|
?
Клиническое течение тромбофлебита лицевых вен:
- общее состояние больного тяжелое, температура тела повышена до 38-40 градусов С.,
сильный озноб и головная боль. Из крови высевается патогенная микрофлора.
- общее состояние больного тяжелое, температура тела выше 38 градусов. Тахикардия
более 100 ударов в минуту, снижение гемоглобина в крови. Токсический гепатит
- резко выраженная интоксикация, озноб, общая слабость, бледность кожных покровов,
высокая температура тела, резкий отек и инфильтрация по ходу угловой и лицевой вен,
резко болезненные и плотные тяжи, кожа над ними с синюшным оттенком
+ общее состояние больного тяжелое, одышка, симптом
"очков", экзофтальм
- положение больного вынужденное, сидит с опущенной
головой или лежит на боку, подбородок прижат к груди
?
Первичными очагами (воротами) инфекции при развитии одонтогенного периостита
челюсти является:
- ушиб мягких тканей лица, обострение хронического периодонтита, эпулид
- перелом мыщелкового отростка нижней челюсти
- фиброма альвеолярного отростка, эпулид, нагноившаяся радикулярная киста
- обострение хронического гайморита, пародонтит, фиброма альвеолярного отростка
+ обострение хронического периодонтита, перикоронарит, парадонтит, альвеолит,
нагноившаяся киста
?
Хирургическое лечение хронического одонтогенного гайморита со свищем заключается:
- в периостотомии
- в остеоперфорации
- в радикальной гайморотомии
+ в радикальной гайморотомии с пластикой свища
- в пластике свища
?
Возбудителем актиномикоза являются:
- стафилококки
- стрептококки
- анаэробы
+ лучистые грибы
- кишечные палочки
?
Осложнения острых гнойно-воспалительньх процессов ЧЛО:
- сетикопиемия, экссудативные плевриты, гнойные отиты, пневмония, хр.почечная
недостаточность
+ флебиты, тромбозы вен лица, глазницы, синусов головного мозга, медиастиниты, сепсис
- косметическое обезображивание леща за счет ррубцовых контрактур, артриты и артрозы височно-
нижнечелюстных суставов
- вторичная адентия и заболевание желудочно-кишечного тракта
- нарушение функции ЧЛО: глотание, жевание, дыхание, речи
?
Началу какому заболеванию предшествует гангренозный стоматит:
- сибирской язве
- язвенный гингиво-стоматиту Венсана
- номе
+ сифилитическое поражение ЧЛО
- туберкулезное поражение ЧЛО
?
Ложный паротит Герценберга- это:
- эпидемический паротит
- хронический интерстициальный паротит
- хронический паренхиматозный паротит
+ острый серозный лимфаденит лимфатических узлов околоушно- жевательной области
- острый бактериальный сиалоаденит
?
Хронический паренхиматозный сиалоаденит характеризуется:
- расплавлением стромы
- тотальным отеком паренхимы
+ образованием мелких гнойных полостей
- разрастанием межуточной соединительной ткани
- лейкоцитарной инфильтрацией
?
Наиболее характерные симптомы эпидемического паротита:
- чаще двухстороннее увеличение слюнных желез, сухость во рту, болезненность вокруг
ушной раковины
- чаще одностороннее увеличение слюнной железы, гнойное выделение из протока,
болезненность при открывании рта
+ сначала увеличивается одна околоушная слюнная железа, затем-другая, могут
увеличиться и поднижнечелюстные слюнные железы. В полости рта- слизистая вокруг
устья протока гиперемирована, из устья слюны нет или ее мало, она прозрачная
- уувеличение околоушной слюнной железы, кожные покровы гиперемированы, при
пальпации определяется флюктуация
- иимеется двухстороннее увеличение слюнных желез, кожные покровы над ними в цвете
не изменены, при пальпации железы безболезненны
?
Перелом основания черепа чаще сочетается:
- с переломом верхней челюсти по Ле-Фор-І
- с переломом важней челюсти по Ле-Фор-ІІ
- с переломом скуловой кости
- с переломом суставных отростков нижней челюсти
+ с переломом верхней челюсти по Ле-Фор-ІІІ
?
Симптомы перелома скуловой кости:
- отек, гиперемия подглазничной области
- гематома скуловой области
- кровоизлияние в нижнее веко, головокружение
+ уплощение скуловой области, парестезия в подглазничной области
- деформация носа, кровотечение из носа, диплопия
?
Комплекс лечебно-профилактических мероприятий по предупреждению дислокационной
асфиксии:
- интубация или трахеотомия, конхотомия
+ прошивание языка, запрокидывание головы, наложение гладкой шины-скобы на нижнюю
челюсть
- фиксация свисающего лоскута швом или иссечение е с поворотом голова набок
- удаление инородного тела, заслоняющее вход в дыхательное горло
- поворот головы на бок или положение навзничь /лицом вниз /
?
Наиболее частое сочетание травм лица:
- с травмами органов зрения
- с закрытой травмой живота
+ с закрытой черепно-мозговой травмой
- с открытой черепно-мозговой травмой
- с травмой органов грудной полости
?
У больной 30 лет жалобы на наличие язвы в области нижней губы, не заживающей в
течение 2-х месяцев. Объективно: на красной кайме губ- язва овальной формы, в
диаметре 2,5 см, с дефектом подлежащих тканях, с неровнымы краями, дно покрыто
грязным налетом. Пальпаторно: мягкие тканей вокруг язвы уплотненные,
безболезненные. Ваш предварительный диагноз:
- туберкулез
- болезнь Боуэна
+ рак нижней губы
- сифилис
- кератоакантома
?
Основной причиной вывихов нижней челюсти является:
- артрит ВНСЧ
- нижняя макрогнатия
- снижение высоты прикуса
- глубокое резцовое перекрытие
+ слабость суставной капсулы и связочного аппарата ВНЧС
?
Какому виду травмы соответствует данная симптоматика: это разновидность полного
вывиха, когда корень зуба, перфорируя компактную пластинку альвеолы, внедряется в
губчатое вещество альвеолярного отростка. Сосудисто-нервный пучок всегда при этом
разрывается:
- Неполный вывих
- Полный вывих
+Вколоченный вывих
- Перелом зуба
- Перелом альвеолярного отростка
?
При каком переломе верхней челюсти возникает симптом "Ложных очков":
- Ле-фор I
+Ле-фор II
- Ле-фор III
- Перелом альвеолярного отростка
- Перелом верхней челюсти с прободением дна гайморовой пазухи
?
Какой нозологии соответствует данная клиническая картина: линия перелома проходит
через носолобный шов, по внутренней стенке глазницы до места соединения
верхнеглазничной и нижнеглазничной щелей:
+Ле-фор I
- Ле-фор II
- Ле-фор III
- перелом альвеолярного отротка
- перелом верхней челюсти с прободением дна гайморовой пазухи
?
Какой нозологии соответствует данная клиническая картина: линия перелома проходит в
месте носолобного шва, далее проходит на внутреннюю стенку глазницы, по нижней
стенке глазницы до нижнего края глазницы:
- Ле-фор I
+Ле-фор II
- Ле-фор III
- перелом альвеолярного отротка
- перелом верхней челюсти с прободением дна гайморовой пазухи
?
Для репозиции скуловой кости при ее переломе применяют:
- шпатель
- распатор
- зажим Кохера
- крючок Фарабефа
+крючок Лимберга
?
Мягкая праща Померанцевой-Урбанской используется как:
+транспортная иммобилизация челюстей
- лечебная иммобилизация костей лицевого скелета
- постоянная иммобилизация костей лицевого скелета
- постоянная иммобилизация челюстей
- временная иммобилизация скуловой кости
?
Металлические шины-ложки с внеротовыми стержнями применяются:
- при переломе скуловой кости
- при переломе нижней челюсти
+при переломе верхней челюсти
- при переломе костей лица
- при переломе костей носа
?
Шину Айви относят к:
+транспортной иммобилизации челюстей
- лечебной иммобилизации костей лицевого скелета
- постоянной иммобилизации костей лицевого скелета
- постоянной иммобилизации челюстей
- временной иммобилизации скуловой кости
?
Ленточная шина Васильева применяется при:
- переломах верхней челюсти
- переломах скуловой кости
- переломах костей лицевого скелета
+переломе нижней челюсти
- переломах альвеолярного отростка
?
Шину Ванкевича применяют при:
- переломах верхней челюсти
- переломах скуловой кости
- переломах костей лицевого скелета
+переломе нижней челюсти
- переломах альвеолярного отростка
?
Истинный симптом "Очков" возникает при:
+ Ле-фор I
- Ле-фор II
- Ле-фор III
- Перелом альвеолярного отростка
- Перелом верхней челюсти с прободением дна гайморовой пазухи
?
Симптом "Носового платка" положительный:
+Ле-фор I
- Ле-фор II
- Ле-фор III
- перелом альвеолярного отротка
- перелом верхней челюсти с прободением дна гайморовой пазухи
?
Шина Порта относится к:
- ленточным
- зубодесневым
- назубодесневым
+надесневым
- накостным
?
Больной А., 44 лет после ДТП доставлен скорой медицинской помощью в ЧЛХ,
госпитализирован в экстренном порядке с жалобами на боль, припухлость лица,
ограничение открывания рта. Головную боль и головокружение, тошноту и рвоту.
Объективно: асимметрия лица, за счет отека мягких тканей лица. Пароорбитальная
гематома с обеих сторон. При диагностике: обнаружено усиление истечения жидкости из
носа при наклоне головы. Ваш предварительный диагноз:
+Ле-фор I
- Ле-фор II
- Ле-фор III
- перелом альвеолярного отроcтка
- перелом верхней челюсти с прободением дна гайморовой пазухи
?
Больной А., 44 лет после ДТП доставлен скорой медицинской помощью в ЧЛХ,
госпитализирован в экстренном порядке с жалобами на боль, припухлость лица,
ограничение открывания рта. Головную боль и головокружение, тошноту и рвоту.
Объективно: асимметрия лица, за счет отека мягких тканей лица. Пароорбитальная
гематома с обеих сторон. При диагностике: обнаружено усиление истечения жидкости из
носа при наклоне головы. Предложите метод обследования:
- ЭХО энцефалография+ ЭКГ
- рентген костей лицевого скелета+ МРТ
- МРТ+ ЭХО энцефалография
+рентген костей лицевого скелета+ ЭХО энцефалография
- ЭКГ+ МРТ
?
Больной А., 44 лет после ДТП доставлен скорой медицинской помощью в ЧЛХ,
госпитализирован в экстренном порядке с жалобами на боль, припухлость лица,
ограничение открывания рта. Головную боль и головокружение, тошноту и рвоту.
Объективно: асимметрия лица, за счет отека мягких тканей лица. Пароорбитальная
гематома с обеих сторон. При диагностике: обнаружено усиление истечения жидкости из
носа при наклоне головы. Каким врачом должен быть осмотрен больной:
- окулистом
- терапевтом
- отоларингологом
+нейрохирургом
- хирургом
?
Больной А. 44 лет после ДТП доставлен скорой медицинской помощью в ЧЛХ,
госпитализирован в экстренном порядке с жалобами на боль, припухлость лица,
ограничение открывания рта. Головную боль и головокружение, тошноту и рвоту.
Объективно: асимметрия лица, за счет отека мягких тканей лица. Параорбитальная
гематома с обеих сторон. При диагностике: обнаружено усиление истечения жидкости из
носа при наклоне головы. Ваш план лечения:
- шина Васильева
- шина Порте
+аппарат Збаржа
- шина Тигерштедта
- шина Курашева
?
Больной Б. 32 года обратился в отделение ЧЛХ с жалобами на боль при глотании,
ограничение открывания рта, нарушение прикуса, приема пищи. Из анамнеза был избит
не известными лицами. Сознание не терял, тошноту и рвоту не отмечал. Объективно:
асимметрия лица, за счет отека мягких тканей лица справа. Ограничение открывания рта
II степени. Положительный симптом "нагрузки" по углу справа. Ваш предварительный
диагноз:
- Ле-фор I
- Ле-фор II
- Ле-фор III
+перелом нижней челюсти
- перелом дня гайморовой пазухи
?
Больной Б., 32 года обратился в отделение ЧЛХ с жалобами на боль при глотании,
ограничение открывания рта, нарушение прикуса, приема пищи. Из анамнеза был избит
не известными лицами. Сознание не терял, тошноту и рвоту не отмечал. Объективно:
асимметрия лица, за счет отека мягких тканей лица справа. Ограничение открывания рта
II степени. Положительный симптом "нагрузки" по углу справа. Ваш метод обследования:
- рентгенография ППН
+рентгенография костей лицевого скелета
- рентгенография в аксиальной проекции челюсти
- компьютерная томография
- эхоэнцефалография
?
Больной Б., 32 года обратился в отделение ЧЛХ с жалобами на боль при глотании,
ограничение открывания рта, нарушение прикуса, приема пищи. Из анамнеза был избит
не известными лицами. Сознание не терял, тошноту и рвоту не отмечал. Объективно:
асимметрия лица, за счет отека мягких тканей лица справа. Ограничение открывания рта
II степени. Положительный симптом "нагрузки" по углу справа. Ваш метод лечения:
- шина Померанцевой-Урбанской
- шина Збаржа
- фиксация по Фальтину-Адамсу
+шина Тигерштедта
- непрямой остеосинтез
?
К ранним осложнениям, развивающиеся в момент травм относят:
- вторичные кровотечения
- контрактура
+клапанная асфиксия
- травматический остеомиелит
- травматический гайморит
?
На рентгенограмме височно-нижнечелюстного сустава: четко определяется головка
нижней челюсти, расположенная на переднем скате суставного бугорка. Суставная
впадина свободна. Для какого вывиха нижней челюсти характерна данная картина:
+двустороннего вывиха нижней челюсти
- одностороннего вывиха нижней челюсти
- заднего вывиха нижней челюсти
- привычного вывиха
- комбинированного вывиха
?
Для какой степени термического ожога характерна следующая картина: Эпидермис и
сосковый слой дермы разрушены. Не повреждены лишь волосяные фолликулы и потовые
железы:
- I
- II
+IIIа
- IIIб
- IV
?
Для какой степени отморожения характерна следующая картина: Погибает эпидермис,
образуются одиночные или множественные пузыри наполненные желтой и
геморрагической жидкостью:
- I
+ II
- IIIа
- IIIб
- IV
?
Назовите метод при определении степени ожогов:
- правило Поспелова
+правило "ладони"
- правило "десятки"
- правило "восьмерки"
- правило "шестерки"
?
Осложнением огнестрельного ранения верхней челюсти является:
- травматический остеомиелит
- травматический периостит
+травматический гайморит
- травматический периодонтит
- травматический перелом зуба
?
В случае травматического остеомиелита в хронической стадии, необходимо удалить
секвестр:
- 1-2 нед.
- 2-3 нед.
+3-4 нед.
- 4-5 нед.
- 6-7 нед.
?
При внешнем осмотре больного М. 28 лет отмечается асимметрия лица, за счет западение
мягких тканей подглазничной области справа. Кожа над ним не изменена в цвете. При
пальпации в подглазничной области отмечается костная ступенька. Ваш диагноз:
- перелом верхней челюсти
- перелом нижней челюсти
+перелом скуловой кости
- перелом нижней стенки глазницы
- перелом верхней челюсти с повреждением гайморовой пазухи
?
При внешнем осмотре больного М. 28 лет отмечается асимметрия лица, за счет западение
мягких тканей подглазничной области справа. Кожа над ним не изменена в цвете. При
пальпации в подглазничной области отмечается костная ступенька. Предложите метод
лечения:
- иммобилизация верхней челюсти
- иммобилизация нижней челюсти
+репозиция скуловой кости
- репозиция нижней стенки глазницы
- иммобилизация верхней челюсти с гайморотомией
?
На какие сутки можно снять шину при одностороненнем переломе нижней челюсти:
- от 2 дней до 1 недели
- 2-3 недели
+3-4 недели
- 4-5 недель
- До 6 недель
?
До какой зоны необходимо иссекать ткани при проведении ПХО огнестрельной раны
- до зоны первичного некроза
- до зоны вторичного некроза
- до зоны третичного некроза
+до зоны парабиоза
- до видимо здоровых тканей
?
Каков объем помощи, оказываемый в медицинском пункте батальона (МПб):
- хирургическое легирование сосудов
- временная иммобилизация отломков
- лечебная иммобилизация отломков
+борьба с кровотечением, шоком и асфиксией
- зубное протезирование
?
На каком этапе эвакуации в штате врачей имеется стоматолог?
- медицинский пункт батальона
+медицинский пункт полка
- отдельный медицинский отряд
- отдельный медицинский батальон
- госпитали тыла
?
В какой период лучевой болезни необходимо проводить радикальную ПХО раны
раненым с комбинированным радиационным поражением?
- период первичных реакций
+период преобладания не лучевых компонентов
- период преобладания лучевых компонентов
- период восстановления
- в отдаленный период
?
Больной М., 23 лет, поступил с жалобами постоянную, мучительную боль, чувство
жжения в левой половине лица, покраснение кожи здесь, наличие пузырей. Из анамнеза:
2 часа назад получил ожог паром. Объективно: В левой половине лица отмечается резкая
гиперемия тканей, участки гиперемии окружают пузыри, содержащие желтоватую,
прозрачную жидкость. Болевая чувствительность сохранена. Ваш предварительный
диагноз:
- ожог I степени
+ожог II степени
- ожог III А степени
- ожог III В степени
- ожог IV степени
?
