Глава 32
ИЗНАСИЛОВАНИЕ
Теперь женщины должны быть начеку и в заполненных народом служебных
помещениях, и в маленьких ресторанчиках, и в комфортабельных домах. Нет
больше такого места, где они могли бы чувствовать себя в безопасности.
ИЗ ДОКЛАДА, ЗАЧИТАННОГО В СЕНАТЕ
Робин Уоршоу было 25 лет, когда ей пришлось узнать это. В то время
она училась в колледже в Филадельфии. Ей угрожали ножом, и она была из-
насилована, причем не неизвестным в маске и не на темной улице, а
собственным бывшим дружком на квартире приятельницы. Так как он раньше
был ее поклонником и они состояли в интимных отношениях, ей понадобилось
три года, чтобы осмыслить случившееся как изнасилование.
"Я оказалась в ситуации, в какой оказываются сегодня многие молодые
женщины, - вспоминает Р. Уоршоу, автор книги "Я никогда не называла это
изнасилованием". Сейчас ей 41 год, и она давно замужем. - В те годы,
когда это случилось, никто не говорил об изнасиловании, если насилие со-
вершал хорошо знакомый человек. Я понимала, что произошло что-то ужас-
ное, потому что мне угрожали. Я испытала страх, но боязнь за свою жизнь
вытеснила остальные чувства".
УЖАСАЮЩАЯ СТАТИСТИКА
"Каждая пятая женщина в какой-то момент своей жизни подвергается на-
силию", - утверждает ведущий эксперт по проблеме изнасилования Мэри
Косс, доктор философии, профессор психиатрии из Аризонского университе-
та. Каждый день насилию подвергаются почти 300 женщин. Изнасилование в
Америке приобретает характер эпидемии. Данные, содержащиеся в докладе
юридического комитета сената, свидетельствуют о том, что в 1990 году
число изнасилований превысило когда-либо известное за всю историю стра-
ны. За последние десять лет число изнасилований росло в четыре раза
быстрее, чем число других преступлений. "Сейчас, как никогда раньше,
женщины в Соединенных Штатах вынуждены жить в страхе", - такое заключе-
ние содержится в докладе сенату. Зная, что одна из пяти женщин за свою
жизнь оказывается изнасилованной, каждая женщина должна ежедневно зада-
вать себе вопрос: "Не я ли стану жертвой сегодня?" - или даже: "Не слу-
чится ли это сегодня?"
Для того чтобы собрать точные сведения, комитет, возглавляемый Джозе-
фом Байденом из г. Делавэр, был вынужден, не удовлетворившись данными,
приводимыми в докладах полиции и ФБР, связаться, минуя полицию, с цент-
рами по преодолению стресса, вызванного насилием, в половине штатов
страны. По какой причине? Изнасилование - одно из нескольких преступле-
ний, жертва которого рискует быть обвиненной в том, что произошло. Мно-
гие женщины не сообщают о преступлении из боязни, что их посчитают спро-
воцировавшими изнасилование, из боязни, что их интимная жизнь будет об-
суждаться на открытых судебных заседаниях. Некоторые жертвы изнасилова-
ния не говорят о случившемся даже членам семьи и друзьям. Неудивительно,
что об этом виде преступлений реже всего сообщается властям. Только 7
процентов всех изнасилованных обращаются в полицию.
Еще одна причина, по которой об изнасиловании не сообщается, заключа-
ется в том, что в большинстве случаев жертва, подобно Робин Уоршоу, зна-
ет насильника. По этой причине она может не отдавать себе отчета в том,
что случившееся было изнасилованием. В обществе бытует мнение, что на-
сильник - это всегда незнакомец, а то, что происходит между людьми, ко-
торые знают друг друга, даже если применена сила, это обольщение и секс.
Но, как указывают специалисты, истина заключается в том, что любая форма
секса по принуждению есть изнасилование, независимо от того, совершается
ли оно неизвестным в маске, выскочившим из-за кустов, или братом вашей
лучшей подруги, среди вина, цветов и музыки.
В действительности опасность быть изнасилованной знакомым вам мужчи-
ной в четыре раза выше, чем опасность подвергнуться насилию неизвестным
лицом. "Распространено мнение, что насильник - это "чужой", - замечает
Р. Уоршоу. - Это человек из бедных слоев общества, чернокожий, латиноа-
мериканец, кто-то, кто не похож на вас. Он не из тех людей, которых
охотно принимают. Вы помните о том, что надо соблюдать осторожность при
парковке и на темных улицах. Но вы не ожидаете, что вас атакует в вашей
собственной квартире или машине парень, с которым вы в первый раз отпра-
вились куда-нибудь вместе".
Оградите Себя от Изнасилования
Вы избегаете темных станций метро, неосвещенных аллей в парках и пе-
реходите на другую сторону улицы, если видите подозрительного человека.
Но этого недостаточно. Существуют другие ситуации и люди, которых вам
следует избегать, предупреждают специалисты, которые изучают эту пробле-
му, лечат стресс у женщин, ставших жертвами изнасилования.
Есть признаки, по которым можно судить, способен ли мужчина совершить
насилие. Будьте осторожны с мужчинами, которые не видят в вас равную се-
бе личность или вообще не считают женщин равными мужчинам в эмоцио-
нальном плане. Опасайтесь очень ревнивых и развязных. "Единственное, что
мы знаем о потенциальных насильниках, так это то, что они считают себя
выше женщины, которая становится их жертвой. Вот почему так много изна-
силований совершается в замкнутой культурной среде, например в студен-
ческих лагерях с их выраженным вниманием к статусу", - отмечает Робин
Уоршоу, жертва изнасилования и автор книги "Я никогда не называла это
изнасилованием".
Если вы приглашены на вечеринку или встречаетесь с человеком, которо-
го знаете недостаточно хорошо, оставайтесь трезвой. Держитесь вместе с
близкими друзьями или поближе к тем, кого вы лучше знаете. Платите за
себя сами и, если это первая встреча, поезжайте в своей машине.
Доверяйте своим чувствам. Если мужчина оставляет неприятное впечатле-
ние, не спешите избавляться от своих подозрений. Многие жертвы изнасило-
вания, с которыми беседовала Робин Уоршоу, старались избавиться от неп-
риятных мыслей. "Мы хотим быть милыми, ведь это главное в девушке, -
объясняет она. - Мы не хотим ставить мужчину в неудобное положение или
показаться смешными. Вы принимаете приглашение молодого человека, потому
что он показался вам привлекательным и славным парнем. Вы видели его с
Рошелл или вы знаете, что он живет в студенческом общежитии в одной ком-
нате с Брайаном. Многие женщины попадают в переделки из-за того, что не
доверяют своим же впечатлениям".
Почитайте об изнасиловании. Существуют вещи, знание которых поможет
вам избежать изнасилования. Например, исследования показали, что мужчины
и женщины по-разному оценивают социальные отношения. То, что для женщины
насилие, мужчине представляется нормальным сексом, потому что он склонен
видеть призыв к сексу там, где, с точки зрения женщины, она не давала
никакого повода для этого. Мужчин воспитывают так, что они чувствуют
свое превосходство, они начинают верить - часто неосознанно - что не
стоит реагировать на слова женщины, особенно если она говорит "нет".
Очень красноречивая статистика: ведущий специалист по проблеме изна-
силований Мэри Косе, изучая материалы об изнасилованиях в 32 студенчес-
ких лагерях, расположенных в разных уголках страны, обнаружила, что 84
процентам мужчин, совершивших то, что юридически является изнасиловани-
ем, заявили, что их действия ни в коем случае нельзя назвать изнасилова-
нием.
ВЗРЫВ САМООБВИНЕНИЙ
Многие жертвы изнасилования годами испытывают чувство вины, что, как
считают психологи, удлиняет их страдания и усиливает их. Изнасилование -
серьезная травма с далеко идущими последствиями. По данным одного из
исследований, изнасилование стоит на втором месте после военных действий
по влиянию на внутренний мир женщины. Изнасилование является фактором
риска, способным дать толчок к развитию душевного заболевания, исключая
шизофрению.
"После изнасилования женщина устраивает себе допрос с пристрастием:
дала ли она какой-нибудь повод? как она разговаривала? почему она пошла
в этот бар или еще какое-то место с этим человеком? в чем она совершила
ошибку?" - говорит д-р Косе.
В большинстве своем общество - и часто окружающие - поддерживают жен-
щину в ее убеждении, что она сама виновата в своих страданиях. "Если бы
ты не носила эту мини-юбку... Если бы ты не пошла на эту вечеринку...
Если бы ты не выпила... Если бы ты сопротивлялась..." Эти плохо завуали-
рованные обвинения отражают ее собственные мысли и могут удержать женщи-
ну от поисков помощи.
Она может попытаться глубоко запрятать свои чувства - психологи назы-
вают это неприятием, - но подобное редко удается. Многие начинают стра-
дать от посттравматического нервнопсихического напряжения - такой диаг-
ноз первоначально ставили ветеранам войны во Вьетнаме. "Оказывается, са-
мой большой группой страдающих этим расстройством являются жертвы изна-
силования", - отмечает д-р Косе. Исследование показало, что у 94 процен-
тов изнасилованных некоторые из симптомов посттравматического нерв-
но-психического напряжения появляются в течение 12 дней после изнасило-
вания. Спустя 3 месяца у 47 процентов жертв насилия развились все симп-
томы.
ЧТО, ЕСЛИ ЭТО СЛУЧИТСЯ с ВАМИ?
Нет гарантий, что любой из предложенных способов сработает во всех
ситуациях, ваша реакция на нападение с целью изнасилования будет зави-
сеть от многих вещей, включая то, как вы оцените ситуацию, насколько она
покажется вам угрожающей. Помните, что прежде всего вы должны подумать о
сохранении жизни, даже если это означает, что вы будете изнасилованы.
Сохраняйте хладнокровие и оцените ситуацию. Если вы закричите - услы-
шит ли вас кто-нибудь? Есть ли шанс убежать? Есть ли у насильника ору-
жие? Насколько опасно для вас, если вы начнете сопротивляться? Думайте и
действуйте быстро, если хотите выбраться невредимой.
Убегайте. "Это самое действенное средство защиты, - говорит Робин
Уоршоу, сама ставшая жертвой изнасилования. - Если вы побежите, на-
сильник может промедлить, и если вы успеете добежать до людного места,
он не посмеет преследовать вас. Вопите, кричите, размахивайте руками -
не бойтесь показаться нелепой. Вам надо привлечь к себе внимание".
Разозлитесь. "Исследования показали, что спастись из угрожающей ситу-
ации чаще удается женщинам, которые испытывают сильное чувство гнева, -
говорит Р. Уоршоу. - Они оказываются настолько разъяренными, что не ду-
мают об опасности быть убитыми".
Сопротивляйтесь. Хотя распространено мнение, что женщина, которая
вздумает сопротивляться насильнику, только больше пострадает или даже
будет убита, недавние исследования позволяют усомниться в этом. Психолог
Сара Улман проанализировала ряд попыток изнасилования незнакомыми мужчи-
нами и обнаружила, что в случае сопротивления число завершившихся изна-
силованием попыток уменьшалось, сопротивление не увеличивало число те-
лесных повреждений. Но сопротивление не гарантирует, что вам удастся из-
бежать насилия.
"Ни одна ситуация не напоминает другую, - предупреждает д-р Улман. -
Но проведенное мною исследование показало, что, чем меньше женщина соп-
ротивляется, тем больше шансов, что она окажется изнасилованной". Так
как маловероятно, чтобы женщине удалось пересилить мужчину, поскольку
мужчины крупнее женщин и обладают большей физической силой, Р. Уоршоу
советует: "Не колеблясь применяйте грязные способы борьбы. Ваша цель -
вывести насильника из строя, обезвредить на время, за которое вы сможете
убежать. Не бойтесь причинить ему боль".
Не соблюдайте приличий, ведите себя вульгарно, действуйте, как будто
вы не в себе. Одна из женщин, с которой беседовала Р. Уоршоу, избежала
насилия, симулировав истерику, что разрушило фантазии ее преследователя
о том, какова должна быть сцена обольщения. В своей книге, которая в
большей степени рассматривает вариант посягания на женщин со стороны
знакомых мужчин, Уоршоу советует говорить, что у вас венерическое забо-
левание, что у вас менструация или что вы беременны. "Вы должны совер-
шать такие физические действия, которые отвратят мужчину: мочитесь на
пол, ковыряйте в носу, рыгайте, выпускайте газы, вызывайте рвоту", -
предлагает она. Уоршоу предупреждает, что такие действия могут быть ис-
пользованы в качестве последнего средства.
ВОЗВРАЩЕНИЕ ПЕРЕЖИВАНИЙ И КОШМАРЫ
Подобно ветеранам войны, жертвы насилия часто заново переживают слу-
чившееся, перед их мысленным взором возникают сцены из прошлого, они на-
чинают испытывать беспокойство, их мучают кошмары, и это может длиться
годами, даже десятилетиями.
"Если что-то напомнит им о случившемся, ими овладевает тревога, - го-
ворит Констанс В. Данку, доктор философии, руководитель программы помощи
жертвам преступных действий, созданной в Пенсильванском медицинском кол-
ледже в Филадельфии. - Если во время прогулок они увидят кого-то похоже-
го на человека, который их изнасиловал, это возвращает их к событиям
прошлого. Некоторые женщины пытаются избегать мыслей о случившемся, си-
туаций, которые напоминали бы о пережитом унижении. Чтобы не испытывать
тревоги и страха, они выбирают добровольное затворничество. Когда им
приходится выходить из дома, они могут пугаться людей, идущих сзади. Они
становятся очень подозрительными, всегда настороже, они боятся, в голове
всегда стучит мысль: "Он собирается причинить мне боль, я в опасности, я
беззащитна".
У некоторых нарушаются отношения с другими мужчинами. "Может раз-
виться половая дисфункция, - отмечает д-р Данку. - Для некоторых стано-
вится недоступным чувство любви. Даже прикосновение мужчины может вызы-
вать беспокойство, пусть это будет отец, или дядя, или кто-то другой,
кто, как они знают, не может причинить им вред".
Дайану пытался изнасиловать подросток, приятель ее брата, когда ей
было 12 лет. "Он пробрался в мою спальню, когда я спала, и сорвал с меня
трусики, - вспоминает Дайана, мать двоих детей, которой теперь уже за
тридцать. - Я боялась сказать кому-нибудь, потому что думала, что меня
будут расспрашивать, какой я дала ему повод". Ее "вина", как ей каза-
лось, заключалась в том, что она выглядела "более созревшей, чем
большинство 12-летних".
После случившегося Дайана никогда не чувствовала себя спокойно в при-
сутствии мужчин. В течение многих лет ей казалось, что, когда она входит
в какое-нибудь общественное место, все начинают смотреть на нее. Она
очень боялась понравиться, страдала приступами депрессии. В течение 15
лет ей не приходило в голову, что это могли быть последствия изнасилова-
ния. Но однажды - она не помнит, что послужило поводом, - в памяти как
будто что-то включилось. По ночам ей стали сниться кошмары, у нее случа-
лись приступы паники. Она не могла есть, стала худеть, здоровье ухудши-
лось, дело дошло даже до колита. В конце концов она обратилась за меди-
цинской помощью, и только тогда она в первый раз рассказала о перенесен-
ном унижении. Но самое большое облегчение пришло к ней, когда она узна-
ла, что ее обидчик был убит.
НЕВОЗМОЖНОСТЬ ПОЧУВСТВОВАТЬ СЕБЯ ПРЕЖНЕЙ
Как ни странно, самообвинения часто представляют собой попытку сохра-
нить душевное равновесие после изнасилования, которое может изменить
представление женщины о себе как о достойной личности и представление о
мире как о безопасном месте. "Это разновидность псевдовыздоровления, -
объясняет д-р Косе. - Если вы вините себя, вы по крайней мере получаете
объяснение, почему это произошло. Это дает вам чувство контроля над со-
бытиями. Если я знаю, почему это случилось, значит, я могу изменить свое
поведение так, чтобы это не повторилось. Но это иллюзия".
Однако эту иллюзию разделяют многие, вот почему жертвам насилия быва-
ет трудно получить помощь, в которой они очень нуждаются, от тех, кто их
окружает, начиная от полиции и кончая близкими людьми. Многие предпочи-
тают считать, что плохие вещи случаются с плохими людьми.
Одна из причин, объясняющая, почему изнасилование оставляет такую
глубокую травму, заключается в том, по мнению д-ра Косе, что происходит
нарушение самых сокровенных личных зон. Это не только проникновение в
персональное пространство вокруг вашего тела, но фактическое проникнове-
ние внутрь его. Это потеря контроля над частью вашего тела, которую, как
вам внушают с раннего возраста, вы обязаны оберегать. Изнасилование зас-
тавляет женщин считать, что с ними случилось такое, после чего они могут
потерять ценность в глазах других людей".
Если насильником оказался знакомый мужчина, то к психологической
травме добавляется еще один момент. "Когда это совершает человек, кото-
рого вы знали, возникает ужасное чувство, что никому нельзя доверять", -
говорит д-р Косе.
ЛУЧШАЯ помощь
Женщина редко способна без посторонней помощи оправиться от такой
глубокой травмы. Большинство специалистов считают, что лучшую помощь
можно получить в центре, специально предназначенном для лечения женщин,
ставших жертвами насилия.
"К тяжести травмы добавляется мысль, что с ними обходятся как с ду-
шевнобольными, - отмечает д-р Косе. - По этой причине центр помощи жен-
щинам, ставшим жертвами насилия, самое лучшее место, куда они могут об-
ратиться, потому что эти центры формально не относятся к системе лечеб-
ных учреждений для душевнобольных".
Хорошо обученный персонал, сочувствующий и понимающий, может помочь
справиться с нервным потрясением, которое следует за пережитым насилием.
В центре можно получить консультацию, здесь же помогут найти адвоката.
Сразу же после изнасилования кто-нибудь может проводить женщину в
больницу и остаться с ней, пока она не пройдет осмотр, что для женщины
может быть очень трудно.
Многие женщины после изнасилования нуждаются в помощи консультирующе-
го специалиста, предупреждает д-р Косе, но не все консультанты в равной
степени способны ее оказать. Сама природа психологической помощи такова,
что некоторые специалисты, не желая того, могут заострить внимание жен-
щины на ее роли в постигшей ее беде.
ИЗБАВЬТЕСЬ ОТ ЧУВСТВА ВИНЫ
Если вы стали жертвой сексуального насилия, лучшее, что вы можете для
себя сделать, помимо обращения за помощью к консультирующему специалис-
ту, - это продолжать верить в себя. "В ужасной вещи, которая случилась с
вами, вы не виноваты, - говорит д-р Косе. - Казалось бы, такая простая
мысль, но многим женщинам нужны годы, чтобы поверить в это".
Даже если вы знали своего насильника, даже если вы были одеты и вели
себя вызывающе, даже если вы выпили или обнимались, испытывая страстное
чувство, даже если вы не сопротивлялись, - но, если в какой-то момент вы
решили, что не хотите секса и сказали мужчине "нет", а он продолжал при-
нуждать вас, то, что случилось с вами, есть изнасилование.
Бытует мнение, разделяемое даже женщинами, что мужчина, если он сек-
суально возбудился, теряет контроль над собой. Эта мысль нашла выражение
в незамысловатой шутке: "Когда вы расстегнете у мужчины брюки, у него
вываливаются мозги".
Д-р Косе опросила группу мужчин и женщин, чтобы выяснить, верят ли
они, что мужчины в какой-то момент теряют способность контролировать се-
бя в сексуальном отношении. "Часть женщин ответили на этот вопрос утвер-
дительно, тогда как мужчины уверенно отвечали, что, конечно же, нет", -
указывает она.
Было бы ошибкой считать, что, если женщина теряет бдительность, она
заслуживает того, чтобы с ней поступали таким образом. Мужчины должны
тоже чувствовать ответственность. "Это он решает сделать то, что он сде-
лал, а не вы", - считает д-р Косе.
НЕ ПОПАДИТЕСЬ НА КРЮЧОК
Поймите, что чувство вины, которое испытываете вы и другие женщины,
не имеет оснований. Р. Уоршоу пишет: "Общество не винит жертв
большинства преступлений. О жертве разбойного нападения наркомана не го-
ворят, что она заслужила это, из-за того что на ее руке были часы, а в
кармане - бумажник. Подобным же образом о фирме не говорят, что она нап-
рашивалась на это, если она прогорела, а владельца магазина не винят в
том, что он отдал деньги из кассы угрожавшему ему грабителю. Все эти
преступления были совершены, потому что преступники задумали и осущест-
вили их". Почему же тогда мы обвиняем жертв изнасилования?
Расскажите о случившемся с вами квалифицированному консультанту-пси-
хологу или близкому другу, подруге, на которую можно положиться, или
найдите группу поддержки. Это поможет вам справиться с пережитым и сох-
ранить чувство собственного достоинства. "Такие же женщины, перенесшие
то же, что и вы, помогут вам укрепить чувство своей личностной ценнос-
ти", - говорит д-р Косе.
Поймите, что вы не единственная женщина, с которой случилось такое
несчастье. "Ваше положение облегчит понимание того, что в наши дни это
распространенное преступление, - отмечает Р. Уоршоу. - Если это случает-
ся с тысячами других женщин, таких же, как вы, значит, как это ни пе-
чально, это может произойти и с вами".
Глава 33
КАК Следить ЗА СОСТОЯНИЕМ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ
"Приблизительно каждые два месяца, иногда чаще, я проверяю свои гру-
ди, - говорит Марлин Иган, торговый представитель одной крупной фирмы,
специализирующейся на компьютерах. - Я знаю, что мне надо более внима-
тельно относиться к этой процедуре. В конце концов, мне 41 год.
Правда, когда я прощупываю все эти выпуклости и выступы, я не пони-
маю, как я смогу распознать опасное образование, если оно появится. Так
что в основном я полагаюсь на своего врача, у которого я проверяюсь раз
в год и по назначению которого я прохожу маммографию".
Многие женщины поступают так же, как Марлин. Опросы показали, что,
как правило, женщины знают о необходимости самопроверки, но только треть
из них практикует ее. И хотя большинство женщин, по всей вероятности, по
крайней мере один раз делали маммографию, по данным Национального инсти-
тута здравоохранения, только 31 процент женщин в возрасте 40 лет и стар-
ше делают снимки так часто, как рекомендует Национальный онкологический
институт. Судя по всему, в Соединенных Штатах не уделяется должного вни-
мания массовому обследованию с целью обнаружения рака молочной железы, и
специалисты из Национального онкологического института считают, что это
может быть основной причиной неуменьшающейся смертности от рака молочной
железы в последние тридцать лет.
Хотя надежного способа предотвращения рака молочной железы не сущест-
вует, специалисты утверждают, что наибольшие шансы на излечение дает
раннее обнаружение опухоли. Поэтому большинство специалистов считают,
что каждая женщина старше 20 лет должна выполнять следующие рекоменда-
ции:
- Раз в месяц проводить самопроверку молочных желез.
- Проходить врачебный осмотр каждые три года до достижения сорокалет-
него возраста и ежегодно после 40 лет.
- В возрасте между 35 и 39 годами пройти маммографию, чтобы иметь
снимки, которые послужили бы точкой отсчета.
- В возрасте от 40 до 49 лет проходить маммографию раз в один-два го-
да, в более позднем возрасте - ежегодно.
Все достаточно просто, не так ли? Тогда почему же женщины не следуют
этим рекомендациям?
"Одна из причин состоит в том, что самопроверка грудных желез еще
плохо изучена, - говорит Сюзан Лав, доктор медицины, директор Фолкне-
ровского центра по изучению заболеваний грудных желез в Бостоне, а также
адъюнкт-профессор и хирург-клиницист Гарвардского медицинского институ-
та. - Мы советуем женщинам следить за происходящими изменениями, но не
объясняем им, за какими именно изменениями. Мы не объясняем, какова на
ощупь раковая опухоль".
Подобно Марлин, большинство женщин, пытающихся делать самопроверку,
забрасывают ее или делают нерегулярно, потому что они пугаются. "Они не
знают, правильно ли они делают проверку, и они боятся что-нибудь обнару-
жить, - говорит Уэнд Логан-Янг, доктор медицины, директор клиники болез-
ней грудных желез в Рочестере, штат Нью-Йорк, и консультант Онкологичес-
кого института Росуэллского парка в Буффало. - В любом случае это сопря-
жено с тревогой и беспокойством. Я знала женщин, которые говорили мне:
"Да, я умею проводить осмотр груди, но, если вдруг я обнаружу опухоль, я
не вынесу этого, я умру". Женщинам нужно, чтобы кто-то другой, их врач,
например, взял на себя ответственность", - добавляет она.
Даже женщины, у которых были обнаружены доброкачественные опухоли,
неохотно проделывают самопроверку. В результате обследования 655 женщин
научные сотрудники с факультета здравоохранения Мичиганского университе-
та в г. Энн-Арбор обнаружили, что для женщин, у которых были найдены
опухоли, впоследствии оказавшиеся доброкачественными, вероятность того,
что они прекратят самопроверки, в три раза превышала вероятность этого
для женщин, которые никогда не обнаруживали у себя новообразований.
Женщины, обнаружившие у себя доброкачественные опухоли, считают, что
они как бы добровольно навлекли на себя массу неприятностей, - делают
вывод исследователи. Даже если исход явился совершенно благоприятным,
стресс, дискомфорт, тревога и неуверенность, сопровождавшие это событие,
оказывали такое действие, что многие прекращали делать самопроверку. К
этим женщинам врачи должны быть особенно внимательны, и им следует пос-
тараться убедить их продолжать самопроверку.
"Женщинам, которые так тревожатся, что просто не в состоянии прово-
дить самоисследование своих грудных желез, нужно просто чаше посещать
своего врача, скажем, каждые три-четыре месяца, - говорит д-р Лав, кото-
рая является автором книги "Книга д-ра Лав о заболеваниях грудных же-
лез". - Тогда они не будут испытывать мучительных чувств, но в случае
появления опухоли она будет обнаружена на ранней стадии развития.
Не считайте себя особенной, если самопроверка выбивает вас из колеи,
- добавляет д-р Лав. - У всех у нас есть свои бзики, у вас просто разви-
лась повышенная мнительность".
КАК Выполнять САМОПРОВЕРКУ ГРУДНЫХ ЖЕЛЕЗ
Большинство опухолей молочных желез (около 90 процентов) обнаруживают
во время самопроверки. Поэтому чем лучше вы будете знать, как ее следует
выполнять, тем больше у вас шансов обнаружить опухоль в самом начале ее
появления. Вот на что вы должны обращать внимание:
- Новые выпуклости.
- Сморщивание кожи.
- Ямочки на коже.
- Утолщения или уплотнения под кожей.
- Втягивание соска.
- Выделения из соска, кровоточащий сосок.
- Любые другие изменения кожи или сосков.
Теперь перейдем к методике самопроверки, которую мы даем в соот-
ветствии с рекомендациями Американского института акушерства и гинеколо-
гии и Организации по здравоохранению Альберта Эйнштейна.
В душевой. Поднимите одну руку. Держа пальцы плоскими, прощупайте
каждый участок каждой молочной железы, нет ли выпуклостей или уплотне-
ний. Правой рукой исследуйте левую грудь, а левой рукой - правую.
Перед зеркалом. Опустите руки по бокам, затем поднимите над головой,
внимательно пронаблюдайте, нет ли изменений в размере, форме и очертани-
ях каждой молочной железы. Проверьте, нет ли сморщенных участков кожи,
углублений на коже и изменений в ее структуре. Осторожно сжимая соски,
посмотрите, нет ли выделений.
Лежа на спине. Это наиболее важная часть самопроверки, потому что
только в таком положении можно хорошо прощупать все ткани. Положите под
левое плечо сложенное в несколько раз полотенце или подушечку и положите
левую руку под голову. Правой рукой, соединив пальцы вместе и удерживая
их плоскими, осторожно прощупывайте левую грудь, не надавливая слишком
сильно. Совершайте пальцами круговые движения, начиная от верхнего края
молочной железы и по спирали перемещаясь в направлении соска. Исследуйте
каждый участок груди. Повторите всю процедуру на правой груди. Исследуй-
те также области ниже подмышечных впадин, которые также содержат ткань
молочной железы.
РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА МОЖЕТ СПАСТИ ВАШУ ГРУДЬ
"Самопроверка грудных желез может позволить обнаружить опухоль на
раннем этапе, а это может означать менее обезображивающую хирургию, -
говорит д-р Лав. - Различие может заключаться в большем или меньшем вме-
шательстве при удалении узлов или даже в выборе между удалением узлов и
мастэктомией".
Хотя ранняя диагностика очень важна, вы должны знать, что, обнаружите
ли вы опухоль в этом месяце или в следующем, не играет большой роли.
"Обычно опухоли молочных желез растут медленно, - объясняет д-р Лав. - А
некоторые из них очень коварны. Они ничем не проявляют себя, пока не
станут достаточно большими, так как должно появиться достаточно много
раковых клеток, чтобы организм начал реагировать - окружать раковые
клетки фиброзной, похожей на соединительную тканью, которую мы и ощущаем
при прощупывании. К сожалению, сознание, что вы "упустили" опухоль, яв-
ляется источником неоправданного чувства вины. Женщине часто кажется,
что она упустила что-то очевидное, тогда как это не так".
Дата добавления: 2015-08-29; просмотров: 25 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |