S: Больной, 32 лет, поступил в клинику с жалобами на умеренные боли в области раны в левой половине грудной клетки. При поступлении состояние больного удовлетворительное. Пульс 80 уд. в минуту. АД 120/75 мм. рт. ст. В проекции сердца имеется рана 0,5-0,8 см без признаков кровотечения из нее. Больной госпитализирован в хирургическое отделение. Через 1 час состояние больного резко ухудшилось: покрылся холодным липким потом, АД 60/20 мм. рт. ст., пульс 140 уд в минуту, нитевидный. Назовите осложнение. ###.
+: Тампонада сердца
I: ТЗ 35
S: Показанием для срочной широкой торакотомии при проникающем ранении грудной клетки является:
-: Пневмоторакс
-: Гемоторакс
-: Свернувшийся гемоторакс
+: Продолжающееся кровотечение в плевральную полость
-: Сам факт проникающего ранения
I: ТЗ 36
S: Оптимальным доступом для ушивания ранений сердце является:
-: Передне-боковая торакотомия на стороне ранения
+: Передне-боковая торакотомия слева
-: Стернотомия
-: Задне-боковая торакотомия слева
-: Левосторонняя торакотомия независимо от стороны ранения
I: ТЗ 37
S: Больной 3 часа назад получил ножевое ранение левой половины грудной клетки. Кожные покровы бледные. Тоны сердца глухие, тахикардия, ад—80/20 мм рт. ст. Пульс на лучевых артериях нитевидный. Имеет место укорочение перкуторного звука. Можно предположить:
-: Ранение легкого
-: Торако-абдоминальное ранение
+: Ранение сердца
-: Ранение крупных сосудов средостения
-: Плевро-пульмональный шок
I: ТЗ 38
S: Больная 4 часа назад получила множественные ножевые ранения грудной клетки. Кожные покровы нормальной окраски. Пульс 92 удара в минуту, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД — 100/70 мм рт. ст. Гемопневмоторакса нет. Больной необходимо произвести:
-: Плевральную пункцию справа
-: Плевральную пункцию слева
-: Левостороннюю торакотомию
+: Первичную хирургическую обработку ран грудной клетки
-: Дренирование левой плевральной полости
I: ТЗ 39
S: Больной получил проникающее ножевое ранение правой половины грудной клетки. Кожные покровы бледны. АД—90/60 мм. рт. ст., пульс— 112 ударов в минуту, слабого наполнения и напряжения, ритмичный. При рентгенографии грудной клетки определяется широкий уровень жидкости, достигающий нижнего угла лопатки. Лечебная тактика сводится:
-: К дренированию плевральной полости
+: К немедленной торакотомии
-: К плевральным лечебным пункциям
-: К только интенсивной терапии
-: К интенсивной терапии в сочетании с дренированием плевральной полости
I: ТЗ 40
S: Основной признак перелома ребер:
+: локальная крепитация
-: точечные кровоизлияния на коже туловища
-: кровоподтек
-: боль
I: ТЗ 41
S: При оказании неотложной помощи пациенту с открытым пневмотораксом необходимо:
-: выполнить новокаиновую блокаду
-: ввести спазмолитики
+: наложить окклюзионную повязку
-: наложить шину Крамера
I: ТЗ 42
S: Признак закрытого пневмоторакса:
-: усиление дыхательных шумов
-: укорочение перкуторного звука
-: брадикардия
+: коробочный звук при перкуссии
I: ТЗ 43
S: При сдавлении грудной клетки пострадавшему нужно ввести обезболивающее и
-: уложить на живот
-: уложить на спину
-: уложить на бок
+: придать полусидячее положение
I: ТЗ 44
S: Открытый пневмоторакс — это:
-: скопление воздуха в подкожной клетчатке
-: воздух, попавший при ранении в плевральную полость
+: перемещение воздуха при дыхании через рану грудной клетки в плевральную полость и обратно, рана «дышит»
-: скопление крови в плевральной полости
I: ТЗ 45
S: Симптом клапанного пневмоторакса:
+: нарастающая одышка
-: урежение пульса
-: усиление дыхательных шумов
-: отечность тканей
I: ТЗ 46
S: Признаки гемоторакса:
-: одышка, на стороне поражения, дыхание не прослушивается, перкуторно коробочный звук
+: притупление перкуторного звука, дыхание при аускультации ослаблено, прогрессирующее падение АД
-: крепитация при надавливании на кожу грудной клетки, затрудненное дыхание
-: шум трения плевры, боль при дыхании
I: ТЗ 47
S: Тактика при переломах ребер без повреждения органов грудной клетки:
+: обезболивание, транспортировка в полусидячем положении
-: наложение циркулярной повязки
-: наложение окклюзионной повязки
-: наложение транспортной шины
I: ТЗ 48
S: Подкожная эмфизема указывает на повреждение ###.
+: легкого
I: ТЗ 49
S: Больному с напряженным пневмотораксом в первую очередь необходимо провести:
-: ИВЛ
-: оперативное вмешательство
+: плевральную пункцию
-: бронхоскопию
I: ТЗ 50
S: Для наружного клапанного /напряженного/ пневмоторакса характерно:
-: эмфизема мягких тканей области раны
-: баллотирование средостения
-: сдавление легкого противоположной стороны
-: смещение средостения в сторону спавшегося легкого
+: смещение средостения в противоположную сторону
I: ТЗ 51
S: Для наружного открытого пневмоторакса характерно:
-: спадение легкого на стороне повреждения
-: спадение легкого на поврежденной стороне
+: баллотирование средостения
-: смещение средостения в сторону повреждения
-: смещение средостения в противоположную сторону
I: ТЗ 52
S: При закрытой травме брюшной полости с разрывом мочевого пузыря наиболее информативным методом исследования является:
-: обзорная рентгенография брюшной полости
-: лапароскопия
+: контрастная цистография
-: ирригоскопия
-: общий анализ мочи
I: ТЗ 53
S: Общими симптомами гемоторакса являются:
-: одышка
-: ограничение дыхательных экскурсий грудной клетки
-: перкуторная тупость на стороне поражения
-: ослабление дыхательных шумов и голосового дрожания на стороне поражения
+: бледность кожных покровов
+: прогрессирующее падение АД
+: тахикардия
I: ТЗ 54
S: Синдром ТРАВМАТИЧЕСКОЙ АСФИКСИИ развивается чаще всего в результате:
-: Сильного ушиба грудной клетки
+: Сдавление грудной клетки
-: Перелома более 3-х ребер
I: ТЗ 55
S: Синдром ТРАВМАТИЧЕСКОЙ АСФИКСИИ развивается:
+: Сразу после травмы
-: Через 1-1,5 часа после травмы
-: К концу первых суток, как результат посттравматического отека тканей
I: ТЗ 56
S: При синдроме ТРАВМАТИЧЕСКОЙ АСФИКСИИ (А - состояние пострадавшего тяжелое; Б - дыхание частое и поверхностное; В - на коже груди и коньюнктиве глаз имеются точечные кровоизлияния; Г - пульс частый, слабого наполнения)
-: А,Б и В
-: А,В и Г
-: В и Г
+: А,Б,В,Г
I: ТЗ 57
S: При разрыве легкого или бронха не может быть:
-: Закрытого пневмоторакса
+: Открытого пневмоторакса
-: Клапанного пневмоторакса
I: ТЗ 58
S: Различают следующие виды пневмоторакса: (А -амфизематозный; Б -закрытый; В - открытый: Г - клапанный)
-: А,Б и Г
-: А,В и Г
+: Б,В и Г
-: А,Б,В,Г
I: ТЗ 59
S: При тяжелой травме груди, ушиба легких может возникнуть "ШОКОВОЕ ЛЕГКОЕ".
-: Для него характерны:
-: Выраженная одышка
-: При аускультации дыхание везикулярное
-: Хрипы не прослушиваются
+: Масса мелкопузырчатых хрипов
I: ТЗ 60
S: При закрытой травме грудной клетки может наблюдаться: (А - эмфиземия мягких тканей; Б - шоковое легкое; В - влажное легкое; Г - сухое легкое)
-: А,Б и Г
-: А,В и Г
-: Б,В и Г
+: А,Б и В
I: ТЗ 61
S: Лечение закрытых травм груди:
+: В основном консервативное
-: Только оперативное
-: Чаще оперативное
I: ТЗ 62
S: Назначение антикоагулянтных препаратов показано при:
-: Влажном легком
+: Шоковом легком
-: Эмфиземе мягких тканей
I: ТЗ 63
S: В случае возникновения гипертензивной медиастинальной эмфиземы производят медиастинотомию по Колларду:
+: Через небольшой разрез над яремной вырезкой
-: Через широкий разрез над рукояткой грудины
-: Через разрезы в правой и левой надключичных областях
I: ТЗ 64
S: При дренировании плевральной полости на продолжающееся кровотечение указывает то, что кровь ###.
+: свертывается
I: ТЗ 65
S: В случае гемоторакса кровь из плевральной полости (А - не следует торопиться удалять во избежание повторного кровотечения; Б - следует срочно удалить т.к. она потом свернется; В - следует срочно удалить т.к. она потом инфицируется)
-: А и Б
+: Б и В
-: А и В
-: А
I: ТЗ 66
S: При сдавлении грудной клетки между двумя поверхностями при транспортных травмах, при обвалах выявляются:
+: Множественные точечные подкожные кровоизлияния - „экимотическая маска”
-: Олигурия, анурия
-: Повышение артериального давления, брадикардия
-: Кровоизлияния в коньюнктиву, нарушение зрения
-: Отсутствие везикулярного дыхания
I: ТЗ 67
S: „Флотируюший” перелом рёбер- это:
-: Множественные переломы рёбер
+: Переломы в двух или более местах нескольких расположенных рядом рёбер, приводящие к тому, что лоскут грудной клетки теряет связь с остальным рёберным комплексом
-: Образование лоскута, интимно связанного с остальным рёберным комплексом
-: Травма грудной клетки, сочетающаяся с острой дыхательной недостаточностью
-: Является тяжёлой формой пневмоторакса
I: ТЗ 68
S: Укажите причину парадоксального дыхания:
-: Угнетение высших дыхательных центров
-: Паралич дыхательных мышц
+: „Флотирующий” перелом рёбер
-: Разряжение атмосферного воздуха
-: Снижение сердечного выброса
I: ТЗ 69
S: Парадоксальное дыхание проявляется:
-: Нерегулярным и тяжёлым дыханием по причине „флотирующего” перелома рёбер
+: Во время вдоха „флотирующий” сегмент вовлекается внутрь, сдавливая лёгкое
-: Вдох - пауза, выдох - пауза
+: При выдохе „флотирующий” сегмент выталкивается наружу положительным давлением в лёгком
-: Паренхима лёгкого, находящаяся под „флотирующим” сегментом, является гиповентилированной
I: ТЗ 70
S: Срочными мероприятиями при открытом пневмотораксе являются:
-: Транспортировка пострадавшего в больницу
+: Тампонада раны и наложение давящей повязки
-: Оксигенотерапия
-: Искусственное дыхание
-: Аспирация из плевральной полости
I: ТЗ 71
S: Характерным признаком для массивного гемоторакса является:
+: Бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек
+: Выраженная одышка, цианоз
-: Коробочный звук, шум трения плевры
+: Тупой звук при перкуссии, исчезновение везикулярного дыхания
-: Брадикардия
I: ТЗ 72
S: Лечение массивного гемоторакса включает в себя:
+: Массивное переливание крови
+: Плевротомию с активной аспирацией из плевральной полости
-: Искусственное дыхание и восполнение ОЦП
+: Торакотомию, хирургический гемостаз
-: Динамическое наблюдение
I: ТЗ 73
S: Лечение „флотирующего” перелома рёбер в стационаре состоит в:
-: Наложении давящей повязки, препятствующей парадоксальному дыханию
+: Остеосинтезе
+: Вытяжении „флотирующего” сегмента до нормальной репозиции рёбер при помощи различных аппаратов
-: Поддержании дыхания и кровообращения, и наблюдение за пациентом до образования костной мозоли всех сломанных рёбер „флотирующего” сегмента
-: Торакостомии и дренировании
I: ТЗ 74
S: Выберите тактику лечения в случае закрытых травм грудной полости, когда имеется подозрение на разрыв паренхиматозных органов брюшной полости:
-: Наблюдение за больным
-: Введение анальгетиков (морфин, миальгин)
-: Диагностическая лапаротомия
-: Аспирация желудочного содержимого
+: Лапароцентез, лапароскопия
I: ТЗ 75
S: Гемоторакс:
+: Определяется на рентгене, если объём превышает 500 мл
+: Характеризуется наличием синдрома плевро-легочного сдавления
-: При перкуссии - коробочный звук
-: Лечение заключается в срочной торакотомии, если объём превышает 100 мл
+: Представляет собой скопление крови в грудной полости
I: ТЗ 76
S: Переломы рёбер:
+: Возникают при прямом механизме воздействия, который обусловливает гиперэкстензию рёбер
-: Чаще возникают у детей
+: Могут быть одиночными или множественными
-: Возникают при непрямом механизме воздействия, обусловливающий гиперэкстензию рёбер
-: Возникают при прямом механизме воздействия, который обусловливает гиперфлексию рёбер
I: ТЗ 77
S: Для посттравматического пневмоторакса характерно:
+: Часто является результатом перелома рёбер
+: Часто сопровождается гемотораксом
+: Может быть закрытым, открытым и напряжённым;
-: Рентгенологически в плевральной области определяется жидкость
+: Может быть симптоматическим, асимптоматическим и лечебным
I: ТЗ 78
S: Показаниями к срочной торакотомии являются:
-: Сердечные аритмии при травмах
-: Травматический артериовенозный свищ
+: Массивный гемоторакс
+: Повреждение диафрагмы
-: Закрытый пневмоторакс
I: ТЗ 79
S: Травматические повреждения диафрагмы характеризуются:
-: Не влияют на общее состояние больного
+: Могут обладать проникающим механизмом
+: Симптоматология изменяется в соответствии с положением больного
+: Хирургическое лечение является обязательным
+: Сопровождаются окклюзионным, геморрагическим и дыхательным синдромами
I: ТЗ 80
S: Характерным для „флотирующей” грудной клетки является:
-: Обусловлена простым переломом рёбер
-: Встречается чаще у детей
+: Приводит к парадоксальному дыханию
+: Представляет собой мобильный сегмент, который смещается во время дыхания независимо от других отделов грудной клетки
-: Обусловливает внезапное появление острой почечной недостаточности, нуждающейся в срочном диализе
I: ТЗ 81
S: „Флотирующая” грудная клетка приводит к следующим изменениям в механизме вентиляции лёгких:
+: Парадоксальное дыхание
+: Гиповентиляция
-: Вентиляция лёгких не нарушена
-: Гипервентиляция
+: Медиастинальный баланс
I: ТЗ 82
S: Источником гемоторакса являются:
+: Паренхима лёгкого
-: Плечевая артерия
+: Межрёберные артерии
-: Артерии щитовидной железы
-: Сердце и крупные сосуды
I: ТЗ 83
S: Для лечения „флотирующей” грудной клетки могут быть использованы:
-: Торакостомия с дренированием грудной полости
+: Наружная фиксация
-: Иммобилизация гипсовой повязкой
+: Внутренняя фиксация при помощи механической вентиляции с повышенным давлением
-: Динамическое наблюдение
I: ТЗ 84
S: Для пневмоторакса не характерно:
-: Одышка
-: Цианоз
-: Коробочный звук при перкуссии
+: Тупой звук при перкуссии
-: Отсутствие везикулярного дыхания
I: ТЗ 85
S: Последствиями пневмоторакса являются:
+: Синдром интраплеврального сдавления
+: Смешение средостения
+: Увеличение грудной клетки с поражённой стороны
-: Нарушение вентиляции здорового лёгкого
-: Нарушение перистальтики кишечника
I: ТЗ 86
S: Травматические повреждения диафрагмы:
+: Могут появиться в результате проникающих ранений грудной клетки
+: Составляют 0,5-2 % из числа политравм
-: Не влияют на работу сердца
+: Приводят к пролабированию абдоминальных органов в полость грудной клетки
-: Нуждаются лишь в консервативном лечении
I: ТЗ 87
S: „Экимотическая маска” Морестин:
-: Появляется при синдроме нижней полой вены
+: Появляется из-за повышения давления в верхней полой вене
+: Сопровождается склеро-роговичными кровотечениями
-: Появляется при открытых травмах грудной клетки
+: Является следствием сдавления грудной клетки между двумя плоскостями
I: ТЗ 88
S: Показаниями к срочной торакотомии при посттравматическом гемотораксе являются:
-: Скопление в плевральной полости 300 мл крови
+: Массивный гемоторакс (более 1000 мл)
+: Кровотечение по дренажу 200 мл/час в течение 3 часов
-: Наличие множественных переломов рёбер
-: Появление фиброторакса
I: ТЗ 89
S: Орган, чаще всего проникающий в грудную полость через разрыв левой части диафрагмы:
-: Селезёнка
-: Толстая кишка
-: Печень
+: Желудок
-: Почка
I: ТЗ 90
S: Лечение простых переломов рёбер включает:
-: Наложение тугой повязки на грудную клетку
+: Анальгетики и межрёберную блокаду
-: Торакотомию
-: Шов с применением металлической проволоки
-: Наружную фиксацию отломков
I: ТЗ 91
S: Первая помощь при напряжённом пневмотораксе состоит в:
-: Интубации трахеи
+: Введение толстой иглы в III-IV-e межреберье по среднеключичной линии
-: Плевростомии на уровне V межреберья по средней подмышечной линии
-: Плевростомии на уровне V межреберья по задней подмышечной линии
-: При помощи пульсоксиметра определяют уровень оксигенации крови больного
I: ТЗ 92
S: Лечение ятрогенного пневмоторакса состоит в следующем:
-: Обычное наблюдение
-: Оксигенотерапию
-: Аспирацию
+: Ушивание плевры
-: Торакотомию
I: ТЗ 93
S: Верными являются следующие утверждения, характеризующие травматический пневмоторакс:
+: Являются следствием проникающих ранений
-: Являются следствием ранений брюшной полости
-: Торакостомия с дренированием осуществляется на втором этапе лечения
+: В случае пневмоторакса устанавливается дренаж в верхней части соответствующего лёгкого
+: В случае гемопневмоторакса устанавливается дренаж в нижней части соответствующего лёгкого
I: ТЗ 94
S: Напряжённый пневмоторакс:
-: Является следствием ранений брюшной полости
+: Может возникнуть при осуществлении реанимационных мероприятий
-: Является тяжёлой формой пневмоторакса, но не угрожает жизни пациента
-: Вентиляция - умеренно нарушена
+: Положительное давление передаётся средостении
I: ТЗ 95
S: К эффектам положительного давления, влияющим на сердечно-сосудистую систему, при напряжённом пневмотораксе можно отнести:
+: Снижение венозного возврата к сердцу
-: Повышение венозного возврата к сердцу
-: Тахикардию
+: Снижение сердечного выброса
-: Брадикардию
I: ТЗ 96
S: При обследовании пациента с напряжённым пневмотораксом характерным является:
-: Везикулярное дыхание выслушивается лишь в нижних долях
+: Везикулярное дыхание отсутствует в повреждённом лёгком
+: Грудная клетка со стороны поражения увеличена в размерах
+: Смещение средостения в противоположную сторону
-: Тупой перкуторный звук на противоположной стороне
I: ТЗ 97
S: Следующие утверждения касательно напряжённого пневмоторакса не являются верными:
-: Лечебная тактика должна быть срочной
-: Пациент может умереть из-за снижения сердечного выброса и выраженной гипоксемии
+: Вводится толстая игла в плевральную полость через IV-e межреберье сзади
+: Если после пункции выводится большое количество воздуха, диагноз не подтверждён
-: Игла остаётся до введения дренажа и торакостомии
I: ТЗ 98
S: При изолированном наружном проникающем ранении грудной клетки не бывает:
+: Пневмоперитонеума
-: Гемоторакса
-: Гемоперикарда
-: Наружного открытого пневмоторакса
-: Напряжённого пневмоторакса
I: ТЗ 99
S: Для напряжённого пневмоторакса характерно:
-: Эмфизема мягких тканей области раны
-: Баллотирование средостения
-: Сдавление лёгкого противоположной стороны
-: Смещение средостения в сторону спавшегося лёгкого
+: Смещение средостения в противоположную сторону
I: ТЗ 100
S: Для наружного открытого пневмоторакса характерно:
-: Спадение лёгкого на стороне повреждения
-: Спадение лёгкого на противоположной стороне
+: Баллотирование средостения
-: Смещение средостения в сторону повреждения
-: Смещение средостения в противоположную сторону
I: ТЗ 101
S: Средостение при открытом наружном пневмотораксе, при вдохе, смещается в ### (два слова):
+: противоположную сторону
I: ТЗ 102
Средостение при открытом наружном пневмотораксе, при выдохе, смещается в ### (два слова):
+: сторону повреждения
I: ТЗ 103
S: При открытом наружном пневмотораксе в дыхании участвуют лёгкие:
+: Оба
-: На стороне повреждения
-: На противоположной стороне
I: ТЗ 104
S: Лёгкое при открытом наружном пневмотораксе на стороне повреждения при вдохе ###:
+: спадается
I: ТЗ 105
S: Лёгкое при открытом наружном пневмотораксе на стороне повреждения при выдохе ###:
+: расширяется
I: ТЗ 106
S: Первая врачебная помощь при открытом наружном пневмотораксе:
-: Трубчатый дренаж в плевральной полости
+: Наложение окклюзионной повязки
-: Наложение гипсового корсета
-: Введение толстой иглы в III межреберье по средне-ключичной линии
-: Плевростомия
I: ТЗ 107
S: Первая врачебная помощь при наружном клапанном пневмотораксе:
-: Искусственная вентиляция лёгких
+: Окклюзионная повязка с одномоментным отсасыванием воздуха
-: Окклюзионная повязка с наложением постоянного дренажа
-: Плевральная пункция
-: Пункция перикарда
I: ТЗ 108
S: Сразу после закрытой травмы грудной клетки у пострадавшего могут быть выявлены:
+: Контузия грудной клетки с париетальными повреждениями
+: Острая дыхательная недостаточность
+: Разрыв органов грудной клетки
-: Клапанный пневмоторакс
+: Разрыв паренхиматозных органов
I: ТЗ 109
S: Париетальными повреждениями грудной клетки являются:
+: Экимозы, подкожные гематомы
+: Переломы рёбер
-: Разрывы печени, селезёнки
+: Разрывы мышц
-: Разрывы внутригрудных крупных сосудов
I: ТЗ 110
S: Кровотечение вследствие „двухмоментного” разрыва паренхиматозных органов при торакоабдоминальном травматизме происходит:
+: Кровотечение под капсулу на первом этапе
-: Разрыв капсулы соответствующего органа сразу
+: Разрыв капсулы под действием нарастающего давления интрапаренхиматозного кровотечения
-: Одномоментный разрыв паренхиматозных органов вследствие травмы
-: Кровотечение вследствие разрыва сосудов
I: ТЗ 111
S: У пациента с травмой грудной клетки, находящегося под наблюдением, развивается геморрагический синдром. Выберите его признаки.
+: Ускоряющийся пульс, падение артериального давления
+: Грудная клетка со стороны повреждения увеличена в размерах
+: Выраженная гипоксемия
+: Кровь при плевральной пункции
-: Коробочный перкуторный звук на стороне поражения
I: ТЗ 112
S: Симптом Хаммана является специфичным для травматического повреждения средостения и означает:
-: Отсутствие везикулярного дыхания
-: Присутствие везикулярного дыхания лишь над корнем лёгкого
+: Крепитацию при выслушивании лёгкого
-: Смещение средостения наружу
-: Снижение сердечного выброса
I: ТЗ 113
S: Характерным для проникающей травмы трахеи и бронхов будет:
+: Подкожная эмфизема
+: Одышка
+: Грудная клетка увеличена в размерах
-: Снижение сердечного выброса
-: Кровохаркание
I: ТЗ 114
S: Характерным для напряжённого пневмоторакса будет:
+: Гипотензия
+: „Немое” лёгкое
+: Вздутие вен шеи
-: Подкожная эмфизема
-: Кровохаркание
V2: ЗАКРЫТАЯ ТРАВМА ЖИВОТА(92)
I: ТЗ 1
S: При закрытой травме живота наиболее легко происходит и чаще наблюдается более обширный разрыв полого органа, если последний был:
-: пустой
+: наполненный
-: подвижный
-: спавшийся
-: атоничный
I: ТЗ 2
S: Одним из наиболее информативных специальных методов диагностики при разрыве печени является:
-: ирригоскопия
-: фиброгастродуоденоскопия
-: обзорный рентгенснимок живота
+: лапароскопия
-: пассаж бария по кишечнику
I: ТЗ 3
S: Симптом «ваньки-встаньки» может выявляться при повреждении:
-: желудка
+: печени
-: поджелудочной железы
-: почек
-: тонкой кишки
+: селезенки
I: ТЗ 4
S: При закрытой травме брюшной полости с разрывом мочевого пузыря наиболее информативным методом исследования является:
-: обзорная рентгенография брюшной полости
-: лапароскопия
+: контрастная цистография
-: ирригоскопия
-: общий анализ мочи
I: ТЗ 5
S: Ультразвуковое исследование как скрининговый метод важен для распознавания:
+: субкапсулярных и центральных гематом паренхиматозных органов
-: разрыва кишечника
-: разрыва мочевого пузыря
-: ранения желудка
-: ранения 12-ти перстной кишки
I: ТЗ 6
S: Классическими симптомами гемобилии являются:
+: приступы болей в правом подреберье
+: желтуха интермитирующегося характера
+: кишечные кровотечения
-: симптом Щеткина-Блюмберга
-: симптом «ваньки-встаньки»
I: ТЗ 7
S: Для диагностики гемобилии применяется:
-: лапароцентез
-: лапароскопия
-: обзорная рентгенография брюшной полости
-: УЗИ
+: ангиография
I: ТЗ 8
S: Лапароскопия не показана для уточнения диагноза при:
-: перитоните
-: внутрибрюшном кровотечении
-: травме поджелудочной железы
+: разрыве диафрагмы
-: забрюшинной гематомы
I: ТЗ 9
S: К лечению субкапсулярных и центральных гематом печени относятся:
+: динамическое наблюдение
+: чрескожная пункция под контролем УЗИ
+: рентгеноэндоваскулярный гемостаз
-: резекция участка поражения
-: вскрытие гематомы
I: ТЗ 10
S: Симптом «ваньки-встаньки» характерен для:
+: внутрибрюшного кровотечения
-: разрыва полого органа
-: перитонита
-: забрюшинной гематомы
-: травма поджелудочной железы
I: ТЗ 11
S: Симптом «ваньки-встаньки» характеризуется:
-: возращение в прежнее положение при повороте больного с бока на спину
-: пациент садится из положения лежа
-: пациент встает из положения сидя
-: пациент ложится из положения сидя
+: пациент садится из положения на боку
I: ТЗ 12
S: Мужчине, 24 лет, через 5 часов после тупой травмы живота произведена диагностическая лапаротомия. На диафрагмальной поверхности с переходом на висцеральную поверхность правой доли печени обнаружена напряженная субкапсулярная гематома 12 х15 I: ТЗ Ваши действия:
Дата добавления: 2015-10-21; просмотров: 53 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |