Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

V1: Первая контрольная точка 3 страница



S: ЖИРОВОЙ ПАНКРЕОНЕКРОЗ РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ:

+: повреждающего действия на панкреоциты и интерстициальную жировую клетчатку липолитических ферментов

I: ТЗ 57 Тема 4-0-0

S: ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ПАНКРЕОНЕКРОЗ РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ:

+: протеолитического некроза панкреоцитов и повреждения сосудистой стенки под воздействием протеолитических ферментов

I: ТЗ 58 Тема 4-0-0

S: ПОПЕРЕЧНАЯ БОЛЕВАЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ В ПРОЕКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ НОСИТ НАЗВАНИЕ СИМПТОМА

+: Керте

I: ТЗ 59 Тема 4-0-0

S: ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ ПОЗВОЛЯЕТ ПРОИЗВЕСТИ:

+: оценку состояния большого дуоденального сосочка

I: ТЗ 60 Тема 4-0-0

S: БОЛЕЗНЕННОСТЬ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ В ЛЕВОМ РЕБЕРНО-: ПОЗВОНОЧНОМ УГЛУ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ СИМПТОМА:

+: Мейо - Робсона

I: ТЗ 61 Тема 4-0-0

S: ПЯТНА ЦИАНОЗА НА БОКОВЫХ СТЕНКАХ ЖИВОТА ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СИМПТОМА:

+: Грея - Тернера

I: ТЗ 62 Тема 4-0-0

S: НЕВОЗМОЖНОСТЬ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПУЛЬСАЦИИ БРЮШНОГО ОТДЕЛА АОРТЫ В ЭПИГАСТРИИ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ НОСИТ НАЗВАНИЕ СИМПТОМА:

+: Воскресенского

I: ТЗ 63 Тема 4-0-0

S: ОСНОВНЫМ В ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ:

+: подавление секреторной функции pancreas

I: ТЗ 64 Тема 4-0-0

S: ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ОТЕЧНОГО ПАНКРЕАТИТА ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПОКАЗАНО:

+: дренирование сальниковой сумки

I: ТЗ 65 Тема 4-0-0

S: НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

+: определение амилазы крови и мочи, УЗИ

I: ТЗ 66 Тема 4-0-0

S: ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕНСКИМ ПАНКРЕОНЕКРОЗЕ НЕ ПОКАЗАНА:

+: экстренная лапаротомия

I: ТЗ 67 Тема 4-0-0

S: ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ БОЛЕВОГО ПРИСТУПА ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ:

+: морфин

I: ТЗ 68 Тема 4-0-0

S: ВЫЯВЛЕНИЕ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ВЫПОТА В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ОЧАГОВ ЖИРОВОГО НЕКРОЗА НА БРЮШИНЕ ПОЗВОЛЯЕТ ДУМАТЬ:

+: об остром панкреатите

I: ТЗ 69 Тема 4-0-0

S: НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ СИМПТОМОМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ:

+: боли в верхней половине живота

I: ТЗ 70 Тема 4-0-0

S: К ПОСТНЕКРОТИЧЕСКИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ОТНОСЯТСЯ:

+: абсцесс сальниковой сумки

I: ТЗ 71 Тема 4-0-0

S: В ПАТОГЕНЕЗЕ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА НЕ УЧАСТВУЕТ:

+: трипсин

I: ТЗ 72 Тема 4-0-0

S: НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ КИСТЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ:

+: УЗИ

 

S: НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМИ ДЛЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЮТСЯ БОЛИ:

+: опоясывающие

 

S: БОЛЬНОМУ С ПАНКРЕАТИТОМ В ПЕРВЫЕ СУТКИ НАЗНАЧАЕТСЯ ###:



+: голод

 

S: РАЗВИТИЕ ЖИРОВОГО ПАНКРЕОНЕКРОЗА СВЯЗАНО С:

+: липазой и фосфолипазой А

 

S: В ПЕРВЫЕ ТРОЕ СУТОК ЗАБОЛЕВАНИЯ ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ:

+: ЭРХПГ

 

S: У БОЛЬНОГО 30 ЛЕТ С ДЕСТРУКТИВНЫМ ПАНКРЕАТИТОМ НА 14-Й ДЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЯВИЛИСЬ ГЕКТИЧЕСКАЯ ТЕМПЕРАТУРА, ОЗНОБ, ТАХИКАРДИЯ, СДВИГ ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ ФОРМУЛЫ ВЛЕВО, ИНФИЛЬТРАТ В ЭПИГАСТРИИ. ЭТО:

+: нагноившаяся псевдокиста поджелудочной железы

 

S: ПАНКРЕАТИЧЕСКАЯ ТОКСЕМИЯ ОБУСЛОВЛЕНА ВСЕМ, КРОМЕ:

+: амилазы

 

S: ПРИ ЖИРОВОМ ПАНКРЕОНЕКРОЗЕ ПОКАЗАНА:

+: инфузионная терапия, антиферментные и цитостатические препараты

 

I: ТЗ 80 Тема 4-0-0

S: ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ОСЛОЖНЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ:

+: псевдокисты поджелудочной железы

 

S: Дополнительное исследование, проводимое больному с клинической картиной острого панкреатита для уточнения диагноза

+: все ответы правильные

 

S: Лапароскопические признаки, наиболее вероятные при остром геморрагическом панкреатите:

+: геморрагический выпот;

 

S: Тактика ведения больного острым геморрагическим панкреатитом:

+: консервативное лечение; при отсутствии эффекта – операция;

 

S: При жировом панкреонекрозе могут наблюдаться:

+: все ответы верны.

 

S: Шок и коллапс при остром деструктивном панкреатите вызываются:

+: ферментной токсемией;

 

S: При геморрагическом панкреонекрозе могут наблюдаться:

+: симптом Mayo-Robson;

+: коллапс;

+: многократная рвота;

 

I: ТЗ 87 Тема 4-0-0

S: Метод исследования, наиболее информативный в диагностике форм острого панкреатита:

+: лапароскопия

I: ТЗ 88 Тема 4-0-0

S: У больного 26 лет, заболевшего 12 час назад, геморрагический панкреонекроз. Ему показана:

+: лапароскопическое дренирование брюшной полости;

+: введение назоинтестинального дренажа;

+: массивная инфузионная терапия.

 

S: У больного 30 лет с деструктивным панкреатитом на 14 день от поступления в клинику появились: гектическая температура, тахикардия, ознобы, сдвиг лейкоцитарной формулы крови влево, пальпируется инфильтрат в эпигастрии. Ваш диагноз:

+: абсцесс сальниковой сумки.

 

S: Тактика хирурга при образовании абсцесса сальниковой сумки при остром панкреатите

+: дренирование под контролем УЗИ.

I: ТЗ 91 Тема 4-0-0

S: К постнекротическим осложнениям острого панкреатита относятся:

+: абсцесс сальниковой сумки;

+: киста поджелудочной железы;

I: ТЗ 92 Тема 4-0-0

S: Основными направлениями патогенетического лечения острого панкреатита будут:

+: все верно;

 

I: ТЗ 93 Тема 4-0-0

S: Наиболее частый симптом острого панкреатита:

+: боли в эпигастрии и опоясывающие боли.

I: ТЗ 94 Тема 4-0-0

S: У больного, перенесшего месяц назад деструктивный панкреатит, в верхних отделах живота определяется объемное образование мягкой консистенции. Живот мягкий, без перитонеальных явлений. Температура и формула крови в пределах нормы. Ваш диагноз:

+: ложная киста поджелудочной железы;

 

I: ТЗ 95 Тема 4-0-0

S: У больного диагностирован жировой панкреонекроз. Ваша тактика

+: инфузионная терапия; антиферментные и цитостатические препараты;

 

I: ТЗ 96 Тема 4-0-0

S: Наиболее информативным в диагностике ложной кисты поджелудочной железы является:

+: УЗИ брюшной полости;

 

S: В комплекс лечения острого панкреатита входит все, кроме:

+: применение морфина и его производных;

 

S: Назовите наиболее частые причины острого панкреатита:

+: алкоголизм;

+: холедохолитиаз;

 

S: Обнаружив при лапаротомии геморрагический выпот в брюшной полости и бляшки жирового некроза на брюшине, вы в первую очередь подумаете:

+: о смешанной форме панкреонекроза;

 

I: ТЗ 100 Тема 4-0-0

S: Абсолютными показаниями к операции при остром панкреатите являются:

+: наличие перитонита;

+: развитие гнойных осложнений;

 

V2: ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

I: ТЗ 1 Тема 5-0-0

S: Типичными осложнениями язвенной болезни двенадцатиперстной кишки являются все, кроме:

+: малигнизация;

 

S: Показаниями к оперативному лечению дуоденальной язвы являются:

+: все ответы правильные

 

S: Исчезновение печеночной тупости при прободной язве желудка вызывается:

+: наличием свободного газа в брюшной полости;

 

S: Характер оперативного вмешательства при прободной язве желудка определяется:

+: всем выше перечисленным.

