Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Клиническое течение тромбофлебита лицевых вен:



?

Клиническое течение тромбофлебита лицевых вен:

- общее состояние больного тяжелое, температура тела повышена до 38-40 градусов С.,

сильный озноб и головная боль. Из крови высевается патогенная микрофлора.

- общее состояние больного тяжелое, температура тела выше 38 градусов. Тахикардия

более 100 ударов в минуту, снижение гемоглобина в крови. Токсический гепатит

- резко выраженная интоксикация, озноб, общая слабость, бледность кожных покровов,

высокая температура тела, резкий отек и инфильтрация по ходу угловой и лицевой вен,

резко болезненные и плотные тяжи, кожа над ними с синюшным оттенком

+ общее состояние больного тяжелое, одышка, симптом

"очков", экзофтальм

- положение больного вынужденное, сидит с опущенной

головой или лежит на боку, подбородок прижат к груди

?

Первичными очагами (воротами) инфекции при развитии одонтогенного периостита

челюсти является:

- ушиб мягких тканей лица, обострение хронического периодонтита, эпулид

- перелом мыщелкового отростка нижней челюсти

- фиброма альвеолярного отростка, эпулид, нагноившаяся радикулярная киста

- обострение хронического гайморита, пародонтит, фиброма альвеолярного отростка

+ обострение хронического периодонтита, перикоронарит, парадонтит, альвеолит,

нагноившаяся киста

?

Хирургическое лечение хронического одонтогенного гайморита со свищем заключается:

- в периостотомии

- в остеоперфорации

- в радикальной гайморотомии

+ в радикальной гайморотомии с пластикой свища

- в пластике свища

?

Возбудителем актиномикоза являются:

- стафилококки

- стрептококки

- анаэробы

+ лучистые грибы

- кишечные палочки

?

Осложнения острых гнойно-воспалительньх процессов ЧЛО:

- сетикопиемия, экссудативные плевриты, гнойные отиты, пневмония, хр.почечная

недостаточность

+ флебиты, тромбозы вен лица, глазницы, синусов головного мозга, медиастиниты, сепсис

- косметическое обезображивание леща за счет ррубцовых контрактур, артриты и артрозы височно-

нижнечелюстных суставов

- вторичная адентия и заболевание желудочно-кишечного тракта

- нарушение функции ЧЛО: глотание, жевание, дыхание, речи

?

Началу какому заболеванию предшествует гангренозный стоматит:

- сибирской язве

- язвенный гингиво-стоматиту Венсана

- номе

+ сифилитическое поражение ЧЛО

- туберкулезное поражение ЧЛО

?

Ложный паротит Герценберга- это:



- эпидемический паротит

- хронический интерстициальный паротит

- хронический паренхиматозный паротит

+ острый серозный лимфаденит лимфатических узлов околоушно- жевательной области

- острый бактериальный сиалоаденит

?

Хронический паренхиматозный сиалоаденит характеризуется:

- расплавлением стромы

- тотальным отеком паренхимы

+ образованием мелких гнойных полостей

- разрастанием межуточной соединительной ткани

- лейкоцитарной инфильтрацией

?

Наиболее характерные симптомы эпидемического паротита:

- чаще двухстороннее увеличение слюнных желез, сухость во рту, болезненность вокруг

ушной раковины

- чаще одностороннее увеличение слюнной железы, гнойное выделение из протока,

болезненность при открывании рта

+ сначала увеличивается одна околоушная слюнная железа, затем-другая, могут

увеличиться и поднижнечелюстные слюнные железы. В полости рта- слизистая вокруг

устья протока гиперемирована, из устья слюны нет или ее мало, она прозрачная

- уувеличение околоушной слюнной железы, кожные покровы гиперемированы, при

пальпации определяется флюктуация

- иимеется двухстороннее увеличение слюнных желез, кожные покровы над ними в цвете

не изменены, при пальпации железы безболезненны

?

Перелом основания черепа чаще сочетается:

- с переломом верхней челюсти по Ле-Фор-І

- с переломом важней челюсти по Ле-Фор-ІІ

- с переломом скуловой кости

- с переломом суставных отростков нижней челюсти

+ с переломом верхней челюсти по Ле-Фор-ІІІ

?

Симптомы перелома скуловой кости:

- отек, гиперемия подглазничной области

- гематома скуловой области

- кровоизлияние в нижнее веко, головокружение

+ уплощение скуловой области, парестезия в подглазничной области

- деформация носа, кровотечение из носа, диплопия

?

Комплекс лечебно-профилактических мероприятий по предупреждению дислокационной

асфиксии:

- интубация или трахеотомия, конхотомия

+ прошивание языка, запрокидывание головы, наложение гладкой шины-скобы на нижнюю

челюсть

- фиксация свисающего лоскута швом или иссечение е с поворотом голова набок

- удаление инородного тела, заслоняющее вход в дыхательное горло

- поворот головы на бок или положение навзничь /лицом вниз /

?

Наиболее частое сочетание травм лица:

- с травмами органов зрения

- с закрытой травмой живота

+ с закрытой черепно-мозговой травмой

- с открытой черепно-мозговой травмой

- с травмой органов грудной полости

?

У больной 30 лет жалобы на наличие язвы в области нижней губы, не заживающей в

течение 2-х месяцев. Объективно: на красной кайме губ- язва овальной формы, в

диаметре 2,5 см, с дефектом подлежащих тканях, с неровнымы краями, дно покрыто

грязным налетом. Пальпаторно: мягкие тканей вокруг язвы уплотненные,

безболезненные. Ваш предварительный диагноз:

- туберкулез

- болезнь Боуэна

+ рак нижней губы

- сифилис

- кератоакантома

?

Основной причиной вывихов нижней челюсти является:

- артрит ВНСЧ

- нижняя макрогнатия

- снижение высоты прикуса

- глубокое резцовое перекрытие

+ слабость суставной капсулы и связочного аппарата ВНЧС

?

