Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

V1: Первая контрольная точка 8 страница



+: ободочной кишке

 

I: ТЗ 60

S:ЕСЛИ ТОЛСТУЮ МЕЖДОЛЕВУЮ ШВАРТУ ПРИНЯТЬ ЗА ТЕНЬ ДИАФРАГМЫ, ТО

МОЖНО ОШИБОЧНО ДИАГНОСТИРОВАТЬ:

+: прободную язву

 

I: ТЗ 61

S: ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ: БОЛЬ В ЖИВОТЕ, ПРОЩУПЫВАЕМАЯ ОПУХОЛЬ, КРОВЯНИСТЫЙ СТУЛ, УХУДШЕНИЕ СОСТОЯНИЯ БОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:

+: инвагинации

 

I: ТЗ 62

S: ПРИ НЕКРОЗЕ КИШКИ НЕХАРАКТЕРНО:

+: усиливается пульсация сосудов брыжейки

 

I: ТЗ 63

S: ЗАВОРОТ КИШКИ МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ В:

+: всех отделах этих кишечника

I: ТЗ 64

S: ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЧИНОЙ:

+: токсической дилатации кишечника

 

I: ТЗ 65

S: БОЛИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ, ПРОИСХОДЯЩИХ ИЗ ЗАДНЕЙ КИШКИ,

ЧАЩЕ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ В ###.

+: гипогастрии

 

I: ТЗ 66

S: МЕККЕЛЕВ ДИВЕРТИКУЛ ЯВЛЯЕТСЯ АНАТОМИЧЕСКИМ ЭЛЕМЕНТОМ ###(два слова).

+: подвздошной кишки

 

I: ТЗ 67

S: ЛЕЙКОЦИТОЗ НА УРОВНЕ 20-30 ТЫС. ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ ###(два слова).

+: инфаркте кишечника

 

I: ТЗ 68

S: ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ НА ###(два слова).

+: подвздошной кишке

 

I: ТЗ 69

S: СПАСТИЧЕСКИЙ ИЛЕУС ВОЗНИКАЕТ

+: при порфириновой болезни

 

I: ТЗ 70

S: ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ: ЛИХОРАДКА, БОЛЬ, ТЕНЕЗМЫ, КРОВЬ И СЛИЗЬ В

КАЛЕ БОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ###.

+: дизентерии

 

I: ТЗ 71

S: ПОДВЗДОШНЫЙ (МЕККЕЛЕВ) ДИВЕРТИКУЛ ЯВЛЯЕТСЯ ЛОКАЛЬНЫМ ВЫПЯЧИВАНИЕМ СТЕНКИ ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ, ПРЕДСТАВЛЯЮЩИМ СОБОЙ ЭМБРИОНАЛЬНЫЙ ОСТАТОК:

+: желудочно-кишечного протока

I: ТЗ

S:ПОСТЕПЕННО УСИЛИВАЮЩАЯСЯ И УСТОЙЧИВАЯ БОЛЬ В ЛЕВОМ НИЖНЕМ

КВАДРАНТЕ ЖИВОТА БОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ###.

+: дивертикулита

 

I: ТЗ 72

S:АДРЕНАЛИН СОКРАЩЕНИЯ ГЛАДКИХ МЫШЦ КИШЕЧНИКА ###.

+: стимулирует

 

I: ТЗ 73

S:СЕРОТОНИН СОКРАЩЕНИЯ МУСКУЛАТУРЫ КИШЕЧНИКА ###.

+: стимулирует

 

I: ТЗ 74

S:МЕЗОПЕРИТОНЕАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ЗАНИМАЕТ:

+: нисходящая ободочная кишка

 

I: ТЗ 75

S:МОТОРИКУ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА СТИМУЛИРУЕТ ГОРМОН ###.

+: мотилин

 

I: ТЗ 76

S:ПРИ ОСТРОМ ТРОМБОЗЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ ВЕН НЕ ИСПОЛЬЗУЮТ ###.

+: склеротерапию

 

I: ТЗ 77

S:ПРОБА ШВАРЦА - ЭТО ПРОБА НА:

+: исследование пассажа бария по кишечнику

 

I: ТЗ 78

S:НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ###(два слова).