 

I: ТЗ 5 Тема 5-0-0

S: Объясните причину появления напряжения мышц в правой подвздошной области, возникающего при прободной язве двенадцатиперстной кишки:

+: затекание кислого желудочного содержимого по правому боковому каналу;

 

S: У больного 60 лет диагностирована прободная язва желудка. Давность заболевания 14 часов. Ему нужно произвести операцию:

+: ушивание прободного отверстия;

 

S: Декомпенсированный стеноз привратника язвенной этиологии характеризуется всем, кроме:

+: рентгенологически – задержкой бария не более 12 часов;

 

S: Эндоскопическое исследование не позволяет выявить:

+: синдром Zollinger-Ellison;

 

S: Синдром Mallory-Weiss, это:

+: разрыв слизистой кардиального отдела желудка с кровотечением;

 

S: Стрессовая язва желудка проявляется чаще:

+: кровотечением;

 

S: Больному, поступившему в клинику с желудочным кровотечением, в экстренном порядке показано проведение следующих мероприятий:

+: постоянная аспирация желудочного содержимого;

+: гастродуоденоскопия;

+: определение гематокрита и объема циркулирующих эритроцитов.

 

S: Больным с декомпенсированным стенозом привратника с целью предоперационной подготовки показано:

+: переливание концентрированных растворов глюкозы;

+: внутривенное введение раствора Рингера – Локка;

+: внутривенное введение ионов калия;

 

S: При подозрении на перфоративную язву желудка основным методом диагностики является:

+: обзорная рентгеноскопия брюшной полости;

 

S: Клиника декомпенсированного язвенного пилородуоденального стеноза характеризуется:

+: «шумом плеска» натощак;

+: снижением массы тела;

+: развитием гиповолемии;

 

S: Вынужденное положение больного с приведенными к животу ногами и доскообразное напряжение брюшных мышц характерно для осложнения язвенной болезни желудка:

+: перфорация в свободную брюшную полость;

 

S: При установлении диагноза перфоративной язвы желудка показан один из следующих методов лечения:

+: экстренная операция;

 

S: Установить, продолжается ли у больного желудочно-кишечное кровотечение или оно остановилось, можно с помощью:

+: назогастрального зонда;

+: гастродуоденоскопии.

 

S: Факторы, обусловливающие тяжесть состояния больных с язвенным пилородуоденальным стенозом:

+: гипокалиемия;

+: гипонатриемия;

+: гиповолемия.

 

S: Для исчезновения болей и появление мелены характерно осложнение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки:

+: кровотечение;

 

S: При определении тактики лечения больного с желудочным кровотечением наиболее информативен диагностический метод:

+: гастродуоденоскопия;

 

S: Факторами, определяющими выбор операции при прободной язве желудка, являются все, кроме:

+: размер язвы.

 

S: Признаки, характерные для прободной язвы двенадцатиперстной кишки:

+: исчезновение печеночной тупости;

+: доскообразное напряжение мышц живота;

+: «кинжальная» боль в животе;

 

I: ТЗ 23 Тема 5-0-0

S: При прободной язве в случае категорического отказа больного от операции показано:

+: длительная назогастральная аспирация;

+: антибиотикотерапия;

+: инфузионная терапия.

 

S: Оперативное лечение больному с дуоденальной язвой показано в тех случаях, когда:

+: все ответы правильные

 

S: При подозрении на кровотечение из язвы желудка с целью диагностики следует произвести:

 

+: экстренную гастродуоденоскопию;

 

S: Больному 32 лет с прикрытой перфорацией язвы двенадцатиперстной кишки, поступившему через сутки от начала заболевания, показана ###:

+: экстренная операция

I: ТЗ 27 Тема 5-0-0

S: Для кровоточащей язвы двенадцатиперстной кишки характерны следующие симптомы:

+: рвота «кофейной гущей»;

+: уменьшение болевого симптома;

+: мелена.