Какому виду травмы соответствует данная симптоматика: это разновидность полного

вывиха, когда корень зуба, перфорируя компактную пластинку альвеолы, внедряется в

губчатое вещество альвеолярного отростка. Сосудисто-нервный пучок всегда при этом

разрывается:

- Неполный вывих

- Полный вывих

+Вколоченный вывих

- Перелом зуба

- Перелом альвеолярного отростка

?

При каком переломе верхней челюсти возникает симптом "Ложных очков":

- Ле-фор I

+Ле-фор II

- Ле-фор III

- Перелом альвеолярного отростка

- Перелом верхней челюсти с прободением дна гайморовой пазухи

?

Какой нозологии соответствует данная клиническая картина: линия перелома проходит

через носолобный шов, по внутренней стенке глазницы до места соединения

верхнеглазничной и нижнеглазничной щелей:

+Ле-фор I

- Ле-фор II

- Ле-фор III

- перелом альвеолярного отротка

- перелом верхней челюсти с прободением дна гайморовой пазухи

?

Какой нозологии соответствует данная клиническая картина: линия перелома проходит в

месте носолобного шва, далее проходит на внутреннюю стенку глазницы, по нижней

стенке глазницы до нижнего края глазницы:

- Ле-фор I

+Ле-фор II

- Ле-фор III

- перелом альвеолярного отротка

- перелом верхней челюсти с прободением дна гайморовой пазухи

?

Для репозиции скуловой кости при ее переломе применяют:

- шпатель

- распатор

- зажим Кохера

- крючок Фарабефа

+крючок Лимберга

?

Мягкая праща Померанцевой-Урбанской используется как:

+транспортная иммобилизация челюстей

- лечебная иммобилизация костей лицевого скелета

- постоянная иммобилизация костей лицевого скелета

- постоянная иммобилизация челюстей

- временная иммобилизация скуловой кости

?

Металлические шины-ложки с внеротовыми стержнями применяются:

- при переломе скуловой кости

- при переломе нижней челюсти

+при переломе верхней челюсти

- при переломе костей лица

- при переломе костей носа

?

Шину Айви относят к:

+транспортной иммобилизации челюстей

- лечебной иммобилизации костей лицевого скелета

- постоянной иммобилизации костей лицевого скелета

- постоянной иммобилизации челюстей

- временной иммобилизации скуловой кости

?

Ленточная шина Васильева применяется при:

- переломах верхней челюсти

- переломах скуловой кости

- переломах костей лицевого скелета

+переломе нижней челюсти

- переломах альвеолярного отростка

?

Шину Ванкевича применяют при:

- переломах верхней челюсти

- переломах скуловой кости

- переломах костей лицевого скелета

+переломе нижней челюсти

- переломах альвеолярного отростка

?

Истинный симптом "Очков" возникает при:

+ Ле-фор I

- Ле-фор II

- Ле-фор III

- Перелом альвеолярного отростка

- Перелом верхней челюсти с прободением дна гайморовой пазухи

?

Симптом "Носового платка" положительный:

+Ле-фор I

- Ле-фор II

- Ле-фор III

- перелом альвеолярного отротка

- перелом верхней челюсти с прободением дна гайморовой пазухи

?

Шина Порта относится к:

- ленточным

- зубодесневым

- назубодесневым

+надесневым

- накостным

?

Больной А., 44 лет после ДТП доставлен скорой медицинской помощью в ЧЛХ,

госпитализирован в экстренном порядке с жалобами на боль, припухлость лица,

ограничение открывания рта. Головную боль и головокружение, тошноту и рвоту.

Объективно: асимметрия лица, за счет отека мягких тканей лица. Пароорбитальная

гематома с обеих сторон. При диагностике: обнаружено усиление истечения жидкости из

носа при наклоне головы. Ваш предварительный диагноз:

+Ле-фор I

- Ле-фор II

- Ле-фор III

- перелом альвеолярного отроcтка

- перелом верхней челюсти с прободением дна гайморовой пазухи

?

Больной А., 44 лет после ДТП доставлен скорой медицинской помощью в ЧЛХ,

госпитализирован в экстренном порядке с жалобами на боль, припухлость лица,

ограничение открывания рта. Головную боль и головокружение, тошноту и рвоту.

Объективно: асимметрия лица, за счет отека мягких тканей лица. Пароорбитальная

гематома с обеих сторон. При диагностике: обнаружено усиление истечения жидкости из

носа при наклоне головы. Предложите метод обследования:

- ЭХО энцефалография+ ЭКГ

- рентген костей лицевого скелета+ МРТ

- МРТ+ ЭХО энцефалография

+рентген костей лицевого скелета+ ЭХО энцефалография

- ЭКГ+ МРТ

?

Больной А., 44 лет после ДТП доставлен скорой медицинской помощью в ЧЛХ,

госпитализирован в экстренном порядке с жалобами на боль, припухлость лица,

ограничение открывания рта. Головную боль и головокружение, тошноту и рвоту.

Объективно: асимметрия лица, за счет отека мягких тканей лица. Пароорбитальная

гематома с обеих сторон. При диагностике: обнаружено усиление истечения жидкости из

носа при наклоне головы. Каким врачом должен быть осмотрен больной:

- окулистом

- терапевтом

- отоларингологом

+нейрохирургом

- хирургом

?

Больной А. 44 лет после ДТП доставлен скорой медицинской помощью в ЧЛХ,

госпитализирован в экстренном порядке с жалобами на боль, припухлость лица,

ограничение открывания рта. Головную боль и головокружение, тошноту и рвоту.

Объективно: асимметрия лица, за счет отека мягких тканей лица. Параорбитальная

гематома с обеих сторон. При диагностике: обнаружено усиление истечения жидкости из

носа при наклоне головы. Ваш план лечения:

- шина Васильева

- шина Порте

+аппарат Збаржа

- шина Тигерштедта

- шина Курашева

?

Больной Б. 32 года обратился в отделение ЧЛХ с жалобами на боль при глотании,

ограничение открывания рта, нарушение прикуса, приема пищи. Из анамнеза был избит

не известными лицами. Сознание не терял, тошноту и рвоту не отмечал. Объективно:

асимметрия лица, за счет отека мягких тканей лица справа. Ограничение открывания рта

II степени. Положительный симптом "нагрузки" по углу справа. Ваш предварительный

диагноз:

- Ле-фор I

- Ле-фор II

- Ле-фор III

+перелом нижней челюсти

- перелом дня гайморовой пазухи

?

Больной Б., 32 года обратился в отделение ЧЛХ с жалобами на боль при глотании,

ограничение открывания рта, нарушение прикуса, приема пищи. Из анамнеза был избит

не известными лицами. Сознание не терял, тошноту и рвоту не отмечал. Объективно:

асимметрия лица, за счет отека мягких тканей лица справа. Ограничение открывания рта

II степени. Положительный симптом "нагрузки" по углу справа. Ваш метод обследования:

- рентгенография ППН

+рентгенография костей лицевого скелета

- рентгенография в аксиальной проекции челюсти

- компьютерная томография

- эхоэнцефалография

?

Больной Б., 32 года обратился в отделение ЧЛХ с жалобами на боль при глотании,

ограничение открывания рта, нарушение прикуса, приема пищи. Из анамнеза был избит

не известными лицами. Сознание не терял, тошноту и рвоту не отмечал. Объективно:

асимметрия лица, за счет отека мягких тканей лица справа. Ограничение открывания рта

II степени. Положительный симптом "нагрузки" по углу справа. Ваш метод лечения:

- шина Померанцевой-Урбанской

- шина Збаржа

- фиксация по Фальтину-Адамсу

+шина Тигерштедта

- непрямой остеосинтез

?

К ранним осложнениям, развивающиеся в момент травм относят:

- вторичные кровотечения

- контрактура

+клапанная асфиксия

- травматический остеомиелит

- травматический гайморит

?

На рентгенограмме височно-нижнечелюстного сустава: четко определяется головка

нижней челюсти, расположенная на переднем скате суставного бугорка. Суставная

впадина свободна. Для какого вывиха нижней челюсти характерна данная картина:

+двустороннего вывиха нижней челюсти

- одностороннего вывиха нижней челюсти

- заднего вывиха нижней челюсти

- привычного вывиха

- комбинированного вывиха

?

Для какой степени термического ожога характерна следующая картина: Эпидермис и

сосковый слой дермы разрушены. Не повреждены лишь волосяные фолликулы и потовые

железы:

- I

- II

+IIIа

- IIIб

- IV

?

Для какой степени отморожения характерна следующая картина: Погибает эпидермис,

образуются одиночные или множественные пузыри наполненные желтой и

геморрагической жидкостью:

- I

+ II

- IIIа

- IIIб

- IV

?

Назовите метод при определении степени ожогов:

- правило Поспелова

+правило "ладони"

- правило "десятки"

- правило "восьмерки"

- правило "шестерки"

?

Осложнением огнестрельного ранения верхней челюсти является:

- травматический остеомиелит

- травматический периостит

+травматический гайморит

- травматический периодонтит

- травматический перелом зуба

?

В случае травматического остеомиелита в хронической стадии, необходимо удалить

секвестр:

- 1-2 нед.

- 2-3 нед.

+3-4 нед.

- 4-5 нед.

- 6-7 нед.

?

При внешнем осмотре больного М. 28 лет отмечается асимметрия лица, за счет западение

мягких тканей подглазничной области справа. Кожа над ним не изменена в цвете. При

пальпации в подглазничной области отмечается костная ступенька. Ваш диагноз:

- перелом верхней челюсти

- перелом нижней челюсти

+перелом скуловой кости

- перелом нижней стенки глазницы

- перелом верхней челюсти с повреждением гайморовой пазухи

?

При внешнем осмотре больного М. 28 лет отмечается асимметрия лица, за счет западение

мягких тканей подглазничной области справа. Кожа над ним не изменена в цвете. При

пальпации в подглазничной области отмечается костная ступенька. Предложите метод

лечения:

- иммобилизация верхней челюсти

- иммобилизация нижней челюсти

+репозиция скуловой кости

- репозиция нижней стенки глазницы

- иммобилизация верхней челюсти с гайморотомией

?

На какие сутки можно снять шину при одностороненнем переломе нижней челюсти:

- от 2 дней до 1 недели

- 2-3 недели

+3-4 недели

- 4-5 недель

- До 6 недель

?

До какой зоны необходимо иссекать ткани при проведении ПХО огнестрельной раны

- до зоны первичного некроза

- до зоны вторичного некроза

- до зоны третичного некроза

+до зоны парабиоза

- до видимо здоровых тканей

?

Каков объем помощи, оказываемый в медицинском пункте батальона (МПб):

- хирургическое легирование сосудов

- временная иммобилизация отломков

- лечебная иммобилизация отломков

+борьба с кровотечением, шоком и асфиксией

- зубное протезирование

?

На каком этапе эвакуации в штате врачей имеется стоматолог?

- медицинский пункт батальона

+медицинский пункт полка

- отдельный медицинский отряд

- отдельный медицинский батальон

- госпитали тыла

?

В какой период лучевой болезни необходимо проводить радикальную ПХО раны

раненым с комбинированным радиационным поражением?

- период первичных реакций

+период преобладания не лучевых компонентов

- период преобладания лучевых компонентов

- период восстановления

- в отдаленный период

?

Больной М., 23 лет, поступил с жалобами постоянную, мучительную боль, чувство

жжения в левой половине лица, покраснение кожи здесь, наличие пузырей. Из анамнеза:

2 часа назад получил ожог паром. Объективно: В левой половине лица отмечается резкая

гиперемия тканей, участки гиперемии окружают пузыри, содержащие желтоватую,

прозрачную жидкость. Болевая чувствительность сохранена. Ваш предварительный

диагноз:

- ожог I степени

+ожог II степени

- ожог III А степени

- ожог III В степени

- ожог IV степени

?

Больной М., 23 лет, поступил с жалобами постоянную, мучительную боль, чувство

жжения в левой половине лица, покраснение кожи здесь, наличие пузырей. Из анамнеза:

2 часа назад получил ожог паром. Объективно: В левой половине лица отмечается резкая

гиперемия тканей, участки гиперемии окружают пузыри, содержащие желтоватую,

прозрачную жидкость. Болевая чувствительность сохранена. Ваша тактика лечения:

+местное лечение

- антибактериальная терапия

- дезинтоксикационная терапия

- десенсибилизирующая терапия

- гемодиализ

?

Больной Д., 27 лет, обратился с жалобами на боли, покраснение кожи, наличие пузырей,

содержащих жидкость бурого цвета, и корок. Из анамнеза: получил ожог паром.

Объективно: общее состояние средней тяжести. На лице- пузыри с мутным

геморрагическим содержимым, струпы желтоватые с восковой поверхностью. Болевая

чувствительность снижена, тактильная- отсутствует. Ваш диагноз:

- ожог I степени

+ожог II степени

- ожог III А степени

- ожог III В степени

- ожог IV степени

?

На каком этапе развития ожоговой раны необходимо закрытие сформированного дефекта

кожным лоскутом:

- очищения раны

- появления молодых грануляций

+появления зернистых грануляций

- образования рубцовой ткани

- созревания рубцовой ткани

?

Больной С., 21 год, поступил с жалобами на боли и припухлость в скуловой области

справа, чувство онемения здесь же, двоение в правом глазу, ограничение открывания рта.

Из анамнеза: 2-ое суток назад получил травму, сознания не терял. Объективно:

асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей скуловой области справа, кожа здесь

обычной окраски, отечна, при пальпации- болезненность, нарушение непрерывности

костной ткани по нижнему краю глазницы справа. Ограничение открывания рта до 2,5 см.

Ваш предварительный диагноз:

- перелом скуловой дуги

+перелом скуловой кости

- перелом нижней стенки глазницы

- перелом скуловой кости и дуги

- перелом верхней челюсти

?

Больной С., 21 год, поступил с жалобами на боли и припухлость в скуловой области

справа, чувство онемения здесь же, двоение в правом глазу, ограничение открывания рта.

Из анамнеза: 2-ое суток назад получил травму, сознания не терял. Объективно:

асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей скуловой области справа, кожа здесь

обычной окраски, отечна, при пальпации- болезненность, нарушение непрерывности

костной ткани по нижнему краю глазницы справа. Ограничение открывания рта до 2,5 см.

Какие дополнительные методы исследования необходимо провести?

+прицельная рентгенография

- УЗИ- диагностика

- обзорная рентгенография

- допплерография

- магнитно-резонансная томография

?

Больной С., 21 год, поступил с жалобами на боли и припухлость в скуловой области

справа, чувство онемения здесь же, двоение в правом глазу, ограничение открывания рта.

Из анамнеза: 2-ое суток назад получил травму, сознания не терял. Объективно:

асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей скуловой области справа, кожа здесь

обычной окраски, отечна, при пальпации- болезненность, нарушение непрерывности

костной ткани по нижнему краю глазницы справа. Ограничение открывания рта до 2,5 см.

Какой метод оперативного лечения показан при данной патологии?

- остеосинтез

- двучелюстное шинирование

- подвешивание по Адамсу

+репозиция отломков

- скелетное вытяжение

?

Каков объем помощи, оказываемый врачом-стоматологом в МПП в меж боевой период

или период оборонительных действий?

- борьба с кровотечением, шоком и асфиксией

- наложение иммобилизующей повязки

- остеосинтез

+удаление зубов из линии перелома

- пластика дефектов

?

Какая особенность анатомического строения нижней челюсти способствует повреждению

и здоровой стороны при огнестрельном ранении?

- наличие контрфорсов

- утолщенная кортикальная пластинка

- перегиб кости в области мыщелкового отростка

+подковообразная форма кости

- подвижное сочленение челюсти

?

По какой причине возможно отклонение пули в челюстно-лицевой области от первичной

траектории?

- при попадании в пазуху

+при столкновении с костью и зубами

- при обильном кровотечении

- при повороте головы

- при наличии инородных тел

?

Какой повреждающий фактор ядерного взрыва способствует возникновению первичных

и вторичных ожогов у пострадавших в очаге поражения?

- проникающая радиация

- ударная волна

+световое излучение

- ядерный "гриб"

- ядерное "облако"

?

На каком этапе эвакуации производится уход и закрытие ожоговой раневой поверхности

у пострадавших?

- доврачебном

- врачебном

- квалифицированном

+специализированном

- госпитали тыла страны

?

Больной К., 28 лет, обратился с жалобами на хруст, щелканье в суставе справа, боли при

открывании рта. Из анамнеза: болен в течение 6 месяцев, за помощью не обращался.

Объективно: внешне без изменений, при бипальцевом исследовании функции височно-

нижнечелюстных суставов (ВНЧС определяется хруст, щелканье в правом суставе, при

боковых движениях экскурсия суставной головки справа слегка увеличена. На

рентгенограмме особых изменений не выявлено. Ваш диагноз:

- подвывих нижней челюсти

- артрит ВНЧС

- артроз ВНЧС

+болевая дисфункция ВНЧС

- анкилоз ВНЧС

?

Больной К., 28 лет, обратился с жалобами на хруст, щелканье в суставе справа, боли при

открывании рта. Из анамнеза: болен в течение 6 месяцев, за помощью не обращался.

Объективно: внешне без изменений, при бипальцевом исследовании функции височно-

нижнечелюстных суставов (ВНЧ- определяется хруст, щелканье в правом суставе, при

боковых движениях экскурсия суставной головки справа слегка увеличена. На

рентгенограмме особых изменений не выявлено. Каково лечение данной патологии?

- антибактериальная терапия

- физиолечение

+праща Померанцевой-Урбанской

- остеотомия нижней челюсти

- блокады по Берше-Дубову

?

У больного Ж., 49 лет, отмечен стойкий парез лицевого нерва в течение 2-х лет после

удаления опухоли слюнной железы справа. Какой метод лечения показан данному

пациенту?