+: комбинированное лечение

 

I: ТЗ 79

S:ДЛЯ БОЛЕЗНИ КРОНА НЕ ХАРАКТЕРНО:

+: поражение только слизистой оболочки кишки

I: ТЗ 80

S:ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ 2-Й СТАДИИ НА 15 СМ ОТ АНУСА ПОКАЗАНА:

+: передняя резекция

 

 

I: ТЗ 81

S:ПРИ БОЛЯХ СПУСТЯ 15 МИНУТ ПОСЛЕ СТУЛА, НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЙ КРОВОТОЧИВОСТИ ИЗ ПРЯМОЙ КИШКИ ПОСЛЕ ДЕФЕКАЦИИ, ЗАПОРАХ, СТУЛОБОЯЗНИ ВЕРОЯТНЕЕ ПРЕДПОЛОЖИТЬ:



+: трещину анального канала

 

 

I: ТЗ 82

S: У ПОЖИЛОЙ БОЛЬНОЙ С УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕЙ НА ОБЗОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАММЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПНЕВМАТИЗИРОВАННЫЕ ПЕТЛИ ТОНКОЙ КИШКИ, ЧАШИ КЛОЙБЕРА (ШИРИНА МЕНЬШЕ ВЫСОТЫ). УЩЕМЛЕННЫМ ОРГАНОМ ЯВЛЯЕТСЯ ### (ДВА СЛОВА).

+: тонкая кишка

 

I: ТЗ 83

S: СОДЕРЖИТ ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ ГРЫЖА

+: Литтре

 

I: ТЗ 84

S:НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМОЙ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ЯВЛЯЕТСЯ:

+: пельвиоректальный

 

I: ТЗ 85

S: НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ЯВЛЯЕТСЯ:

+: хирургическое дренирование гнойника

 

I: ТЗ 86

S: ОСНОВНАЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ ФОРМА РАКА ТОЛСТОЙ КИШКИ-###.

+: аденокарцинома

 

I: ТЗ 87

S: ПРИ ОСТРОЙ ПРАВОСТОРОННЕЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ПРИ

ТЯЖЕЛОМ СОСТОЯНИИ БОЛЬНОГО ПОКАЗАНА:

+: обходной илеотрансверзоанастомоз

 

I: ТЗ 88

S: СХВАТКООБРАЗНАЯ БОЛЬ В ЖИВОТЕ, ТЕНЕЗМЫ, СТУЛ СО СЛИЗЬЮ И

КРОВЬЮ ТРЕБУЮТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ:

+: инвагинацию и дизентерию, неспецифический язвенный колит

 

I: ТЗ 89

S: ОПЕРАЦИЯ ВЫБОРА ПРИ РАКЕ СЛЕПОЙ КИШКИ В РАННИЕ СРОКИ НАРУШЕНИЯ ПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ:

+: резекция правой половины толстой кишки с илеотрансверзоанастомозом

 

I: ТЗ 90

S: ПОКАЗАНИЕМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ:

+: перфорация кишки

+: профузное кровотечение

+: токсическая дилатация

+: неэффективность консервативного лечения

 

I: ТЗ 91

S: НЕ НАРУШАЕТСЯ КРОВООБРАЩЕНИЕ В БРЫЖЕЙКЕ КИШКИ ПРИ ###.

+: обтурации

 

I: ТЗ 92

S: МОТОРИКА ТОНКОЙ КИШКИ ВОЗРАСТАЕТ ПРИ:

+: увеличении продукции желчи

 

I: ТЗ 93

S: ДЛИТЕЛЬНЫЙ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПАРЕЗ КИШЕЧНИКА НУЖНО ЛЕЧИТЬ:

+: назоинтестинальной интубацией тонкой кишки

+: перидуральной блокадой

+: холинергетиками

 

I: ТЗ 94

S: БОЛЕВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ МОГУТ ПОЯВИТЬСЯ ПPИ НИЖЕСЛЕДУЮЩЕМ ВИДЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ТОНКУЮ КИШКУ:

+: pастяжение

I: ТЗ 95

S: ДЛЯ БОЛЕЗНИ КРОНА НЕ ХАРАКТЕРНО:

+: поражение только слизистой оболочки кишки

 

I: ТЗ 96

S: КPОВАВЫЙ ПОНОС НЕ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИ:

+: остpой поpфиpии

I: ТЗ 97

S: ПОКАЗАНИЕМ К ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ КОЛОНОСКОПИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

+: кишечное кровотечение с неустановленным источником

 

I: ТЗ 98

S: ПРИ НЕЖИЗНЕСПОСОБНОЙ ПЕТЛЕ ТОНКОЙ КИШКИ ПРОИЗВОДИТСЯ:

+: резекция отводящей петли, отступя 20 см и более от некроза

I: ТЗ 99

S: ПРИ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ ЧАЩЕ ВСЕГО ПОРАЖАЕТСЯ ### КИШКА

+: ободочная

 

I: ТЗ 100

S: ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ПОСЛЕ ДЕФЕКАЦИИ В ВИДЕ СТРУЙКИ КРОВИ И

3УДЕ В ОБЛАСТИ АНАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ МОЖНО ДУМАТЬ 0:

+: геморрое

 

V2: КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ (100)

 

I: ТЗ 1

S: Назовите факторы, способствующие развитию странгуляционной кишечной непроходимости:

+: длинная узкая брыжейка

+: наличие спаек

+: повышение внутрибрюшного давления

I: ТЗ 2

S: Симптомами характерными для острой кишечной непроходимости являются:

+: схваткообразные боли в животе

+: вздутие живота

 

I: ТЗ 3

S: Назовите решающие методы исследования в постановке диагноза «острая спаечная кишечная непроходимость»:

+: обзорная рентгеноскопия брюшной полости

+: исследование пассажа бария по кишечнику

 

I: ТЗ 4

S: Кровянистые выделения из заднего прохода могут быть при ### кишечной непроходимости.

+: инвагинационной

+: инваг*нацио****

 

I: ТЗ 5

S: При выборе лечебной тактики при острой кишечной непроходимости ориентируются на:

+: вид непроходимости

+: локализацию уровня непроходимости

+: наличие перитонеальных симптомов

 

I: ТЗ 6

S: Паралитическая кишечная непроходимость не может развиться при:

+: свинцовом отравлении

 

I: ТЗ 7

S: Появление «шума плеска» при острой кишечной непроходимости объясняется:

+: скоплением жидкости и газа в приводящей петле кишечника

I: ТЗ 8

S: Для паралитической кишечной непроходимости характерно:

+: задержка стула и газов

+: резкое равномерное вздутие живота

 

I: ТЗ 9

S: Характерными признаками острой механической кишечной непроходимости являются:

+: положительный симптом «шум плеска»

+: схваткообразные боли в животе

+: многократная рвота

 

I: ТЗ 10

S: Для острой кишечной непроходимости характерны следующие рентгенологические признаки:

+: чаши Kloiber;

+: симптом перистости;

 

I: ТЗ 11

S: К лечебным мероприятиям при обтурационной кишечной непроходимости относятся:

+: введение спазмолитиков

+: использование сифонной клизмы

+: введение зонда в начальный отдел тонкой кишки

 

I: ТЗ 12

S: При определении жизнеспособности странгулированной кишки необходимо ориентироваться на:

+: цвет кишки

+: наличие перистальтики

+: пульсацию сосудов брыжейки

 

I: ТЗ 13

S: Клиническая картина острой обтурационной толстокишечной непроходимости характеризуется:

+: схваткообразными болями в животе

+: вздутием живота

+: задержкой стула и газов

 

I: ТЗ 14

S: Для высокой тонкокишечной непроходимости характерно:

+: схваткообразные боли в верхней половине живота

+: «шум плеска»

+: многократная рвота

 

 

I: ТЗ 15

S: Для кишечной непроходимости на почве тонко-толстокишечной инвагинации характерно:

+: кровянистые выделения из прямой кишки

+: пальпируемое опухолевидное образование в правой подвздошной области

+: схваткообразные боли в животе

 

 

I: ТЗ 16

S: Диагностическими мероприятиями проводимые в первую очередь при подозрении на острую кишечную непроходимость являются:

 

+: аускультация живота

+: обзорная рентгеноскопия брюшной полости

+: пальпация живота, пальцевое исследование прямой кишки

 

I: ТЗ 17

S: Толстокишечная обтурационная непроходимость чаще всего вызывается:

+: злокачественными опухолями кишечника

 

 

I: ТЗ 18

S: Заворот тонкой кишки относится к ### кишечной непроходимости.

+: странгуляционной

+: странгуляц******

 

I: ТЗ 19

S: Наличие симптомов Цеге–Мантейфеля и Обуховской больницы характерно для кишечной непроходимости вызванной:

+: заворота сигмовидной кишки

 

I: ТЗ 20

S: Некроз кишки быстро развивается при:

+: завороте тонкой кишки

+: узлообразовании

+: ущемлении кишки в грыжевых воротах

 

I: ТЗ 21

S: При завороте сигмовидной кишки операция противопоказана при:

+: геморрагическом шоке

 

I: ТЗ 22

Q: При операции у больного с кишечной непроходимостью необходимо:

2: восстановить проходимость кишечной трубки;

5: произвести новокаиновую блокаду корня брыжейки тонкой кишки;

1: удалить выпот из брюшной полости;

3: оценить жизнеспособность измененного отдела кишечника;

4: выполнить назоинтестинальную интубацию.

 

I: ТЗ 23

S: К странгуляционной непроходимости относятся

+: заворот

+: узлообразование

+: ущемление

 

I: ТЗ 24

S: Схваткообразные боли в животе не наблюдаются при:

+: паралитической кишечной непроходимости

 

I: ТЗ 25

S: При низкой обтурационной кишечной непроходимости наблюдается:

+: задержка стула и газов

+: выраженное вздутие живота

+: симптом Цеге-Мантейфеля

 

I: ТЗ 26

S: Методом диагностики острой кишечной непроходимости является:

+: обзорная рентгеноскопия брюшной полости

 

I: ТЗ 27

S: Об эффективности проводимой консервативной терапии при острой кишечной непроходимости говорит:

 

+: обильное отхождение кала и газов

+: уменьшение вздутия живота

+: исчезновение боли

 

I: ТЗ 28

S: Лечение динамической кишечной непроходимости только ###.

+: консервативное

 

I: ТЗ 29

S: Кал в виде «малинового желе» характерен для ###.

+: инвагинации

 

I: ТЗ 30

S: Методом выбора при лечении острого заворота сигмовидной кишки являются:

 

+: деторзия сигмы и мезосигмопликация

I: ТЗ 31

S: Звучные перистальтические шумы в раннем периоде заболевания характерны для ###кишечной непроходимости.

+: механической

 

I: ТЗ 32

S: Укажите формы динамической кишечной непроходимости:

+: паралитическая

+: спастическая

 

I: ТЗ 33

S: Укажите формы механической кишечной непроходимости:

+: обтурационная

+: странгуляционная

+: смешанная

 

I: ТЗ 34

S: Кишечная непроходимость на фоне разлитого гнойно-фибринозного перитонита, при перфоративном аппендиците относится к виду ### кишечной непроходимости:

+: паралитической

 

 

I: ТЗ 35

S: Классическим примером смешанной формы кишечной непроходимости является ###.

+: инвагинация

 

I: ТЗ 36

S: Симптом Склярова - это ###(два слова).

+: шум плеска

 

I: ТЗ 37

S: ###(два слова) - это относительно устойчивое, не перемещающееся асимметричное вздутие живота, заметное на глаз, определяемое на ощупь и дающее звонкий тимпанит при перкуссии, а иногда шум плеска.

+: Симптом Валя

 

I: ТЗ 38

Q: Во время операции Вы устранили непроходимость тонкой кишки, вызванную спайками брюшной полости. Сдавленная петля кишки цианотичная, слабо перистальтирует. Ваши действия.

3. Резекция кишки

2. Блокада корня брыжейки тонкой кишки раствором новокаина

1. Согревание сдавленной кишки

4. Назоинтестинальная интубация

 

I: ТЗ 39

S: Симптом ### наблюдается при завороте сигмы, низких обтурациях, когда невозможно ввести в прямую кишку свыше 500 мл жидкости, так как большее количество выливается наружу мимо трубки.

+: Цеге - Мантейфеля

+: Цеге-Мантейфеля

 

I: ТЗ 40

S: Содержимое приводящих отделов кишечника при завороте тонкой кишки:

+: удаляется вместе с нежизнеспособной петлей кишки

+: удаляется через назо-интестинальный зонд

+: сцеживается через желудочный зонд

 

I: ТЗ 41

S: Для дифференциальной диагностики острой кишечной непроходимости от прободной язвы желудка в первую очередь следует использовать ###(два слова).