 

S: Выберите прямой признак язвенной болезни, выявляемый рентгенологически:

+: симптом «ниши»;

 

S: Классическая триада признаков, характерных для перфорации язвы:

+: «кинжальная боль»;

+: «доскообразное» напряжение мышц живота;

+: наличие язвенного анамнеза.

 

S: Свободный газ в брюшной полости с помощью рентгенографии можно обнаружить при осложнении язвенной болезни желудка:

+: перфорации язвы или опухоли;

 

S: Решающим в диагностике язвенного кровотечения является ###:

+: эндоскопический

I: ТЗ 32 Тема 5-0-0

S: Ахлоргидрическая тетания может развиться В результате осложнения язвенной болезни:

+: стеноз привратника;

 

S: Для язвы, пенетрирующей в поджелудочную железу, характерны 3 симптома:

+: диастазурия;

+: боли в эпигастральной области, иррадиирующие в спину;

+: симптом Mayo-Robson.

 

S: Типичным клиническим симптомом для прободной язвы желудка в первые шесть часов является:

+: исчезновение печеночной тупости

I: ТЗ 35 Тема 5-0-0

S: Наиболее радикальной операцией при субкомпенсированном язвенном стенозе привратника является:

+: резекция 2/3 желудка

 

S: При кровоточащей язве тела желудка и малой степени операционного риска показано:

+: резекция желудка с кровоточащей язвой

S: Наиболее информативным методом диагностики перфоративных язв является ###:

+: лапароскопия

I: ТЗ 38 Тема 5-0-0

S: Исчезновение болей и появление «мелены» при дуоденальной язве характерно для:

+: кровотечения

S: Напряжение мышц правой подвздошной области при прободении дуоденальной язвы объясняется:

+: затеканием желудочного содержимого в правый боковой канал

 

I: ТЗ 40 Тема 5-0-0

S: Консервативное лечение при прободной язве допустимо лишь при:

+: отсутствии условий для выполнения экстренного оперативного вмешательства

 

S: Выберите наиболее вероятную причину кровотечения из верхних отделов ЖКТ после эпизода многократной рвоты без примеси крови у мужчины на фоне полного здоровья:

+: синдром Мэллори-Вейса

 

S: Наиболее частым осложнением язвы передней стенки 12-перстной кишки является ###:

+: перфорация

I: ТЗ 43 Тема 5-0-0

S: Крайне редким осложнением язвы 12-перстной кишки является ###:

+: малигнизация

I: ТЗ 44 Тема 5-0-0

S: При подозрении на кровотечение из язвы желудка с целью диагностики следует провести:

+: экстренную гастродуоденоскопию

 

S: При подозрении на прободную язву желудка необходимо провести первоочередное дополнительное исследование:

+: обзорную рентгенографию брюшной полости

 

S: Симптом, обусловливающий тяжесть состояния больных с декомпенсированным язвенным пилородуоденальным стенозом:

+: гипокалиемия, гиповолемия

 

S: У больного с рентгенологической картиной «ниши» на задней стенке луковицы 12-перстной кишки стали появляться опоясывающие боли в животе и диастазурия. Возникшее осложнение:

+: пенетрация

 

S: При установлении диагноза перфоративной язвы показаны:

+: экстренная операция

I: ТЗ 49 Тема 5-0-0

S: Для язвы, пенетрирующей в поджелудочную железу, характерен симптом:

+: боли в эпигастральной области, иррадиирующие в спину

 

S: Лечебное мероприятие, которое необходимо проводить при отсутствии условий для экстренной операции у больных с перфоративными язвами:

 

+: постоянная аспирация зондом желудочного содержимого

 

S: Вид операции, который следует избрать при прободной язве, сопровождающейся распространенным фибринозно-гнойным перитонитом:

+: ушивание перфоративного отверстия и дренирование брюшной полости

 

S: Выберите исследование, которое является наиболее важным для диагностики причин гастродуоденальных кровотечений:

+: гастродуоденоскопия

 

S: Для какого осложнения язвенной болезни наиболее характерно вынужденное положение больных с приведенными к животу ногами:

+: перфорация в свободную брюшную полость

S: Укажите причину расстройства водно-электролитного обмена при стенозе привратника:

+: потеря воды и электролитов с рвотой

 

S: Для компенсированного пилородуоденального стеноза характерно:

+: голодные боли в эпигастральной области

I: ТЗ 56 Тема 5-0-0

S: Развитие гастрогенной тетании при тяжелом пилородуоденальном стенозе связано с:

+: гипокалиемией

S: Больные с компенсированным пилородуоденальным стенозом без признаков активной язвы:

+: нуждаются в обязательном хирургическом лечении

 

S: При рецидиве язвенного гастродуоденального кровотечения показана:

+: экстренная операция

 

S: Особенности клинического течения прободной язвы желудка в период мнимого благополучия все, кроме:

+: усиливаются боли в животе

 

S: Варианты клинического течения прикрытой прободной язвы желудка и ДПК все, кроме:

+: развивается клиника шока

 

S: Периоды клинического течения прободных гастродуоденальных язв:

+: все правильно

I: ТЗ 62 Тема 5-0-0

S: Основные признаки прободной язвы желудка и ДПК все, кроме:

+: неукротимая рвота

S: Мужчина, 25 лет, госпитализирован с сильными болями в эпигастрии. На рентгенограмме свободный газ в брюшной полости. Определите тактику.

+: лапаротомия с решением вопроса об объеме операции

I: ТЗ 64 Тема 5-0-0

S: У больного с язвенным анамнезом возникли "кинжальные" боли, прошли через 30 мин. Через сутки обратился к врачу. Живот мягкий, умеренная болезненность в правом подреберье, дефанс, с-м Щеткина +, печеночная тупость сохранена. T 37,5. Диагноз и тактика:

+: прикрытая перфорация язвы желудка, ФГС, рентгеноскопия, оперативное лечение

I: ТЗ 65 Тема 5-0-0

S: Тактика врача при прободной язве желудка и ДПК на догоспитальном этапе:

+: экстренно госпитализировать в хирургический стационар, не вводить обезболивающих препаратов

I: ТЗ 66 Тема 5-0-0

S: При невозможности оперативного лечения прободной язвы желудка, может быть применен метод консервативного лечения по Тейлору, включающий все, кроме:

+: тепло на живот

I: ТЗ 67 Тема 5-0-0

S: Больной, 53 лет, поступил с подозрением на прободною язву желудка. Какие заболевания необходимо включить в дифференциально-диагностический круг?

+: все перечисленное

I: ТЗ 68 Тема 5-0-0

S: Показания к ушиванию прободной язвы желудка и ДПК все, кроме:

+: язва желудка с признаками малигнизации

 

S: Больной с длительным язвенным анамнезом оперирован через 2 часа после перфорации. В последние месяцы сильно похудел. Края язвы местами хрящевой плотности. Решить вопрос о малигнизации язвы невозможно. Ваши действия:

+: резекция желудка по онкологическим признакам с малым и большим сальником

 

S: Виды операций при прободной гастродуоденальной язве все, кроме:

+: гастроэнтероанастомоз по Вельфлеру

 

S: Рентгенологическая диагностика прободной язвы желудка включает все, кроме:

+: обзорный снимок брюшной полости лежа в прямой проекции

I: ТЗ 72 Тема 5-0-0

S: Для прободной язвы желудка в первые 6 часов типично все, кроме:

+: вздутия живота

S: Особенности клиники прикрытой перфорации:

+: умеренная боль в животе или спустя 2-3 часа локальная боль в эпигастрии

 

I: ТЗ 74 Тема 5-0-0

S: Больному сделана резекция 2/3 желудка по поводу перфоративной язвы желудка. Завершающий этап операции:

+: дренировать брюшную полость в подпеченочном пространстве, ввести зонд в желудок

 

I: ТЗ 75 Тема 5-0-0

S: Алгоритм действий хирурга в стационаре при поступлении больного с подозрением на прободную язву желудка:

+: уточнить диагноз обзорной рентгенографией и экстренное оперировать

I: ТЗ 76 Тема 5-0-0

S: Перфорация язвы чаще происходит в возрасте:

+: средний возраст от 31 до 50 лет

S: Во время рентгенографии у больного с прободной язвой может не определяется свободный газ в брюшной полости при:

+: во всех перечисленных

I: ТЗ 78 Тема 5-0-0

S: Прободную язву желудка и ДПК наиболее часто приходиться дифференцировать со всеми заболеваниями, кроме:

+: обтурационной кишечной непроходимости

I: ТЗ 79 Тема 5-0-0

S: Виды перфорации язвы желудка и ДПК:

+: все перечисленные

I: ТЗ 80 Тема 5-0-0

S: Нетипичная клиника прободной язвы желудка возможна в следующих случаях:

+: во всех перечисленных

I: ТЗ 81 Тема 5-0-0

S: Прободная язва задней стенки желудка может имитировать:

+: симптом Кохера

S: Напряжение мышц в правой подвздошной области, нередко возникающее при прободной язве двенадцатиперстной кишки, можно объяснить:

+: затеканием содержимого по правому боковому каналу

S: При ушивании перфоративной язвы желудка обязательны следующие действия:

+: биопсия края язвы

S: Операция выбора при прободной язве желудка в условиях гнойного перитонита:

+: ушивание перфорации

S: Консервативная терапия при прободной язве допустима лишь при:

+: отсутствии условий для выполнения экстренного оперативного вмешательства

 

S: Достоверный рентгенологический признак перфорации гастродуоденальной язвы:

+: наличие свободного газа в брюшной полости

S: Ваготомия показана при перфорации:

+: препилорических язв и язв пилорического канала

 

S: Резекция желудка не показана при:

+: перфорации стероидных язв

S: Методы диагностики перфоративных язв, все, кроме:

+: ангиография

S: Какие боли характеризуют прободную язвы желудка и ДПК в первые 2 часа:

+: внезапная «кинжальная» боль в животе

I: ТЗ 91 Тема 5-0-0

S: Характер оперативного вмешательства при прободной язве желудка определяет:

+: все вышеперечисленное

I: ТЗ 92 Тема 5-0-0

S: При операции спустя час после прободения каллезной язвы желудка показана:

+: классическая резекция 2/3 желудка

I: ТЗ 93 Тема 5-0-0

S: Для перфоративной гастродуоденальной язвы характерно:

+: внезапное начало с резких болей в эпигастрии

I: ТЗ 94 Тема 5-0-0

S: Вынужденное положение больного с приведенными к животу ногами и доскообразным напряжением мышц живота характерно для:

+: прободной язвы

I: ТЗ 95 Тема 5-0-0

S: Наиболее достоверный симптом желудочно-кишечного кровотечения ###

+: мелена

I: ТЗ 96 Тема 5-0-0

S: Основной критерий угрозы кровотечения при ФГС:

+: наличие тромбированных сосудов в дне язвы

I: ТЗ 97 Тема 5-0-0

S: Диагностические методы, позволяющие установить продолжается ли кровотечение при язвенной болезни желудка:

+: ФГС и зондирование желудка, отмывание до чистых промывных вод холодной водой, контроль за отделяемым по зонду

 

S: Показанием к экстренному оперативному вмешательству у больного с язвенным гастродуоденальным кровотечением является:

+: неэффективность гемостатической терапии, продолжающееся кровотечение или рецидив язвенного кровотечения

 

S: Показанием к срочному оперативному вмешательству у больного с язвенным гастродуоденальным кровотечением является:

+: эндоскопические признаки неустойчивого гемостаза

 

S: Показанием к плановому оперативному вмешательству у больного с гастродуоденальным кровотечением является, все, кроме:

+: гемоглобин ниже 60 г/л или стрессовая язва

 

 

V1: 3 контрольная точка

 

V2: ЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЩЕВОДА (124)

 

I: ТЗ 1

S: При дивертикуле шейного отдела пищевода показано:

+: удаление дивертикула с миоэзофаготомией;

 

I: ТЗ 2

S: Диагностировать рефлюксную болезнь пищевода можно с помощью:

+: эзофагоскопии

+: эзофагоманометрии

+: внутрипищеводной РН-метрии

+: определение пассажа бария по пищеводу в положении Trendelenburg

 

I: ТЗ 3

S: Самые частые осложнения дивертикула пищевода:

+: дивертикулит

+: перфорация

+: кровотечение

 

I: ТЗ 4

S: В диагностике инородных тел пищевода не применяют:

+: зондирование пищевода

 

I: ТЗ 5

S: При кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода не используют:

+: желудочный зонд, промывание желудка охлажденным физиологическим раствором

 

