Application form (Анкета) MOTORMAN | Attach your photo here (фотография) | ||||||||||||||||||||
1st | 2nd class motorman | ||||||||||||||||||||
Surname (фамилия)Rashkov | First name (имя)Yurii | Middle name (отчество) | |||||||||||||||||||
Permanent address:Одесская.обл. Измаильский.р-н. пгт.Суворово.ул.Садовая.5. | E-mail: sadova220693@mail.ru | ||||||||||||||||||||
Date of birth (дата рождения)22.06.1993. | Place of birth (место рождения) SUVOROVE | Citizenship (гражданство)UKRAINE | Min.salary (мин.з/п) | ||||||||||||||||||
Phone (home)0484144781 (№тел.)0678585037 | Phone (mob.)0934247306 (№ мобильного) | Nearest Airport (ближайший аэропорт)ODESSA | |||||||||||||||||||
Marital status (married/Single/Divorced): (семейное положение (женат/холост/разведен)SINGLE | Number/ age of children: (количество/возраст детей) - | ||||||||||||||||||||
Next of kin (name/relation): доверенное лицо (имя/кем приходится) | Next of kin (address): адрес | ||||||||||||||||||||
Colors of eyes: (цвет глаз) BLUE | Colors of hair: (цвет волос) WHITE | Special marks: (особые приметы) | |||||||||||||||||||
Height (рост): 172 cm | Weight (вес): 80 kg | Overall size (размер робы): | Shoes size (размер обуви):42-43 | ||||||||||||||||||
Knowledge of English (Fluent/Good/Satisfactory/Poor) (знание английского):+ | Other languages (другие языки):BG | ||||||||||||||||||||
Licenses & Certificates held (сертификаты) | Date of issue (дата выдачи): | Date of expiry (дата истечения строка): | Place of issue (место выдачи): | ||||||||||||||||||
Certificate off competency (рабочий диплом)00407 | 7.12.2012 | 7.12.2017 | IZMAIL | ||||||||||||||||||
Endorsement of certificate (подтверждение)00407\2012\01 | 7.12.2012 | 7.12.2017 | IZMAIL | ||||||||||||||||||
Seaman’s passport (паспорт моряка)AB494992 | 26.12.2012 | 26.12.2017 | Port IZMAIL | ||||||||||||||||||
Travel passport (загран паспорт)ET829419 | 28.03.2012 | 28.03.2022 | IZMAIL | ||||||||||||||||||
Basic safety (безопасность)5477U | 27.03.2012 | 27.03.2017 | IZMAIL | ||||||||||||||||||
Proficiency in survival craft & Rescue boats (шлюпки и плота)4428U | 29.03.2012 | 29.03.2017 | IZMAIL | ||||||||||||||||||
Advanced fire fighting (борьбы с пожаром)5477U | 27.03.2012 | 27.03.2017 | IZMAIL | ||||||||||||||||||
Med first aid / care on board (первая помощь)5477U | 27.03.2012 | 27.03.2017 | IZMAIL | ||||||||||||||||||
GMDSS |
|
|
| ||||||||||||||||||
RADAR |
|
|
| ||||||||||||||||||
ARPA |
|
|
| ||||||||||||||||||
Ship security officer (ISPS)5045 | 23.05.2014 | 23.05.2019 | ILLICHIVSK | ||||||||||||||||||
HAZMAT (опасные материалы) |
|
|
| ||||||||||||||||||
Tanker certificate (Oil/Chemical/Gas) |
|
|
| ||||||||||||||||||
US VISA |
|
|
| ||||||||||||||||||
Foreign flag state licence |
|
|
| ||||||||||||||||||
Foreign flag state seaman’s book (паспорт моряка)02136 | 21.2011 |
|
| ||||||||||||||||||
Graduated from (образование):MOTORMAN | Date:29.06.2011 | ||||||||||||||||||||
Yellow fever (желтая лихорадка)(Date of Vaccination) (дата вакцинации):20.12.2014 | Last medical examination (Date of Expiry/Med Certificate) (медицинская справка): | ||||||||||||||||||||
Details of previous sea service | |||||||||||||||||||||
Rank (дожность) | Name of ship owner (имя судовладельца) | Flag (флаг) | Name of VSL (название судна) | Type of VSL (тип судна) | Type of engine (тип двигателя) | DWT | BHP (лошад.силы) | From (начало контракта) | To (окончание контракта) | ||||||||||||
MOTORMAN |
| UKR | PORTOVII-26 | TUG |
| 17.4.2012 | 2.10.2012 | ||||||||||||||
MOTORMAN |
| UKR | AFRIKA | CARGO |
| 4X1220 KWT | 3.3.2013 | 27.7.2013 | |||||||||||||
MOTORMAN |
| UKR | AFRIKA | CARGO |
| 4X1220 KWT | 24.11.2013 | 13.2.2014 | |||||||||||||
MOTORMAN |
| COOKISLAN | TUZLA | CONTEINER-CARIER |
| 1470 KWT | 19.6.2014 | 19.10.2014 | |||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||||||||||
Date: Signature (подпись) ________________
Дата добавления: 2015-08-27; просмотров: 20 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |
| Application form (Анкета) | | |