- декомпрессия ствола лицевого нерва

- гидротермия узла лицевого нерва

+статическое подвешивание парализованных тканей

- операция "оживления" лицевого нерва

- рассечение мимической мускулатуры на здоровой стороне

?

Какова тактика врача по отношению к ожоговым струпам?

+добиться их отторжения

- иссечь их

- добиться их размягчения

- назначение кератопластиков

- специального лечения не требуется

?

Для какого периода ожоговой болезни характерны следующие симптомы: резкое

побледнение кожи вне области ожогов, возбуждение, сменяющееся заторможенностью,

прием жидкости сопровождается рвотой, парез ЖКТ, дизурические явления вплоть до

анурии. Возникают при площади 15- 20 % глубоких ожогов:

+ожоговый шок

- ожоговая токсемия

- ожоговая септикотоксемия

- начальная фаза

- период реконвалесценции

?

Болезнь Педжета относится к:

+костным опухолеподобным новообразованиям

- гистиоцитозу

- опухоли костной ткани

- сосудистой опухоли

- опухолеподкобное поражение фиброзной и нервной ткани

?

Болезнь Реклингаузена относится:

- костным опухолеподобным новообразованиям

- гистиоцитозу

-опухоли костной ткани

- сосудистой опухоли

+опухолеподкобное поражение фиброзной и нервной ткани

?

Ринофима это:

+опухолеподобное поражение сальной железы

- опухолеподобное поражение слюнной железы

- опухолеподобное поражение фиброзной и нервной ткани

- опухолеподобное поражение костной ткани

- опухолеподобное поражение мышечной ткани

?

Кератоакантома это:

- опухолеподобное поражение сальной железы

- опухолеподобное поражение слюнной железы

- опухолеподобное поражение фиброзной и нервной ткани

- опухолеподобное поражение костной ткани

+опухолеподобное поражение эпителиальной ткани

?

Базально-клеточный рак развивается в:

- костной ткани

- фиброзной ткани

+ эпителиальной ткани

- мышечной ткани

- сосудистой ткани

?

Больной М., 72 лет, обратился в клинику с жалобами на наличие длительно

незаживающей раны на боковой поверхности носа. Из анамнеза: рана существует в

течение 3-4 лет, увеличивалась постепенно, проводившееся ранее консервативное лечение

эффекта не дало. Объективно: на боковой поверхности носа справа отмечается эрозия,

покрытая местами корками, центр эрозии мокнет. Эрозия растет вширь, без признаков

инфильтрации. О каком заболевании можно предположить:

- рак кожи

- саркома Капоши

+ базалиома

- меланома

- невус

?

Больной М., 72 лет, обратился в клинику с жалобами на наличие длительно

незаживающей раны на боковой поверхности носа. Из анамнеза: рана существует в

течение 3-4 лет, увеличивалась постепенно, проводившееся ранее консервативное лечение

эффекта не дало. Объективно: на боковой поверхности носа справа отмечается эрозия,

покрытая местами корками, центр эрозии мокнет. Эрозия растет вширь, без признаков

инфильтрации. Какой дополнительный метод исследования необходимо провести:

+ цитологический

- серологический

- иммунологический

- рентгенологический

- биохимический

?

Больной М., 72 лет, обратился в клинику с жалобами на наличие длительно

незаживающей раны на боковой поверхности носа. Из анамнеза: рана существует в

течение 3-4 лет, увеличивалась постепенно, проводившееся ранее консервативное лечение

эффекта не дало. Объективно: на боковой поверхности носа справа отмечается эрозия,

покрытая местами корками, центр эрозии мокнет. Эрозия растет вширь, без признаков

инфильтрации. Микроскопически: в районе эпидермиса или волосяных фолликулов

обнаруживаются клетки, имитирующие клетки базального слоя эпидермиса. Какой вид

лечения необходимо провести:

- химиотерапия

+иссечение в пределах здоровых тканей

- лучевая терапия

- дермоабразия

- консервативное лечение

?

Больной М., 72 лет, обратился в клинику с жалобами на наличие длительно

незаживающей раны на боковой поверхности носа. Из анамнеза: рана существует в

течение 3-4 лет, увеличивалась постепенно, проводившееся ранее консервативное лечение

эффекта не дало. Объективно: на боковой поверхности носа справа отмечается эрозия,

покрытая местами корками, центр эрозии мокнет. Эрозия растет вширь, без признаков

инфильтрации. Микроскопически: в районе эпидермиса или волосяных фолликулов

обнаруживаются клетки, имитирующие клетки базального слоя эпидермиса. Какой

признак язвы свидетельствует об ее злокачественности

- Кровоточивость

- Подрытость ее краев

- Грязно-серый налет

+Инфильтрация

- Воспаление окружающих тканей

?

Больной М., 72 лет, обратился в клинику с жалобами на наличие длительно

незаживающей раны на боковой поверхности носа. Из анамнеза: рана существует в

течение 3-4 лет, увеличивалась постепенно, проводившееся ранее консервативное лечение

эффекта не дало. Объективно: на боковой поверхности носа справа отмечается эрозия,

покрытая местами корками, центр эрозии мокнет. Эрозия растет вширь, без признаков

инфильтрации. Микроскопически: в районе эпидермиса или волосяных фолликулов

обнаруживаются клетки, имитирующие клетки базального слоя эпидермиса. Какой вид

лечения необходимо провести. Тактика врача по отношению к зубам в зоне

злокачественной опухоли челюсти

- удаление зуба под местной анестезией

- удаление зуба под анестезиологическим пособием

- при сильных болях удаление зуба под наркозом

+зубы не удаляются

- трепанация зуба, удаление зуба, ампутация корня

?

Больной Г., 56 лет, обратился в клинику с жалобами на наличие язвы на губе, боли

самопроизвольные, усиливающиеся при приеме пищи и в ночное время. Язва появилась

2-3 месяца назад, ранее на месте язвы была трещина губы, которая лечилась

неоднократно, за помощью по поводу язвы не обращался. Объективно: на нижней губе по

средней линии отмечается эрозия с неровными краями, с сосочковыми разрастаниями по

поверхности, уплотненным основанием, при дотрагивании легко кровоточит, болезненна,

подчелюстные лимфоузлы болезненны. Ваш предварительный диагноз:

- простой герпес

- хроническая трещина губы

+хейлит Манганотти

- болезнь Боуена

- рак губы

?

Для какого опухолевого процесса характерна следующая микроскопическая картина:

наличие остеобластических и остеокластических клеток, в центре опухоли образуются

кровяные "озера", распавшийся до гемосидерина гемоглобин придает опухоли бурую

окраску.

- саркома Юинга

- остеоид-остеома

+гигантоклеточная опухоль

- опухоль Малерба

- аденокарцинома

?

Больной М., 34 лет, обратился с жалобами на постоянные боли в области удаленного зуба

справа, отдающие в правое ухо, невозможность приема пищи, неприятный запах изо рта,

субфебрильую температуру по вечерам. Из анамнеза: 36 зуб удален сутки назад, после

удаления отмечает обильное кровотечение из лунки удаленного зуба. Объективно:

гиперемия десны вокруг лунки 36 зуба, лунка пустая, стенки ее покрыты грязно-серым

налетом, неприятный запах изо рта. Ваш предварительный диагноз:

- острый очаговый остеомиелит челюсти

- острый ограниченный остеомиелит челюсти

- травматический неврит луночного нерва

+ альвеолит

- острый остеомиелит лунки

?

Больной М., 34 лет, обратился с жалобами на постоянные боли в области удаленного зуба

справа, отдающие в правое ухо, невозможность приема пищи, неприятный запах изо рта,

субфебрильную температуру по вечерам. Из анамнеза: 36 зуб удален сутки назад, после

удаления отмечает обильное кровотечение из лунки удаленного зуба. Объективно:

гиперемия десны вокруг лунки 36 зуба, лунка пустая, стенки ее покрыты грязно-серым

налетом, неприятный запах изо рта. Составьте план лечения:

+местное лечение, антибиотикотерапия, физиолечение

- местное лечение, антибиотикотерапия, дезинтоксикационная терапия

- местное лечение, витаминотерапия, физиолечение

- местное лечение, содовые ванночки, физиолечение

- местное лечение, содовые ванночки, витаминотерапия

?

Больной М., 34 лет, обратился с жалобами на постоянные боли в области удаленного зуба

справа, отдающие в правое ухо, невозможность приема пищи, неприятный запах изо рта,

субфебрильную температуру по вечерам. Из анамнеза: 36 зуб удален сутки назад, после

удаления отмечает обильное кровотечение из лунки удаленного зуба. Объективно:

гиперемия десны вокруг лунки 36 зуба, лунка пустая, стенки ее покрыты грязно-серым

налетом, неприятный запах изо рта. Составьте план лечения:

+местное лечение, антибиотикотерапия, физиолечение

- местное лечение, антибиотикотерапия, дезинтоксикационная терапия

- местное лечение, витаминотерапия, физиолечение

- местное лечение, содовые ванночки, физиолечение

- местное лечение, содовые ванночки, витаминотерапия

?

Какова судьба многокорневого зуба с воспалительным процессом на верхушке одного из

корней, ставшего причиной гнойного периостита челюсти:

- его следует запломбировать

- попытаться раскрыть полость зуба

- провести ампутацию корня, около которого локализуется очаг воспаления

- запломбировать резорцин- формалиновой пастой

+удаление зуба в обычных условиях

?

Больной М., 27 лет, обратился с жалобами на постоянные, интенсивные боли в лунке

удаленного зуба, иррадиирущие по ходу ветвей тройничного нерва, крошковидное

отделяемое из лунки при полоскании полости рта, невозможность приема пищи,

субфебрильную температуру по вечерам. Из анамнеза: 46 зуб удален 10 дней назад, после

удаления отмечает постоянные боли в лунке, неприятный запах изо рта. За помощью не

обращался. Объективно: слизистая вокруг лунки гиперемирована, лунка 46 зуба пустая,

болезненна при зондировании, отмечается выделение мелких крошек. Регионарные

лимфатические узлы болезненны, увеличены. Ваш предварительный диагноз

- альвеолит лунки

+острый луночковый остеомиелит

- неврит нижнего луночкового нерва

- острый гнойный периостит челюсти

- актиномикоз нижней челюсти

?

Больной М., 27 лет, обратился с жалобами на постоянные, интенсивные боли в лунке

удаленного зуба, иррадиирущие по ходу ветвей тройничного нерва, крошковидное

отделяемое из лунки при полоскании полости рта, невозможность приема пищи,

субфебрильную температуру по вечерам. Из анамнеза: 46 зуб удален 10 дней назад, после

удаления отмечает постоянные боли в лунке, неприятный запах изо рта. За помощью не

обращался. Объективно: слизистая вокруг лунки гиперемирована, лунка 46 зуба пустая,

болезненна при зондировании, отмечается выделение мелких крошек. Регионарные

лимфатические узлы болезненны, увеличены. Какой дополнительный метод

исследования необходимо провести

- обзорная рентгенография челюсти

+ прицельная рентгенография челюсти

- компьютерная диагностика

- снимок по Шулеру

- ортопантомограмма

?

Какие изменения в полости рта характерны для острого одонтогенного остеомиелита

челюстей:

- подвижность всех зубов на челюсти, болезненная перкуссия зубов

- воспалительный инфильтрат без четких границ в области альвеолярного отростка

- положительный симптом нагрузки, болезненная перкуссия

+ муфтообразно утолщение альвеолярного отростка, гной из под десны, подвижность и

болезненная перкуссия

- деформация челюсти, симптом Дюпюитрена, боль в челюсти

?

Больная К.,19 лет, явилась через неделю после удаления 34 зуба с жалобами

невозможность полного открывания рта, затрудненный прием пищи. Объективно: общее

состояние удовлетворительное, рот открывает ограниченно до 2,5 см, в полости рта лунка

под сгустком, слизистая бледно-розового цвета. Ваш предварительный диагноз:

- костная контрактура челюсти

- воспалительная контрактура челюсти

+ постинфекционная контрактура

- мышечная контрактура челюсти

- нагноившаяся киста нижней челюсти слева

?

Больная К.,19 лет, явилась через неделю после удаления 34 зуба с жалобами

невозможность полного открывания рта, затрудненный прием пищи. Объективно: общее

состояние удовлетворительное, рот открывает ограниченно до 2,5 см, в полости рта лунка

под сгустком, слизистая бледно-розового цвета. Какие лечебные мероприятия следует

провести

- содовые ванночки, физиотерапия

- содовые ванночки, антибиотикотерапия

+ физиотерапия

- антибиотикотерапия

- лечебных мероприятий не требуется

?

Больной С.,35 лет, поступил с жалобами на невозможность полного открывания рта, боли

при глотании слева, общую слабость, недомогание, повышение температуры тела до 38,5

?С. Из анамнеза: 5 дней назад удален 37 зуб, удаление было сложным. 2-ое суток назад

присоединились вышеуказанные симптомы. Объективно: внешне без изменений. Рот

открывает ограниченно до 2,5 см. В полости рта: слизистая крылочелюстной складки и

небных дужек слева гиперемирована, левая небная дужка смещена к центру. Ваш диагноз:

- флегмона крылочелюстного пространства

- ангина Людвига

- паратонзиллярный абсцесс

+ флегмона крылочелюстного и окологлоточного пространств;

- флегмона окологлоточного пространства

?

Больной С.,35 лет, поступил с жалобами на невозможность полного открывания рта, боли

при глотании слева, общую слабость, недомогание, повышение температуры тела до 38,5

?С. Из анамнеза: 5 дней назад удален 37 зуб, удаление было сложным. 2-ое суток назад

присоединились вышеуказанные симптомы. Объективно: внешне без изменений. Рот

открывает ограниченно до 2,5 см. В полости рта: слизистая крылочелюстной складки и

небных дужек слева гиперемирована, левая небная миндалина смещена к центру. Укажите

оперативный доступ к клетчаточным пространствам, вовлеченным в процесс

- со стороны полости рта

+ поднижнечелюстным доступом

- шейным доступом

- подъязычным доступом

- разрезом по нижнему краю скуловой дуги

?

Больной Н., 36 лет, поступил в клинику с жалобами на наличие свища в

поднижнечелюстной области слева, гнойное отделяемое из свища. Из анамнеза: 2 месяца

назад получил травму, за помощью не обращался. Отмечались боли в поднижнечелюстной

области, которые самопроизвольно исчезли через 2-3 недели. Объективно: в

поднижнечелюстной области слева отмечается свищ, выполненный грануляциями, с

гнойным отделяемым. Рот открывает в пределах нормы. В полости рта: рубцующаяся рана

десны между 36 и 37 зубами. Подвижность кости между 36 и 37 зубами. Ваш

предварительный диагноз:

- абсцесс поднижнечелюстной области

- флегмона поднижнечелюстной области

- острый остеомиелит челюсти

- подострый остеомиелит

+ хронический остеомиелит

?

Больной Н., 36 лет, поступил в клинику с жалобами на наличие свища в

поднижнечелюстной области слева, гнойное отделяемое из свища. Из анамнеза: 2 месяца

назад получил травму, за помощью не обращался. Отмечались боли в поднижнечелюстной

области, которые самопроизвольно исчезли через 2-3 недели. Объективно: в

поднижнечелюстной области слева отмечается свищ, выполненный грануляциями, с

гнойным отделяемым. Рот открывает в пределах нормы. В полости рта: рубцующаяся рана

десны между 36 и 37 зубами. Подвижность кости 36 и 37 зубами. Какой дополнительный

метод исследования необходимо провести:

- УЗИ-диагностика

+ рентгенологический

- диафоноскопия

- компьютерная томография

- магнитно-резонансная томография

?

Больной Н., 36 лет, поступил в клинику с жалобами на наличие свища в

поднижнечелюстной области слева, гнойное отделяемое из свища. Из анамнеза: 2 месяца

назад получил травму, за помощью не обращался. Отмечались боли в поднижнечелюстной

области, которые самопроизвольно исчезли через 2-3 недели. Объективно: в

поднижнечелюстной области слева отмечается свищ, выполненный грануляциями, с

гнойным отделяемым. Рот открывает в пределах нормы. В полости рта: рубцующаяся рана

десны между 36 и 37 зубами. Подвижность кости 36 и 37 зубами. Рентгенологически:

обозревается линия перелома между 36 и 37 зубами, дистальные корни 36 зуба выстоят в

линию перелома, в линии перелома единично лежащие мелкие костные фрагменты.

Какое оперативное вмешательство показано больному:

- иссечение свищевого хода, секвестрэктомия

- секвестрэктомия, репозиция отломков

+ удаление зуба, секвестрэктомия

- удаление зубов, репозиция отломков

- остеосинтез, двучелюстное шинирование

?

Больной С.,32 лет поступил с жалобами на припухлость под нижней челюстью справа,

ограничение открывания рта, общую слабость, повышение температуры тела до 38,5?С. Из

анамнеза: указанные симптомы появились после очередного обострения болей в 46 зубе.

Зуб ранее не лечен. Объективно: общее состояние средней тяжести, асимметрия лица за

счет припухлости в поднижнечелюстной области справа, кожа здесь гиперемирована, в

складку не собирается, положительный симптом "флюктуации". Рот открывает

ограниченно, до 2,0 см. В полости рта: 46 разрушен на 2/3, изменен в цвете, перкуссия

слабо болезненна. Слизистая крылочелюстной складки гиперемирована. Какую

патологию можно предположить:

- одонтогенная флегмона поднижнечелюстной области

+ одонтогенная флегмона поднижнечелюстной области, крылочелюстного пространства

- абсцесс поднижнечелюстной области

- аденофлегмона поднижнечелюстной области

- остеофлегмона поднижнечелюстной области, крылочелюстного пространства

?

Больной С.,32 лет поступил с жалобами на припухлость под нижней челюстью справа,

ограничение открывания рта, общую слабость, повышение температуры тела до 38,5?С. Из

анамнеза: указанные симптомы появились после очередного обострения болей в 46 зубе.

Зуб ранее не лечен. Объективно: общее состояние средней тяжести, асимметрия лица за

счет припухлости в поднижнечелюстной области справа, кожа здесь гиперемирована, в

складку не собирается, положительный симптом "флюктуации". Рот открывает

ограниченно, до 2,0 см. В полости рта: 46 разрушен на 2/3, изменен в цвете, перкуссия

слабо болезненна. Слизистая крылочелюстной складки гиперемирована. Какова судьба 46

зуба:

- сохранить, вскрыв полость зуба и корней

- сохранить, после купирования воспалительных явлений- запломбировать

+ удалить во время оперативного вмешательства

- удалить после оперативного вмешательства

- сохранить, сделав разрез по переходной складке

?

Больной С.,32 лет поступил с жалобами на припухлость под нижней челюстью справа,

ограничение открывания рта, общую слабость, повышение температуры тела до 38,5?С. Из

анамнеза: указанные симптомы появились после очередного обострения болей в 46 зубе.

Зуб ранее не лечен. Объективно: общее состояние средней тяжести, асимметрия лица за

счет припухлости в поднижнечелюстной области справа, кожа здесь гиперемирована, в

складку не собирается, положительный симптом "флюктуации". Рот открывает

ограниченно, до 2,0 см. В полости рта: 46 разрушен на 2/3, изменен в цвете, перкуссия

слабо болезненна. Слизистая крылочелюстной складки справа гиперемирована. Под

каким обезболиванием необходимо провести оперативное вмешательство:

- под инфильтрационной анестезией

- под проводниковой анестезией

- под эндо трахеальным наркозом

+ под внутривенным наркозом

- по методу "ползучего инфильтрата"

?

Больной С.,32 лет поступил с жалобами на припухлость под нижней челюстью справа,

ограничение открывания рта, общую слабость, повышение температуры тела до 38,5?С. Из

анамнеза: указанные симптомы появились после очередного обострения болей в 46 зубе.

Зуб ранее не лечен. Объективно: общее состояние средней тяжести, асимметрия лица за

счет припухлости в поднижнечелюстной области справа, кожа здесь гиперемирована, в

складку не собирается, положительный симптом "флюктуации". Рот открывает

ограниченно, до 2,0 см. В полости рта: 46 разрушен на 2/3, изменен в цвете, перкуссия

слабо болезненна. Слизистая крыло-челюстной складки справа гиперемирована. Какой

вид дренирования используется при данной патологии:

- пассивное, с помощью перчаточной резины

- пассивное, с помощью марлевых полосок

- проточное

+ проточно-аспирационное

- дренирование не требуется

?

Больной К., 18 лет, обратился с жалобами на припухлость в области щеки слева,

периодические боли здесь. Из анамнеза: припухлость появилась 2-ое суток назад после

выдавливания прыща. Объективно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей

щечной области слева, кожа здесь гиперемирована, лоснится, в складку не собирается. В

центре припухлости определяется пустула с гнойным содержимым. При пальпации

определяется инфильтрат размером 2?3 см, положительный симптом "флюктуации". Ваш

предварительный диагноз:

- абсцесс щечной области

- флегмона щечной области

+ фурункул щечной области

- карбункул щечной области

- лимфаденит щечной области

?

Больной К., 18 лет, обратился с жалобами на припухлость в области щеки слева,

периодические боли здесь. Из анамнеза: припухлость появилась 2-ое суток назад после

выдавливания прыща. Объективно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей

щечной области слева, кожа здесь гиперемирована, лоснится, в складку не собирается. В

центре припухлости определяется пустула с гнойным содержимым. При пальпации

определяется инфильтрат размером 2?3 см, положительный симптом "флюктуации".

Какой вид оперативного вмешательства показан пациенту:

- вскрытие абсцесса

- вскрытие флегмоны

+ вскрытие фурункула

- вскрытие карбункула

- вскрытие очага лимфаденита

?

Больной К., 18 лет, обратился с жалобами на припухлость в области щеки слева,

периодические боли здесь. Из анамнеза: припухлость появилась 2-ое суток назад после

выдавливания прыща. Объективно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей

щечной области слева, кожа здесь гиперемирована, лоснится, в складку не собирается. В

центре припухлости определяется пустула с гнойным содержимым. При пальпации

определяется инфильтрат размером 2?3 см, положительный симптом "флюктуации".

Какой вид дренирования показан при данной патологии:

+ пассивное, с помощью перчаточной резины

- пассивное, с помощью желобка

- проточное

- проточно-аспирационное

- дренирование не требуется

?

Больной К., 18 лет, обратился с жалобами на припухлость в области щеки слева,

периодические боли здесь. Из анамнеза: припухлость появилась 2-ое суток назад после

выдавливания прыща. Объективно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей

щечной области слева, кожа здесь гиперемирована, лоснится, в складку не собирается. В

центре припухлости определяется пустула с гнойным содержимым. При пальпации

определяется инфильтрат размером 2?3 см, положительный симптом "флюктуации".

Какой вид обезболивания используется при оперативном вмешательстве при данной

патологии:

+ инфильтрационная анестезия

- проводниковая анестезия

- внутривенный наркоз

- эндо трахеальный наркоз

- по методу "ползучего" инфильтрата

 


Дата добавления: 2015-11-04; просмотров: 28 | Нарушение авторских прав




<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
1. Билирубиннің залалсыздануы атқарылады: | № 2 Жалпы дәрігерлік тәжірибе кафедрасының ЖДТ-интерн студенттеріне «Ішкі ауруалы (ЖТД)» пәні бойынша межелік бақылау тесті

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.231 сек.)