I: ТЗ 6

S: К симптомам раннего рака пищевода следует отнести:

+: дисфагию

 

I: ТЗ 7

S: Мероприятия необходимые больному с химическим ожогом пищевода в острой фазе

+: промывание ротовой полости, пищевода, желудка питьевой водой

+: назначение препаратов наркотических анальгетиков и седативных средств

+: питье молока

 

I: ТЗ 8

S: Наиболее безопасным методом бужирования пищевода является:

+: ортоградное бужирование по струне полыми рентгеноконтрастными бужами

 

I: ТЗ 9

S: Больная 53 лет, повышенного питания, жалуется на сильные изжоги и боли за грудиной, усиливающиеся при наклоне вперед. Какой предварительный диагноз можно поставить:

+: рефлюкс-эзофагит

 

I: ТЗ 10

S: Дисфагия может быть проявлением следующих заболеваний:

+: ахалазии пищевода

+: рака пищевода

+: грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

 

I: ТЗ 11

S: Из нижеперечисленных заболеваний пищевода всегда требует оперативного лечения:

+: пульсионные дивертикулы

 

I: ТЗ 12

S: Основной причиной рефлюкс-эзофагита является:

+: недостаточность кардиального сфинктера

 

I: ТЗ 13

S: При лечении рефлюкс-эзофагита основные рекомендации включают:

+: дробное питание

+: возвышенное положение туловища во время сна

+: нормализация массы тела при ожирении

 

I: ТЗ 14

S: Операция эзофагокардиомиотомии показана:

+: При ахалазии пищевода и кардиоспазме

 

I: ТЗ 15

S: При дифференциальной диагностике рака кардии с кардиоспазмом необходимы все следующие данные:

+: Давности заболевания

+: Характера дисфагии

+: Особенностей рентгенологической семиотики

+: Эндоскопической картины

 

I: ТЗ 16

S: Эндоскопическая картина при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы характеризуется:

+: Эзофагитом

+: Зиянием кардиального жома

 

I: ТЗ 17

S: Наиболее частыми причинами разрыва пищевода могут быть:

+: Инородное тело

 

I: ТЗ 18

S: Наиболее радикальным методом лечения рака кардии является:

+: Хирургическое лечение

 

I: ТЗ 19

S: Основной причиной рефлюкс-эзофагита является:

+: Недостаточность кардиального сфинктера

 

I: ТЗ 21

S: Для немедленного гемостаза при кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода следует:

+: Ввести зонд Блекмора

 

I: ТЗ 22

S: Наиболее глубокие повреждения пищевода развиваются при приеме следующих химических агентов:

+: Щелочей

 

I: ТЗ 23

S: Наиболее глубокие ожоги пищевода вызываются:

+: Щелочами

 

I: ТЗ 24

S: Наиболее выраженные изменения в пищеводе при его химической травме имеют место:

+: В местах физиологических сужений

 

 

I: ТЗ 25

S: Клинические признаки встречающиеся при доброкачественных новообразованиях пищевода: а) дисфагия; б) потеря в весе; в) ощущение инородного тела в пищеводе; г) изжога; д) ноющая боль в подложечной области; е) гнилостный запах изо рта; ж) икота.

+: а, в

 

I: ТЗ 26

S: При рубцовой послеожоговой стриктуре пищевода в отдаленном периоде возможны осложнения: а) эзофагит хронический; б) кровотечение; в) рак пищевода; г) полипоз пищевода; д) перфорация пищевода; е) регургитация.

+: в

 

I: ТЗ 27

S: Для выявления дивертикула пищевода показана:

+: рентгенологическое исследование

 

I: ТЗ 28

S: Наиболее информативны для диагностики доброкачественных новообразований пищеводаявляются: а) рентгенологическое исследование; б) эзофагоманометрия; в) эхография; г) эзофагоионометрия; д) эзофагоскопия.

+: а, д

 

I: ТЗ 29

S: При подозрении на рак пищевода необходимо назначить: а) эзофагоманометрию; б) эзофагоскопию с биопсией; в) рентгенологическое исследование пищевода и желудка; г) электрокимографическое исследование пищевода; д) компьютерную томографию.


Дата добавления: 2015-08-27; просмотров: 32 | Нарушение авторских прав







mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.081 сек.)







<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>