Провизорные органы и плодные оболочки человека.

Провизорные органы и плодные оболочки человека.

Плодные оболочки располагаются за пределами плода и формируют его окружение,поэтому их называют внезародышевыми оболочками.Плодные оболочки полностью или частично участвуют в образовании провизорных органов.

Плод окружен 3 плодными оболочками:

1.амниотической оболочкой.Непосредственно окружает околоплодные воды

2.хорионом: ворсинчатый-плодная часть плаценты и гладкий примыкает снаружи к амниотич.оболочке

3.децидуальной оболочкой.Самая наружная оболочка образована отпадающим слоем эндометрия

Провизорные или внезародышевые органы-служат для жизнеобеспечения плода,прекращают свое существование с окончанием беременности путем отторжения и выведения из материнского организма в процессе родов.

У человека 3 провизорных органа: плацента,пупочной канатик и амнион.

В отличии от других провизорных образований: желточного мешка,аллантоиса,трофобласта и хориона эти провизорные органы самостоятельные и необходимы для жизнеобеспечения плода на всем протяжении фетального периода.Многие процессы идут одновременно,поэтому трудно установить последовательность имплантации и гаструляции,а также дифференцировки зародышевых листков и образования внезародышевых органов.

Имплантация-прикрепление бластоцисты к эндометрию и погружение в толщу эндометрия.

В рехультате дробления образуется неоднородный многоклеточный зародыш-бластоциста.

Эмбриобласт-материал для формирования тела зародыша.

Трофобласт-основа для внезародышевых органов.

Развитие вспомогательных образований опережает формирование зародыша и обеспечивает условия его развития.

Имплантация начин.на 6-7 сутки,когда функциональный слой эндометрия имеет наибольшую толщину.Бластоциста вступает в тесный контакт с эпителием эндометрия.Под д-ем маточного секрета прозрачная оболочка растворяется.Бластоциста прикрепляется к эндометрию полюсом,где расположен полярный трофобласт-адгезия.Первоначально трофобласт представлен слоем клеток,которые образуют выпячивания-первичные ворсины.Они выделяют протеолитич.ферменты,разрушающие эндометрий матки,и зародыш постепенно погружается в него-инвазия.

На 2-3 нед.(1 фаза гаструляции) разрастается трофобласт,он становится двухслойным,внутренний клеточный слой-цитотрофобласт,наружный образует клеточную структуру-симпласт-синцитиотрофобласт.

Из эпибласта и гипобласта выселяются клетки,образующие внезародышевую мезодерму (мезенхиму).Они подстилают стенку желточного мешка и прорастают в трофобласт.

Образуются вторичные эпителиомезенхимальные ворсинки.Затем трофобласт на эмбриональном полюсе превращается в хорион или ворсинчатую оболочку.Большая часть хориона отстает в развитии ворсин,формируется гладкий хорион.В эндометрии,окружающем трофобласт,появляются полости-лакуны,заполненные материнской кровью.Зародыш в это время переходит на гистиотрофный тип питания за счет тканей матери.

Имплантация продолжается до 40 часов.

Плацентация

Третичные ворсины,содержащие кровеносные сосуды,формируются с 3 нед.Ворсинки кровоснабжаются сосудами,происходящими из мезодермы хориона.С развитием плаценты происходит разрушение слизистой оболочки матки и ворсинки хориона омываются материнской кровью,которая изливается из разрушенных сосудов эндометрия в лакуны,но кровь матери и плода в норме не смешиваются.

Васкуляризация ворсин заканчивается к 10 нед.беременности и окончательно формируется плацентарный барьер-гематохориальный,разделяющий кровь матери и плода.

Структура плацентарного барьера:

1.Эндотелий сосудов плода

2.Соединит.ткань,окружающая сосуды

3.Симпласто- и цитотрофобласта

4.Фибриноида,покрывающего ворсинки

В развитии плаценты важную роль играют витамины А и В.Они стимулируют развитие соединит.ткани в плаценте.Недостаток этих витаминов может привести к самопроизвольному прерыванию беременности.

СФЕ плаценты-котиледон.Образован стволовой ворсиной и ее разветвлениями,содержащими фетальные сосуды.К 140 дню беременности формируется до 10-12 больших ворсин и до 40-50 мелких.Часть ворсин образуют сращения с эндометрием-якорные ворсины.Обеспечивают механическое соединение плодной и материнской частей плаценты.

Срок 3 месячный критичен с точки зрения искусственого прерывания беременности,поскольку он может быть губителен для материнского орг-ма.А после 3 месяцев может вследствие прочного срастания эндометрия с детской плацентой и после выскабливания возможны остатки очагов инфекции,воспаления и кровотечения.

Плацента.

Тип плаценты-дискоидальный гематохориальный.

К 4 мес.беременности формирование плаценты заканчивается.

А к 5 мес.она достигает максимального развития.

Диаметр 20-25см,толщина 3 см,вес 500гр.Лакуны содержат до 150 мл крови,она полностью замещается 3-4 раза в мин.Общая поверхность ворсин-14 кв.м.Обеспечивает высокий уровень обмена в-в между матерью и плодом.

В плаценте различают плодную и материнскую часть.

Плодная образована ворсинчатым хорионом.Материнская часть плаценты-базальная часть отпадающей (децидуальной)оболочки,в ней различают базальную пластинку и соединительнотканные перегородки (септы),разделяющие котиледоны.Септы представлены соединит.тканью,с множеством децидуальных клеток и сосудов.

Децидуальная оболочка.К концу 2 нед.эндометрий полностью замещается децидуальной оболочкой.В ней различают 3 части:базальную,капсулярную и пристеночную.

Базальная часть расположена под ворсинчатым хорионом (материнская часть плаценты)

Капсулярная часть расположена под гладким хорионом-отделяет плод от полости матки.

К 18 суткам капсулярная часть полностью смыкается над плодным яйцом и отделяет его от полоти матки.По мере роста капсулярная часть выпячивается в полость матки.И к 16 нед.срастается с пристночной частью.

Пристеночная (париетальная) часть-окружает большую часть полости матки,не контактирует с хорионом,утолщается до 15 нед.К концу беременности пристеночная часть децидуальной оболочки представлена несколькими слоями децидуальных клеток.Это клетки рыхлой соединит.ткани,часть их имеет костномозговое происхождение.

Функции децидуальной оболочки:

1.Эндокринная (прожуцируют пролактин,простогландины).

2.Трофическая (содержат гликоген).

3.Участвуют в иммунных реакциях.

Функции плаценты:

1.Газообмен и обмен метаболитами.Через плацентарный барьер происходит обмен веществ с кровью плода,в результате в кровь плода поступает кислород и пит.в-ва,а в материнскую кровь постуают шлаки и углекислый газ.Отток происходит через вены материнской плаценты.Кровоток медленный,склонность к образованию тромбов,особенно при сердечно-сосудистых нарушениях.Большая нагрузка на почки женщины.Так осущ.транспорт пит.в-в,воды,иммуноглобулинов,газов,выделит.ф-ция.

2.Эндокринная ф-ция.Продукция гормонов-цито- и синцитиотрофобластом и децидцальными клетками.На 2-3 нед.плацента синтезирует хорионический гонадотропин.Его концентрация в крови плода в 10 раз выше,чем в крови матери.Этот гормон стимулирует АКТГ(аденокортикотропный гормон),усиливает секрецию кортикостероидов.Стимулирует щитовидную железу матери и желтое тело.Хорионич.соматотропин-гормон роста,стимулирует многие ткани,метаболизм глюкозы,молочную железу.Релаксин-спосоюствует размягчению соединит.ткани шейки матки,и связочного аппарата тазовых костей.Синтез эстрогенов,прогестерона и различных факторов роста,потому что яичник успокоился.

Амнион-временный орган,обеспечивающий водную среду для развития зародыша.Формируется в ходе гаструляции на 8 сутки,как амниотич.пузырек,в толще эпибласта.Его дном явл.первичная эктодерма (эпибласт).Стенку пузырька образует внезародышевая эктодерма,которая соедин.с внезародышевой мезодермой,разрастается и окружает зародыш тонкой полупрозрачной пленкой.Амнион быстро увеличивается и к концу 7 нед.его соединит.ткань встапуает в контакт с хорионом.При этом эпителий амниона переходит на амниотич.ножку,которая в дальнейшем преобразуется в пупочный канатик.

Амниотич.оболочка представлена эмбиональной соединит.тканью с выстилающим эпителием.В ходе развития эпитеоий изменяется от плоского кубического до многорядного.Околоплодные воды явл.его секретом.В состав околоплодных вод входят углеводы,белки,гормоны,липиды,поступающие сюда из материнской крови.Здесь поддерживается концентрация солей.В ходе беременности объем жидкости увеличивается до 1 л.Масса плода и вод увеличивается с каждой последующей беременностью.В водах содержатся еще компоненты крови плода,его слущенные клетки и его выделения.К концу беременности плод выделяет до 500мл мочи в сутки,которая в основном состоит из воды,т.к.основные шлаки,продукты метаболизма выводятся через плаценту.Компоненты вод обновляются диффузно через стенку амниона.А также за счет заглатывания вод плодом.Плод способен ежедневно поглощать до 400 мл вод.Они поступают в ЖКТ,всасываются в кровь,вступают в метаболич.реакции.Т.О.объем амниотич.жидкости обновляется каждые 3 часа.

Функции амниотич.оболочки:

1.Выработка околоплодных вод,обеспечивающих его развитие и предохраняющих от механич.повреждения

2.Водная среда дает свободу движениям плода,что обеспечивает созревание скелетной мускулатуры

3.Ведет к нормальному предлежанию-головкой ко входу в малый таз

4.Явл.гидростатическим клином для прохождения плода по родовым путям.

К 6 мес.беременности амнион срастается с хорионом,образуется амниохориальная мембрана.А капсулярная часть децидуальной оболочки срастается с париетальной.

Пупочный канатик (пуповина)-упругий тяж,соединяющий плод с плацентой.Закладывается в ходе гаструляции.Его зачатком явл.соединительнотканный стебелек,образованный внезародышевой мезенхимой,который соединяет эмбриобласт с хорионом.Пупочный канатик покрыт амниотич.эпителием,его слизистая соединит.ткань содержит пупочные сосуды-2 артерии и вену.По этим сосудам идет обмен кровью между матерью и плодом,они соединяют кровоток плаценты и плода.Кроме того,пупочный канатик содержит рудименты желточного мешка и аллантоиса.Слизистая соединит.ткань пупочного канатика назыв.-вартонов студень.Эта ткань отлич.особой упругостью,что предохраняет пупочные сосуды от пережатия при сдавлении и изгибе.Пупочный канатик расположен в амниотич.полости.

Желточный мешок.

Наиболее древний внезародышевый орган,эволюционно возникает,как орган,депонирующий пит.в-ва (желток) для развития зародыша.У чел-ка образован внезародышевой энтодермой и внезародышевой мезодермой.Формир.на 2 нед.и некоторое время принимает участие в трофике зародыша.Наиболее важной его функцией явл.эмбриональный гемопоэз.Желточный мешок - это первый орган,в стенке которого развиваются кровяные островки,формир.первые клетки крови и первые сосуды.В качестве кроветворного органа желточный мешок функционирует до 7-8 нед.Внезародышевая энтодерма желточного мешка служит источником первичных половых клеток,они ы дальнейшем мигрируют в зачатки гонад,где продолжается гаметогенез.Позднее складки амниона сдавливают желточный мешок,образ.узкая перемычка,соединяющая его с полостью первичной кишки-желточный стебелек.Он удлиняется и вступает в контакт с ножкой тела,содержащей аллантоис.В дальнейшем они входят в состав пупочного канатика.Желточный стебелек обычно полностью зарастает к концу 3 мес.

Аллантоис.

Пальцевидный отросток в каудальном отделе зародыша,врастающий в амниотическую ножку.Явл.производным желточного мешка.Образован внезародышевой энтодермой и висцеральным листком мезодермы.Проксимальная часть его располаг.вдоль желточного стебелька,а дистальная врастает в цель между амнионом и хорионом.У чел-ка аллантоис не достигает значительного развития.Это орган газообмена и выделения.На 2 мес.беременности аллантоис редуцируется и превращ.в тяж клеток,который вместе с редуцированным желточным мешком входит в состав пупочного канатика.

Критические периоды развития.

1.Развитие половых клеток

2.Оплодотворение

3.Имплантация (7-8 сутки)

4.Развитие осевых зачатков и формирование плаценты (3-8 нед.)

5.Стадия усиленного роста головного мозга (15-20 нед.).Каждая секунда=20тыс.нейронов

6.Форирование основных функциональных систем (20-24 нед.)

7.Рождение

8.Период новорожденности до года

9.Половое созревание (11-16 лет).

Дата добавления: 2015-08-28