+: обзорную рентгеноскопию

 

I: ТЗ 42

S: У больной 70 лет сутки назад развился заворот сигмовидной кишки. На операции обнаружен ее некроз, резкое вздутие ободочной кишки. Оптимальным вариантом вмешательства в этой ситуации будет:

+: резекция сигмовидной кишки с наложением одноствольной колостомы

 

I: ТЗ 43

S: К причинам развития паралитической кишечной непроходимости относятся:

+: перитонит

+: панкреонекроз

+: забрюшинная гематома

+: расстройство мезентериального кровообращения

 

I: ТЗ 44

S: Дегидротация организма наиболее быстро развивается при:

+: завороте тонкой кишки

 

I: ТЗ 45

S: Оперативное вмешательство при острой кишечной непроходимости показано в случае:

+: сохранения «чаш Клойбера» после проведения консервативных мероприятий

+: усиления болей в животе

+: появления признаков перитонита

 

I: ТЗ 46

S: При подготовке больного с механической кишечной непроходимостью к операции противопоказано одно из перечисленных мероприятий:

+: введение препаратов, усиливающих перистальтику кишечника

I: ТЗ 47

S: Больному с раком слепой кишки, осложненным острой кишечной непроходимостью может быть произведена операция:

+: правосторонняя гемиколэктомия с наложением временной энтеростомы

+: наложение временной илеостомы

 

I: ТЗ 48

S: Схваткообразные боли в животе наблюдаются при следующих острых заболеваниях органов брюшной полости:

+: кишечной непроходимости, обусловленной обтурацией просвета поперечной ободочной кишки опухолью

+: завороте тонкой кишки

+: инвагинации тонкой кишки в слепую

I: ТЗ 49

S: Для заворота тонкой кишки не характерно:

+: симптом Цеге-Мантейфеля

I: ТЗ 50

S: У больной, 75 лет, с острой кишечной непроходимостью на почве опухоли сигмовидной кишки и поступившей в поздние сроки наиболее рационально следующая тактика:

+: подготовка к операции в течение 2-3 час. С последующим выполнением операции Гартмана

 

 

I: ТЗ 51

S: Для проведения инфузионной терапии больному с острой тонкокишечной непроходимостью необходимо назначить:

+: белковые гидролизаты

+: р-р Рингера-Локка

+: глюкозо-калиевый раствор

+: 10% раствор хлористого натри-внутривенно капельно

 

 

I: ТЗ 52

S: У больного, 45 лет, после физической нагрузки появились схваткообразные боли по всему животу, тошнота, двухкратная рвота, вздутие живота и перестали отходить газы. Ваш предварительный диагноз.

+: Острая кишечная непроходимость

 

 

I: ТЗ 53

S: Обтурационная кишечная непроходимость чаще всего развивается при локализации опухоли в ### кишке.

+: сигмовидной

 

I: ТЗ 54

S: В начальной стадии обтурационной толстокишечной непроходимости наиболее оправдана следующая лечебная тактика:

+: проведение консервативных мероприятий, при отсутствии эффекта от них - срочная операция

 

I: ТЗ 55

S: В раннем периоде заболевания при острой тонкокишечной непроходимости в организме больного развиваются:

+: дегидратация

+: повышение гематокрита

+: гипокалиемия

 

I: ТЗ 56

S: Для обтурационной кишечной непроходимости патогномоничны следующие симптомы:

+: схваткообразные боли в животе

+: вздутие живота

 

I: ТЗ 57

S: Для постановки диагноза «острая кишечная непроходимость» решающими методами исследования являются:

+: обзорная рентгеноскопия брюшной полости

+: исследование пассажа бария по желудочно-кишечному тракту

 

I: ТЗ 58

S: Эффект от консервативного лечения наиболее вероятен при следующих видах острой кишечной непроходимости:

+: спастическая кишечная непроходимость

+: травматический парез кишечника

+: копростаз

 

I: ТЗ 59

S: У больного, 50 лет, с раком слепой кишки развилась острая кишечная непроходимость. При экстренной операции установлено, что регионарные лимфоузлы не увеличены, отдаленных метастазов опухоли нет. Этому больному целесообразно произвести:

+: правостороннюю гемиколэктомию

 

I: ТЗ 60

S: Для толстокишечной непроходимости характерно все нижеперечисленное, кроме:

+: быстрого обезвоживания

 

I: ТЗ 61

S: Дифференцировать острую кишечную непроходимость от острого панкреатита позволяет:

+: определение амилазы мочи

+: обзорная рентгеноскопия брюшной полости

 

I: ТЗ 62

S: К вам обратился больной, 76 лет, страдающий хроническим колитом. Его беспокоят распирающие боли в животе. В течение 7 дней нет стула. При ректальном исследовании определяются плотные каловые массы. Ваши действия.

+: Сифонная клизма

 

I: ТЗ 63

S: Наиболее частой причиной тонкокишечной механической непроходимости является:

+: спайки брюшной полости

I: ТЗ 64

S: Дегидратация при острой кишечной непроходимости развивается за счет:

+: рвоты

+: секвестрации жидкости в просвет кишечника

 

 

I: ТЗ 65

S: При острой кишечной непроходимости на почве заворота сигмовидной кишки выполняются операции:

+: Операция Гартмана

+: Мезосигмопликация по Гаген-Торну

+: Деторзия кишки

 

I: ТЗ 66

S: При осмотре больного, 70 лет, Вы обнаружили вздутие живота, выслушали усиленную резонирующую перистальтику и «шум плеска». Ваш предварительный диагноз.

+: Острая кишечная непроходимость

 

 

I: ТЗ 67

S: При нежизнеспособной петле тонкой кишки производится:

 

+: резекция отводящей петли, отступя 15-20 см от некроза

 

I: ТЗ 68

S: При перфорации опухоли восходящей кишки с метастазами в печень показана:

+: правосторонняя гемиколэктомия, терминальная илеостомия

 

I: ТЗ 69

S: Не нарушается кровообращение в брыжейке кишки при:

+: обтурации

 

 

I: ТЗ 70

S: На выбор лечебной тактики при острой кишечной непроходимости не влияет лишь:

+: наличие перитонеальных симптомов

 

I: ТЗ 71

S: Наиболее частой локализацией инвагинации является:

+: илеоцекальный сегмент

I: ТЗ 72

S: По клиническому течению не выделяют непроходимость кишечника:

+: частичную

 

I: ТЗ 73

S: По механизму возникновения непроходимость кишечника делится на:

+: механическую и динамическую

 

I: ТЗ 74

S: ДИАГНОЗ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ СТАВИТСЯ НА ОСНОВАНИИ:+: характера болей, анамнеза, физикального исследования, рентгеновской картины, данных наблюдения за клиническим течением заболевания

 

I: ТЗ 75

S: КОНСЕРВАТИВНЫМ ЛЕЧЕНИЕМ, КАК ПРАВИЛО, ОГРАНИЧИВАЮТСЯ ПРИ ### КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ.

+: динамической

 

I: ТЗ 76

S: БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ПРИ НЕПРОХОДИМОСТИ КИШЕЧНИКА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ БОЛЬЮ:

+: сильной схваткообразной

 

I: ТЗ 77

S: ПРИ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ И КРАЙНЕ ТЯЖЕЛОМ СОСТОЯНИИ БОЛЬНОГО С ОПУХОЛЬЮ ВОСХОДЯЩЕЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНА ОПЕРАЦИЯ:

 

+цекостомия

 

I: ТЗ 78

S: ПИЩЕВАЯ ТОКСИКОИНФЕКЦИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ТРЕБУЕТ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОГО ДИАГНОЗА С:

+: острой кишечной непроходимостью

 

I: ТЗ 79

S: ДЕГИДРАТАЦИЯ ОРГАНИЗМА НАИБОЛЕЕ БЫСТРО РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ:

+: завороте тонкой кишки

 

I: ТЗ 80

S: НАИМЕНЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ПЕРВЫХ ЧАСОВ РАЗВИТИЯ СТРАНГУЛЯЦИОННОГО НАРУШЕНИЯ КИШЕЧНОЙ ПРОХОДИМОСТИ:

+: полное исчезновение болей между схватками

 

I: ТЗ 81

S: ПРИ СМЕЩАЕМОЙ ОПУХОЛИ СЕЛЕЗЕНОЧНОГО ИЗГИБА ТОЛСТОЙ КИШКИ БЕЗ

ПЕРИТОНИТА НА ФОНЕ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ВЫПОЛНИТЕ:

+: резекцию левой половины ободочной кишки без восстановления непрерывности, трансверзостомию

 

I: ТЗ 82

S: ДЛЯ ЧАШ КЛОЙБЕРА ПРИ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ХАРАКТЕРНО:

+: поперечная длина основания чаши меньше ее высоты

 

I: ТЗ 83

S: ДОПУСТИМО ЛЕЧИТЬ КИШЕЧНУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ В УСЛОВИЯХ ПОЛИКЛИНИКИ ПРИ ###(два слова).

+: хронических запорах

 

I: ТЗ 84

S: ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНАЯ СМЕНА СИМПТОМОВ: БОЛЬ, ЛИХОРАДКА, КИШЕЧНАЯ

НЕПРОХОДИМОСТЬ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ:

+: желчнокаменной непроходимости

 

I: ТЗ 85

S: НАИМЕНЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ ПРИЗНАК НЕКРОЗА КИШКИ

+: толщина кишечной стенки

 

I: ТЗ 86

S: ПО УРОВНЮ РАЗВИТИЯ МЕХАНИЧЕСКОГО НАРУШЕНИЯ КИШЕЧНОЙ ПРОХОДИМОСТИ НЕ ВЫДЕЛЯЮТ:

+: срединное

 

I: ТЗ 87

S: У ПОЖИЛЫХ НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ:

+: ущемленная грыжа и опухоль толстой кишки

 

I: ТЗ 88

S: В ПОЛИКЛИНИКУ К ХИРУРГУ ВНЕСЛИ БОЛЬНОГО С УЛИЦЫ В ШОКОВОМ СОСТОЯНИИ. С ТРУДОМ БЫЛО ВЫЯСНЕНО, ЧТО ВНЕЗАПНО У БОЛЬНОГО ПОЯВИЛИСЬ СИЛЬНЫЕ БОЛИ В ВЕРХНЕЙ ПОЛОВИНЕ ЖИВОТА, ПРИВЕДШИЕ К ТАКОМУ СОСТОЯНИЮ. НЕ МОЖЕТ ТАК НАЧИНАТЬСЯ:

+: высокий заворот тонкого кишечника

+: острый флегмонозный холецистит

 

I: ТЗ 89

S: ПРИ ОЦЕНКЕ ДАННЫХ ОБЗОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАФИИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ АМБУЛАТОРНЫЙ ХИРУРГ ВЫЯВИЛ ЧАШИ КЛОЙБЕРА. ОНИ НЕХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ:

+: гастрита

I: ТЗ 90

S: ПРИ УЗЛООБРАЗОВАНИИ И ЗАВОРОТЕ ПОКАЗАНО:

+: экстренная операция (в течение 3 часов)

 

I: ТЗ 91

S: НЕТ ОБТУРАЦИОННОГО НАРУШЕНИЯ КИШЕЧНОЙ ПРОХОДИМОСТИ:

+: экстраорганного (заболевания нервной системы,истерия)

I: ТЗ 92

S: ДЛЯ СПАЕЧНОЙ ТОЩЕКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ НЕХАРАКТЕРНО:

+: раннее равномерное вздутие живота

 

I: ТЗ 93

S: СМЕШАННОЕ НАРУШЕНИЕ КИШЕЧНОЙ ПРОХОДИМОСТИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ###.

+: инвагинации

 

 

I: ТЗ 94

S: ПОВЕСТЬ Н.В.ГОГОЛЯ, ГДЕ ОПИСАНА СТРАНГУЛЯЦИОННАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА (АНАЛОГИЯ С БЛОКАДОЙ ЛЕНИНГРАДА)

+: Тарас Бульба

 

I: ТЗ 95

S: В ПОЛИКЛИНИКУ К ХИРУРГУ ОБРАТИЛСЯ БОЛЬНОЙ 58 ЛЕТ С УМЕРЕННЫМИ

СХВАТКООБРАЗНЫМИ БОЛЯМИ В ЖИВОТЕ, ВЗДУТИЕМ ЖИВОТА, ОТСУТСТВИЕМ ОТХОЖДЕНИЯ СТУЛА И ГАЗОВ. БОЛЕН СУТКИ, РВОТУ ОТМЕТИЛ У СЕБЯ ЧАС НАЗАД. УКАЗАННЫЕ СИМПТОМЫ С БОЛЬШЕЙ ВЕРОЯТНОСТЬЮ ВОЗМОЖНЫ ПРИ:

+:инизкой непроходимости

I: ТЗ 96

S: О ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ УЩЕМЛЕННОЙ КИШКИ МЕНЕЕ ВСЕГО ГОВОРИТ:

+: скопление в кишке жидкости

 

I: ТЗ 97

S: ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ НЕЖИЗНЕСПОСОБНОСЙ КИШКИ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖИ ОТВОДЯЩИЙ ОТРЕЗОК КИШКИ ДОЛЖЕН БЫТЬ РЕЗЕЦИРОВАН, ОТСТУПЯ ОТ ВИДИМОЙ ГРАНИЦЫ НА РАССТОЯНИЕ (СМ):

+: 20 и более

 

I: ТЗ 98

S: СИМПТОМ ЦЕГЕ-МАНТЕЙФЕЛЯ ПРИ ЗАВОРОТЕ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ - КОГДА ВЗРОСЛОМУ С ПОМОЩЬЮ КЛИЗМЫ УДАЕТСЯ ВВЕСТИ ЖИДКОСТИ НЕ БОЛЕЕ ### (МЛ).

+500

 

I: ТЗ 99

S: НЕТ МЕХАНИЧЕСКОГО НАРУШЕНИЯ КИШЕЧНОЙ ПРОХОДИМОСТИ

+: функционального

I: ТЗ 100

S: ВЫДЕЛЕНИЕ ЭНДОТОКСИНОВ ТОНКОЙ КИШКОЙ, МИНУЯ ЖЕЛЧНЫЕ ПРОТОКИ,

ПОЗВОЛЯЕТ ПРИ ОБТУРАЦИОННОЙ ЖЕЛТУХЕ ПРОВОДИТЬ ДЕТОКСИКАЦИЮ ###.

+: энтеросорбцией

 

 

V2: ОСТРЫЙ ПЕРИТОНИТ(91)

 

I: ТЗ 1

S: Главный симптом «острого живота» это:

+: напряжение мышц брюшной стенки

 

I: ТЗ 2

S: Острый перитонит не может развиться при:

+: стенозе большого дуоденального сосочка

 

I: ТЗ 3

S: При каком виде перитонита можно ожидать фибринозные наложения на висцеральной и париетальной брюшине:

+: при фибринозном перитоните

+: при гнойном перитоните

+: при гнилостном перитоните

+: при каловом перитоните

 

I: ТЗ 4

S: Комплекс лечебных мероприятий при диффузном гнойном перитоните аппендикулярного происхождения не включает:

+: резекцию кишечника

 

 

I: ТЗ 5

S: Перфорация полого органа в свободную брюшную полость не проявляется:

+: возникновением полиурии

 

I: ТЗ 6

S: Для поздней стадии перитонита не характерно:

+: появление усиленной перистальтики

 

I: ТЗ 7

S: Перечислите симптомы относящиеся к начальной фазе перитонита:

+: тенденция к тахикардии

+: напряжение мышц брюшной стенки

+: тенденция к нарастанию лейкоцитоза

 

I: ТЗ 8

S: Патогномоничным симптомом перфорации полого органа в свободную брюшную полость является:

 

+: свободный газ под куполом диафрагмы

I: ТЗ 9

S: При поддиафрагмальном абсцессе можно ожидать:

+: снижение дыхательной экскурсии легких

+: высокое стояние купола диафрагмы

+: содружественный выпот в плевральной полости

+: боли, иррадиирующие в надключичную область

 

I: ТЗ 10

S: Способ исследования, используемый для диагностики абсцесса пространства Douglas:

+: пальцевое ректальное исследование

 

I: ТЗ 11

S: Выберите оптимальный вариант лечения поддиафрагмального абсцесса:

+: дренирование гнойника под контролем УЗИ

I: ТЗ 12

S: Выберите метод лечения используют при абсцессе пространства Douglas:

+: вскрытие и дренирование гнойника через прямую кишку

I: ТЗ 13

S: Абсцесс пространства Douglas локализуется в ### ямке:

+: маточно-прямокишечной

+: маточно - прямокишечной

 

I: ТЗ 14

S: Клиническая картина абсцесса пространства Douglas характеризуется:

+: гипертермией, болями в области прямой кишки

 

I: ТЗ 15

S: Гнойный перитонит развивается быстрее после:

+: перфорации стенки червеобразного отростка

 

I: ТЗ 16

S: При осмотре больного с разлитым фибринозно-гнойным перитонитом выявляются следующие клинические признаки:

+: напряжение мышц живота

+: резкая болезненность при пальпации живота во всех отделах

I: ТЗ 17

S: Причины формирования послеоперационных абсцессов брюшной полости:

+: неполная ликвидация очага воспаления

+: недостаточная санация брюшной полости


Дата добавления: 2015-08-27; просмотров: 27 | Нарушение авторских прав







mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.098 сек.)







<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>