по специальности “лечебное дело”

ТЕСТЫ

по специальности “лечебное дело”

цикл “СКОРАЯ И НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ”

(фельдшер станций (отделений) скорой и неотложной медицинской помощи)

Вариант – 1

1.Служба скорой медицинской помощи предназначена для:

A) Оказания экстренной и неотложной медицинской помощи всем больным и пострадавшим

B) Оказания скорой медицинской помощи больным и пострадавшим вне лечебных учреждений

C) Оказания экстренной и неотложной медицинской больным и пострадавшим вне лечебных учреждений

2.Больные и пострадавшие, доставленные бригадой скорой медицинской помощи должны быть осмотрены в приемном отделении ЛПУ не позднее:

A) Пяти минут после доставки

B) Десяти минут после доставки

C) Двадцати минут после доставки

D) Тридцати минут после доставки

E) Сорока пяти минут после доставки

3.Реанимация - это:

A) Наука, изучающая методы восстановления жизни

B) Практические действия, направленные на восстановления дыхания

и кровообращения у больных в терминальных состояниях

C) Специальная бригада скорой помощи

4.Основными признаками клинической смерти являются:

A) Нитевидный пульс на сонной артерии

B) Расширение зрачков

C) Отсутствие пульса на сонной артерии

D) Отсутствие пульса на лучевой артерии

5.Противопоказаниями для проведения сердечно-легочной реанимации являются:

A) Старческий возраст

B) Травмы не совместимые с жизнью

C) Заведомо неизлечимые заболевания, в последней стадии развития

D) Алкоголизм, психические заболевания

6.Местом приложения усилий при непрямом массаже сердца взрослому человеку является:

A) Верхняя треть грудины

B) Средняя треть грудины

C) Граница между средней и нижней третью грудины

D) Нижняя треть грудины

7.Разовая доза адреналина при проведении сердечно-легочной взрослому составляет:

A) До 0,5 мл 0,1 % раствора

B) 1,0 мл 0,1% раствора

C) 1,5 мл 0,1% раствора

8.Фентанил относится:

A) К наркотическим анальгетикам

B) К ненаркотическим анальгетикам

C) К нейролептикам

9.Продолжительность действия дроперидола при в/в вливании составляет:

A) 15 минут

B) 30 - 60 минут

C) I, 5 часа

D) 2 часа

10.Основным признаком коматозного состояния является:

A) Угнетение гемодинамики

B) Угнетение дыхания

C) Угнетение центральной нервной системы

D) Угнетение периферической нервной системы

11.Угнетение дыхательного центра развивается у больных:

A) С поверхностной комой

B) С глубокой комой

12. Можно ли больному с неустановленным характером комы ввести в/в глюкозу?

A) Да

B) Нет

13.При правильном ритме ЧСС определяется по формуле:

A) R-R/60

B) 60 /R-R

C) 60 / P-P

D) (R-R) X 0,6

14.Интервал PQ характеризует:

A) Проведение импульса по предсердиям

B) Проведение импульса по атривентрикулярному узлу

C) Проведение импульса по желудочкам

15.Комплекс QRS характеризует:

A) Проведение возбуждения по предсердиям

B) Проведение возбуждения по желудочкам

C) Выход желудочков из возбуждения

16.Необходимо ли заземление, если Ваш ЭКГ-аппарат работает от аккумулятора?

A) Да

B) Нет

17.Симптомы характерные для типичного приступа стенокардии:

A) Загрудинная локализация боли

B) Иррадиация боли

C) Сжимающий или жгучий характер боли

D) Продолжительность боли в течение 3-4 секунды

E) Эффект от приема нитроглицерина

18.Показание для экстренной госпитализации являются:

A) Стенокардия напряжения впервые возникшая

B) Стенокардия напряжения стабильная

C) Стенокардия напряжения прогрессирующая

D) Стенокардия принца-Металла

19.Основным диагностическим критерием типичного острого инфаркта миокарда является:

A) Артериальная гипотония

B) Артериальная гипертензия

C) Нарушение ритма сердца

D) Загрудинная боль продолжительностью более 20 минут

E) Холодный пот

20.При остром инфаркте миокарда чаще всего развивается:

A) Синусовая брадикардия

B) Мерцательная аритмия

C) Желудочковая экстрасистолия

D) Фибрилляция желудочков

21.При умеренном повышении АД у больного с острым инфарктом миокарда на высоте болевого синдрома показано:

A) Папаверин в/м

B) Дибазол в/м

C) Дибазол в/в

D) Клофелин в/в

E) Обезболивание

22.Признаком крупноочагового инфаркта миокарда является:

A) (-) Т в грудных отведениях

B) Положительный Q, ST выше изолинии, отрицательный Т

C) Отрицательный Q, ST выше изолинии, (-) Т

D) (-)Т во всех отведениях

23.Пароксизмальная желудочковая тахикардия:

A) Встречается так же часто, как и наджелудочковая тахикардия

B) Ощущается больным в виде приступа сердцебиения и не сопровождается болью

C) Не снижает гемодинамические показатели

D) Обычно не превышает 230 в минуту

E) Никогда не осложняется фибрилляцией желудочков

24.Препаратом выбора для купирования приступа наджелудочковой тахикардии с чсс > 180 в минуту является:

A) Новокаинамид

B) Строфантин

C) Лидокаин

D) Анаприлин

E) ATQ

25.Сочетать бета-блокаторы и антогонисты ионов кальция из группы верапамила при парентеральном введении препаратов:

A) Можно

B) Нельзя

26.Острая левожелудочковая недостаточность может быть осложнением:

A) Гипертонического криза

B) Острого инфаркта миокарда

C) Хронической недостаточности кровообращения

D) Поздних токсикозов беременных

27.Применение сердечных гликозидов в комплексе лечения острой левожелудочковой недостаточности показано:

A) Всегда

B) При ОСН, развившейся на фоне инфаркта миокарда

C) При ОСН, развившейся на фоне гипертонического криза

D) При ОСН, развившейся на фоне хронической недостаточности кровообращения

E) Никогда

28.Применение преднизолона в комплексном лечении острой левожелудочковой

недостаточности основано на:

A) Увеличесне возврата венозной крови к сердцу и повышении сердечного выброса.

B) Уменьшении проницаемости сосудистой стенки и противоотечном действии

C) Повышение чувствительности к катехоламинам и бронхолитическом действии

29.Оптимальное положение для больного с отеком легких:

A) Лежа с приподнятым головным концом

B) Лежа с приподнятым ножным концом

C) Сидя и полусидя

30.Для раннего периода тромбоэмболии легочной артерии характерны:

A) Боль в груди

B) Одышка

C) Кровохарканье

D) Кашель

E) Резкая слабость

31.Для клиники острой правожелудочковой недостаточности характерны:

A) Акцент II тона над аортой

B) Увеличение печени

C) Набухание шейных вен

D) Расширение границ сердца вправо

E) Акцент II тона над легочной аортой

32.Больной с тромбоэмболией легочной артерии транспортируется:

A) В полусидячем положении

B) В строго горизонтальном положении

C) В горизонтальном положении со слегка приподнятым головным концом

D) В горизонтальном положении с приподнятым ножным концом

33.Для клиники развивающегося астматического состояния характерны:

A) Повторные затяжные приступы удушья у больного бронхиальной астмой

B) Неотхождение мокроты после приступа

C) Низкая эффективность привычных бронхолитиков

D) Снижение диуреза

E) Пародоксальное дыхание

34.При лечении астматического состояния необходимо:

A) Инфузионная терапия

B) Ингаляция кислородовоздушной смеси

C) Введение селективных И-2 адреномиметиков

D) Ведение эуфилина

E) Введение кортикостероидов

35.Концентрация кислорода в подаваемой смеси у больного с астматическим статусом должна быть:

A) 100 %

B) 50 - 75%

C) 30-50%

D) 20-30 %

36.Для крупозной пневмонии характерны:

A) Острое начало с высокой температурой

B) Плевральные боли на стороне поражения

C) Ржавая мокрота в первые дни заболевания

D) Гнойная мокрота с первых дней заболевания

37.Ведущим симптомом инфекционного шока является:

A) Бледность кожи на фоне высокой температуры

B) Заторможенность и вялость больного

C) Гипотония, не поддающаяся лечению прессорными аминами

D) Гипотония, поддающаяся лечению прессорным аминами

38.Для клинической картины инсулинозависимого сахарного диабета характерны:

A) Острое начало заболевания чаще в молодом возрасте

B) Резкое снижение массы тела в начальном периоде болезни

C) Возможность лечения таблетированными сахароснижающими препаратами

D) Высокая склонность к развитию кетоацидоза

39.При диабетической коме (кетоацидотической):

A) Кожа гиперемированная, сухая, зрачки расширенные, глазные яблоки твердые

B) Кожа бледная, сухая, глазные яблоки размягчены, тургор кожи снижен

C) Кожа цианотичная, сухая, глаза запавшие, тризм жевательной мускулатуры

40.При диабетической коме необходимо:

A) Туалет верхних дыхательных путей, ингаляция кислорода, полиглюкин в/в капельно

B) Туалет верхних дыхательных путей, ингаляция кислорода, физраствор в/в

C) В/в инсулин 40 ЕД, ингаляция кислорода, в/в капельно физ. раствор гемодез

D) В/в инсулин 20 ЕД + в/м инсулин 20 ЕД, гемодез, полиглюкин

41.При гипогликемической коме необходимо:

A) Туалет дыхательных путей, инсулин 20 ЕД в/м, глюкоза 40 % 20,0 в/в

B) Фракционное в/в ведение 40% глюкозы до 60 мл

C) Туалет дыхательных путей, транспортировка

42.Развитие гипогликемической комы наиболее вероятно:

A) У больных недиагностированным инсулинозависимым типом диабета

B) У больных с недиагностированным диабетом II типа

C) У больных, получающих инсулин

43.Ведущим механизмом развития анафилактического шока является:

A) Снижение сократительной способности миокарда

B) Расширение венозного отдела сосудистого русла

C) Уменьшение объема циркулирующей крови

D) Угнетение сосудодвигательного центра

44.Введение сердечных гликозидов при анафилактическом шоке показано:

A) Всем больным

B) Больным с бронхоспазмом, после стабилизации АД

C) Больным с сохраняющейся тахикардией и респираторной одышкой, после стабилизации АД

45.Асимметрия глазных щелей, анизокория, симптом "паруса" относятся:

A) К симптомам очагового поражения мозга

B) К общемозговым неврологическим симптомам

C) К симптомам раздражения мозговых оболочек

46.Для клиники геморрагического инсульта характерны:

A) Внезапное начало, часто на фоне высокого АД

B) Гиперемия лица

C) Преобладание очаговой симптоматики над общемозговой

D) Часто симптомы раздражения мозговых оболочек

E) Повышение температуры

47.При острой кишечной непроходимости необходимо:

A) Очистительные клизмы

B) Спазмолитики

C) Газоотводная трубка

D) Обезболивание

E) Госпитализация в хирургическое отделение

48.Калькулезный холецистит может осложниться:

A) Перфорацией желчного пузыря

B) Острым панкреатитом

C) Механической желтухой

D) Острой печеночной недостаточностью

49.Ведущим симптомом острой кишечной непроходимости является:

A) Острая "кинжальная " боль в животе

B) Ноющая боль в животе

C) Схваткообразные боли в животе

D) Частый жидкий стул

50.Тактика при впервые возникшей почечной колике:

A) Введение спазмолитиков и анальгетиков, активные наблюдения

B) Госпитализация в хирургическое отделение без введения медикаментов

C) Введение спазмолитиков и госпитализация в урологическое отделение

51.Мероприятия, показанные больным с острыми желудочно-кишечным кровотечением:

A) Холод на живот

B) Введение плазмозаменителей

C) Срочная госпитализация

D) Введение сосудистых тонизирующих препаратов

52.Лечение острой кровопотери начинают с переливания:

A) Эритроцитарной массы

B) Донорской крови

C) Кристаллоидных растворов

D) Коллоидных растворов

E) Перфторана

53.Обработка рук перед приемом родов на догоспитальном этапе заключается в:

A) обработка 70 градусным спиртом

B) Двухкратном намыливании под проточной водой

C) Обработка 0,5 раствором хлорамина

D) Обработка спиртом с хлоргексидином

54.Какая кровопотеря бывает при физиологических родах?

A) 0,5% от массы тела

B) 150-200 мл

C) 300-400мл

D) Не более 400 мл

E) 0,3% от массы тела

55.Когда должно произойти отхождение околоплодных вод?

A) При раскрытии шейки матки на 4 см

B) При раскрытии шейки матки на 5-6 см

C) С началом потуг

D) При раскрытии близком к полному

56.Тактика фельдшера при отделившемся последе и задержке его в полости матки:

A) Сокращающие в/в

B) Ручное отделение и выделение последа

C) Наружные методы выделения последа

D) Сокращающие в толщу матки

57.Тактика фельдшера в период клонических судорог у больной с эклампсией:

A) Введение литической смеси

B) Профилактика ушибов и прикусывания языка

C) Магнезиальная терапия по Бровкину

D) Оксигенотерапия

E) Ингаляционный период

58.Какой степени тяжести соответствует следующая клиническая картина сальмонеллеза: жидкий стул до 5 раз в сутки, пульс 70-90, АД 120/80.

A) Легкой

B) Средней тяжести

C) Тяжелой

59.В основе клинической картины ботулизма лежит:

A) Обезвоживание

B) Нарушение передачи возбуждения с двигательного нейрона на мышцу

C) Нарушение передачи возбуждения по нервным волокнам к чувствительным нейронам

60.Основной причиной смерти больных ботулизмом является:

A) Обезвоживание

B) Гипертермический синдром

C) Острая левожелудочковая недостаточность

D) Острая дыхательная недостаточность

61.Наиболее часто встречающая клиническая форма локализованной дифтерии:

A) Дифтерия носа

B) Дифтерия зева

C) Дифтерия гортани

D) Дифтерия кожи

62.Симптомы специфические для локализованной формы дифтерии зева:

A) Плотные болезненные подчелюстные лимфатические узлы

B) На миндалинах налет серо-белого цвета в виде островков или сплошных пленок

C) Ярко гиперемированные и резко увеличенные в размере миндалины

D) Образование эррозивных поверхностей на миндалинах при попытках удаления с них налета

63.Причина летального исхода у больных с гипертоксической формой дифтерии:

A) Дифтерийный круп

B) Инфекционно-токсический шок

C) Вторичная пневмония

D) Острая дыхательная недостаточность

64.Основным путем передачи менингококковой инфекции является:

A) Воздушно-капельный

B) Алиментарный

C) Трансмиссивный

D) Водный

65.Симптомами характерными для менингококкемии являются:

A) Внезапное начало с быстрым подъемом t до 39-41 градусов

B) Появление папулезной сыпи на туловище и конечностях через несколько часов после начала заболевания и постепенное преобразование ее в папулезно пустулезную

C) Появление геморрагическогй сыпи преимущественно на конечностях через несколько часов после заболевания

D) Бледность кожи

E) Гиперемия лица

66.При менингококковом менингите у детей грудного возраста чаще всего выявляются: - Симптомы Брудзинского

A) Симптом Кернига

B) Выбухание и напряжение большого родничка

C) Громкий монотонный плач

D) Часто судороги

67.Для начального периода геморрагической лихорадки характерны:

A) Высокая температура

B) Головная боль

C) Боль в мышцах и пояснице

D) Олигурия

E) Геморрагическая сыпь

68.При транспортировке больного с геморрагической лихорадкой следует:

A) Транспортировать с опущенным головным концом

B) Транспортировать в положении полусидя

C) Избегать толчков и тряски

D) Транспортировать с подключенной системой для внутривенного вливания кровезаменителей

69.Источником заражения при вирусном гепатите А являются:

A) Больные в течении всего периода болезни

B) Носители

C) Больные в конце инкубационного периода и в продромальном периоде

D) Реконвалесценты

70.Источником заражения при вирусном гепатите В являются:

A) Больные в течении всего периода болезни

B) Больные только в период разгара болезни

C) Носители австрийского антигена

71.Транспортная иммобилизация при переломе костей предплечья осуществляется:

A) От кончиков пальцев до верхней трети плеча

B) От основания пальцев до верхней трети плеча

C) От лучезапястного сустава до верхней трети плеча

72.Транспортная иммобилизация при переломе плечевой кости осуществляется:

A) От кончиков пальцев до верхней трети плеча

B) От основания пальцев до лопатки с больной стороны

C) От кончиков пальцев до лопатки со здоровой стороны

73.При иммобилизации по поводу переломов костей нижней конечности стопа устанавливается:

A) В положении максимального сгибания

B) В положении умеренного сгибания и ротацией наружу

C) Под углом 90 градусов к костям голени

D) Под углом 90 градусов к костям голени и ротацией внутрь

74.Симптомами характерными для вывиха плеча являются;

A) Разлитая боль

B) Отсутствие движений

C) Отек

D) Кровоизлияния

E) Крепитация

75.К признакам растяжения связок крупных суставов относятся

A) Местная боль

B) Кровоподтек и припухлость в области сустава

C) Нарушение функции сустава

D) Отсутствие нарушений функции сустава

76. При проникающих ранениях грудной клетки показано:

A) Промедол в/в

B) Анальгин в/в

C) Наложение окклюзионной повязки непостредственно на рану

D) Наложение окклюзионной повязки поверх марлевой салфетки

E) Придание больному полусидячего положения

77. Пункция плевральной полости с целью удаления из нее воздуха производится:

A) Во II межреберье по переднеподмышечной линии

B) Во II межреберье по срединноключичной линии

C) В IV межреберье по переднеподмышечной линии

D) В VII межреберье по задней подмышечной линии

78.Факторами свидетельствующими о ранении сердца являются:

A) Локализация раны

B) Резкое снижение АД и тахикардия

C) Внешний вид больного

D) Брадикардия и снижение АД

79.Для перелома основания черепа характерны:

A) Кровоизлияния в конъюктиву и окологлазную клетчатку

B) Потеря сознания в момент получения травмы

C) Редкий напряженный пульс

D) Дыхание Чейн-Стокса

E) Парезы и параличи, развивающиеся сразу же после получения травмы

80.Глюкокортикоидные гормоны у больных с черепно-мозговыми травмами применяются:

A) Для уменьшения проницаемости сосудистой стенки и профилактики перифокального отека в области травмы

B) Для повышения тонуса емкостных сосудов большого круга, увеличения возврата крови к сердцу и повышения сердечного выброса

81.К признакам развивающегося отека головного мозга относятся:

A) Нарастающая брадикардия

B) Учащенное дыхание

C) Снижение гемодинамических показателей

D) Урежение дыхания

82.Симптомами соответствующими дореактивному периоду отморожения являются:

A) Гиперемия кожи, отек, боль

B) Отек и пузыри с геморрагическим содержимым

C) Бледность кожи, снижение температуры кожи и отсутствие чувствительности

D) Боль и пузыри с прозрачным содержимым

83.При ожоге лица, волосистой части головы и шеи у взрослого площадь ожогов составляет:

A) 9%

B) 18%

C) 20%

84.Показаниями для госпитализации являются:

A) Катаральная ангина

B) Фолликулярная ангина

C) Лакунарная ангина

D) Гортанная ангина

E) Флегмонозная ангина

85.Паратонзиллярный абсцесс чаще всего развивается:

A) Как осложнение фолликулярной или лакунарной ангины

B) Первично

86.Острый мастоидит обычно развивается

A) Как осложнение острого гнойного среднего отита

B) Первично

87.Для клинической картины стенозирующего ларинготрахеита характерно:

A) Развитие чаще на фоне острых респираторных вирусных инфекций и у больных с аллергическими проявлениями:

B) Болеют чаще всего взрослые и пожилые

C) Развивается медленно в течение 12-24 часов

D) "Лающий" кашель

E) Одышка с удлиненным выдохом

88.Больному с повреждением барабанной перепонки необходимо:

A) Промывание наружного слухового прохода фурациллином

B) Удаление сгустков крови

C) Закапывание в ухо спиртового раствора борной кислоты

D) Наложение стерильной повязки

E) Госпитализация

89.Спирт в наружный слуховой проход при наличии в нем инородного тела растительного происхождения (горошины, фасолины) закапывается с целью:

A) Для предупреждения инфицирования

B) С целью вымывания инородного тела

C) Для предупреждения его набухания

90.Перед попыткой удаления инородного тела путем высмаркивания необходимо:

A) Придать больному горизонтальное положение с повернутой в сторону головой

B) За 3-5 минут закапать в нос капли 2% раствора эфедрина

C) Ингаляция кислорода в течение 5 минут"

D) Предупредить о необходимости производить вдох только через рот

91.Объем воды необходимый для эффективного промывания желудка

взрослому человеку составляет:

A) 5-6 литров

B) 6-8 литров

C) 8-10 литров

D) 10-12 литров

E) 12-14 литров

92.Принцип лечения острых отравлений осуществляемый на этапе СМП во всех без исключения случаях:

A) Антидотная терапия

B) Активная детоксикация

C) Промывание желудка

D) Посиндромная неотложная помощь

93.Антидотом при отравлении ФОС является:

A) Сернокислая магнезия 25%

B) Атропин 0,1%

C) Прозерин 0,05%

D) Унитиол

E) Эфедрин 5%

94.Антидотом при отравлении беленой является:

A) Атропин 0,1%

B) Прозерин 0,05%

C) Этиловый спирт 30 градусов

D) Адреналин 0,1

95.Доза этилового спирта, применяемого в качестве антидота при острых отравлениях метиловым спиртом составит:

A) 30% 20,0 через каждые 3 часа

B) 30% 50,0 через каждые 3 часа

C) 30% 100,0 через 4 часа

D) 30% 200,0 X 2 раза в сутки

96.Профилактика гонобленорреи новорожденному проводиться:

A) Альбуцидом 30%

B) Альбуцидом 15%

C) Фурациллином 1:5000

97.Соотношение искусственной вентиляции легких и массажа сердца

при реанимации новорожденных составляет:

A) 1:2

B) 1:3

C) 1:4

D) 1:5

98.50% анальгин детям вводится из расчета:

A) 0,1 мл на 1 год жизни

B) 0,2 мл на 1 год жизни

C) 0,01 мл на 1кг веса

D) 0,02 мл на 1кг веса

99.Неотложная помощь при гипертермии включает:

A) Анальгин с димедролом

B) Физические методы

C) Дыхательные аналептики (кардиамин)

100.Тройной прием Сафара на дыхательных путях включает в себя:

A) запрокидывание головы, выведение нижней челюсти и введение воздуховода

B) выведение нижней челюсти, открытие рта и туалет полости рта

C) запрокидывание головы, выведение нижней челюсти и открытие рта

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ К ТЕСТАМ

по специальности “лечебное дело”

цикл “СКОРАЯ И НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ”

(фельдшер станций (отделений) скорой и неотложной медицинской помощи)

Вариант – 1

1. В	36. A, B, C	71. A
2. В	37. C	72. C
3. В	38. A, B, D	73. C
4. В, С	39. B	74. A, B, C, D
5. В, С	40. B	75. A, B, C
6. С	41. B	76. A, B, C, E
7. В	42. C	77. B
8. А	43. B	78. A, D
9. В	44. C	79. A, B, C, D
10. С	45. A	80. A
11. В	46. A, B, D, E	81. A, C, D
12. А	47. E	82. C
13. В	48. A, B, C	83. A
14. В	49. C	84. C, D, E
15. В	50. C	85. A
16. В	51. A, B, C	86. A
17. А, В, С, Е	52. E	87. A, D
18. А, С, D	53. A, B	88. D, E
19. D	54. A	89. C
20. C	55. D	90. B, D
21. E	56. C	91. D
22. C	57. B	92. D
23. D	58. A	93. B
24. E	59. B	94. B
25. B	60. D	95. C
26. A, B, C	61. B	96. A
27. D	62. D	97. C
28. B	63. B	98. A
29. C	64. A	99. A, B
30. A, B, E	65. A, C, D	100. C
31. B, C, D, E	66. B, C, D
32. C	67. A, B, C
33. A, B, C, D	68. C
34. A, B, C, D, E	69. C
35. A	70. A, C

Дата добавления: 2015-08-27