|
F1: Общая хирургия. Хирургические болезни
F2: Теувов А.А., Базиев А.М., Солтанов Э.И.
F3: 3 курс, специальность «Стоматология»
V1: ПЕРВАЯ КОНТРОЛЬНАЯ ТОЧКА
V2: ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ
I: ТЗ 1 Тема 1-0-0
S: ДЛЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА НЕ ХАРАКТЕРЕН СИМПТОМ:
-: Ровзинга
-: Воскресенского
+: Мерфи
-: Образцова
-: Бартомье-Михельсона
I: ТЗ 2 Тема 1-0-0
S: СПЕЦИФИЧЕСКИМ ДЛЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ЯВЛЯЕТСЯ СИМПТОМ:
-: Кохера-Волковича
-: Ровзинга
-: Ситковского
-: все три симптома
+: ни один из них
I: ТЗ 3 Тема 1-0-0
S: К ПЕРИТОНЕАЛЬНЫМ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ ОТНОСЯТ СИМПТОМЫ:
-: Воскресенского (синдром "рубашки")
-: Щеткина-Блюмберга
-: Раздольского
+: все названные симптомы
-: ни один из них
I: ТЗ 4 Тема 1-0-0
S: КЛИНИЧЕСКИ ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИНЯТ ЗА:
-: сальпингит
-: острый холецистит
-: дивертикулит Меккеля
-: внематочную беременность
+: любую из этих видов патологии
I: ТЗ 5 Тема 1-0-0
S: НЕВЕРНЫМ ДЛЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ЯВЛЯЕТСЯ УТВЕРЖДЕНИЕ, ЧТО:
-: ригидность брюшной стенки
-: может отсутствовать при ретроцекальном расположении отростка
-: ригидности может не быть при тазовом расположении
+: рвота всегда предшествует боли
-: боль может начинаться в области пупка
-: боль чаще начинается в эпигастральной области
I: ТЗ 6 Тема 1-0-0
S: ПЕРВИЧНО-ГАНГРЕНОЗНЫЙ АППЕНДИЦИТ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ У:
-: детей
-: тяжелых больных
+: мужчин
-: женщин
-: пожилых больных
I: ТЗ 7 Тема 1-0-0
S: ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ У ДЕТЕЙ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ТАКОВОГО У ВЗРОСЛЫХ ВСЕМ, КРОМЕ:
-: схваткообразного характера боли, поноса, многократной рвоты
-: быстрого развития разлитого перитонита
-: высокой температуры
-: выраженной интоксикации
+: резкого напряжения мышц в правой подвздошной области
I: ТЗ 8 Тема 1-0-0
S: ДЛЯ ПЕРФОРАТИВНОГО АППЕНДИЦИТА ХАРАКТЕРНО:
-: Симптом Раздольского
-: нарастание клинической картины перитонита
-: внезапное усиление болей в животе
-: напряжение мышц передней брюшной стенки
+: все перечисленное
I: ТЗ 9 Тема 1-0-0
S: РЕШАЮЩИМ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА С НАРУШЕННОЙ ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ:
-: симптом Кохера-Волковича
-: симптом Промптова
-: головокружение и обмороки
-: симптом Бартомье-Михельсона
+: пункция заднего свода влагалища
I: ТЗ 10 Тема 1-0-0
S: ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА НЕ ПРИМЕНЯЮТ:
-: пальпацию брюшной стенки
-: клинический анализ крови
-: пальцевое ректальное исследование
+: ирригоскопию
-: влагалищное исследование
I: ТЗ 11 Тема 1-0-0
S: ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ЭКСТРЕННОЙ АППЕНДЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
+: аппендикулярный инфильтрат
-: инфаркт миокарда
-: вторая половина беременности
-: геморрагический диатез
-: разлитой перитонит
I: ТЗ 12 Тема 1-0-0
S: ПРИ РАЗЛИТОМ ГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ПРИМЕНЯЮТСЯ:
-: срединная лапаротомия
