезненные схватки
+редкие, короткие, слабые схватки
-отек шейки матки
+недостаточная динамика раскрытия маточного зева
#Характерные признаки дискоординированной родовой деятельности:
+схватки неравномерные по частоте, силе и продолжительности
+резкая болезненность схваток
+дистоция шейки матки
-сильные, частые схватки
#Показания к родоразрешению путем операции кесарева сечения пр двойне:
+тазовое предлежание I плода
+неправильное положение плодов (или одного плода из двойни)
+моноамниотический тип плацентации
-тазовое предлежание II плода
#Стандартный объем лабораторных исследований при направлении женщины на медицинский аборт:
+определение группы крови и резус-фактора
+бактериоскопическое исследование влагалищного мазка
+исследование крови на RW, антитела к ВИЧ, HBsAg и HCV AT
-коагулограмма
#Показания к прерыванию беременности в I-ом и II-ом триместрах беременности:
-возраст менее 18 лет и более 40 лет
+контакт с больным краснухой
-наличие в семье 3-х детей и более
+ухудшение течения экстирагенитальных заболеваний
#Возможные осложнения медицинского аборта:
+перфорация матки
+инфекционные осложнения
+кровотечение
+плацентарный полип
#Препараты, разрешенные в РФ для проведения медикаментозного аборта:
+мизопростол
-метотрекстат
+мифепристон
-микрофоллин
#Абсолютные показания к кесареву сечению:
+полное предлежание плаценты
-глубокая недоношенность
+анатомически узкий таз ii-iv степени сужения
-внутриутробная гибель плода
#Противопоказания к абдоминальному родоразрешению:
+внутриутробная гибель плода
-декомпенсированная форма фето-плацентарной недостаточности
+головка плода в узкой части малого таза
-длительность безводного промежутка более 12 часов
#Преимущества методики кесарева сечения в нижнем маточном сегменте:
+рассечение матки в функционально менее активной и малососудистой зоне
+соответствие направления разреза на матке направлению основных пластов миометрия
+заживление раны на матке путем полной регенирации
+более совершенная перитонизация
8. ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ В АКУШЕРСТВЕ И ГИНЕКОЛОГИИ
#Абсолютным показанием к госпитализации и началу парентеральной гипотензивной терапии беременной с атрериальной гипертензией является:
-впервые выявленная артериальная гипертензия
-повышение диастолического АД до 110 мм рт ст
+появление симптомов со стороны ЦНС
-присоединение протеинурии
-отсутствие эффекта от амбулаторного лечения
#Перспективы сохранения беременности у женщин с ревматическими пороками сердца зависят прежде всего от:
-локализация порока
-характера нарушений функции клапана сердца
-доступности специализированной медицинской помощи
+степени нарушения кровообращения
-активности ревматизма
#В женскую консультацию обратилась беременная на сроке 11-12 нед. с бессимптомным пролапсом митрального клапана. Жалоб нет. На основании каких диагностических данных (помимо анамнеза) можно прогнозировать характер течения беременности:
-аускультации
-суточного ЭКГ мониторирования
+эхокардиографии
-тонокардиографии
-нагрузочных проб
#В женскую консультацию обратилась беременная с пролапсом митрального клапана. беременность протекала нормально до 30 недель, когда при повторном обращении в консультацию отмечались жалобы на слабость, головокружение, сердцебиение, одышку при минимальной нагрузке. Отеков нет, АД 110/60 мм рт ст, в анализе мочи следы белка. с учетом анамнеза прежде всего следует заподозрить:
-инфаркт миокарда или эндокардит
-преэклампсию
-приступ нейроциркуляторной дистонии или нарушение мозгового кровообращения
+легочную гипертензию или кардиальную аритмию
-тромбоэмболию ветвей легочной артерии
#В женскую консультацию обратилась беременная с бессимптомным пролапсом митрального клапана. Беременность протекала нормально до 30 недель, когда на фоне слабости, головокружения, сердцебиения, одышки при минимальной нагрузке, заподозрена легочная гипертензия или кардиальная аритимия (отеков нет, АД 110/60 мм рт ст, в анализе мочи следы белка). Пациентке необходимо:
-ввести 2,5 г сернокислой магнезии в/в, экстренно госпитализировать в акушерский стационар
+экстренно госпитализировать в кардиологический стационар
-ввести 10 ед гепарина п/к и экстренно госпитализировать в отделение сосудистой хирургии
-экстренно госпитализировать в неврологический стационар
-дать таблетку нитроглицерина под язык и экстренно госпитализировать в отделение кардиореанимации
#Артериальная гипертензия в первой половине беременности в 90% случае это:
-раннее проявление гестоза
-вторичная почечная гипертензия
-симптом гиперальдостеронизма
+гипертоническая болезнь
-признак гипертиреоза
#Какой из перечисленных гипотензивных препаратов не целесообразен для назначения беременной с артериальной гипертензией при сроке 16-17 недель и повышенным тонусом матки:
-магния сульфат
+пропранолол
-верапамил
-метилдопа
-клонидин
#Гипертензивные препараты, противопоказаные во время беременности в связи с отсутствием данных о безопасности для плода:
нитраты
-бета-блокаторы
+блокаторы АПФ
-блокаторы кальциевых каналов
-альфа-миметики центрального действия
#Наиболее частое осложнение митрального стеноза в родах:
+отек легких
-мерцательная аритмия
-тромбоэмболия
-инфаркт миокарда
-гидроторакс
#Механизм антитромботического действия компрессионных колгот для беременных:
-стимуляция выработки простациклина в эдотелии вен через активацию барорецепторов
-снижение давления увеличенной матки на нижнюю полую вену
-выключение из кровотока патологических артерио-венозных шунтов
+ускорение тока крови в глубоких венах при сдавливании поверхностных
-уменьшение притока крови к нижним конечностям
#Уровень АД, который обеспечивает оптимальную перфузию плаценты:
-АД 120/80 мм ртст
-Среднее АД 100 мм рт ст
-Систолическое АД 130 мм рт ст
+Диастолическое АД 90 мм рт ст
-АД 110/70 мм ртст
#Артериальная гипертензия является основной причиной осложнения
беременности:
+Преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
-Гестационного пиелонефрита
-Преждевременного разрыва плодного пузыря
-Истинного перенашивания беременности
-Привычного невынашивания
#В 3 триместре беременности не рекомендуется сон на спине потому, что:
-Возможно сдавление петель пуповины, если плацента расположена по задней стенке
матки
+Уменьшается венозный возврат к сердцу
-Предрасполагает к западению языка и асфиксии
-Способствует возникновению радикулярных болей
-Ограничивает свободу движений плода в наибольшей степени
#У пациентки с доношенной беременностью диагностирован острый тромбоз
глубоких вен правой голени. Начата терапия гепарином. На 2-е сут терапии
начались регулярные схватки. Ваша тактика:
-Отменить антикоагулянтную терапию
-Заменить нефракционированный гепарин на низкомолекулярный
-Заменить нефракционированный гепарин на варфарин
+Прекратить введение гепарина и возобновить через 6 часов после родов
-Ввести протамина сульфат
#При приступе бронхиальной астмы средней тяжести у беременной,
принимавшей ранее только теофиллин внутрь, лекарственную терапию
эффективнее начать с:
-Системного введения глюкокортикоидов
-Ингаляций симпатомиметиков
-Ингаляций глюкокортикоидов
-Внутривенного болюса эуфиллина
+Ингаляций бета-миметиков
#Выберите правильное утверждение: «Болезни органов дыхания при
беременности":
-Протекающие остро - чаще всего бактериальные инфекции
-Тонзилэктомия улучшает прогноз при инфекционно-аллергической астме
-Мало влияют на развитие плода
-Обычно являются препятствием к зачатию
+Почти всегда требуют медикаментозного лечения
#Для бронхиальной астмы у беременных характерно:
-Отсутствие влияния на развитие плода
+Изменение обычного течения заболевания в связи с беременностью
-Инспираторная одышка
-Лимфоцитоз в анализах крови
-Психогенная природа заболевания
#Наиболее информативно в оценке состояния дыхательной системы у
беременных с бронхиальной астмой вне обострения:
-Уплотнение стенок бронхов среднего калибра при магнитно-резонансной томографии
грудной клетки
-Рассеянные сухие хрипы при аускультации
+Регистрация снижения максимальной скорости выдоха и объема форсированного
выдоха при динамической спирографии
-Вязкая слизь в бронхах при бронхоскопии
-Эозинофилия в периферической крови
#Абсолютным противопоказанием к пролонгированию беременности малого
срока является:
-Хронический бронхит
-Бронхиальная астма
-Пульмонэктомия по поводу деструктивного туберкулеза в анамнезе
-Бронхоэктатическая болезнь
+Легочная гипертензия
#Наиболее чувствительным методом выявления возбудителя туберкулеза в
мокроте является:
-Троекратная бактериоскопия
-Бактериологическое исследование
+ПЦР
-ИФА
-РПГА
#Наиболее частая причина обострения инфекционно-аллергической
бронхиальной астмы - ОРВИ. Для снижения лихорадки во время беременности у
таких пациенток противопоказан прием аспирина потому, что:
+Велика вероятность бронхоспазма- проявления аллергии на аспирин
-Аспирин повышает вероятность маточного кровотечения
-Существуют более эффективные и безопасные антипиретики, например, парацетамол
-Аспирин в большей степени раздражает желудок, способствуя резорбции в кровь
аллергенов пищи
-Умеренная бронхоконстрикция - побочный эффект аспирина
#Специфическим осложнением беременности является:
-Гепатит ни А ни В
+Острая жировая дистрофия печени
-Синдром Жильбера
-Гепатоцеребральная дистрофия Вильсона-Коновалова
-Билиарный цирроз
#Какое из перечисленных заболеваний ЖКТ у беременных требует дополнительных лечебных вмешательств в интересах плода:
-Хронический гастрит
+Xoлестаз беременных
-Хронический панкреатит
-Неосложненная язвенная болезнь желудка
-Хронический холецистит
#Приступ острого холецистита у беременных требует адекватного
обезболивания. Морфина гидрохлорид противопоказан для этой цели, потому что он:
-Не угнетает дыхательный центр
-Вызывает наркозависимость
-Требует оформления дополнительных медицинских документов
-Угнетает ЦНС плода
+Вызывает спазм сфинктера Одди
#На благоприятный прогноз заболеваний печени у беременных можно
рассчитывать при:
+Холестазе беременных
-Остром гепатите Е
-Острой жировой дистрофии печени
-HELLP синдроме
-Билиарном циррозе
#Для аппендицита в 3 триместре беременности правильным утверждением
является:
-Смертность существенно не отличается от 1 триместра
-Симптом рефлекторного напряжения брюшной стенки один из наиболее распространенных признаков
+Клинические проявления стерты и неспецифичны вплоть до развития разлитого
перитонита
-Отросток смещается беременной маткой кзади и книзу
-Из-за смещения отростка локальный перитонит склонен к самоотграничению
#При хронических запорах во время беременности из диетического рациона
целесообразно исключить употребление:
+Черники
-Огурцов
-Фиников
-Чернослива
-Инжира
#При упорных запорах во время беременности кроме двигательного режима и
диеты рекомендовано:
-Массаж области живота
+Осмотические слабительные
-Гидроколонотерапия
-Раздражающие слабительные
-Препараты размягчающие фекалии
#Геморрой у беременных: Выберите правильное утверждение:
-Оперативное лечение предпочтительно провести до родоразрешения
-Кровотечения и боли обычно связаны с наружным, а не внутренним геморроем
-Эффективны местные тепловые процедуры
-Беременность оказывает благоприятное влияние на течение заболевания
+Борьба с запорами - важный аспект лечебной тактики
#Основной фактор замедления оттока желчи во время беременности:
-Повышение ОЦК
-Гиперхолестеролемия
-Ваготония
+Гиперстероидемия
-Механическая компрессия
#В женскую консультацию повторно обратилась беременная на сроке 9-10 недель
с жалобами на рвоту с примесью алой крови. Рвота беременных средней тяжести в
течение месяца. Лечится амбулаторно: диета, режим питания, вит В6. Отмечается
снижение массы тела на 1.5 кг. Рутинные лабораторные тесты без существенных
отклонений от нормы. Наиболее вероятная причина кровотечения:
-Метаболический алкалоз
-Язва тела желудка
+Синдром Маллори-Вейсса
-Дефицит вит К
-Интоксикация вит Вб (принимает для лечения токсикоза 3 нед.)
#В женскую консультацию обратилась беременная на сроке 9-10 недель с
подозрением на синдром Маллори-Вейсса. Каким дополнительным исследованием
необходимо подтвердить диагноз:
+ЭГДС
-Исследованием электролитов крови
Дата добавления: 2015-08-29; просмотров: 82 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |