Фирменный бланк или угловой штамп организации

Фирменный бланк или угловой штамп организации

Адрес _________________________

ИНН: ___________________ ^{ИНН работодателя}

СПРАВКА

о среднем заработке (доходе, денежном довольствии)

за последние три месяца по последнему месту работы (службы)

Выдана гр. ______________________________________________________________________

^{(фамилия, имя, отчество)}

что он (она) в период с «___» _______________ ______ г. по «___» _______________ ______ г.

работал(а), проходил(а) службу в ___________________________________________________

^{(наименование организации)}

В том числе неполного ___ - часового рабочего дня / неполной ___ - дневной рабочей недели

с «___» ___________ _____ г	по «___» ___________ _____ г	в связи с: _________________________
с «___» ___________ _____ г	по «___» ___________ _____ г	в связи с: ____________________________
с «___» ___________ _____ г	по «___» ___________ _____ г	в связи с: _________________________

Средний месячный заработок (денежное довольствие), исчисленный в соответствии с Порядком исчисления среднего заработка для определения размера пособия по безработице и стипендии, выплачиваемой гражданам в период профессиональной подготовки, переподготовки и повышения квалификации по направлению органов службы занятости. (Постановление Министерства труда и социального развития РФ от 12.08.2003 г. № 62) за последние три календарных месяца, предшествующих месяцу увольнения, составил _______ руб.___ коп. ______________________________________________________________________(сумма прописью).

Заработная плата по месяцам:

Месяц

Плановое кол-во дней (цифрами)

Фактическое кол-во дней (цифрами)

Начислена

зарплата (цифрами)

В течение 12 месяцев, предшествовавших увольнению:

- имел(а) периоды, не включаемые во время оплачиваемой работы (отпуск без сохранения заработной платы, неоплачиваемый учебный отпуск, отпуск по уходу за ребенком до 1,5 или до3 лет, простой по вине работника, прогул по вине работника):

с «___» ___________ _____ г

по «___» ___________ _____ г

в связи с: ________________________

с «___» ___________ _____ г

по «___» ___________ _____ г

в связи с: ________________________

с «___» ___________ _____ г

по «___» ___________ _____ г

в связи с: ________________________

с «___» ___________ _____ г

по «___» ___________ _____ г

в связи с: ________________________

с «___» ___________ _____ г

по «___» ___________ _____ г

в связи с: _________________________

с «___» ___________ _____ г

по «___» ___________ _____ г

в связи с: _________________________

с «___» ___________ _____ г

по «___» ___________ _____ г

в связи с: _________________________

с «___» ___________ _____ г

по «___» ___________ _____ г

в связи с: _________________________

с «___» ___________ _____ г

по «___» ___________ _____ г

в связи с: _________________________

с «___» ___________ _____ г

по «___» ___________ _____ г

в связи с: _________________________

с «___» ___________ _____ г

по «___» ___________ _____ г

в связи с: _________________________

с «___» ___________ _____ г

по «___» ___________ _____ г

в связи с: _________________________

М.П. Руководитель организации:

_________________

__________________

^{подпись}

^{Фамилия И.О.}

Главный бухгалтер:

_________________

__________________

^{подпись}

^{Фамилия И.О.}

Телефон главного бухгалтера:

_______________________

Дата выдачи справки:

«___» ___________ 20___ г

ВНИМАНИЕ: заполнение всех реквизитов справки является обязательным! В соответствии с действующим законодательством РФ ответственность за достоверность сведений, указанных в Справке, несут руководитель и

главный бухгалтер организации. Исправления не допускаются.

Заключение специалиста службы занятости

Справку принял ___________________ _______________________________________ «______»____________20____г.

(подпись) (фамилия, инициалы)

Дата добавления: 2015-08-29