Министерство здравоохранения Российской Федерации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ГБОУ ВПО «КРАСНОЯРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ

УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ ПРОФЕССОРА В.Ф.ВОЙНО-ЯСЕНЕЦКОГО»

__________________________________________________________________________

Утверждаю.

Проректор по учебной работе

д.м.н., проф. Никулина С.Ю.

ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЙ ЭКЗАМЕН

ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ

060101-ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО

ВАРИАНТ – ЛД – 4

КРАСНОЯРСК - 2015

ВАРИАНТ ЛД-4

УКАЖИТЕ ТОЛЬКО ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ

001 ПРЕДСТАВИТЕЛЕМ ОБЪЕКТИВНОГО ИДЕАЛИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ

1) Дидро

2) Платон+

3) Беркли

4) Кант

5) Юм

002 М.Я. МУДРОВА ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ МОЖНО НАЗВАТЬ

1) терапевтом+

2) хирургом

3) эпидемиологом

4) акушером-гинекологом

5) инфекционистом

003 КОМПЛЕКСНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ УСЛУГА ПО СОСТАВУ

1) "пациент" + "простые + сложные услуги" = "этап профилактики, диагностики или лечения"

2) "пациент" + "простые" + "сложные услуги" = «один элемент профилактики, диагностики или лечения» +

3) "пациент" + "простые" + "сложные услуги" = "проведение профилактики, установление диагноза или окончание проведения определенного этапа лечения"

4) "пациент" + "комплекс простых услуг" = "этап профилактики, диагностики или лечения"

5) "пациент" + "сложные услуги" = «один элемент профилактики, диагностики или лечения»

004 СТУДЕНТ ПРИШЕЛ НА ЭКЗАМЕН, ЗНАЯ 35 ИЗ 50 ВОПРОСОВ. НА ПЕРВЫЙ ВОПРОС ОН ОТВЕТИЛ. ВЕРОЯТНОСТЬ ТОГО, ЧТО СТУДЕНТ ОТВЕТИТ НА ВТОРОЙ ВОПРОС

1) 35/50

2) 35/49

3) 34/49+

4) 34/50

5) 34/35

005 РНК - ЭТО

1)белок

2) углевод

3)полинуклеотид+

4) полинуклеозид

5) азотистое основание

006 ЭЛЕМЕНТАРНОЕ ЭВОЛЮЦИОННОЕ ЯВЛЕНИЕ: ПРОЦЕСС КОНВАРИАНТНОЙ РЕДУПЛИКАЦИИ, ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ НА УРОВНЕ ОРГАНИЗАЦИИ

1) клеточном

2) организменном

3) молекулярно-генетическом+

4) биоценотическом

5) биосферном

007 ДИПЛОИЧЕСКОЕ ВЕЩЕСТВО ЯВЛЯЕТСЯ

1) белой пульпой селезенки

2) основным веществом суставного хряща

3) одним из базальных ядер конечного мозга

4) губчатым веществом покровных костей черепа+

5) внутренней пластинкой компактного вещества

008 ПОДОШВЕННЫЙ КАНАЛ СТОПЫ ПРОКСИМАЛЬНО СООБЩАЕТСЯ НЕПОСРЕДСТВЕННО С

1) медиальным лодыжечным каналом

2) пяточным каналом+

3) подкожной клетчаткой подошвы

4) медиальным ложем подошвы

5) латеральным лодыжечным каналом

009 ОСНОВНЫМ КЛАССОМ АНТИТЕЛ, СИНТЕЗИРУЕМЫХ ПРИ ВТОРИЧНОМ ИММУННОМ ОТВЕТЕ, ЯВЛЯЕТСЯ

1) IgA

2) IgM

3) IgG+

4) IgE

5) IgD

010 ДЛЯ ТОГО, ЧТОБЫ ЗАБЛОКИРОВАТЬ ТОРМОЗНЫЕ ПАРАСИМПАТИЧЕСКИЕ ВЛИЯНИЯ НА СЕРДЦЕ, ВЫ НАЗНАЧИТЕ

I) блокатор М-холинорецепторов+

2) блокатор N-холинорецепторов

3) блокатор β-адренорецепторов

4) блокатор α-адренорецепторов

5) все ответы неверны

011 ОСНОВНОЕ ПРЕИМУЩЕСТВО МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИХ МЕТОДОВ В ДИАГНОСТИКЕ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

1) высокая скорость и производительность

2) отсутствие ложноположительных и ложноотрицательных результатов

3) определение маркеров возбудителя в клиническом материале+

4) безопасность для персонала

5) низкая стоимость

012 АНАЛЬГЕТИК НЕНАРКОТИЧЕСКИЙ

1) морфин

2) метамезол натрия+

3) фентанил

4) тримеперидин

5) пентазоцин

013 РАСПРОСТРАНЕННЫЙ ГИАЛИНОЗ АРТЕРИОЛ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ

1) атеросклерозе

2) гипертонической болезни+

3) туберкулезе

4) сыпном тифе

5) гранулематозе Вегенера

014 ПЕРВАЯ СТАДИЯ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ - ЭТО

1) стадия истощения

2) стадия реконвалесценции

3) стадия декомпенсации

4) стадия экссудации

5) стадия ожогового шока+

015 ЦЕЛЬЮ ГОСУДАРСТВЕННОГО СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА ЯВЛЯЕТСЯ

1) установление вредных факторов среды обитания человека

2) установление и устранение вредного воздействия на человека факторов среды обитания+

3) обеспечение санитарно-экологического благополучия

4) обеспечение санитарно-гигиенического благополучия

5) предупреждение нарушений эколого-гигиенического благополучия

016 ПРЕДПРИЯТИЯ И УЧРЕЖДЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ, МУНИЦИПАЛЬНОЙ И ЧАСТНОЙ СИСТЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОГУТ ОСУЩЕСТВЛЯТЬ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ТОЛЬКО ПРИ НАЛИЧИИ

1) сертификата соответствия стандартам;

2) лицензии на медицинские услуги и работы; +

3) сертификата и лицензии;

4) разрешения органа местного самоуправления

5) наличие аккредитации

017 ЗУД КОЖИ НЕ СОПРОВОЖДАЕТ

1) сахарный диабет

2) уремию

3) лимфогранулематоз

4) цирроз печени

5) саркому Капоши+

018 СТЕПЕНЬ ВСАСЫВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ ПРИ ВВЕДЕНИИ ВНУТРЬ МОЖНО ОЦЕНИТЬ С ПОМОЩЬЮ ПОКАЗАТЕЛЯ

1) клиренс

2) биодоступность+

3) константа ионизации

4) период «полужизни» (период полуэлиминации)

5) объем распределения

019 СУДОРОЖНЫЙ ПРИПАДОК НАЧИНАЕТСЯ С ПАЛЬЦЕВ ЛЕВОЙ НОГИ В СЛУЧАЕ РАСПОЛОЖЕНИЯ ОЧАГА

1) в переднем адверсивном поле

2) в верхнем отделе задней центральной извилины справа

3) в нижнем отделе задней центральной извилины справа

4) в верхнем отделе передней центральной извилины справа+

5) в нижнем отделе передней центральной извилины слева

020 ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ПОРАЖЕНИЯ СПИННОГО МОЗГА НА УРОВНЕ ШЕЙНОГО УТОЛЩЕНИЯ

1) центральный тетрапарез

2) вялый тетрапарез

3) вялый парез рук и центральный ног+

4) нижний вялый парапарез

5) нижний центральный парапарез

021 К ПРИЧИНАМ РАЗВИТИЯ ЗАСТОЙНЫХ ДИСКОВ ЗРИТЕЛЬНЫХ НЕРВОВ ОТНОСЯТСЯ

1) нарушение ликвороциркуляции в зрительном нерве

2) высокое внутричерепное давление

3) нарушение венозного кровообращения

4) гипертоническая болезнь+

5) субарахноидальное кровоизлияние

022 СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА В ГРАЖДАНСКОМ ПРОЦЕССЕ НАЗНАЧАЕТСЯ ДЛЯ РЕШЕНИЯ ВОПРОСА

1) о гражданской недееспособности лиц и назначении над ними опеки+

2) об ответственности лиц, совершивших преступление в состоянии опьянения

3) об освобождении от наказания в связи с болезнью

4) о назначении принудительных мер медицинского характера

5) об ответственности лиц, совершивших преступление в связи с болезненным психическим состоянием

023 НЕВМЕНЯЕМОСТЬ – ЭТО

1) состояние, при котором человек не может осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими вследствие болезненного состояния психики

2) наличие хронического психического заболевания

3) наличие слабоумия

4) неспособность отвечать за свои поступки

5) состояние опьянения, при котором человек не может осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия)

024 ЗАДНЯЯ СТЕНКА ЛОБНОЙ ПАЗУХИ ГРАНИЧИТ

1) с передней черепной ямкой +

2) со средней черепной ямкой

3) с крылонебной ямкой

4) с сигмовидным синусом

5) с гипофизом

025 ВНУТРИГЛАЗНУЮ ЖИДКОСТЬ ВЫРАБАТЫВАЕТ

1) радужка

2) хориоидея

3) хрусталик

4) цилиарное тело+

5) сетчатка

026 ПОЗА ТРУПА НА МЕСТЕ ЕГО ОБНАРУЖЕНИЯ В ВИДЕ «БОКСЕРА» ОРИЕНТИРОВОЧНО УКАЗЫВАЕТ НА

1) воздействие электротока на организм

2) посмертное воздействие пламени на тело+

3) возможную борьбу и самооборону

4) смерть от воздействия низкой температуры

5) признак пребывания трупа в воде

027 СОСТАВ САНИТАРНОГО ПОСТА

1) врач, медсестра, водитель

2) начальник и 3 санпостовца+

3) командир, связной, водитель

4) командир, 6 сандружинницы

5) командир, связной, водитель и 5 звеньев (командир и 3 сандружинницы)

028 III СТЕПЕНЬ КЛИНИЧЕСКИ УЗКОГО ТАЗА (АБСОЛЮТНОЕ НЕСООТВЕТСТВИЕ) ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ ПРИЗНАКАМИ

1) биомеханизм родов соответствует форме узкого таза

2) признак Вастена положительный+

3) головка плода резко конфигурирует

4) длительность родового акта меньше обычной

5) всегда происходит дородовое излитие о/вод

029 ПОТУГИ ПРИ ГОЛОВКЕ, ПРИЖАТОЙ КО ВХОДУ В МАЛЫЙ ТАЗ, И ИЗЛИВШИХСЯ ВОДАХ, КАК ПРАВИЛО, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ

1) об окончании первого периода родов

2) о начавшемся разрыве матки

3) о клинически узком тазе+

4) об ущемлении передней губы шейки матки

5) о слабости родовой деятельности

030 ПРИ ДИАГНОСТИКЕ КЛИНИЧЕСКИ УЗКОГО ТАЗА II СТЕПЕНИ ВО ВТОРОМ ПЕРИОДЕ РОДОВ И ЖИВОМ ПЛОДЕ НАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЕН ВЫБОР СЛЕДУЮЩЕГО СПОСОБА РОДОРАЗРЕШЕНИЯ (ПРИ НАЛИЧИИ УСЛОВИЙ)

1) внутривенная капельная стимуляция окситоцином

2) наложение акушерских щипцов

3) вакуум-экстракция плода

4) операция кесарева сечения+

5) применение токолитиков

031 ПРИ ДИАГНОСТИКЕ КЛИНИЧЕСКИ УЗКОГО ТАЗА III СТЕПЕНИ В ПЕРВОМ ПЕРИОДЕ РОДОВ И ЖИВОМ ПЛОДЕ НАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЬНА СЛЕДУЮЩАЯ АКУШЕРСКАЯ ТАКТИКА

1) внутривенная капельная стимуляция окситоцином

2) применение приема Кристеллера или бинта Вербова

3) проведение наружного поворота плода на тазовый конец

4) проведение операции кесарева сечения+

5) применение токолитиков

032 ПРИЗНАК ВАСТЕНА МОЖНО ОЦЕНИТЬ ПРИ УСЛОВИИ

1) целых околоплодных вод

2) излитая околоплодных вод и при прижатой ко входу в малый таз головке плода+

3) головке плода малым сегментом во входе в малый таз

4) открытия шейки матки на 8-10 см

5) тазового предлежания

033 ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ВАСТЕНА, КАК ПРАВИЛО, СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ

1) о крайней степени несоответствия головки плода и таза матери+

2) об угрозе разрыва матки

3) о наличии крупного плода

4) о слабости родовой деятельности

5) о соответствии размеров плода размерам таза

034 ПРИ ЗАДНЕ-ТЕМЕННОМ АСИНКЛИТИЧЕСКОМ ВСТАВЛЕНИИ ГОЛОВКИ ДОНОШЕННОГО НЕКРУПНОГО ПЛОДА СЛЕДУЕТ ПРИМЕНИТЬ

1) кесарево сечение+

2) родостимуляцию окситоцином на фоне спазмолитиков

3) внутривенное введение спазмолитиков или токолитиков

4) акушерские щипцы

5) вакуум-экстракцию плода

035 ПРИ ВРОЖДЕННОМ ПЕРВИЧНОМ ГИПОТИРЕОЗЕ У НОВОРОЖДЕННЫХ НАБЛЮДАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГОРМОНОВ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1) тироксин (Т4) и трийодторонин (Т3) снижены

2) Т4 снижен

3) Т4 и Т3 снижены, ТТГ повышен+

4) Т4, Тз и ТТГ снижены

5) Увеличен только ТТГ

036 ПРИ ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА СЛЕДУЕТ ПРЕДПОЧЕСТЬ

1) кормление ребенка «по требованию» +

2) кормление по часам, но объем кормления определяется ребенком

3) регламентированное кормление по часам

4) регламентированное кормление по объему кормления

5) регламентированное кормление по часам и объему кормления

037 ПРИЧИНОЙ СУДОРОГ ПРИ СПАЗМОФИЛИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) гипофосфатемия

2) гипокальциемия+

3) снижение активности фосфатазы

4) гиперкальциемия

5) гиперфосфатемия

038 НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) пневмококк +

2) клебсиелла

3) хламидия

4) хеликобактерная инфекция

5) кишечная палочка

039 КАКУЮ ФОРМУ ПРИОБРЕТАЕТ ГРУДНАЯ КЛЕТКА ПРИ ЭМФИЗЕМЕ ЛЕГКИХ

1) воронкообразную

2) килевидную

3) ладьевидную

4) бочкообразную +

5) ассиметричную

040 РАЗНОВИДНОСТЬ ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА ПРИ ОСТРОМ БРОНХИТЕ

1) притуплено-тимпанический

2) тупой

3) коробочный

4) ясный легочный +

5) тимпанический

041 К САМЫМ РАННИМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ФОРМИРОВАНИЯ КОСТНОЙ МОЗОЛИ ОТНОСИТСЯ

1) параоссальная тень на уровне перелома

2) сглаженность краев отломков

3) уплотнение краев отломков

4) ухудшение видимости, исчезновение линии перелома+

5) утолщение окружающих мягких тканей

042 ВЕДУЩИМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ОКС БЕЗ ПОДЪЕМА ST ЯВЛЯЕТСЯ

1) строгий постельный режим

2) ударно-волновая терапия

3) тромболитическая терапия

4) экстренная ангиопластика, стентирование коронарных артерий +

5) метаболическая терапия

043 ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПРИЕМА СТАТИНОВ У БОЛЬНЫХ ИБС

1) до 1 месяца

2) на период стационарного лечения

3) до 3 месяцев

4) неопределенно долго – не менее 2 лет +

5) до 6 месяцев

044 ЦЕЛЕВЫМИ УРОВНЯМИ ХОЛЕСТЕРИНА У БОЛЬНЫХ СТЕНОКАРДИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1) общий холестерин ≤5,0 ммоль/л

2) ХС ЛВП ≤1,0 ммоль/л

3) ХС ЛНП ≤2,0 ммоль/л +

4) ХС ЛНП ≤ 3,0 ммоль/л

5) ХС ЛВП ≥1,0 ммоль/л

045 ПРИ НЕДОСТАТОЧНОМ СНИЖЕНИИ ХОЛЕСТЕРИНА У БОЛЬНЫХ СТЕНОКАРДИЕЙ К ТЕРАПИИ СТАТИНАМИ НЕОБХОДИМО ДОБАВИТЬ

1) ионообменные смолы

2) диету с низким содержанием насыщенных жиров

3) второй статин

4) эзитимиб +

5) витамин Е

046 МОРФОЛОГИЧЕКИМ СУБСТРАТОМ СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯКТСЯ

1) тромбоэмболия легочной артерии

2) атеросклероз сосудов нижних конечностей

3) тромботическая окклюзия коронарной артерии

4) аневризматическое расширение корня аорты

5) атеросклеротическое сужение коронарной артерии +

047 ПРИ ДИАГНОСТИКЕ СТЕНОКАРДИИ ПРОБА С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ СЧИТАЕТСЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ

1) при появлении одышки при достижении субмаксимальной ЧСС

2) при повышении САД до 180 мм рт.ст и ДАД до 110 мм рт.ст

3) при регистрации косовосходящей депрессии сегмента ST до 1 мм

4) при появлении боли или стеснения в груди в сочетании с депрессией сегмента ST более +

5) при исчезновении одиночных желудочковых экстрасистол при нагрузке

048 НАЗОВИТЕ ОСНОВНУЮ ПРИЧИНУ МИОКАРДИТОВ

1) паразитарные

2) неинфекционные агенты (лекарственные вещества, сыворотки, термические и радиохимические воздействия).

3) инфекции +

4) коллагенозы

5) идиопатические

049 ПОВТОРНОЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ У БОЛЬНЫХ ПНЕВМОНИЕЙ ПРОВОДИТСЯ

1) через неделю терапии

2) через 5 дней после нормализации температуры

3) через 14 дней после начала антибактериального лечения +

4) при нормализации СОЭ

5) после исчезновения хрипов

050 ПРИ НАЛИЧИИ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ЛОКАЛЬНОГО УПЛОТНЕНИЯ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ И ОТСУТСТВИИ КЛИНИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ПНЕВМОНИИ И ЛАБОРАТОРНОЙ АКТИВНОСТИ ВОСПАЛЕНИЯ, ТО ЭТО ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВАНИЕМ

1) установить диагноз пневмонии

2) исключить диагноз пневмонии

3) диагностировать острый бронхит

4) диагностировать ХОБЛ

5) продолжить диагностический поиск +

051 РЕЦИДИВИРУЮЩАЯ ПНЕВМОНИЯ, ПРИ КОТОРОЙ ИНФИЛЬТРАТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ВОЗНИКАЮТ В ТОЙ ЖЕ ДОЛЕ (СЕГМЕНТЕ) ЛЕГКОГО, ЧТО И В ПРЕДШЕСТВУЮЩЕМ ЭПИЗОДЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ

1) компьютерной томографии +

2) рентгеноскопии органов грудной полости

3) бронхографии

4) крупнокадровой флюорографии

5) плевральной пункции

052 ПРИ НАЛИЧИИ КЛИНИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ДИАГНОЗ ПНЕВМОНИИ МОЖЕТ БЫТЬ УСТАНОВЛЕН, ЕСЛИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ ВЫЯВЛЕНЫ ИЗМЕНЕНИЯ

1) усиление легочного рисунка

2) очаговые тени, инфильтрация легочной ткани +

3) округлая полость с уровнем жидкости

4) округлая тонкостенная полость

5) двухсторонняя диссеминация

053 АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ПРИ БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО-КУШИНГА ОБУСЛОВЛЕНА

1) стенозом почечных артерий

2) повышением функции коры надпочечников +

3) первичным гиперальдостеронизмом

4) снижением выделения ренина

5) хроническим пиелонефритом

054 В СТРУКТУРЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА ПЕРВОЕ МЕСТО ЗАНИМАЕТ

1) сахарный диабет 1 типа

2) сахарный диабет 2 типа +

3) гестационный сахарный диабет

4) панкреатический сахарный диабет

5) диабет на фоне эндокринопатий

055 В ОСНОВЕ РАЗВИТИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПА ЛЕЖИТ

1) инсулинорезистентность

2) гиперинсулинемия

3) атеросклероз

4) деструкция β – клеток +

5) ожирение

056 ВОЗРАСТНАЯ ГРУППА, НАИБОЛЕЕ ПОДВЕРЖЕННАЯ ЗАБОЛЕВАНИЮ ОСТРЫМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОМ

1) до 2 лет

2) с 2-летнего возраста до 40 лет +

3) климактерический период

4) период менопаузы

5) пубертатный период

057 ПРИ НАЛИЧИИ ВОЛОСАТОКЛЕТОЧНОГО ЛЕЙКОЗА НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО ЛЕЧЕНИЕ

1) глюкокортикостероидами

2) произвести спленэктомию

3) альфа-интерфероном

4) пентостатином или кладрибином +

5) циклофосфаном

058 НАЛИЧИЕ ФИЛАДЕЛЬФИЙСКОЙ ХРОМОСОМЫ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

1) острого промиелоцитарного лейкоза

2) сублейкемического миелоза

3) хронического миелолейкоза +

4) острого эритромиелоза

5) волосатоклеточного лейкоза

059 ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ХРОНИЧЕСКИЙ МИЕЛОЛЕЙКОЗ ПО ДАННЫМ АНАЛИЗА ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ

1) патологию печени

2) системную красную волчанку

3) лимфогранулематоз

4) вирусные инфекции

5) очаг бактериальной инфекции, метастазы рака в костный мозг+

060 МАРКЕРОМ АНТИФОСФОЛИПИДНОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ

1) ревматоидный фактор

2) антинуклеарные антитела

3) антитела к кардиолипину +

4) антитела к Sm-антигену

5) антитела к нативной ДНК

061 ЦИТОСТАТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКЕ ПОКАЗАНА

1) при наличии «бабочки» на лице

2) активном волчаночном нефрите +

3) волчаночном артрите

4) синдроме «декольте» на груди

5) гиперхолистеринемии

062 ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ КАРДИОДИЛЯТАЦИИ ПРИ АХАЛАЗИИПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ

1) отсутствие эффекта от консервативной терапии +

2) кровотечения

3) эзофагиты

4) беременность

5) легочные осложнения

063 О СТЕПЕНИ АКТИВНОСТИ ГАСТРИТА СУДЯТ ПО КЛЕТОЧНОЙ ИНФИЛЬТРАЦИИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА

1) лимфоцитами

2) плазматическими клетками

3) лейкоцитами +

4) эозинофилами

5) макрофагами

064 ДЛЯ КЛИНИКИ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ХАРАКТЕРНО

1) субфебрильная температура

2) умеренный лейкоцитоз

3) диспепсический синдром +

4) диарея

5) спастический стул

065 ВТОРОЕ ЗВЕНО ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА

1) источник инфекции

2) пути передачи+

3) восприимчивое население

4) декретированная группа населения

5) медицинские работники

066 МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА ОСТРОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА Д

1) УЗИ печени

2) пункционная биопсия печени

3) сцинтиграфия печени

4) биохимический анализ сыворотки крови (билирубин, АлАТ)

5) ИФА+

067 ДИНАМИКА ИММУНОГЛОБУЛИНОВ В ПЕРИОДЕ РАЗГАРА ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА А

1) снижение уровня иммуноглобулинов G

2) снижение уровня иммуноглобулинов М

3) увеличение уровней иммуноглобулинов А и М+

4) резкое нарастание иммуноглобулинов А, М, G

5) значительное увеличение иммуноглобулинов G

068 НАИБОЛЕЕ ЯРКИМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ОСТРОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) значительное увеличение печени

2) зеленоватый оттенок желтухи

3) уменьшение печени при нарастании желтухи+

4) асцит

5) спленомегалия

069 СИНДРОМ ЛЕГОЧНОЙ ДИССЕМИНАЦИИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1) одиночным фокусом

2) множественными очаговыми тенями в обоих легких+

3) тенью треугольной формы

4) очаговой тенью

5) кольцевидной тенью

070 ПРИ МАССОВОМ ОБСЛЕДОВАНИИ НАСЕЛЕНИЯ НА ТУБЕРКУЛЕЗ ПРОВОДЯТ

1) бронхографию

2) рентгеноскопию

3) флюорографию+

4) рентгенографию

5) томографию

071 НАЗНАЧЕНИЕ КАКИХ ПРЕПАРАТОВ СЛЕДУЕТ ИЗБЕГАТЬ ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У БОЛЬНОГО САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

1) пропранолол+

2) эналаприл

3) дилтиазем+

4) доксазозин

5) лозартан

072 ДЛЯ БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ХАРАКТЕРНЫ ИЗМЕНЕНИЯ В АНАЛИЗЕ МОЧИ

1) протеинурия+

2) лейкоцитурия

3) макрогематурия

4) повышение удельного веса

5) пиурия

073НАЗОВИТЕ ГРУППУ ГИПОТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ, КОТОРУЮ НЕЛЬЗЯ НАЗНАЧАТЬ БОЛЬНОМУ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ С СОПУТСТВУЮЩИМ ОБСТРУКТИВНЫМ БРОНХИТОМ

1) ингибиторы АПФ – ренитек, капотен

2) антагонисты кальция – коринфар–ретард, норваск

3) неселективные β – блокаторы – обзидан, анаприлин+

4) диуретики – гипотиазид, арифон

5) агонисты имидазолиновых рецепторов – физиотенз, альбарел

074 БОЛЬНАЯ, 58 ЛЕТ. ПОСЛЕ ИНТЕНСИВНОЙ РАБОТЫ НА САДОВОМ УЧАСТКЕ ПОЧУВСТВОВАЛА СИЛЬНЫЕ ДАВЯЩИЕ БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ, ЛОМЯЩИЕ БОЛИ В ЛЕВОЙ РУКЕ, НЕХВАТКУ ВОЗДУХА, СЛАБОСТЬ, ПОТЛИВОСТЬ. ДВАЖДЫ ПРИНЯЛА НИТРОГЛИЦЕРИН – СОСТОЯНИЕ НЕ УЛУЧШИЛОСЬ. ОБЪЕКТИВНО: СОСТОЯНИЕ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ, КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ БЛЕДНЫЕ, ВЛАЖНЫЕ. ТОНЫ СЕРДЦА АРИТМИЧНЫЕ, 5-6 ЭКСТРАСИСТОЛ В МИНУТУ. АД 160/95 ММ РТ.СТ., ЧСС 90 В МИНУТУ. ДЫХАНИЕ ВЕЗИКУЛЯРНОЕ, ХРИПОВ НЕТ. ЖИВОТ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. ПАЛЬПАЦИЯ ШЕЙНО-ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА БОЛЕЗНЕННА. ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

1) острый миокардит

2) климактерическая кардиопатия

3) острый ИМ+

4) гипертоническая болезнь

5) гипертонический криз

075 НИЖЕСЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ: КРАТКОВРЕМЕННАЯ ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ НА ФОНЕ БРАДИКАРДИИ, ОТСУТСТВИЕ ДЫХАНИЯ, ПУЛЬСА, ДАВЛЕНИЯ, БЛЕДНОСТЬ КОЖИ, СУДОРОГИ, НЕПРОИЗВОЛЬНОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ И ДЕФЕКАЦИЯ, БЫСТРОЕ САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ ИСХОДНОГО САМОЧУВСТВИЯ СООТВЕТСТВУЮТ ДИАГНОЗУ

1) фибрилляция желудочков

2) гипергликемическое состояние

3) приступ Морганьи-Эдамса-Стокса+

4) эпилептический статус

5) ортостатический коллапс

076 ПРИ ХРАНЕНИИ СТЕРИЛЬНОГО ШЕЛКА В БАНКЕ СПИРТ МЕНЯЕТСЯ ЧЕРЕЗ КАЖДЫЕ

1) 3 дня

2) 5 дней

3) 10 дней+

4) 15 дней

5) 20 дней

077 ЭЛЕМЕНТОМ ПХО РАНЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1) рассечение раны+

2) дренирование раны

3) дренирование по Редону

4) вскрытие карманов и затеков

5) наложение мазевой повязки

078 СРЕДСВОМ ФИЗИЧЕСКОЙ АНТИСЕПТИКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) ПХО раны

2) гипериммунная антистафилакокковая плазма

3) антибиотикотерапия

4) ВХО раны

5) гипербарическая оксигенация+

079 НАПРЯЖЕНИЕ О2 В АРТЕРИАЛЬНОЙ КРОВИ СОСТАВЛЯЕТ

1) 30 мм рт ст

2) 40 мм рт ст

3) 60 мм рт ст

4) 96-100 мм рт ст+

5) 110-160 мм рт ст

080 ПЛЕВРАЛЬНАЯ ПОЛОСТЬ ПОСЛЕ ТОРАКОТОМИИ ПО ПОВОДУ РАНЕНИЯ

1) не дренируется, рана ушивается герметично

2) дренируются через рану

3) дренируется тонким дренажом через отдельный разрез – прокол грудной стенки

4) обязательно дренируется трубкой широкого диаметра +

5) дренируется трубкой узкого диаметра

081 ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ ОБЫЧНО НАЧИНАЕТСЯ С

1) повышения температуры

2) появления рвоты

3) болей в правом подреберье +

4) расстройства стула

5) тяжести в эпигастральной области

082 ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ

1) кетонала

2) морфина гидрохлорида+

3) но-шпы

4) атропина сульфата

5) спазмалгона, баралгина и спазгана

083 БОЛЬНОМУ С ГАНГРЕНОЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ ПОКАЗАНО

1) консервативное лечение

2) отсроченная операция

3) принятие решения зависит от возраста больного

4) операция при отсутствии эффекта от консервативной терапии

5) экстренная операция

084 В СЛУЧАЕ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЭКСТРЕННАЯ ОПЕРАЦИЯ ПОКАЗАНА

1) при окклюзии пузырного протока

2) при холецистопанкреатите

3) при перфоративном холецистите

4) при механической желтухе

5) при печеночной колике +

085 У БОЛЬНОЙ БОЛИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, ИРРАДИИРУЮЩИЕ В ЛОПАТКУ. В АНАМНЕЗЕ ХРОНИЧЕСКИЙ КАЛЬКУЛЕЗНЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ. РАЗВЕРНУТЫЙ АНАЛИЗ КРОВИ В НОРМЕ. ЖЕЛТУХИ И ТЕМПЕРАТУРЫ НЕТ. ПРИ ПАЛЬПАЦИИ УВЕЛИЧЕННЫЙ, УМЕРЕННО БОЛЕЗНЕННЫЙ ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ. ДИАГНОЗ

1) эмпиема желчного пузыря

2) рак головки поджелудочной железы

3) водянка желчного пузыря +

4) острый перфоративный холецистит

5) эхинококк печени

086 НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДООПЕРАЦИОННОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ ОЦЕНКЕ ПАТОЛОГИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

1) внутривенная холангиография +

2) эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

3) чрезкожная чрезпеченочная холангиография

4) компьютерная томография

5) пероральная холецистохолангиография

087 У БОЛЬНОЙ ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ С МНОЖЕСТВЕННЫМИ КОНКРЕМЕНТАМИ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ, ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ СТЕНКИ ПОСЛЕДНЕГО. ПАТОЛОГИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ И ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕ ВЫЯВЛЕНО. ВЫБЕРИТЕ ТАКТИКУ

1) лапароскопическая холецистэктомия в срочном порядке

2) консервативная терапия

3) микрохолецистостомия под контролем

4) наложение хирургической холецистостомы

5) дистанционная волновая литотрипсия

088 У БОЛЬНОГО, ПОСТУПИВШЕГО С РЕЗКИМИ БОЛЯМИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, ТОШНОТОЙ, РВОТОЙ, ЖЕЛТУШНОСТЬЮ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ, НА ЭКСТРЕННОЙ ДУОДЕНОСКОПИИ ВЫЯВЛЕН УЩЕМЛЕННЫЙ КАМЕНЬ БОЛЬШОГО ДУОДЕНАЛЬНОГО СОСОЧКА. ВЫБЕРИТЕ ТАТКТИКУ

1) эндоскопическую папиллосфинктеротомию +

2) операцию, дуоденотомию, удаление конкремента

3) наложение микрохолецистостомы под контролем

4) операцию, установить дренаж Кера в холедох

5) наложение макрохолецистостомы

089 НАЛОЖЕНИЕ МИКРОХОЛЕЦИСТОСТОМЫ ПРИ ДЕСТРУКТИВНОМ ХОЛЕЦИСТИТЕПОКАЗАНО ПРИ

1) бескаменном холецистите+

2) первом приступе острого холецистита

3) наличии местного перитонита

4) преклонном возрасте и тяжелых сопутствующих заболеваниях

5) при деструктивном холецистите микрохолецистостома не применяется

090 МЕТОД, ЯВЛЯЮЩИЙСЯ СКРИНИНГОВЫМ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ НЕОСЛОЖНЕННЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ

1) компьютерная томография

2) экскреторная ретроградная холангиопанкреатография

3) УЗИ

4) лапароскопия

5) гастродуоденоскопия +

091 БОЛЬНЫМ С ОСТРЫМ НЕОСЛОЖНЕННЫМ КАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ ЧАЩЕ ВСЕГО ВЫПОЛНЯЮТ

1) холецистостомию

2) лапароскопическую холецистэктомию +

3) холецистэктомию от дна

4) лапароскопическую холецистостомию

5) холецистэктомию с дренированием холедоха по Холстеду-Пиковскому

092 ПРИ СТЕНОЗЕ ТРАХЕИ ПРОТЯЖЕННОСТЬЮ 5 СМ ПОКАЗАНО

1) наложение трахеостомы

2) бужирование трахеи

3) эндопротезирование +

4) резекция трахеи

5) аллопластика трахеи

093 ПЕРВИЧНО-ГАНГРЕНОЗНЫЙ АППЕНДИЦИТ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ У

1) детей

2) лиц с тяжелой травмой

3) мужчин

4) женщин

5) лиц пожилого и старческого возраста +

094 ДЛЯ БОЛЬНЫХ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА С ПЕРФОРАТИВНЫМ АППЕНДИЦИТОМ НЕ ХАРАКТЕРНО

1) симптом Раздольского

2) нарастание клинической картины перитонита

3) внезапное усиление болей в животе

4) напряжение мышц передней брюшной стенки

5) отсутствие напряжения мышц передней брюшной стенки+

095 ДИЗУРИЯ – ЛЮБЫЕ НАРУШЕНИЯ АКТА МОЧЕИСПУСКАНИЯ, НО ЧАЩЕ ВСЕГО ПОД ЭТИМ ТЕРМИНОМ ПОНИМАЮТ

1) частое, затрудненное мочеиспускание

2) частое, болезненное мочеиспускание+

3) затрудненное мочеиспускание с болями

4) прерывистое мочеиспускание

5) редкое мочеиспускание

096 ДИСТАНЦИОННАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ - ЭТО МЕТОД

1) лучевого лечения с использованием облучения внешних источников излучения+

2) лучевого лечения с использованием источников излучения, вводимых в естественные полости тела

3) лучевого лечения с использованием источников излучения, вводимых в ткань опухоли

4) лучевого лечения радиоактивными препаратами, имеющими тропность к опухоли

5) эндолимфатического введения радионуклидов

097 РАК ЯЗЫКА ЧАСТО ЛОКАЛИЗУЕТСЯ НА

1) спинке

2) кончике

3) переднебоковой поверхности+

4) корне

5) задней трети

098 У ЛИЦ КАКОГО ВОЗРАСТА ЧАЩЕ ВОЗНИКАЮТ ПЕРЕЛОМЫ ШЕЙКИ БЕДРА

1) пожилых+

2) детей

3) молодых

4) лиц зрелого возраста

5) одинаково часто во всех возрастах

099 РЕНТГЕНОВСКИЕ СНИМКИ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ ШЕЙКИ БЕДРА НЕОБХОДИМО ДЕЛАТЬ В ПРОЕКЦИИ

1) прямой

2) прямой и боковой

3) прямой и косой

4) прямой и аксиальной+

5) только в аксиальной

100 ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ВАРУСНОМ БАЗАЛЬНОМ ПЕРЕЛОМЕ ШЕЙКИ БЕДРА У ЛИЦ НЕПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА ЯВЛЯЕТСЯ

1) гипсовая кокситная повязка

2) скелетное вытяжение+

3) пребывание в постели с деротационной гипсовой повязкой

4) активное формирование ложного сустава

5) оперативное лечение

Дата добавления: 2015-11-04