Больной М., 23 лет, поступил с жалобами постоянную, мучительную боль, чувство
жжения в левой половине лица, покраснение кожи здесь, наличие пузырей. Из анамнеза:
2 часа назад получил ожог паром. Объективно: В левой половине лица отмечается резкая
гиперемия тканей, участки гиперемии окружают пузыри, содержащие желтоватую,
прозрачную жидкость. Болевая чувствительность сохранена. Ваша тактика лечения:
+местное лечение
- антибактериальная терапия
- дезинтоксикационная терапия
- десенсибилизирующая терапия
- гемодиализ
?
Больной Д., 27 лет, обратился с жалобами на боли, покраснение кожи, наличие пузырей,
содержащих жидкость бурого цвета, и корок. Из анамнеза: получил ожог паром.
Объективно: общее состояние средней тяжести. На лице- пузыри с мутным
геморрагическим содержимым, струпы желтоватые с восковой поверхностью. Болевая
чувствительность снижена, тактильная- отсутствует. Ваш диагноз:
- ожог I степени
+ожог II степени
- ожог III А степени
- ожог III В степени
- ожог IV степени
?
На каком этапе развития ожоговой раны необходимо закрытие сформированного дефекта
кожным лоскутом:
- очищения раны
- появления молодых грануляций
+появления зернистых грануляций
- образования рубцовой ткани
- созревания рубцовой ткани
?
Больной С., 21 год, поступил с жалобами на боли и припухлость в скуловой области
справа, чувство онемения здесь же, двоение в правом глазу, ограничение открывания рта.
Из анамнеза: 2-ое суток назад получил травму, сознания не терял. Объективно:
асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей скуловой области справа, кожа здесь
обычной окраски, отечна, при пальпации- болезненность, нарушение непрерывности
костной ткани по нижнему краю глазницы справа. Ограничение открывания рта до 2,5 см.
Ваш предварительный диагноз:
- перелом скуловой дуги
+перелом скуловой кости
- перелом нижней стенки глазницы
- перелом скуловой кости и дуги
- перелом верхней челюсти
?
Больной С., 21 год, поступил с жалобами на боли и припухлость в скуловой области
справа, чувство онемения здесь же, двоение в правом глазу, ограничение открывания рта.
Из анамнеза: 2-ое суток назад получил травму, сознания не терял. Объективно:
асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей скуловой области справа, кожа здесь
обычной окраски, отечна, при пальпации- болезненность, нарушение непрерывности
костной ткани по нижнему краю глазницы справа. Ограничение открывания рта до 2,5 см.
Какие дополнительные методы исследования необходимо провести?
+прицельная рентгенография
- УЗИ- диагностика
- обзорная рентгенография
- допплерография
- магнитно-резонансная томография
?
Больной С., 21 год, поступил с жалобами на боли и припухлость в скуловой области
справа, чувство онемения здесь же, двоение в правом глазу, ограничение открывания рта.
Из анамнеза: 2-ое суток назад получил травму, сознания не терял. Объективно:
асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей скуловой области справа, кожа здесь
обычной окраски, отечна, при пальпации- болезненность, нарушение непрерывности
костной ткани по нижнему краю глазницы справа. Ограничение открывания рта до 2,5 см.
Какой метод оперативного лечения показан при данной патологии?
- остеосинтез
- двучелюстное шинирование
- подвешивание по Адамсу
+репозиция отломков
- скелетное вытяжение
?
Каков объем помощи, оказываемый врачом-стоматологом в МПП в меж боевой период
или период оборонительных действий?
- борьба с кровотечением, шоком и асфиксией
- наложение иммобилизующей повязки
- остеосинтез
+удаление зубов из линии перелома
- пластика дефектов
?
Какая особенность анатомического строения нижней челюсти способствует повреждению
и здоровой стороны при огнестрельном ранении?
- наличие контрфорсов
- утолщенная кортикальная пластинка
- перегиб кости в области мыщелкового отростка
+подковообразная форма кости
- подвижное сочленение челюсти
?
По какой причине возможно отклонение пули в челюстно-лицевой области от первичной
траектории?
- при попадании в пазуху
+при столкновении с костью и зубами
- при обильном кровотечении
- при повороте головы
- при наличии инородных тел
?
Какой повреждающий фактор ядерного взрыва способствует возникновению первичных
и вторичных ожогов у пострадавших в очаге поражения?
- проникающая радиация
- ударная волна
+световое излучение
- ядерный "гриб"
- ядерное "облако"
?
На каком этапе эвакуации производится уход и закрытие ожоговой раневой поверхности
у пострадавших?
- доврачебном
- врачебном
- квалифицированном
+специализированном
- госпитали тыла страны
?
Больной К., 28 лет, обратился с жалобами на хруст, щелканье в суставе справа, боли при
открывании рта. Из анамнеза: болен в течение 6 месяцев, за помощью не обращался.
Объективно: внешне без изменений, при бипальцевом исследовании функции височно-
нижнечелюстных суставов (ВНЧС определяется хруст, щелканье в правом суставе, при
боковых движениях экскурсия суставной головки справа слегка увеличена. На
рентгенограмме особых изменений не выявлено. Ваш диагноз:
- подвывих нижней челюсти
- артрит ВНЧС
- артроз ВНЧС
+болевая дисфункция ВНЧС
- анкилоз ВНЧС
?
Больной К., 28 лет, обратился с жалобами на хруст, щелканье в суставе справа, боли при
открывании рта. Из анамнеза: болен в течение 6 месяцев, за помощью не обращался.
Объективно: внешне без изменений, при бипальцевом исследовании функции височно-
нижнечелюстных суставов (ВНЧ- определяется хруст, щелканье в правом суставе, при
боковых движениях экскурсия суставной головки справа слегка увеличена. На
рентгенограмме особых изменений не выявлено. Каково лечение данной патологии?
- антибактериальная терапия
- физиолечение
+праща Померанцевой-Урбанской
- остеотомия нижней челюсти
- блокады по Берше-Дубову
?
У больного Ж., 49 лет, отмечен стойкий парез лицевого нерва в течение 2-х лет после
удаления опухоли слюнной железы справа. Какой метод лечения показан данному
пациенту?
- декомпрессия ствола лицевого нерва
- гидротермия узла лицевого нерва
+статическое подвешивание парализованных тканей
- операция "оживления" лицевого нерва
- рассечение мимической мускулатуры на здоровой стороне
?
Какова тактика врача по отношению к ожоговым струпам?
+добиться их отторжения
- иссечь их
- добиться их размягчения
- назначение кератопластиков
- специального лечения не требуется
?
Для какого периода ожоговой болезни характерны следующие симптомы: резкое
побледнение кожи вне области ожогов, возбуждение, сменяющееся заторможенностью,
прием жидкости сопровождается рвотой, парез ЖКТ, дизурические явления вплоть до
анурии. Возникают при площади 15- 20 % глубоких ожогов:
+ожоговый шок
- ожоговая токсемия
- ожоговая септикотоксемия
- начальная фаза
- период реконвалесценции
?
Болезнь Педжета относится к:
+костным опухолеподобным новообразованиям
- гистиоцитозу
- опухоли костной ткани
- сосудистой опухоли
- опухолеподкобное поражение фиброзной и нервной ткани
?
Болезнь Реклингаузена относится:
- костным опухолеподобным новообразованиям
- гистиоцитозу
-опухоли костной ткани
- сосудистой опухоли
+опухолеподкобное поражение фиброзной и нервной ткани
?
Ринофима это:
+опухолеподобное поражение сальной железы
- опухолеподобное поражение слюнной железы
- опухолеподобное поражение фиброзной и нервной ткани
- опухолеподобное поражение костной ткани
- опухолеподобное поражение мышечной ткани
?
Кератоакантома это:
- опухолеподобное поражение сальной железы
- опухолеподобное поражение слюнной железы
- опухолеподобное поражение фиброзной и нервной ткани
- опухолеподобное поражение костной ткани
+опухолеподобное поражение эпителиальной ткани
?
Базально-клеточный рак развивается в:
- костной ткани
- фиброзной ткани
+ эпителиальной ткани
- мышечной ткани
- сосудистой ткани
?
Больной М., 72 лет, обратился в клинику с жалобами на наличие длительно
незаживающей раны на боковой поверхности носа. Из анамнеза: рана существует в
течение 3-4 лет, увеличивалась постепенно, проводившееся ранее консервативное лечение
эффекта не дало. Объективно: на боковой поверхности носа справа отмечается эрозия,
покрытая местами корками, центр эрозии мокнет. Эрозия растет вширь, без признаков
инфильтрации. О каком заболевании можно предположить:
- рак кожи
- саркома Капоши
+ базалиома
- меланома
- невус
?
Больной М., 72 лет, обратился в клинику с жалобами на наличие длительно
незаживающей раны на боковой поверхности носа. Из анамнеза: рана существует в
течение 3-4 лет, увеличивалась постепенно, проводившееся ранее консервативное лечение
эффекта не дало. Объективно: на боковой поверхности носа справа отмечается эрозия,
покрытая местами корками, центр эрозии мокнет. Эрозия растет вширь, без признаков
инфильтрации. Какой дополнительный метод исследования необходимо провести:
+ цитологический
- серологический
- иммунологический
- рентгенологический
- биохимический
?
Больной М., 72 лет, обратился в клинику с жалобами на наличие длительно
незаживающей раны на боковой поверхности носа. Из анамнеза: рана существует в
течение 3-4 лет, увеличивалась постепенно, проводившееся ранее консервативное лечение
эффекта не дало. Объективно: на боковой поверхности носа справа отмечается эрозия,
покрытая местами корками, центр эрозии мокнет. Эрозия растет вширь, без признаков
инфильтрации. Микроскопически: в районе эпидермиса или волосяных фолликулов
обнаруживаются клетки, имитирующие клетки базального слоя эпидермиса. Какой вид
лечения необходимо провести:
- химиотерапия
+иссечение в пределах здоровых тканей
- лучевая терапия
- дермоабразия
- консервативное лечение
?
Больной М., 72 лет, обратился в клинику с жалобами на наличие длительно
незаживающей раны на боковой поверхности носа. Из анамнеза: рана существует в
течение 3-4 лет, увеличивалась постепенно, проводившееся ранее консервативное лечение
эффекта не дало. Объективно: на боковой поверхности носа справа отмечается эрозия,
покрытая местами корками, центр эрозии мокнет. Эрозия растет вширь, без признаков
инфильтрации. Микроскопически: в районе эпидермиса или волосяных фолликулов
обнаруживаются клетки, имитирующие клетки базального слоя эпидермиса. Какой
признак язвы свидетельствует об ее злокачественности
- Кровоточивость
- Подрытость ее краев
- Грязно-серый налет
+Инфильтрация
- Воспаление окружающих тканей
?
Больной М., 72 лет, обратился в клинику с жалобами на наличие длительно
незаживающей раны на боковой поверхности носа. Из анамнеза: рана существует в
течение 3-4 лет, увеличивалась постепенно, проводившееся ранее консервативное лечение
эффекта не дало. Объективно: на боковой поверхности носа справа отмечается эрозия,
покрытая местами корками, центр эрозии мокнет. Эрозия растет вширь, без признаков
инфильтрации. Микроскопически: в районе эпидермиса или волосяных фолликулов
обнаруживаются клетки, имитирующие клетки базального слоя эпидермиса. Какой вид
лечения необходимо провести. Тактика врача по отношению к зубам в зоне
злокачественной опухоли челюсти
- удаление зуба под местной анестезией
- удаление зуба под анестезиологическим пособием
- при сильных болях удаление зуба под наркозом
+зубы не удаляются
- трепанация зуба, удаление зуба, ампутация корня
?
Больной Г., 56 лет, обратился в клинику с жалобами на наличие язвы на губе, боли
самопроизвольные, усиливающиеся при приеме пищи и в ночное время. Язва появилась
2-3 месяца назад, ранее на месте язвы была трещина губы, которая лечилась
неоднократно, за помощью по поводу язвы не обращался. Объективно: на нижней губе по
средней линии отмечается эрозия с неровными краями, с сосочковыми разрастаниями по
поверхности, уплотненным основанием, при дотрагивании легко кровоточит, болезненна,
подчелюстные лимфоузлы болезненны. Ваш предварительный диагноз:
- простой герпес
- хроническая трещина губы
+хейлит Манганотти
- болезнь Боуена
- рак губы
?
Для какого опухолевого процесса характерна следующая микроскопическая картина:
наличие остеобластических и остеокластических клеток, в центре опухоли образуются
кровяные "озера", распавшийся до гемосидерина гемоглобин придает опухоли бурую
окраску.
- саркома Юинга
- остеоид-остеома
+гигантоклеточная опухоль
- опухоль Малерба
- аденокарцинома
?
Больной М., 34 лет, обратился с жалобами на постоянные боли в области удаленного зуба
справа, отдающие в правое ухо, невозможность приема пищи, неприятный запах изо рта,
субфебрильую температуру по вечерам. Из анамнеза: 36 зуб удален сутки назад, после
удаления отмечает обильное кровотечение из лунки удаленного зуба. Объективно:
гиперемия десны вокруг лунки 36 зуба, лунка пустая, стенки ее покрыты грязно-серым
налетом, неприятный запах изо рта. Ваш предварительный диагноз:
- острый очаговый остеомиелит челюсти
- острый ограниченный остеомиелит челюсти
- травматический неврит луночного нерва
+ альвеолит
- острый остеомиелит лунки
?
Больной М., 34 лет, обратился с жалобами на постоянные боли в области удаленного зуба
справа, отдающие в правое ухо, невозможность приема пищи, неприятный запах изо рта,
субфебрильную температуру по вечерам. Из анамнеза: 36 зуб удален сутки назад, после
удаления отмечает обильное кровотечение из лунки удаленного зуба. Объективно:
гиперемия десны вокруг лунки 36 зуба, лунка пустая, стенки ее покрыты грязно-серым
налетом, неприятный запах изо рта. Составьте план лечения:
+местное лечение, антибиотикотерапия, физиолечение
- местное лечение, антибиотикотерапия, дезинтоксикационная терапия
- местное лечение, витаминотерапия, физиолечение
- местное лечение, содовые ванночки, физиолечение
- местное лечение, содовые ванночки, витаминотерапия
?
Больной М., 34 лет, обратился с жалобами на постоянные боли в области удаленного зуба
справа, отдающие в правое ухо, невозможность приема пищи, неприятный запах изо рта,
субфебрильную температуру по вечерам. Из анамнеза: 36 зуб удален сутки назад, после
удаления отмечает обильное кровотечение из лунки удаленного зуба. Объективно:
гиперемия десны вокруг лунки 36 зуба, лунка пустая, стенки ее покрыты грязно-серым
налетом, неприятный запах изо рта. Составьте план лечения:
+местное лечение, антибиотикотерапия, физиолечение
- местное лечение, антибиотикотерапия, дезинтоксикационная терапия
- местное лечение, витаминотерапия, физиолечение
- местное лечение, содовые ванночки, физиолечение
- местное лечение, содовые ванночки, витаминотерапия
?
Какова судьба многокорневого зуба с воспалительным процессом на верхушке одного из
корней, ставшего причиной гнойного периостита челюсти:
- его следует запломбировать
- попытаться раскрыть полость зуба
- провести ампутацию корня, около которого локализуется очаг воспаления
- запломбировать резорцин- формалиновой пастой
+удаление зуба в обычных условиях
?
Больной М., 27 лет, обратился с жалобами на постоянные, интенсивные боли в лунке
удаленного зуба, иррадиирущие по ходу ветвей тройничного нерва, крошковидное
отделяемое из лунки при полоскании полости рта, невозможность приема пищи,
субфебрильную температуру по вечерам. Из анамнеза: 46 зуб удален 10 дней назад, после
удаления отмечает постоянные боли в лунке, неприятный запах изо рта. За помощью не
обращался. Объективно: слизистая вокруг лунки гиперемирована, лунка 46 зуба пустая,
болезненна при зондировании, отмечается выделение мелких крошек. Регионарные
лимфатические узлы болезненны, увеличены. Ваш предварительный диагноз
- альвеолит лунки
+острый луночковый остеомиелит
- неврит нижнего луночкового нерва
- острый гнойный периостит челюсти
- актиномикоз нижней челюсти
?
Больной М., 27 лет, обратился с жалобами на постоянные, интенсивные боли в лунке
удаленного зуба, иррадиирущие по ходу ветвей тройничного нерва, крошковидное
отделяемое из лунки при полоскании полости рта, невозможность приема пищи,
субфебрильную температуру по вечерам. Из анамнеза: 46 зуб удален 10 дней назад, после
удаления отмечает постоянные боли в лунке, неприятный запах изо рта. За помощью не
обращался. Объективно: слизистая вокруг лунки гиперемирована, лунка 46 зуба пустая,
болезненна при зондировании, отмечается выделение мелких крошек. Регионарные
лимфатические узлы болезненны, увеличены. Какой дополнительный метод
исследования необходимо провести
- обзорная рентгенография челюсти
+ прицельная рентгенография челюсти
- компьютерная диагностика
- снимок по Шулеру
- ортопантомограмма
?
Какие изменения в полости рта характерны для острого одонтогенного остеомиелита
челюстей:
- подвижность всех зубов на челюсти, болезненная перкуссия зубов
- воспалительный инфильтрат без четких границ в области альвеолярного отростка
- положительный симптом нагрузки, болезненная перкуссия
+ муфтообразно утолщение альвеолярного отростка, гной из под десны, подвижность и
болезненная перкуссия
- деформация челюсти, симптом Дюпюитрена, боль в челюсти
?
Больная К.,19 лет, явилась через неделю после удаления 34 зуба с жалобами
невозможность полного открывания рта, затрудненный прием пищи. Объективно: общее
состояние удовлетворительное, рот открывает ограниченно до 2,5 см, в полости рта лунка
под сгустком, слизистая бледно-розового цвета. Ваш предварительный диагноз:
- костная контрактура челюсти
- воспалительная контрактура челюсти
+ постинфекционная контрактура
- мышечная контрактура челюсти
- нагноившаяся киста нижней челюсти слева
?
Больная К.,19 лет, явилась через неделю после удаления 34 зуба с жалобами
невозможность полного открывания рта, затрудненный прием пищи. Объективно: общее
состояние удовлетворительное, рот открывает ограниченно до 2,5 см, в полости рта лунка
под сгустком, слизистая бледно-розового цвета. Какие лечебные мероприятия следует
провести
- содовые ванночки, физиотерапия
- содовые ванночки, антибиотикотерапия
+ физиотерапия
- антибиотикотерапия
- лечебных мероприятий не требуется
?
Больной С.,35 лет, поступил с жалобами на невозможность полного открывания рта, боли
при глотании слева, общую слабость, недомогание, повышение температуры тела до 38,5
?С. Из анамнеза: 5 дней назад удален 37 зуб, удаление было сложным. 2-ое суток назад
присоединились вышеуказанные симптомы. Объективно: внешне без изменений. Рот
открывает ограниченно до 2,5 см. В полости рта: слизистая крылочелюстной складки и
небных дужек слева гиперемирована, левая небная дужка смещена к центру. Ваш диагноз:
- флегмона крылочелюстного пространства
- ангина Людвига
- паратонзиллярный абсцесс
+ флегмона крылочелюстного и окологлоточного пространств;
- флегмона окологлоточного пространства
?
Больной С.,35 лет, поступил с жалобами на невозможность полного открывания рта, боли
при глотании слева, общую слабость, недомогание, повышение температуры тела до 38,5
?С. Из анамнеза: 5 дней назад удален 37 зуб, удаление было сложным. 2-ое суток назад
присоединились вышеуказанные симптомы. Объективно: внешне без изменений. Рот
открывает ограниченно до 2,5 см. В полости рта: слизистая крылочелюстной складки и
небных дужек слева гиперемирована, левая небная миндалина смещена к центру. Укажите
оперативный доступ к клетчаточным пространствам, вовлеченным в процесс
- со стороны полости рта
+ поднижнечелюстным доступом
- шейным доступом
- подъязычным доступом
- разрезом по нижнему краю скуловой дуги
?
Больной Н., 36 лет, поступил в клинику с жалобами на наличие свища в
поднижнечелюстной области слева, гнойное отделяемое из свища. Из анамнеза: 2 месяца
назад получил травму, за помощью не обращался. Отмечались боли в поднижнечелюстной
области, которые самопроизвольно исчезли через 2-3 недели. Объективно: в
поднижнечелюстной области слева отмечается свищ, выполненный грануляциями, с
гнойным отделяемым. Рот открывает в пределах нормы. В полости рта: рубцующаяся рана
десны между 36 и 37 зубами. Подвижность кости между 36 и 37 зубами. Ваш
предварительный диагноз:
- абсцесс поднижнечелюстной области
- флегмона поднижнечелюстной области
- острый остеомиелит челюсти
- подострый остеомиелит
+ хронический остеомиелит
?
Больной Н., 36 лет, поступил в клинику с жалобами на наличие свища в
поднижнечелюстной области слева, гнойное отделяемое из свища. Из анамнеза: 2 месяца
назад получил травму, за помощью не обращался. Отмечались боли в поднижнечелюстной
области, которые самопроизвольно исчезли через 2-3 недели. Объективно: в
поднижнечелюстной области слева отмечается свищ, выполненный грануляциями, с
гнойным отделяемым. Рот открывает в пределах нормы. В полости рта: рубцующаяся рана
десны между 36 и 37 зубами. Подвижность кости 36 и 37 зубами. Какой дополнительный
метод исследования необходимо провести:
- УЗИ-диагностика
+ рентгенологический
- диафоноскопия
- компьютерная томография
- магнитно-резонансная томография
?
Больной Н., 36 лет, поступил в клинику с жалобами на наличие свища в
поднижнечелюстной области слева, гнойное отделяемое из свища. Из анамнеза: 2 месяца
назад получил травму, за помощью не обращался. Отмечались боли в поднижнечелюстной
области, которые самопроизвольно исчезли через 2-3 недели. Объективно: в
поднижнечелюстной области слева отмечается свищ, выполненный грануляциями, с
гнойным отделяемым. Рот открывает в пределах нормы. В полости рта: рубцующаяся рана
десны между 36 и 37 зубами. Подвижность кости 36 и 37 зубами. Рентгенологически:
обозревается линия перелома между 36 и 37 зубами, дистальные корни 36 зуба выстоят в
линию перелома, в линии перелома единично лежащие мелкие костные фрагменты.
Какое оперативное вмешательство показано больному:
- иссечение свищевого хода, секвестрэктомия
- секвестрэктомия, репозиция отломков
+ удаление зуба, секвестрэктомия
- удаление зубов, репозиция отломков
- остеосинтез, двучелюстное шинирование
?
Больной С.,32 лет поступил с жалобами на припухлость под нижней челюстью справа,
ограничение открывания рта, общую слабость, повышение температуры тела до 38,5?С. Из
анамнеза: указанные симптомы появились после очередного обострения болей в 46 зубе.
Зуб ранее не лечен. Объективно: общее состояние средней тяжести, асимметрия лица за
счет припухлости в поднижнечелюстной области справа, кожа здесь гиперемирована, в
складку не собирается, положительный симптом "флюктуации". Рот открывает
ограниченно, до 2,0 см. В полости рта: 46 разрушен на 2/3, изменен в цвете, перкуссия
слабо болезненна. Слизистая крылочелюстной складки гиперемирована. Какую
патологию можно предположить:
- одонтогенная флегмона поднижнечелюстной области
+ одонтогенная флегмона поднижнечелюстной области, крылочелюстного пространства
- абсцесс поднижнечелюстной области
- аденофлегмона поднижнечелюстной области
- остеофлегмона поднижнечелюстной области, крылочелюстного пространства
?
Больной С.,32 лет поступил с жалобами на припухлость под нижней челюстью справа,
ограничение открывания рта, общую слабость, повышение температуры тела до 38,5?С. Из
анамнеза: указанные симптомы появились после очередного обострения болей в 46 зубе.
Зуб ранее не лечен. Объективно: общее состояние средней тяжести, асимметрия лица за
счет припухлости в поднижнечелюстной области справа, кожа здесь гиперемирована, в
складку не собирается, положительный симптом "флюктуации". Рот открывает
ограниченно, до 2,0 см. В полости рта: 46 разрушен на 2/3, изменен в цвете, перкуссия
слабо болезненна. Слизистая крылочелюстной складки гиперемирована. Какова судьба 46
зуба:
- сохранить, вскрыв полость зуба и корней
- сохранить, после купирования воспалительных явлений- запломбировать
+ удалить во время оперативного вмешательства
- удалить после оперативного вмешательства
- сохранить, сделав разрез по переходной складке
?
Больной С.,32 лет поступил с жалобами на припухлость под нижней челюстью справа,
ограничение открывания рта, общую слабость, повышение температуры тела до 38,5?С. Из
анамнеза: указанные симптомы появились после очередного обострения болей в 46 зубе.
Зуб ранее не лечен. Объективно: общее состояние средней тяжести, асимметрия лица за
счет припухлости в поднижнечелюстной области справа, кожа здесь гиперемирована, в
складку не собирается, положительный симптом "флюктуации". Рот открывает
ограниченно, до 2,0 см. В полости рта: 46 разрушен на 2/3, изменен в цвете, перкуссия
слабо болезненна. Слизистая крылочелюстной складки справа гиперемирована. Под
каким обезболиванием необходимо провести оперативное вмешательство:
- под инфильтрационной анестезией
- под проводниковой анестезией
- под эндо трахеальным наркозом
+ под внутривенным наркозом
- по методу "ползучего инфильтрата"
?
Больной С.,32 лет поступил с жалобами на припухлость под нижней челюстью справа,
ограничение открывания рта, общую слабость, повышение температуры тела до 38,5?С. Из
анамнеза: указанные симптомы появились после очередного обострения болей в 46 зубе.
Зуб ранее не лечен. Объективно: общее состояние средней тяжести, асимметрия лица за
счет припухлости в поднижнечелюстной области справа, кожа здесь гиперемирована, в
складку не собирается, положительный симптом "флюктуации". Рот открывает
ограниченно, до 2,0 см. В полости рта: 46 разрушен на 2/3, изменен в цвете, перкуссия
слабо болезненна. Слизистая крыло-челюстной складки справа гиперемирована. Какой
вид дренирования используется при данной патологии:
- пассивное, с помощью перчаточной резины
- пассивное, с помощью марлевых полосок
- проточное
+ проточно-аспирационное
- дренирование не требуется
?
Больной К., 18 лет, обратился с жалобами на припухлость в области щеки слева,
периодические боли здесь. Из анамнеза: припухлость появилась 2-ое суток назад после
выдавливания прыща. Объективно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей
щечной области слева, кожа здесь гиперемирована, лоснится, в складку не собирается. В
центре припухлости определяется пустула с гнойным содержимым. При пальпации
определяется инфильтрат размером 2?3 см, положительный симптом "флюктуации". Ваш
предварительный диагноз:
- абсцесс щечной области
- флегмона щечной области
+ фурункул щечной области
- карбункул щечной области
- лимфаденит щечной области
?
Больной К., 18 лет, обратился с жалобами на припухлость в области щеки слева,
периодические боли здесь. Из анамнеза: припухлость появилась 2-ое суток назад после
выдавливания прыща. Объективно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей
щечной области слева, кожа здесь гиперемирована, лоснится, в складку не собирается. В
центре припухлости определяется пустула с гнойным содержимым. При пальпации
определяется инфильтрат размером 2?3 см, положительный симптом "флюктуации".
Какой вид оперативного вмешательства показан пациенту:
- вскрытие абсцесса
- вскрытие флегмоны
+ вскрытие фурункула
- вскрытие карбункула
- вскрытие очага лимфаденита
?
Больной К., 18 лет, обратился с жалобами на припухлость в области щеки слева,
периодические боли здесь. Из анамнеза: припухлость появилась 2-ое суток назад после
выдавливания прыща. Объективно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей
щечной области слева, кожа здесь гиперемирована, лоснится, в складку не собирается. В
центре припухлости определяется пустула с гнойным содержимым. При пальпации
определяется инфильтрат размером 2?3 см, положительный симптом "флюктуации".
Какой вид дренирования показан при данной патологии:
+ пассивное, с помощью перчаточной резины
- пассивное, с помощью желобка
- проточное
- проточно-аспирационное
- дренирование не требуется
?
Больной К., 18 лет, обратился с жалобами на припухлость в области щеки слева,
периодические боли здесь. Из анамнеза: припухлость появилась 2-ое суток назад после
выдавливания прыща. Объективно: асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей
щечной области слева, кожа здесь гиперемирована, лоснится, в складку не собирается. В
центре припухлости определяется пустула с гнойным содержимым. При пальпации
определяется инфильтрат размером 2?3 см, положительный симптом "флюктуации".
Какой вид обезболивания используется при оперативном вмешательстве при данной
патологии:
+ инфильтрационная анестезия
- проводниковая анестезия
- внутривенный наркоз
- эндо трахеальный наркоз
- по методу "ползучего" инфильтрата
Дата добавления: 2015-11-04; просмотров: 28 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |
1. Билирубиннің залалсыздануы атқарылады: | | | № 2 Жалпы дәрігерлік тәжірибе кафедрасының ЖДТ-интерн студенттеріне «Ішкі ауруалы (ЖТД)» пәні бойынша межелік бақылау тесті |