-: аппендэктомия
-: промывание брюшной полости
-: дренирование брюшной полости
+: все перечисленное
I: ТЗ 13 Тема 1-0-0
S: ПРОМЫВАНИЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПОКАЗАНО ПРИ:
-: установленном диагнозе аппендикулярного инфильтрата
-: периаппендикулярном абсцессе
-: гангренозном аппендиците и местном отграниченном перитоните
-: воспалении лимфоузлов брыжейки тонкой кишки
+: разлитом перитоните
I: ТЗ 14 Тема 1-0-0
S: ОСТАВЛЕНИЕ ТАМПОНОВ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ ПОКАЗАНО ПРИ:
+: неостановленном капиллярном кровотечении
-: гангренозно-перфоративном аппендиците
-: местном перитоните
-: разлитом перитоните
-: всех этих состояниях
I: ТЗ 15 Тема 1-0-0
S: ТИПИЧНЫМИ ОСЛОЖНЕНИМЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:
-: аппендикулярного инфильтрата
-: парааппендикулярного абсцесса
-: местного перитонита
-: разлитого перитонита
+: воспаления дивертикула Меккеля
I: ТЗ 16 Тема 1-0-0
S: ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ИСПОЛЬЗУЮТСЯ МЕТОДЫ:
-: лапароскопия
-: клинический анализ крови
-: ректальное исследование
-: термография
+: все перечисленное верно
I: ТЗ 17 Тема 1-0-0
S: ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЖДУ НИЖНЕДОЛЕВОЙ ПРАВОСТОРОННЕЙ ПНЕВМОНИЕЙ И ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ НУЖНО УЧИТЫВАТЬ ВСЕ, КРОМЕ:
-: данных аускультации органов дыхания
-: данных лапароскопии
-: данных рентгеноскопии органов грудной клетки
+: количества лейкоцитов крови
-: данных термографии
I: ТЗ 18 Тема 1-0-0
S: ПРИ ОСТРОМ ФЛЕГМОНОЗНОМ АППЕНДИЦИТЕ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ СИМПТОМ:
-: Щеткина-Блюмберга
-: Бартомье-Михельсона
-: Кохера-Волковича
+: Георгиевского-Мюсси
-: Крымова
I: ТЗ 19 Тема 1-0-0
S: ПРИ ДИФФУЗНОМ ГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ПОКАЗАНЫ:
-: аппендэктомия и санация брюшной полости
-: коррекция водно-электролитных нарушений
-: антибактериальная терапия
-: полное парентеральное питание 1-2 суток после операции
+: все перечисленное верно
I: ТЗ 20 Тема 1-0-0
S: К НАЧАЛЬНОЙ ФАЗЕ ПЕРИТОНИТА ОТНОСЯТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ СИМПТОМЫ, КРОМЕ:
-: болезненности тазовой брюшины при ректальном исследовании
-: тахикардии
+: резких электролитных сдвигов
-: напряжения мышц брюшной стенки
-: тенденции к нарастанию лейкоцитоза
I: ТЗ 21 Тема 1-0-0
S: ДЛЯ ПОЗДНЕЙ СТАДИИ ПЕРИТОНИТА ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ:
-: вздутия живота
-: обезвоживания
-: исчезновения кишечных шумов
-: гипопротеинемии
+: усиленной перистальтики
I: ТЗ 22 Тема 1-0-0
S: АБСЦЕСС ДУГЛАСОВА ПРОСТРАНСТВА ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ВСЕМИ ПРИЗНАКАМИ, КРОМЕ:
-: гектической температуры
-: болей в глубине таза и тенезмов
+: ограничения подвижности диафрагмы
-: нависания стенок влагалища или передней стенки прямой кишки
-: болезненности при ректальном исследовании
I: ТЗ 23 Тема 1-0-0
S: ЭКСТРЕННАЯ АППЕНДЭКТОМИЯ НЕ ПОКАЗАНА ПРИ:
-: остром катаральном аппендиците
-: остром аппендиците во второй половине беременности
-: первом приступе острого аппендицита
+: неустановленной причине болей в правой подвздошной области у пожилых людей
-: остром аппендиците у грудных детей
I: ТЗ 24 Тема 1-0-0
S: СИМПТОМАМИ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:
-: субфебрильной температуры
-: симптома Ровзинга
+: профузных поносов
-: лейкоцитоза
-: пальпируемого опухолевидного образования
-: правой подвздошной области
I: ТЗ 25 Тема 1-0-0
S: ДЛЯ ГАНГРЕНОЗНОЙ ФОРМЫ АППЕНДИЦИТА НЕ ХАРАКТЕРНО:
-: доскообразный живот
+: усиление болей в правой подвздошной области
-: уменьшение болевых ощущений в правой подвздошной области
-: тахикардия
-: симптом Щеткина-Блюмберга
I: ТЗ 26 Тема 1-0-0
S: ВАЖНЕЙШИМ В ДИАГНОСТИКЕ АБСЦЕССА ДУГЛАСОВА ПРОСТРАНСТВА ЯВЛЯЕТСЯ:
-: ректороманоскопия
-: лапароскопия
-: перкуссия и аускультация живота
+: пальцевое исследование прямой кишки
-: рентгеноскопия брюшной полости
I: ТЗ 27 Тема 1-0-0
S: РАЗВИТИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ НАЧИНАЕТСЯ:
-: с серозного покрова червеобразного отростка
+: со слизистой червеобразного отростка
-: с мышечного слоя червеобразного отростка
-: с купола слепой кишки
-: с терминального отдела тонкой кишки
I: ТЗ 28 Тема 1-0-0
S: ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ ПРИ ОСТРОМ КАТАРАЛЬНОМ АППЕНДИЦИТЕ НАЗНАЧАЮТ:
-: антибиотики
+: анальгетики
-: сульфаниламиды
-: слабительные
-: все перечисленное
I: ТЗ 29 Тема 1-0-0
S: НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ОБРАБОТКИ КУЛЬТИ АППЕНДИКСА У ВЗРОСЛЫХ ЯВЛЯЕТСЯ:
-: перевязка шелковой лигатурой с погружением культи
-: перевязка лавсановой лигатурой с погружением культи
-: погружение неперевязанной культи
-: перевязка кетгутовой лигатурой без погружения культи
+: перевязка кетгутовой лигатурой с погружением культи
I: ТЗ 30 Тема 1-0-0
S: ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ НА:
-: тощей кишке
+: подвздошной кишке
-: восходящем отделе ободочной кишки
-: слепой кишке
-: сигмовидной кишке
I: ТЗ 31 Тема 1-0-0
S: ПРИ ЛЕЧЕНИИ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА НЕ ПРИМЕНЯЮТ:
-: физиотерапевтического лечения
-: антибиотиков
-: стационарного лечения
+: наркотических средств
-: диеты
I: ТЗ 32 Тема 1-0-0
S: ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К АППЕНДЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
-: инфаркт миокарда
-: беременность 30-40 недель
-: непереносимость новокаина
+: аппендикулярный инфильтрат
-: нарушения свертываемости крови
I: ТЗ 33 Тема 1-0-0
S: ПРИ ТИПИЧНОЙ КАРТИНЕ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ОПЕРАЦИОННЫМ ДОСТУПОМ ЯВЛЯЕТСЯ:
-: нижнесрединная лапаротомия
+: разрез по Волковичу-Дьяконову
-: параректальный
-: трансректальный
-: поперечный разрез
I: ТЗ 34 Тема 1-0-0
S: В ЛЕЧЕНИИ РАЗЛИТОГО ПЕРИТОНИТА АППЕНДИКУЛЯРНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ОСНОВНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ:
-: устранение источника перитонита
-: антибактериальная терапия
-: коррекция водно-электролитных нарушений
-: санация брюшной полости
+: все перечисленнное верно
I: ТЗ 35 Тема 1-0-0
S: СИМПТОМАМИ, ПОЗВОЛЯЮЩИМИ ЗАПОДОЗРИТЬ БОЛЕЗНЬ КРОНА, ЯВЛЯЮТСЯ:
-: боли в правой подвздошной области
-: понос
-: лихорадка
+: все перечисленное верно
-: все перечисленное неверно
I: ТЗ 36 Тема 1-0-0
S: Для диагностики острого аппендицита используются методы:
-: лапароскопия
-: клинический анализ крови
-: ректальное исследование
-: термография
+: все перечисленное верно
I: ТЗ 37 Тема 1-0-0
S: Наиболее информативна в диагностике острого аппендицита ###:
+: лапароскопия
I: ТЗ 38 Тема 1-0-0
S: Решающим для дифференциальной диагностики острого аппендицита с нарушенной внематочной беременностью является:
-: симптом Кохера-Волковича
-: симптом Промптова
-: головокружение и обмороки
-: симптом Баргомье-Михельсона
+: пункция заднего свода влагалища
I: ТЗ 39 Тема 1-0-0
S: Противопоказанием к экстренной аппендэктомии является ###:
+: аппендикулярный инфильтрат
I: ТЗ 41 Тема 1-0-0
S: Дивертикул Меккеля локализуется ###:
+: на подвздошной кишке
I: ТЗ 44 Тема 1-0-0
S: Для диагностики острого аппендицита не применяется ###:
+: ирригоскопия
I: ТЗ 45 Тема 1-0-0
S: Абсцесс Дугласова пространства после аппендэктомии характеризуются всеми признаками, кроме:
-: гектической температуры
-: болей в глубине таза и тенезмов
+: ограничения подвижности диафрагмы
-: нависания стенок влагалища или передней стенки прямой кишки
-: болезненности при ректальном исследовании
I: ТЗ 46 Тема 1-0-0
S: Ваша тактика при сомнительном диагнозе острого аппендицита:
-: отпущу больного домой
-: госпитализирую в хирургическое отделение для динамического наблюдения
-: выполню экстренную лапаротомию
-: передам дежурному терапевту
+: для уточнения диагноза выполню лапароскопию
I: ТЗ 47 Тема 1-0-0
S: Способ ушивания брюшной стенки при остром гангренозно-перфоративном аппендиците с местным перитонитом:
-: не зашивать брюшную стенку вообще
-: наложить редкие швы послойно
-: наложить вторичные швы
+: наложить первично-отсроченные швы
-: свести края раны лейкопластырем
I: ТЗ 48 Тема 1-0-0
S: Ваш диагноз при такой операционной находке: в правой подвздошной области мутный выпот, аппендикс увеличен, колбообразно утолщен, сероза тусклая, покрыта фибрином, верхушка черного цвета, купол слепой кишки отечен, гиперемирован, покрыт фибрином:
-: острый катаральный аппендицит
-: эмпиема червеобразного отростка, перитонит
+: острый гангренозный аппендицит, флегмона купола слепой кишки, местный перитонит
-: острый флегмонозный аппендицит
-: карциноид червеобразного отростка
I: ТЗ 49 Тема 1-0-0
S: Для острого аппендицита не характерен симптом:
-: Ровзинга
-: Воскресенского
+: Мерфи
-: Образцова
-: Бартомье-Михельсона
I: ТЗ 50 Тема 1-0-0
S: Симптомами аппендикулярного инфильтрата являются все, кроме:
-: субфебрильной температуры
-: симптома Ровзинга
+: профузных поносов
-: лейкоцитоза
-: пальпируемого опухолевидного образования в правой подвздошной области
I: ТЗ 51 Тема 1-0-0
S: При распространенном гнойном перитоните аппендикулярного происхождения применяются:
-: срединная лапаротомия
-: аппендэктомия
-: промывание брюшной полости
-: дренирование брюшной полости
+: все перечисленное
I: ТЗ 52 Тема 1-0-0
S: При остром флегмонозном аппендиците не наблюдается симптом:
-: Щеткина-Блюмберга
-: Бартомье-Михельсона
-: Кохера
+: Георгиевского-Мюсси
-: Крымова
I: ТЗ 53 Тема 1-0-0
S: Для перфоративного аппендицита характерно:
-: симптом Раздольского
-: нарастание клинической картины перитонита
-: внезапное усиление болей в животе
-: напряжение мышц передней брюшной стенки
+: все перечисленное
I: ТЗ 54 Тема 1-0-0
S: Экстренная операция не показана:
-: при остром катаральном аппендиците
-: при остром аппендиците во второй половине беременности
-: при первом приступе острого аппендицита
+: при неустановленной причине болей в правой подвздошной области у пожилых людей
при остром аппендиците у детей
I: ТЗ 55 Тема 1-0-0
S: Важнейшим в диагностике абсцесса Дугласова пространства является:
-: ректороманоскопия
-: лапароскопия
-: перкуссия и аускультация живота
+: пальцевое исследование прямой кишки
-: рентгенография брюшной полости
I: ТЗ 56 Тема 1-0-0
S: Какой симптом характерен для острого аппендицита:
-: Мерфи
-: Обуховской больницы
-: многократная рвота
+: локальная болезненность в правой подвздошной области
-: повышение температуры тела до 39-40 оС, многократный жидкий стул
I: ТЗ 57 Тема 1-0-0
S: Оставление тампонов в брюшной полости после аппендэктомии показано при:
+: неостановленном капиллярном кровотечении
-: гангренозно-перфоративном аппендиците
-: местном перитоните
-: распространенном перитоните
-: всех этих состояниях
I: ТЗ 58 Тема 1-0-0
S: Специфическим для острого аппендицита является симптом:
-: Кохера-Волковича
-: Ровзинга
-: Ситковского
+: все три симптома
-: ни один из них
I: ТЗ 59 Тема 1-0-0
S: Первично-гангренозный аппендицит чаще всего встречается у ###:
+: пожилых больных
I: ТЗ 60 Тема 1-0-0
S: Клинически острый аппендицит может быть принят за:
-: сальпингит
-: острый холецистит
-: дивертикулит Меккеля
-: внематочную беременность
+: любую из этих видов патологии
I: ТЗ 61 Тема 1-0-0
S: Развитие патологического процесса при остром аппендиците начинается:
-: с серозного покрова червеобразного отростка;
+: со слизистой червеобразного отростка;
-: с мышечного слоя червеобразного отростка;
-: с купола слепой кишки;
-: с терминального отдела тонкой кишки.
I: ТЗ 62 Тема 1-0-0
S: Для аппендикулярного инфильтрата характерно все, кроме:
-: субфебрильная температура;
-: длительность заболевания 4-5 дней;
+: профузные поносы;
-: повышение числа лейкоцитов крови;
-: наличие опухолевидного образования в правой подвздошной области.
I: ТЗ 63 Тема 1-0-0
S: Противопоказанием к операции при остром аппендиците является:
-: беременность 35-36 недель;
-: старческий возраст;
-: декомпенсированный порок сердца;
-: недавно перенесенный инфаркт миокарда;
+: все неверно.
I: ТЗ 64 Тема 1-0-0
S: К вам поступил больной с аппендикулярным инфильтратом. Комплекс консервативных мероприятий, наиболее целесообразных у данного больного в первые 3 дня:
+: холод на живот;
+: антибиотикотерапия;
-: местно – УВЧ или УФО;
-: тепло на правую подвздошную область;
-: парентеральное применение протеолитических ферментов.
I: ТЗ 65 Тема 1-0-0
S: Для прободного аппендицита характерны следующие признаки:
-: наличие свободного газа в брюшной полости;
-: снижение объема циркулирующих эритроцитов;
+: внезапное усиление болей в животе;
+: напряжение мышц передней брюшной стенки;
+: положительный симптом Blumberg–Щеткина.
I: ТЗ 66 Тема 1-0-0
S: Вы должны оперировать больного с типичной картиной острого флегмонозного аппендицита. Оперативный доступ, целесообразно производимый в данном случае:
-: нижнесрединная лапаротомия;
+: разрез Волковича–Дьяконова;
-: правосторонний параректальный доступ;
-: поперечная лапаротомия над лоном;
-: правосторонний трансректальный разрез.
I: ТЗ 67 Тема 1-0-0
S: Первично-гангренозный аппендицит развивается вследствие:
-: массивного спаечного процесса в брюшной полости;
-: ретроцекального расположения червеобразного отростка;
-: нарушений реологических свойств крови;
+: тромбоза артерии червеобразного отростка;
-: снижения реактивности организма больного.
I: ТЗ 68 Тема 1-0-0
S: Во время операции по поводу острого аппендицита у больного обнаружен аппендикулярный инфильтрат. Ваше тактическое решение:
-: произвести диагностическую пункцию инфильтрата;
-: отказаться от дальнейших манипуляций и зашить операционную рану наглухо;
+: ограничить воспалительный инфильтрат марлевыми тампонами, ушить рану до тампонов;
-: выделить червеобразный отросток из инфильтрата и произвести аппендэктомию.
I: ТЗ 69 Тема 1-0-0
S: Типичными осложнениями острого аппендицита являются:
+: аппендикулярный инфильтрат;
-: абсцесс сальниковой сумки;
+: пилефлебит;
+: абсцесс дугласова пространства;
-: пиелонефрит.
I: ТЗ 71 Тема 1-0-0
S: Хирургическая тактика при аппендикулярном инфильтрате:
-: экстренная операция;
-: отсроченная операция;
+: консервативная терапия;
-: дренирование инфильтрата;
-: диагностическая лапаротомия.
I: ТЗ 72 Тема 1-0-0
S: Для типичного начала острого аппендицита характерно.
-: головная боль;
-: боль в проекции правого мочеточника;
-: тошнота, рвота, диарея;
-: внезапная острая боль в животе;
+: боль в эпигастральной области, постепенно перемещающаяся в правую подвздошную область.
I: ТЗ 73 Тема 1-0-0
S: При обнаружении на операции неизмененного червеобразного отростка у больного с клинической картиной острого аппендицита следует:
-: выполнить аппендэктомию;
-: завершить операцию дренированием брюшной полости;
-: завершить операцию тампонированием брюшной полости;
-: ввести в брюшную полость антибиотик, ушить операционную рану;
+: выполнить осмотр 1,5 метров терминального отдела тонкой кишки.
I: ТЗ 74 Тема 1-0-0
S: Больному 80 лет. При остром инфаркте миокарда и клинической картиной острого аппендицита следует:
-: проводить консервативную терапию с использованием антибиотиков;
+: выполнить экстренную аппендэктомию;
-: оперировать через 2-3 дня при развитии перитонита;
-: наблюдать за развитием клинической картины.
I: ТЗ 75 Тема 1-0-0
S: Из перечисленных симптомов при остром аппендиците встречаются:
+: Волковича–Kocher;
-: Murphy;
-: Ortner–Грекова;
-: Wahl;
-: Mayo-Robson.
I: ТЗ 79 Тема 1-0-0
S: Острый аппендицит следует дифференцировать со всеми заболеваниями, кроме:
+: гломерулонефрита
-: острого панкреатита
-: острого аднексита
-: острого гастроэнтерита
-: правосторонней почечной коликой
I: ТЗ 80 Тема 1-0-0
S: Клинически острый аппендицит может быть принят за:
-: сальпингит
-: острый холецистит
-: дивертикулит Меккеля
-: внематочную беременность
+: за любую из этих видов патологии
I: ТЗ 82 Тема 1-0-0
S: Первично-гангренозный аппендицит чаще всего встречается у:
-: детей
-: лиц с тяжелой травмой
-: мужчин
-: женщин
+: лиц пожилого и старческого возраста
I: ТЗ 83 Тема 1-0-0
S: Острый аппендицит у детей отличается от такового у взрослых всем, кроме:
-: схваткообразного характера боли, поноса, многократной рвоты
-: быстрого развития разлитого перитонита
-: высокой температуры
-: выраженной интоксикации
+: резкого напряжения мышц в правой подвздошной области
I: ТЗ 84 Тема 1-0-0
S: При операции по поводу острого аппендицита у лиц пожилого возраста целесообразно применение:
-: эндотрахеального наркоза
-: внутривенного наркоза
+: местной анестезии
-: перидуральной анестезии
-: спиномозговой анестезии
I: ТЗ 85 Тема 1-0-0
S: Для перфоративного аппендицита характерно:
-: симптом Раздольского
-: нарастание клинической картины перитонита
-: внезапное усиление болей в животе
-: напряжение мышц передней брюшной стенки
+: все перечисленное
I: ТЗ 86 Тема 1-0-0
S: Решающим в дифференциальной диагностике острого аппендицита с нарушенной внематочной беременностью является:
-: симптом Кохера–Волковича
-: симптом Промптова
-: головокружение и обмороки
-: симптом Бартомье–Михельсона
+: пункция заднего свода влагалища
I: ТЗ 88 Тема 1-0-0
S: Противопоказанием к экстренной аппендэктомии является ###:
+: аппендикулярный инфильтрат
I: ТЗ 89 Тема 1-0-0
S: Оптимальная длина кожного разреза при аппендэктомии у взрослого составляет ###:
+: 10-12 см
I: ТЗ 92 Тема 1-0-0
S: Для диагностики острого аппендицита используется:
-: лапароскопия
-: клинический анализ крови
-: ректальное исследование
-: термография
+: все перечисленное
I: ТЗ 95 Тема 1-0-0
S: Экстренная операция не показана:
-: при остром катаральном аппендиците
-: при остром аппендиците во второй половине беременности
-: при первом приступе острого аппендицита
+: при неустановленной причине болей в правой подвздошной области у пожилых людей
-: при остром аппендиците у грудных детей
I: ТЗ 97 Тема 1-0-0
S: Для гангренозной формы аппендицита характерно все, кроме:
-: доскообразного живота
+: усиления болей в правой подвздошной области
-: лейкоцитоза
-: тахикардии
-: симптома Щеткина–Блюмберга
I: ТЗ 99 Тема 1-0-0
S: После аппендэктомии при остром катаральном аппендиците назначают ###:
+: анальгетики
I: ТЗ 100 Тема 1-0-0
S: Наиболее рациональным методом обработки культи аппендикса у взрослых является:
-: перевязка шелковой лигатурой с погружением культи
-: перевязка лавсановой лигатурой с погружением культи
-: погружение неперевязанной культи
-: перевязка кетгутовой лигатурой без погружения культи
+: перевязка кетгутовой лигатурой с погружением культи
V2: БРЮШНЫЕ ГРЫЖИ
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: У 17-летнего школьника во время игры в футбол появились резкие боли в правой паховой области, в анамнезе – правосторонняя паховая грыжа с неоднократными ущемлениями. Больной пытался сам вправить грыжу, но неудачно. Определите тактику ведения больного:
-: попытка нового вправления через 2-3 ч;
-: спазмолитики и теплая ванна;
-: антибиотики и строгий постельный режим;
+: немедленная герниотомия;
-: обзорная рентгеноскопия брюшной полости в положении стоя и лежа.
I: ТЗ 2 Тема 2-0-0
S: Эзофагогастродуоденоскопию больному с грыжей белой линии живота следует произвести для:
-: определения характера органа в грыжевом мешке;
-: выявления размеров грыжевых ворот;
-: дифференциации с предбрюшинной липомой;
+: выявления сопутствующей патологии желудка;
-: это исследование излишне.
I: ТЗ 3 Тема 2-0-0
S: Факторы, способствующие возникновению брюшных грыж:
-: пожилой возраст;
-: прогрессирующее похудание;
-: особенности анатомического строения передней брюшной стенки в местах возникновения грыж;
-: заболевания, повышающие внутрибрюшное давление;
-: тяжелая физическая работа.
+: все ответы правильные
-: все ответы неправильные
I: ТЗ 3 Тема 2-0-0
S: Ранними признаками ущемления наружной грыжи брюшной стенки является все, кроме:
-: резкая боль;
-: внезапная невправимость грыжи;
-: болезненность и напряжение грыжевого выпячивания;
-: острое начало заболевания;
+: высокая температура.
I: ТЗ 4 Тема 2-0-0
S: Рихтеровское ущемление – это:
-: ущемление кишечника в области дуоденально-тощекишечного перехода;
-: ущемление перекрученной сигмовидной кишки;
-: ущемление желудка в диафрагмальной грыже;
+: пристеночное ущемление кишки;
-: ущемление Меккелева дивертикула.
I: ТЗ 5 Тема 2-0-0
S: Тактика при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи при отсутствии патологических симптомов со стороны живота:
-: больного можно отпустить домой и оперировать затем в плановом порядке;
-: показана экстренная операция – грыжесечение;
-: показана экстренная операция – лапаротомия с ревизией кишечника;
+: не оперировать больного, тщательно наблюдая за ним в условиях хирургического стационара;
-: все из предложенного неверно.
I: ТЗ 6 Тема 2-0-0
S: Бедренные грыжи чаще встречаются у ###:
+: женщин
I: ТЗ 7 Тема 2-0-0
S: Наиболее часто встречающаяся грыжа ###:
+: косая паховая
I: ТЗ 8 Тема 2-0-0
S: Возникновению грыж белой линии живота способствуют:
-: гастрические явления;
-: прохождение через белую линию кровеносных сосудов и нервов;
+: дефекты в белой линии живота;
-: растяжение белой линии живота;
-: повышение внутрибрюшного давления в верхнем этаже брюшной полости.
I: ТЗ 9 Тема 2-0-0
S: Грыжевой мешок врожденной паховой грыжи образует:
-: париетальная брюшина;
-: брыжейка кишки;
+: влагалищный отросток брюшины;
-: висцеральная брюшина;
-: поперечная фасция.
I: ТЗ 10 Тема 2-0-0
S: Для прямой паховой грыжи характерна cлабость ### стенки пахового канала:
+: задней
I: ТЗ 11 Тема 2-0-0
S: Ущемленную бедренную грыжу необходимо дифференцировать с:
+: ущемленной паховой грыжей;
+: острым тромбофлебитом варикозного узла в области овальной ямки;
+: острым лимфаденитом;
-: холодным натечником;
-: липомой.
I: ТЗ 12 Тема 2-0-0
S: Невправимость грыжи зависит от:
+: спаек между вышедшими в грыжевой мешок органами и стенкой мешка;
+: спаек между вышедшими в грыжевой мешок петлями кишечника;
-: спаек между грыжевым мешком и окружающими его тканями;
I: ТЗ 13 Тема 2-0-0
S: Дифференцируя пахово-мошоночную грыжу с водянкой оболочек яичка, нужно прибегнуть к следующим диагностическим приемам, кроме:
+: пункции;
-: аускультации;
-: перкуссии;
-: трансиллюминации;
-: пальпации.
I: ТЗ 14 Тема 2-0-0
S: Первоочередным мероприятием при ущемленной паховой грыже многочасовой давности считается:
-: теплая ванна;
-: попытка вправления грыжи;
+: экстренная операция;
-: спазмолитики для облегчения вправления грыжи;
-: анальгетики перед вправлением грыжи.
I: ТЗ 15 Тема 2-0-0
S: При ущемлении грыжи показана экстренная операция:
-: из-за резкой болевой реакции;
-: из-за возможных рецидивов ущемления;
+: из-за возможного некроза ущемленного органа;
+: из-за возможного развития перитонита;
Дата добавления: 2015-10-21; просмотров: 21 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |