3. Мочеточник. Мочевой пузырь. Мочеиспускательный канал(мужской, женский). ). Мочеточник – uterus – длина 35-40см. соединяет почки с мочевым пузырем. Стенки: внутренняя – слизистая, средняя – гладкомышечный слой – продольные и круговые, наружная – адвентиция – рыхлая соед-ая ткань. Мочевой пузырь – visica urenaria – резервуар для мочи, имеет треугольную форму. Лежит позади симфиза в малом тазу. Его верхняя часть при наполнении пузыря мочой поднимается над симфизом. Стенки: внутренняя – слизистая -многослойный переходный эпителий, подслизистая – рыхлая волокнистая соед-ая ткань, 3 гладкомышечных слоя, серозная – брюшина – покрывает пузырь сверху. Два мочеточника подходят ко дну мочевого пузыря проходя в косом направлении через его стенки. Мочевой канал – uretra – начинается от мочевого пузыря – у Ж=2,5-3,5 см, у М 17-23 см. лежит в губчатом теле полового члена. Мочевой канал имеет сфинктеры – внутренний – непроизвольный сфинктер мочевого канала – образован гладкомышечными клетками шейки пузыря, его нервный центр лежит в крестцовых сегментах с/м. наружный – произвольный сфинктер. Образован поперечнополосатыми мышцами промежности или мочеполовой диафрагмы. Руководящий центр лежит в передней центральной извилине.
Билет №7
1.Мышцы головы(мимические, жевательные).Делятся на мимические и жевательные. Мимические располагаются сразу под кожей, лишены фасций. При сокращении смещают отдельные участки кожи головы, придавая лицу определенные выражения - мимику. Жевательные смещают при сокращении нижнюю челюсть, обуславливая акт жевания, участвуют в членораздельной речи. Мимические: затылочно-лобная – m. occipitofrontalis- имеет затылочное и лобное брюшко. Ф: сокращение затылочного брюшка тянет сухожильный шлем и кожу головы назад. Сокращение лобного брюшка поднимает брови, образует поперечные складки на лбу, расширяет глазную щель. Круговая мышца глаза - m. orbicularis oculi – эллипсовидная, располагается в толще век и на костях, образующих глазницу. Состоит из глазничной, вековой и слезной частей. Ф: глазничная часть сокращаясь суживает глазную щель, тянет брови вниз, разглаживает поперечные складки на лбу. Сокращение вековой части способствует смыканию век, при сокращении слезной части расширяется слезный мешок. Круговая мышца рта – m. orbicularis oris – образована круговыми мышечными пучками расположенных в толще губ. Ф: закрывает ротовую щель и вытягивает губы вперед. Мышца, поднимающая верхнюю губу – m. levator labii superioris – начинается от подглазничного края верхней челюсти и прикрепляется к коже носогубной складки. Ф: поднимает верхнюю губу, углубляет носогубную складку. Мышца, поднимающая угол рта – m. levator anguli oris – начинается от клыковой ямки верхней челюсти и прикрепляется к коже угла рта. Ф: тянет угол рта вверх и кнаружи. Большая и малая скуловые мышцы – mm. zygomaticus major et minor – большая начинается от латеральной поверхности, малая от подглазничного края скуловой кости, затем вплетаются в круговую мышцу рта и кожу угла рта. Ф: тянет угол рта вверх и кнаружи. Щечная мышца – m. Buccinators – образует мышечную основу щек. Начинается от наружной поверхности альвеолярной дуги верхней челюсти и от косой линии на ветви нижней челюсти. Ф: тянет угол рта назад, прижимает щеки к зубам и альвеолярным отросткам челюстей. Мышца поднимающая угол рта – m. Depressor anguli oris – начинается у основания нижней челюсти. Ф: тянет угол рта книзу и кнаружи. Мышца, опускающая нижнюю губу – m. depressor labii inferioris – частично покрыта предыдущей мышцей. Начинается на основании нижней челюсти ниже подбородочного отверстия и прикрепляется к коже и слизистой оболочке нижней губы. Ф: тянет нижнюю губу книзу. Жевательные: жевательная мышца – m. Masseter – прямоугольная. Начинается от верхнего края скуловой дуги. Ф: поднимает нижнюю челюсть. Височная мышца – m. temporalis – широкая, веерообразная. Начинается от височной поверхности большого крыла клиновидной кости и прикрепляется к верхушке и медиальной поверхности венечного отростка нижней челюсти. Ф: поднимает нижнюю челюсть, передние пучки тянут челюсть кверху кпереди, задние – назад. Латеральная крыловидная мышца – m. pterigoideus layeralis – располагается в нижневисочной ямке. Ф: при одностороннем сокращении смещает нижнюю челюсть в противлоположную сторону, при двустороннем – выдвигает ее вперед. Медиальная крыловидная мышца – m. pterigoideus medialis – начинается от крыловиджной ямки одноименного отростка клиновидной кости. Ф: при одностороннем сокращении смещает челюсть в противоположную сторону, при двустороннем – выдвигает челюсть вперед и поднимает ее. Фасции головы: 1. Височная, 2. Жевательная. 3. Фасция околоушной железы. 4. Щечно-глоточная фасция.
2.Внутренние половые женские органы. Внутренние – влагалище, матка, маточные трубы,яйцевод,яичники. Влагалище – труба длиной 8-10 см. расположено между мочевым пузырем и прямой кишкой. Стенки: 1. Внутренняя – слизистая – многослойный плоский неороговевающий эпителий. 2. Подслизистая – ыхлая соед-ая ткань, формирующая поперечные складки. 3. Мышечный слой – внутренний и наружный – продольные + средние круговые. Снаружи покрыта адвентицией. 4. Адвентиция. Матка – uterus – непарный, полый, мышечный орган. Ф: вынашивание плода. Имеет – дно, тело, перешеек, шейку. Стенки: внутренняя – эндометрий, средний – миометрий, 2 продольных, 1 круговой, наружный – периметрий, параметрий – клетчатка около матки. Связки матки – широкая, 2 листка брюшины крепят матку к боковым стенкам; круглая связка – от углов матки вперед и наружу к тазовому каналу. Пузырно-маточная. Крестцово-матояная. Маточные трубы. Ф: проведение яйцеклетки из брюшной полости в матку,место оплодотворения яйцеклетки. Части маточной трубы – интрестициальная, перешеек, ампула, воронка с бахромками. Стенки: внутренняя – слизистая – однослойный многорядный реснитчатый эпителий; подслизистая – продольные связки; мышечная, наружная – брюшина. Яичники ovarium – размер 3-4см х 2,5-1,5 см, вес 5-8 г. Передней стенкой крепятся к заднему листку широкой связки матки от медиального угла яичника к матке идет собственная свзяка яичника. В яичнике различают корковое и мозговое в-во. В корковом в-ве лежит большое число преморбитных фолликул, первичные фолликулы, графовы пузырьки желтого тела. Мозговое в-во в области брыжеечного края и в глубине яичника – состоит из соед-ой ткани + сосуды и нервы. В каждом яичнике заложено 500-700 фоликул. Функция яичников – созревание яйцеклетки, выработка гормонов эстрогена и прогестерона. Каждый месяц начинают созревать сразу несколько фолликулов, но зрелости достигает один – графов пузырек. Строение графового пузырька – наружное –соед-ая ткань, зернистый слой – эстроген, полость заполненная жидкостью Ментсруальный цикл не мене 21 дня, не более 35 дней, в среднем 28 дней. Менструация – сложный ритмически повторяющийся процесс, связанный с овуляцией и завершающийся отторжением слизистой оболочки матки. Овуояционый цикл – 14 день середина цикла. Выделяют овориальный и маточный циклы. Овориальный – циклическая секреция гормонов яичников. Половина – филикулярная - эстроген, половина – лютеинезирующая - прогестерон. Маточный – циклические изменения эндометрия. 3 фазы – ментсруальная 3-4 дня, потеря крови 40-50 мл. пролиферативная 12-14 день. Секреторная 10-14 день.
3.Спиномозговые нервы. Шейное сплетение. Представляют собой парные метамерно расположенные нервные стволы, образованные слияниями 2 корешков с/м: заднего – чувствительного и переднего – двигательного. На заднем корешке образуется утолщение – спинномозговой узел. У человека 31 пара с/м нервов: 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, 8 шейных, 1 пара копчиковых. Задние ветви иннервируют глубокие мышцы спины, затылка, кожу спины, поясницы. Передние ветви в отличие от задних толще и длиннее, иннервируют кожу и мышцы шеи, груди, живота и конечностей. Шейное сплетение. Образовано передними ветвями 4 верхних шейных нервов С1-С4. Лежит за грудиноключичнососцевидной мышцей. Дает ветви к мышцам и коже шеи. От него отходят 5 нервов: затылочный, задний ушной, надключичный, поперечный нерв шеи, диафрагмальный – самый длинный.
Билет №8
1.Мышцы шеи.. Поверхностные мышцы. Подкожная мышца шеи – platisma – располагается тонкой широкой пластинкой под кожей шеи и части лица. Ф: приподнимает кожу шеи,предохраняя поверхностные вены, оттягивает угол рта кнаружи и книзу. Грудиноключично-сосцевидная мышца – m. sternocleidomastoideuы. Ф: при одностороннем сокращении поворачивает голову в противоположную сторону, при двустороннем – запрокидывает голову назад. надподъязычные мышцы. Двубрюшная мышца – m. digastricus – имеет 2 брюшка, переднее и заднее, соединенные сухожильной перемычкой. Ф: опускает нижнюю челюсть, тянет ее назад. Шилоподъязычная мышца – m. Stylohyoideus – тонкая веретенообразная. Ф: тянет голову вверх, назад и кнаружи. Челюстно-подъязычная мышца – m. mylohyoideus – плоская, участвует в образовании диафрагмы полости рта. Ф: поднимает подъязычную кость, а при фиксированной подъязычной кости опускает нижнюю челюсть. Подбородочно-подъязычная мышца – m. geniohyoideus. Ф: тянет подъзычную кость вверх и вперед, а при опоре на подъязычную кость опускает нижнюю челюсть. Подъязычные мышцы. Лопаточно-подъязычная – m. omohyoideus. Ф: при укрепленной лопатки тянет подъязчную кость книзу и кнаружи. Грудино-подъязычная мышца – m. sternohyoideus. Ф: тянет подъязычную кость книзу. Грудино-щитовидная мышца – m. sternothyroideus. Ф: тянет гортань книзу. Щитоподъязычная мышца – m. thyrohyoideus. Ф: сближает подъязычную кость и гортань, при фиксированной подъязычной кости поднимает гортань. Глубокие мышцы шеи. Передняя лестничная мышца – m. scalenus anterior. Ф: при одностороннем сокращении наклоняет шейный отдел позвоночного столба в свою сторону, при двустороннем – наклоняет его вперед. Средняя лестничная мышца – m. scalenus mеdius. Ф: поднимает 1 ребро или наклоняет шею вперед. Задняя лестничная мышца – m. Scalenus posterior. Ф: поднимает 2 ребро, а при фиксации на грудной клетке сгибает шейный отдел позвоночника. Длинная мышца шеи – m. longus colli. Ф: наклоняет шею вперед и в свою сторону. Длинная мышца головы – m. Longus capiti. Ф: наклоняет шейный отдел позвоночного тсолба и голову вперед, участвует во вращении головы. Передняя прямая мышца головы – m. rectus capitis anterior. Ф: наклоняет голову вперед. Бокавая прямая мышца головы – m. Rectus capitis lateralis. Ф: наклоняет голову в свою сторону.
2.Молочные железы, строение, функции. Парный орган, видоизмененная потовая железа, расположенная на уровне 3-4 ребер, на фасции большой грудной мышце. У М железа остается недоразвитой. С фасцией соединяется рыхло, подвижно. Молочная железа половозрелой нерожавшей Ж имеет вид правильного полушария. Масса у нерожавших 150-200г, у крмящих около 500г. Примерно на середине железы находится сосок с отверстиеми на вершине, которыми открываются млечне протоки. Участок кожи вокруг соска, околососковый кружок молочной железы, пигментирован: у рожавших – коричневого цвета, у девственниц розовый. Кожа кружка неровная, состоит из ямок и бугорков. На которых открываются протоки желез околососкового кружка и сальных желез. Тело молочной железы разделяется соединительно-ткаными прослойками на 15-20 долей. Доли располагаются радиарно и состоят из сложных альвеолярно-трубчатых желез, млечные протоки которых образуют расширения- млечные синусы на вершине соска. Функция железы – выработка молока для вскармливания детей.
3.Спинномозговые нервы. Плечевое сплетение.Представляют собой парные метамерно расположенные нервные стволы, образованные слияниями 2 корешков с/м: заднего – чувствительного и переднего – двигательного. На заднем корешке образуется утолщение – спинномозговой узел. У человека 31 пара с/м нервов: 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, 8 шейных, 1 пара копчиковых. Задние ветви иннервируют глубокие мышцы спины, затылка, кожу спины, поясницы. Передние ветви в отличие от задних толще и длиннее, иннервируют кожу и мышцы шеи, груди, живота и конечностей. Шейное сплетение. Образовано передними ветвями 4 верхних шейных нервов С1-С4. Лежит за грудиноключичнососцевидной мышцей. Дает ветви к мышцам и коже шеи. От него отходят 5 нервов: затылочный, задний ушной, надключичный, поперечный нерв шеи, диафрагмальный – самый длинный.
Билет №9.
1.Органы и системы органов. Структурно и функционально взаимодействуя друг с другом, ткани образуют органы. Орган – это часть тела, имеющая определенную форму и строение, занимающая определенное место в организме и выполняющая специфическую функцию. В образовании любого органа участвуют различные ткани, одна является главной, рабочей, обуславливая особенности его строения и функции. Для костей – костная, для мышц – мышечная, для мозга – нервная, для желез – эпителиальная. Другие ткани выполняют вспомогательную функцию. К органам относятся кости, мышцы, железы, легкие, желудок, печень, почка. Органы сходные по строению, развитию и выполняющие единую функцию, объединяются в системы (дыхательная, пищеварительная, мочевая, половая, ССС, нервная и др. Совокупность органов, имеющих различное строение и происхождение, но выполняющих единую функцию, называют аппаратом (опорно-двигательный, мочеполовой, эндокринный и др.). Части тела, плоскости и оси вращения. В теле человека различают части: голову, шею, туловище, верхние и нижние конечности. Голова делится на 2 отдела: лицевой и мозговой. Каждая верхняя конечность состоит из пояса верхней конечности, плеча, предплечья и кисти, а в каждой нижней конечности выделяют тазовый пояс, бедро, голень и стопу. На туловище выделяют ряд областей: грудь, спина, живот, таз. Внутри туловища имеются полости: брюшная, грудная и тазовая. Тело человека построено по принципу двусторонней симметрии, делится на 2 половины – правую и левую. При описании частей тела и положения отдельных органов используют 3 взаимноперпендикулярные плоскости: сагиттальную – делит тело на правую и левую части, фронтальную – делит тело на заднюю и переднюю части, горизонтальную – идет перпендикулярно сагиттальной и фронтальной плоскостям, отделяет нижние отделы от верхних. Кол-во плоскостей может быть произвольным. Для определения положения органа и частей тела используют термины – медиальный – если орган лежит ближе к срединой плоскости; латеральный – если дальше от нее; внутренний – лежит внутри; наружный – лежит кнаружи. Органы расположены внутри полости или вне ее: глубокий – лежит глубоко; поверхностный – лежит на поверхности;
2.Венозный отток из органов брюшной полости (парные и непарные ветви). ). Парные: яичниковые – яичковые, почечные, надпочечниковые, пристеночные, нижние диафрагмальные. Они самостоятельно впадают в нижнюю полую вену. Система воротной вены: кровь от непарных органов брюшной полости собирается в одну воротную вену. Непарные: желудочная, селезеночная, поджелудочная, верхняя и нижняя брыжеечные вены. Кровь через воротную вену идет в печень, где очищается и через печеночные вены поступает в нижнюю полую вену.
3.Продолговатый мозг, физиология.. Это продолжение с/м. имеет на передней поверхности 2 продольных возвышения – пирамиды, по бокам от них округлые оливы. Функции: 1. Проводниковая – идут проводящие пути от с/м к лежащим выше отделам г/м. 2. Рефлекторная – защитные рефлексы. 3. Пищевые рефлексы. 4. Автоматический сердечнососудистый центр. 5. Автоматический дых-ый центр. 6. Вестибулярные ядра, обеспечивающие тонус мышц при стоянии и ходьбе. 7. Клетки ретикулярной формации. 8. Лежат ядра 9-12 пар черепно-мозговых нервов и поступающая к ним информация.
Билет № 10.
1.строение костей, химический состав. Движение – основная приспособительная р-ия организма к окружающей среде. Эту функцию выполняет опорно-двигательный аппарат, у которого выделяют пассивную и активную части. К пассивной относят – кости и их соединения. К активной – мышцы. Костная система участвует в минеральном обмене, удерживает части тела в определенном положении и передвижении его в пространстве. В теле человека выделяют также мягкий скелет, которые удерживают органы возле костей (связки, фасции, капсулы). Кости черепа образуют вместилище для головного мозга. Кости позвоночника и нижних конечностей выполняют опорную функцию. Кости грудной клетки защищают сердце и легкие от внешних воздействий. Кости таза предохраняют мочевой пузырь и прямую кишку, у Ж матку с придатками. КЛАСИФИКАЦИЯ: трубчатые, губчатые (короткие), плоские (широкие), смешанные и воздухоносные кости. Трубчатые образуют скелет конечности и подразделяются на длинные (плечевая, бедренная кость, кости предплечья и голени) и короткие трубчатые (пястные и плюсневые фаланги пальцев). Тело кости – диафиз, конец – эпифиз. Между диафизом и эпифизом – метафиз. На ранних этапах эмбрионального развития представлен в виде хряща, за счет которого происходит рост кости в длину. Эпифизы костей полностью или частично покрыты гиалиновым хрящом, участвуют в образовании суставов. Губчатые – снаружи покрыты слоем компактного в-ва, внутри состоят из губчатого в-ва. К губчатым относятся – кости запястья, предплюсны, тела позвонков. Плоские – ограничивают полости. К ним относятся кости плечевого и тазового пояса, свод черепа и грудина. Смешанные – имеют сложную форму. К ним относятся позвонки, тела которых губчатые кости, а отростки и дуги – плоские. Воздухоносные – некоторые кости черепа. В толще их имеются полости, стенки которых покрыты слизистой оболочкой и содержат воздух. Такое строение уменьшает массу. К воздухоносным относятся – верхняя челюсть, лобная, клиновидная, решетчатая. Структурно-функциональная единица кости – остеон, микроскопическая система костных трубочек, вставленных друг в друга. Из остеонов состоит компактное и губчатое в-во кости. Снаружи кость покрыта надкостницей, содержащей сосуды и нервы. Кость живого организма состоит из органических (28%) и неорганических (22%) в-в – соли кальция, фосфора, магния, а также воды (50%). Обезжиренная и высушенная кость содержит 1/3 часть органического в-ва и 2/3 неорганического. Такое сочетание придает прочность кости. По прочности кость не уступает металлам, как медь и железо. Преобладание неорганических в-в приводит к повышенной хрупкости, чаще у пожилых людей. Увеличение органически в-в придает скелету большую гибкость, но меньшую твердость.
2. полость носа, гортань, строение, функции.. Носовая полость относится к воздухоносным путям. Функции – начало воздухоносных путей, орган обоняния, в носовой полости воздух согревается, увлажняется и очищается. Наружные стенки носа образованы костям и хрящами. Перегородкой носовая полость делится на 2 половины – правую и левую, которые через ноздри сообщаются с внешней средой, а через хоану с носоглоткой. Стенки ее выстланы однослойным многорядным мерцательным эпителием. Различают верхний, нижний и средний носовые ходы, отделенные верхней и и средней носовыми раковинами – решетчатой кости и нижними носовыми раковинами – 2 самостоятельные кости лицевого черепа. Верхний носовой ход – обонятельный. Здесь лежат рецепторы 1 пары ч/м нервов, сюда открываются пазухи клиновидной кости и задней ячейки решетчатой кости. Средний ход – дыхательный. Сюда открываются лобные пазухи, передние и средние ячейки решетчатой кости, а также Гайморова пазуха. Нижний носовой ход – дыхательный. Сюда открывается носослезный канал. Гортань – laryx – лежит в области шеи, на уровне 4 шейного позвонка. Взади от гортани лежит глотка, с которой она сообщается верхним отверстием. Внизу гортань переходит в трахею. Стенки гортани: образованы 3 большими хрящами – щитовидный, перстневидный и надгортанник. 3 пары малых хрящей – рожковидные, черпаловидные, клиновидные, между собой соединенные суставами, связками и мышцами. Изнутри гортань покрыта мерцательным эпителием, имеет 3 отдела: верхний – от надгортанника до 1 складки. Средний – по бокам имеет 2 пары складок, между которыми лежат желудочки гортани. В толще нижних складок лежат голосовые связки, которые колеблются на выходе. Нижний – ниже голосовой щели переходит в трахею. У мальчиков мутация голоса идет в пубертатный период, когда под влиянием тестостерона на щитовидном хряще вырастает кадык – натягивающий голосовые связки.
3.Задний мозг, физиология.. Состоит1. Мост – сверху переходит в ножки конечного мозга. Боковые отделы образуют ножки мозжечка. В передней части лежат собственные ядра моста, в задней – ядра оливы, ядра ретикулярной формации и ядра 5-8 пары ч/м нервов. Белое в-во передней части пронизано пучками двигательных пирамидных путей, образующие пирамиды п/м. Ф-ии: проводниковая, соотвествующая парам 5-8 ч/м нервов. 2. Мозжечок – старый мозг. Сходство с конечным: имеет 2 полушария, покрытые извилинами и бороздами; полушария снаружи покрыты корой –серое в-ва; внутри полушарий среди белого в-ва имеются скопления серого в-ва, самое большое из них зубчатое. Отличия: 1. Проводящие пути из с/м идут к полушариям мозжечка не пересекаясь, а проводящие пути мозга пересекаются. 2. Мозжечок имеет – передние, средние, нижние ножки, соединяющие его со средним мозгом, мостом и продолговатым мозгом. Физиология мозжечка: не имеет прямой связи с рецепторами и эффекторами организма, но многочисленными путями связан со всеми отделами ЦНС. К нему идут афирентные проводящие пути от всех мышц, сцхожилий, коры бльших полушарий. В свою очередь он посылает импульсы во все отделы ЦНС. При поражении мозжечка отмечаются 4 «А»: 1. Атаксия – движения плохо скоординированы, неточные, при ходьбе ноги забрасываются за среднюю линию – «пьяная походка». 2. Атония – нарушение тонуса мышц сгибателей и разгибателей. 3. Астения – быстрая утомляемость. 4. Астазия – непроизвольные мышечные сокращения.
Билет № 11.
1.Строение костей, прерывное, непрерывное. Строение сустава.. Структурно-функциональной единицей кости является остеон, представляет собой систему костных трубочек, вставленных друг в друга. Пространство между соседними остеонами занято вставочными пластинками. Из остеонов состоит компактное и губчатое в-во кости. Снаружи кость покрыта надкостницей, содержащей сосуды и нервы. Кость живого организма состоит из органических (28%) и неорганических (22%) в-в – соли кальция, фосфора, магния, а также воды (50%). Обезжиренная и высушенная кость содержит 1/3 часть органического в-ва и 2/3 неорганического. Такое сочетание придает прочность кости. По прочности кость не уступает металлам, как медь и железо. Преобладание неорганических в-в приводит к повышенной хрупкости, чаще у пожилых людей. Увеличение органически в-в придает скелету большую гибкость, но меньшую твердость. Все соединения костей можно разделить на 3 типа: 1. Непрерывные. 2. Симфизы (полусуставы). 3. Синовиальные соединения (суставы). Непрерывные – хар-ся большой прочностью и малой подвижностью. К фиброзным соединениям (синдесмоз) относятся связки, межкостные перепонки. Связки образованы плотной оформленной соед-ой тканью, содержащей большое кол-во коллагеновых волокон. Располагаются связки между соседними костями, вблизи суставов. Соединения костей с помощью связок очень прочны и способны выдерживать значительные нагрузки на растяжение. Разновидностью фиброзных соединений являются швы черепа и зубоальвеолярные соединения. Кости черепа соединяются друг с другом зубчатыми, чешуйчатыми и плоскими швами. Во всех видах швов имеются тонкие прослойки соед-ной ткани. Хрящевые соединения (синхондрозы) - обладают меньшей подвижностью, но большей прочностью и упругостью. Предохраняют человека от резких толчков и сотрясений. В некоторых случаях хрящевые прослойки сохраняются лишь до определенного периода, затем замещаются костной тканью. Это разновидность непрерывных соединений –синостоз. Подвижность исчезает, прочность возрастает. Полусуставы -промежуточная форма между прерывистыми и непрерывистыми соединениями. (Лобковый симфиз, соединение крестца с копчиком). Прерывистые соединения (суставы) – articulationes -наиболее подвижные соединения. Сустав имеет суставную поверхность, суставную полость, синовиальную жидкость и суставную капсулу. Около сустава перекидываясь через него, проходят мышцы или их сухожилия. В суставах возможны различные вращательные движения вокруг 1,2,3 взаимно перпендикулярных осей. Вокруг фронтальной оси – сгибание, вокруг сагиттальной – отведение и приведение, вокруг вертикальной – вращение, вращение внутрь – пронация, вращение наружу – супинация. В трехосных суставах возможно круговое движение. Суставы в образовании которых участвуют 2 кости – простые, 3 и более – сложные. Двухкамерные – суставы в полости которых имеются диски и мениски. Комбинированные – анатомически обусловленные суставы, функционируют как единое целое (правый и левый височно-нижнечелюстные суставы). Виды суставов: 1. С одной осью: цилиндрический – лучелоктевой сустав. Разновидности цилиндрического - блоковидный – межфаланговые суставы, винтообразный – плечелоктевой сустав. 2. С двумя осями: эллипсовидный – лучезапястный сустав, седловидный – запятсно-пястный сустав большого пальца, мыщелковый – коленный сустав. 3. С тремя осями: шаровидный – плечевой сустав, чашеобразный – тазобедренный сустав, плоский – дугоотросчатые суставы между суставами отростками позвонков.
2. Трахея, бронхи, строение, функции. Трахея – трубка длиной 15-20 см. состоит из 16-20 неполных хрящевых колец, соединенных перепонкой. Начинается на уровне 6 шейного и идет до 5 грудного позвонка, где делится на 2 главных бронха, идущих в легкие – это место называется бифуркация трахеи. Трахея выстлана многослойным однорядным мерцательным эпителием. Бронхиальное дерево. Главные бронхи заходят в легкое и ветвятся в нем соответственно его делению в правом легком – на 3 долевые бронха, в левом – на 2. Затем на сигментарные, по 10 в каждом легком. Затем на дольковые и конечные. Бронхальное дерево выстлано изнутри мерцательным эпителием. В бронхах находятся хрящевые кольца, которые в конечных бронхиолах представлены в виде отдельных частей. Средняя стенка содержит гладкие мышечные волокна, причем чем меньше бронх, тем меньше мышечных волокон в его стенке. Бронхиальное дерево проводит воздух в дыхательную часть но не участвует в газообмене.
3.Мозжечок, строение, физиология.. Мозжечок – старый мозг. Сходство с конечным: имеет 2 полушария, покрытые извилинами и бороздами; полушария снаружи покрыты корой –серое в-ва; внутри полушарий среди белого в-ва имеются скопления серого в-ва, самое большое из них зубчатое. Физиология мозжечка: не имеет прямой связи с рецепторами и эффекторами организма, но многочисленными путями связан со всеми отделами ЦНС. К нему идут афирентные проводящие пути от всех мышц, сухожилий, коры больших полушарий. В свою очередь он посылает импульсы во все отделы ЦНС. При поражении мозжечка отмечаются 4 «А»: 1. Атаксия – движения плохо скоординированы, неточные, при ходьбе ноги забрасываются за среднюю линию – «пьяная походка». 2. Атония – нарушение тонуса мышц сгибателей и разгибателей. 3. Астения – быстрая утомляемость. 4. Астазия – непроизвольные мышечные сокращения.
Билет №12.
1.Позвоночный столб, особенности позвонков шеи; изгибы позвоночника. Позвоночный столб – columna vertebralis – состоит из 32-34 позвонков. Длина у М 60-75 см, у Ж 60-65 см, у пожилых на 3-7 см меньше. Позвоночник поддерживает голову, служит местом начала и прикрепления мышц туловища, передает вес тела на нижние конечности, участвует в образовании грудной, брюшной полостей, полости таза, является опорой и защитой внутренних органов и спинного мозга. У взрослого человека 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, крестец и копчик. Позвонки в различных отделах позвоночника имеют сходное строение. Каждый позвонок – vertebra – имеет тело и дугу, которая замыкает позвоночное отверстие. При соединении позвонков эти отверстия формируют позвоночный канал, в котором размещается спиной мозг. От дуги позвонка отходят 2 верхних и 2 нижних суставных отростка, правый и левый поперечные отростки и один, направленный кзади остистый отросток. Справа и слева у места сращения дуги с телом позвонка находятся верхние и нижние позвоночные вырезки, образующие межпозвоночные отверстия. Через них проходят спинномозговые нервы и кровеносные сосуды. Изгибы позвоночника, обусловленные вертикальным положение тела человека и прямохождения. Два изгиба – в шейном и поясничном отделах – выпуклостью обращены вперед – лордоз. Два изгиба – в грудном и крестцовом отделах – выпуклостью кзади – кифоз. Отсутствие симметрии в развитии мышечных масс у правшей и левшей позвоночник имеет боковой изгиб – сколиоз. У плода и новорожденного изгибы позвоночника не выражены. В 3-4 мес. – шейный изгиб, в 4-5 мес. – грудной кифоз, при ходьбе – поясничный лордоз. Окончательное формирование - к 25 годам. Шейные позвонки – vertearae cervicales: отличие от позвонков других отделов – наличие поперечного отростка. Состоит из сросшихся друг с другом собственно поперечных отростков и рудиментов шейных ребер. Тела шейных позвонков имеют форму овала и небольшие размеры. Позвоночные отверстия шейных позвонков треугольные. Остистые отростки раздвоены, кроме 7 позвонка. На реберном отростке 7 позвонка имеется хорошо развитый сонный бугорок, к нему прилегает сонная артерия. Для временной остановки кровотечения она может быть пережата. Резко отличаются от других позвонков 1 шейный – атлант, 2 шейный – осевой. Атлант не имеет тела, состоит их передней и задней дуг и двух латеральных масс. На внутренней поверхности передней дуги атланта имеется ямка зуба для сочленения с зубом осевого позвонка. У 1 шейного позвонка отсутствует остистый отросток. Вместо него на задней дуге позвонка располагается задний бугорок. Осевой позвонок отличается наличием на верхней поверхности зуба, он является частью 1 шейного позвонка, сросшегося с телом 2 шейного позвонка. Зуб служит осью, вокруг которой происходят вращательные движения атланта, вместе с последним вращается и череп.
Дата добавления: 2015-11-04; просмотров: 27 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |