Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Раздел дисциплины (тема): Заболевания органов дыхания 2 страница

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 4Следующая ⇒

Раздел дисциплины (тема): Заболевания системы крови

 

Вид оценочного средства: Тестовые задания:

 

Оценочное средство

Эталон ответа

Уровень применения*

Увеличение насыщения трансферрина железом наблюдают при:

A. болезни Вильсона-Коновалова;

Б. сидеробластной анемии;

B. тиреотоксикозе;

Г. амилоидозе;

Д. гемохроматозе.

 

Б,д

ТК-РК

Ретикулоцитарный криз, наступивший на 5-10 сут лечения, является критерием эффективности терапии при:

A. железодефицитной анемии

Б. сидероахрестической анемии;

B. апластической анемии;

Г. гемолитической анемии;

Д. В12-дефицитной анемии.

 

А,д

ТК-РК

При выявлении в периферической крови микроцитоза дифференциальный диагноз должен включать:

A. железодефицитную анемию;

Б. талассемию;

B. отравление ртутью;

Г. сидеробластную анемию;

Д. В12 –дефицитную анемию

 

А,б,г

ТК-РК

Следующие утверждения справедливы для множественной миеломы:

A. диагностически значимым является увеличение в костномозговом пунктате плазматических клеток более 5 %;

Б. гиперальбуминемия;

B. белок Бенс-Джонса представляет тяжелые цепи иммуноглобулинов;

Г. часты инфекционные осложнения;

Д. все перечисленное неверно.

 

Г

ТК-РК

Что из перечисленного НЕ характерно для макроглобулинемии Вальденстрема:

A. поражение костей;

Б. анемия;

B. лимфоаденопатия;

Г. гепатоспленомегалия;

Д. повышение вязкости крови

 

А

  

Главным отличием эритремии от симптоматического эритроцитоза является:

A. степень увеличения гемоглобина;

Б. выраженность плеторического синдрома;

B. миелопролиферативный синдром;

Г. лимфоаденопатия;

Д. все перечисленное.

 

В

ТК-РК

При хроническом миелолейкозе отмечают:

A. повышение активности щелочной фосфатазы нейтрофилов;

Б. тени Гумпрехта в периферической крови;

B. эозинофильно-базофильную ассоциацию;

Г. спленомегалию;

Д. Ph-хромосому.

 

В,г,д

  

Что из перечисленного может вызвать подозрение о наличии хронического миелолейкоза:

A. лихорадка, поддающаяся лечению антибактериальными препаратами;

Б. кровоточивость и кожный зуд;

B. увеличение шейных лимфатических узлов и лейкопения;

Г. увеличение печени и макроцитарная гиперхромная анемия;

Д. спленомегалия и гиперлейкоцитоз.

 

Д

  

При хроническом лимфолейкозе наблюдают следующее:

A. болеют преимущественно пожилые мужчины;

Б. цитостатическую терапию следует начинать в начальной стадии;

B. отсутствуют нарушения иммунитета;

Г. в пунктате костного мозга количество лимфоцитов равно 20 %;

Д. костномозговая форма встречается весьма часто.

 

А

  

 

*указывается, при каком уровне контроля применяется оценочное средство (текущий контроль, в том числе рубежный контроль (ТК, ТК-РК), промежуточная аттестация (ПА), государственная итоговая аттестация (ГИА)

 

Раздел дисциплины (тема): Заболевания опорно-двигательного аппарата.

Оценочное средство

Эталон ответа

Уровень применения*

1. Укажите концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови, при которой диагностируется гиперурикемия у мужчин:

а) более 0,460 ммоль/л

б) более 0,420 ммоль/л

в) более 0,400 ммоль/л

г) более 0,360 ммоль/л

Б

ТК-РК

 

2. Укажите, какова нормальная суточная экскреция уратов с мочой при обычном питании:

а) 600-900 мг (3,6-5,4 ммоль)

б) 300-600 мг (1,8-3,6 ммоль)

в) 900-1100 мг (5,4-6,6 ммоль)

 

А

ТК-РК

3. При приеме каких препаратов может возникать гиперурикемия:

а) циклоспорин А

б) низкие дозы аспирина

в) высокие дозы аспирина

г) фуросемид
д)метотрексат

 

Абгд

ТК-РК

4. Отметьте правильные положения, касающиеся тактики назначения аллопуринола:

 

а) аллопуринол противопоказан при нефролитиазе

б) аллопуринол противопоказан при остром приступе подагры

в) аллопуринол назначают в дозе 50-100 мг в сутки с титрованием до нормализации
уровня мочевой кислоты в сыворотке крови

г) аллопуринол противопоказан при гиперурикозурии

д) при развитии на фоне лечения аллопуринолом обострения подагры его
необходимо отменить

е) доза аллопуринола зависит от уровня клубочковой фильтрации

 

Бвде

ТК-РК

5. Для купирования острого приступа подагры применяют:

а) колхицин

б) ГКС внутрисуставно

в) ГКС системно

г) пробеницид

д) НПВП

 

Абвд

ТК-РК

6. Укажите суставы, наиболее часто поражаемые пирофосфатной артропатией:

а) суставы кисти

б) суставы позвоночника

в) сакроилеальные сочленения

г) суставы стопы

д) коленные суставы

е) тазобедренные суставы

 

Абде

ТК-РК

7. Укажите клинические и рентгенологические признаки, характерные для гидроксиапатитной артропатии, и позволяющие отдифференцировать ее от других форм микрокристаллических артропатии:

а) частое поражение коленных суставов

б) характерно наличие полиартрита

в) частое поражение плечевых суставов

г) наличие на рентгенограммах множественных очагов кальцификации в области
мягких периартикулярных тканей (сухожилий, связок и капсулы сустава)

д) наличие на рентгенограммах кальцификации суставного гиалинового хряща

е) обнаружение в синовиальной жидкости кристаллов гидроксиапатита

ж) развитие деформации пораженных суставов

 

Вг

ТК-РК

8. Укажите, какие суставы поражаются подагрическим артритом крайне редко:

а) суставы позвоночника

б) локтевые суставы

в) мелкие суставы кистей

г) тазобедренные суставы

 

Аг

ТК-РК

9. Укажите, какое заболевание наиболее часто приводит к развитию вторичной
подагры:

а) пернициозная анемия

б) хронический миелолейкоз

в) хроническая почечная недостаточность

г) эритремия

 

В

ТК-РК

10. К причинам замедленного выведения мочевой кислоты почками относятся:

а) хроническая почечная недостаточность

б) прием диуретиков

в) обезвоживание

г) все из перечисленного

д) ничего из перечисленного

 

Г

ТК-РК

11. Укажите наиболее частые локализации тофусов:

а) пяточное сухожилие

б) ушные раковины

в) область локтевого сустава

г) область пальцев кистей (вокруг суставов)

д) веки

 

Бвг

ТК-РК

12. Какие особенности подагрического артрита у женщин:
а) развитие моноартрита в дебюте

б) развитие олиго- или полиартрита в дебюте

в) более частое, чем у мужчин, поражение суставов кистей в дебюте

г) более частое, чем у мужчин, поражение суставов стоп в дебюте

Бв

ТК-РК

13. Какие изменения лабораторных показателей характерны для острого приступа
подагры:

а) лейкоцитоз

б) повышение С-реактивного белка
в) лейкопения

г) повышение СОЭ

Абг

ТК-РК

 

14. Укажите, при каком типе гиперурикемии концентрация мочевой кислоты в
сыворотке крови более низкая:

а) метаболическом б)почечном

в) смешанном

 

Б

ТК-РК

15. Укажите побочные эффекты колхицина:

а) диарея

б) миелосупрессия

в) нарушение функции печени

г) отеки

д) депрессия

е) сердцебиение

Абвд

ТК-РК

 

16. Лечение «острой подагрической почки» включает:

а) форсированный диурез

б) ощелачивание мочи

в) аллопуринол

г) гемодиализ

 

Абвг

ТК-РК

17. Какой рентгенологический признак характерен для пирофосфатной артропатии:
а) эрозирование суставных поверхностей

б) остеопороз

в) субкортикальные кисты

г) хондрокальциноз

 

Г

ТК-РК

18. Хондрокальциноз суставов при пирофосфатной артропатии:

а) длительное время не сопровождается клиническими проявлениями

б) развивается только в продвинутой стадии заболевания с псевдоподагрическими
атаками

А

ТК-РК

 

 

Раздел дисциплины (тема): Системные заболевания соединительной ткани

Оценочное средство

Эталон ответа

Уровень применения*

К клиническим проявлениям антифосфолипидного синдрома относится

a) Артрит

b) Полисерозит

c) Сетчатое ливедо

d) Афтозный стоматит

 

с

ТК-РК

Высокая инфицированность вирусом гепатита В характерна для

a) Системной красной волчанки

b) Ревматоидного артрита

c) Узелкового периартериита

d) Системной склеродермии

e) Ревматическая лихорадкаа

 

с

ТК-РК

При смешанном заболевании соединительной ткани

a) Обнаруживаются антитела к нативной ДНК

b) Снижается гемолитическая активность комплемента

c) Характерна гипергаммаглобулинемия

 

c

ТК-РК

Контрактура кистей, синдром Рейно, микростомия, эзофагосклероз, атрофия кожи являются признаками

a) Ревматоидного артрита

b) Дерматомиозита

c) Склеродермии

d) Микседемы

 

c

ТК-РК

Кальцификаты в мышцах наиболее характерны для

a. Системной склеродермии

b. Дерматомиозита

c. Ревматоидного артрита

d. Деформирующего остеоартроза

a

ТК-РК

Синдром Рейно более характерен для

a) Ревматоидного артрита

b) Узелкового периартериита

c) Системной склеродермии

d) Системной красной волчанки

 

c

ТК-РК

У больной 45 лет наблюдается синдром Рейно вплоть до некротических изменений пальцев, нарушение глотания, легочная гипертензия, затруднение сгибания пальцев рук, уплотнение кожи в области кистей, укорочение пальцев за счет лизиса концевых фаланг. Правильный диагноз

a) Системная красная волчанка

b) Ревматоидный артрит

c) Системная склеродермия

d) Узелковом периартериит

e) Тромбангиит Бюргера

 

c

ТК-РК

Остеолиз ногтевых фаланг кистей является ранним симптомом

a) Склеродермии

b) Саркоидоза

c) Дерматомиозита

d) Подагрической артропатии

e) Ревматоидного артрита

a

ТК-РК

Сочетание лихорадки, полиневрита, артериальной гипертензии и бронхообструкции характерно для

a) Узелкового периартериита

b) Дерматомиозита

c) Системной красной волчанки

d) Острой ревматическая лихорадки

e) Инфекционного эндокардита

 

a

ТК-РК

Синдром Шегрена – хроническое воспалительное заболевание, которое приводит к развитию

a)Сухого кератоконъюнктивита

b) Ксеростомии

c) Сухому кашлю

d) Нарушению экзокринной функции поджелудочной железы

a,b

ТК-РК

При синдроме Шегрена саливация

a) Повышена

b) Понижена

c) Не нарушена

 

b

ТК-РК

Гелиотропная сыпь при дерматомиозите возникает на

a) Верхних веках

b) Нижних веках

c) Носогубном треугольнике

d) Подбородке

 

a

ТК-РК

Маркером системной красной волчанки является

a) Ревматоидный фактор

b) Антинуклеарные антитела

c) АНЦА

d) Лейкоцитоз

b

ТК-РК

Диагностическое значение при дерматомиозите имеет

a. Повышение уровня белков острой фазы

b. Высокая активность креатинфосфокиназы

c. Умеренный лейкоцитоз

d. Наличие гемолитической анемии

 

b

ТК-РК

Признаки, характерные для дерматомиозита

a) «Бабочка» на лице

b) Остеолиз ногтевых фаланг

c) Резкая мышечная слабость

d) Деформация суставов

 

c

ТК-РК

При системной красной волчанке обычно наблюдается

a) Лейкоцитоз

b) Лейкопения

c) Эритроцитоз

d) Анемия

 

b,d

ТК-РК

При системной красной волчанке чаще выявляют

a) Лейкопению

b) Тромбоцитопению

c) Лейкоцитоз

d) Тромбоцитоз

a,b

ТК-РК

При системной склеродермии наиболее часто из отделов желудочно-кишечного тракта поражается

a) Желудок

b) Тонкая кишка

c) Пищевод

d) Толстая кишка

 

c

ТК-РК

 

Вид оценочного средства: Тестовые задания:

 

Оценочное средство

 

Уровень применения*

38-летний больной хроническим алкоголизмом госпитализирован с жалобами на повышение температуры до 39,2о С, кашель с гнойной мокротой. При R-графии грудной клетки выявлен обширный участок инфильтрации легочной ткани с абсцедированием в нижней доле правого легкого. Какой инфекционный агент, вероятнее всего, является причиной пневмонии?

1. клебсиелла 2. золотистый стафилококк 3. палочка Пфейффера 4. легионелла

 

  

ПА

Какие R-логические признаки отличают туберкулезный инфильтрат от острой пневмонии?

1. неправильная форма 2. размытые контуры 3. небольшая интенсивность тени 4. наличие очагов вокруг инфильтрата

  

ПА

Лечение внебольничной пневмонии следует начинать с:

1.макролидов

2.амоксициллина с клавулоновой кислотой

3.левофлоксацина

4.метронидазола

  

ПА

Какие микроорганизмы могут быть возбудителями атипичной пневмонии?

1. микобактерии туберкулеза 2. микоплазмы 3. хламидии 4. грибы

  

ПА

Биохимическими маркерами ишемического повреждения миокарда являются:

1.тропонины T и I 2.щелочная фосфатаза 3. билирубин крови 4. креатинин крови

  

ПА

Для хронической левожелудочковой сердечной недостаточности характерно:

1.отеки конечностей

2.увеличение печени

3.застой крови в малом круге кровообращения

4.брадикардия

  

ПА

Бета-адреноблокаторы показаны при:

1. желудочковой тахикардии

2. бронхиальной астме

3. AV-блокаде

4. ХСН

  

ПА

Полную АВ блокаду диагностируют по ЭКГ на основании:

1. независимой деятельности предсердий и желудочков 2. увеличения интервала P-Q 3. отсутствия зубцов Р 4. увеличения интервала Q-T

  

ПА

В патогенезе инфаркта миокарда имеют значение следующие факторы:

1. все нижеперечисленное 2. тромбоз коронарной артерии 3. коронароспазм 4. увеличение потребности миокарда в кислороде (физическая нагрузка, повышение АД)

  

ПА

Ранним ЭКГ изменением при остром крупноочаговом инфаркте миокарда является:

1. изменение комплекса QRS, фибрилляция предсердий 2. инверсия зубца Т 3. синусовая тахикардия 4. подъем сегмента S-T, появление патологического зубца Q

 

  

ПА

К основным формам ИБС относят:

1. артериальную гипертонию 2. артериальную гипотонию 3. стенокардию напряжения 4. все вышеперечисленное

  

ПА

Среди функциональных классов ХСН (по классификации NYHA) самым тяжелым является:

1.I

2.II

3.III

4.IV

  

ПА

Стенокардия напряжения 2-го функционального класса характеризуется:

1.преходящими приступами загрудинной боли 2.постоянными приступами загрудинной боли 3. часто рецидивирующими приступами загрудинной боли с декомпенсацией кровообращения 4.всем вышеперечисленным

  

ПА

К антиатерогенным липидам относят:

1. ЛПВП 2. общий холестерин 3. ЛПОНП 4. все вышеперечисленные

  

ПА

Для профилактики кровотечения из ВРВП применяют:

1. β-адреноблокаторы 2. гипогликемические препараты 3. антигипертензивные препараты 4. мочегонные препараты

  

ПА

В диагностике хронического панкреатита имеет значение:

1. исследование крови (амилаза) 2. исследование мочи (диастаза) 3. исследование кала (эластаза) 4. исследование желудочного сока

  

ПА

Наиболее частая причина смерти при остром алкогольном гепатите

1.печеночная кома

2.кровотечение

3.гепаторенальный синдром

4.инфекция

  

ПА

Желчные кислоты назначаются при условии:

1.множественных мелких камней

2.нефункционирующего желчного пузыря

3.плавающих мелких камней, занимающих <1/2 объема желчного пузыря

4. одиночный камень более 2см

  

ПА

При циррозе печени могут возникнуть следующие осложнения:

1.кровотечение из варикозно- расширенных вен пищевода 2.асцит 3.печеночная энцефалопатия 4.все выше перечисленное

  

ПА

На печеночно-клеточную недостаточность указывают следующие лабораторные изменения:

1. повышение активности АЛТ, АСТ и билирубина сыворотки 2.снижение уровня альбумина и холинэстеразы сыворотки, удлинение протромбинового времени 3.повышение активности ЩФ и ГГТП сыворотки 4.все вышеперечисленное

  

ПА

Метод, подтверждающий наличие язвенного дефекта слизистой желудка:

1.УЗИ брюшной полости 2.эзофагогастродуоденоскопия 3.желудочное зондирование 4.компьютерная томография грудной полости

  

ПА

При циррозе печени могут возникнуть следующие осложнения:

1.кровотечение из варикозно- расширенных вен пищевода 2.асцит 3.печеночная энцефалопатия 4.все выше перечисленное

  

ПА

30 – летнего мужчины в течение месяца отмечаются ночные боли в эпигастральной области, уменьшающиеся после приема пищи. Два дня назад появился жидкий стул черного цвета. Какое обследование необходимо провести?

1. рентгенологическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки 2.эзофагогастродуоденоскопия 3. Н-метрия желудочного содержимого 4. ректороманоскопия

  

ПА

В диагностике болезни Вильсона-Коновалова имеет значение исследование уровня:

1.a1-антитрипсина

2.ферритина

3.церулоплазмина

4.g-глобулинов

  

ПА

Препараты какой группы показаны при внутрипеченочном канальцевом холестазе?

1.кортикостероиды

2.цитостатики

3.препараты урсодезоксихолевой кислоты

4.блокаторы Н2- рецепторов гистамина

  

ПА

Триада клиники синдрома Рейтера включает в себя:

1. уретрит, менингит, конъюнктивит
2. уретрит, конъюнктивит, полиартрит
3. п роктит, простатит, цистит
4. менингит, полиартрит, уретрит

  

ПА

Больная, женщина 60 лет с мягкой артериальной гипертензией. Имеется выраженная протеинурия (до 18-20 г/сут), повышенная концентрация белка в плазме крови (85 г/л). Вероятный диагноз:

1. поражение почек при артериальной гипертензии
2. миеломная болезнь
3. амилоидоз
4. хронический гломерулонефрит

 

  

ПА

Препаратом выбора для лечения трихомонадной инфекции мочевыводящих путей является:

1. олететрин
2. норфлоксацин
3.метронидазол
4. клафоран

 

  

ПА

Протеинурия без изменения мочевого осадка наиболее характерна для:

1. острого пиелонефрита
2. некроза канальцев
3. амилоидоза почек
4. туберкулеза почек

  

ПА

Какие клинические признаки свидетельствуют о поражении почек при АГ?

1.только увеличение их размеров

2.снижение МАУ

3.снижение креатинина крови и повышение CКФ

4.повышение МАУ, снижение CКФ

  

ПА

Морфологическим эквивалентом острой почечной недостаточности является:

1.некроз канальцев 2.некроз клубочков 3.интерстициальный фиброз 4.полулуния в клубочках

  

ПА

Причиной анемии при хронической почечной недостаточности является:

1.низкая концентрация в крови эритропоэтина 2.гемолиз эритроцитов 3.дефицит железа 4.ингибирующее действие на гемопоэз уремических токсинов

  

ПА

Критерием хронической болезни почек 3 стадии является уровень клубочковой фильтрации:

1.30-59мл/мин 2.60-90мл/мин 3.15-29мл/мин 4.0-15мл/мин

  

ПА

Для канальцевой протеинурии характерно обнаружение в моче:

1.селективной альбуминурии 2.неселективной протеинурии, содержащей альбумин, иммуноглобулины и трансферрин 3.селективной экскреции белка Тамма-Хорсфолла 4.селективной экскреции бета-2-микроглобулина

  

ПА

Какой метод исследования в первую очередь целесообразен при нефротическом синдроме, торпидном к лечению кортикостероидами?

1. компьютерная томография 2. биопсия почки 3. динамическая сцинтиграфия 4. ультразвук почек

 

  

ПА

Заключение о наличии анемии основывается на данных результатов определения:

1. концентрации гемоглобина и величины гематокрита 2. концентрации гемоглобина и величины СОЭ 3. количества эритроцитов и величины ЦП 4. количества тромбоцитов и величины СОЭ

  

ПА

Анемия может возникнуть вследствие:

1.кровопотери (острой или хронической) 2.недостаточного образования эритроцитов 3.усиленного разрушения эритроцитов (гемолиз) 4. все вышеперечисленное

  

ПА

Для анемии характерно:

1.увеличение массы тела 2.бледность кожных покровов 3.отеки ног 4.все вышеперечисленное

  

ПА

Для дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты характерны следующие лабораторные изменения:

1. гипохромия 2. микроцитоз 3. лейкопения 4. снижение содержания витамина В12 и фолиевой кислоты в сыворотке крови

  

ПА

Для дефицита железа характерны следующие лабораторные изменения:

1.снижение уровня ферритина сыворотки 2.увеличение количества эритроцитов 3. увеличение количества сидеробластов в костном мозге 4. гиперхромия

  

ПА

Женщины страдают стенокардией чаще в период

  1. после 90 лет
  2. постменопаузы
  3. предменопаузы
  4. всё вышеперечисленное верно
  

ПА

Стенокардия напряжения 1-2 ф.к. проявляется во время физической нагрузки или стрессе при наличии сужения просвета коронарной артерии не менее чем на

  1. 10%
  2. 30-40%
  3. 50-70%
  4. 90%
  

ПА

Основные лекарственные средства для лечения стенокардии напряжения – это:

1. Бета-адреноблокаторы

2. Антагонисты кальция

3. Антитромбоцитарные препараты

4. Гиполипидемические средства

5. все перечисленные выше

  

ПА

Стенокардия напряжения характеризуется

1. преходящими приступами загрудинной боли

2. постоянными приступами загрудинной боли

3. часто рецидивирующими приступами загрудинной боли с декомпенсацией кровообращения

4. всем вышеперечисленным

  

ПА

Основной целью лечения стенокардии является:

1. профилактика инфаркта миокарда

2. профилактика инсульта

3. предотвращение любого сердечно-сосудистого события

4. ничего из вышеперечисленного

  

ПА

Механизм антиангинального действия бета-блокаторов обусловлен

1. вазодилятацией коронарных артерий

2. увеличением потребности миокарда в кислороде

3. уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет снижения ЧСС

4. всем вышеперечисленным

  

ПА

Метаболический синдром представляет собой сочетание:

  1. АГ+ ожирение+СД
  2. АГ+дислипидемия+ожирение+СД
  3. АГ+дислипидемия+ожирение
  4. АГ+ СД
  

ПА

Сочетание АГ и метаболического синдрома

  1. увеличивает риск сердечно-сосудистых осложнений
  2. уменьшает риск сердечно-сосудистых осложнений
  3. не изменяет риск сердечно-сосудистых осложнений
  4. ничего из вышеперечисленного
  

ПА

При наличии у больного АГ или ИБС метаболического синдрома препаратами выбора являюся:

  1. диуретики
  2. бета блокаторы несеслективные
  3. антагонисты кальция
  4. все вышеперечисленные препараты
  

ПА

Для лечения АГ у больного с ИБС и метаболическим синдромом оптимальна следующая комбинация:

  1. и-АПФ+диуретик
  2. антагонист кальция +и-АПФ
  3. бета-блокаторв+антагонист кальция
  4. любая из перечисленных
  

ПА

Следующие классы препаратов обладают метаболической нейтральностью в отношении гликемии

  1. антагонисты кальция
  2. диуретики
  3. неселективные бета-блокаторы
  4. все вышеперечисленные
  

ПА

Следующие классы препаратов могут повысить атерогенные фракции липидов

  1. антагонисты кальция
  2. диуретики
  3. селективные бета-блокаторы

4. все вышеперечисленные

  

ПА

Следующие классы препаратов могут повысить уровень глюкозы крови

1. антагонисты кальция

2. селективные бета-блокаторы

3. и-АПФ

4. диуретики

  

ПА

Среди функциональных классов ХСН (по классификации NYHA) самым тяжелым является:

  1. I
  2. II
  3. III
  4. IV
  

ПА

Активность РААС у больных с ХСН:

  1. снижена
  2. не изменена
  3. несущественно повышена
  4. повышена
  

ПА

Низкая ФВ у больного ХСН является:

  1. маркером неблагоприятного прогноза
  2. маркером благоприятного маркера
  3. не имеет прогностического значения
  4. не имеет информационного значения
  

ПА

К изменяемым факторам риска развития ССЗ относят:

1. курение

2. ожирение

3. дислипидемию

4. всё вышеперечисленное

  

ПА

Следующие лекарственные средства при длительном применении могут быть причиной развития АГ:

  1. пероральные контрацептивы, НПВП, глюкокортикостероиды
  2. только НПВП длительно применяемые
  3. спазмолитики
  4. антикоагулянты
  

ПА

Что относят к органам-мишеням у больных АГ?

  1. почки, сердце, селезку
  2. сердце, почки, сосуды
  3. сосуды головного мозга

4. печень, почки, сердце

  

ПА

Какие клинические признаки свидетельствуют о поражении почек при АГ?

  1. увеличение их размеров
  2. МАУ
  3. снижение креатинина крови и повышение CКФ
  4. МАУ, снижение CКФ
  

ПА

Клиническими тестами для диагностики дисфункции эндотелия являются:

1. измерения АД

2. уменьшение комплекса

интима-медия < 0.5мм

3. увеличение комплекса

интима-медия > 0.9мм

4. всё вышеперечисленное

  

ПА

Основная цель лечения пациентов с АГ:

  1. снижение АД
  2. нормализация АД
  3. максимальное снижение общего риска развития сердечно-сосудистых осложнений
  4. максимально быстрое достижение целевого АД

 

  

ПА

Эффективное антигипертензивное средство должно отвечать следующим требованиям:

  1. обеспечение контроля АД

в течение суток

2. обладать органно-протектив-

ными свойствами

3. обладать метаболической нейтральностью

4. все вышеперечисленное

 

  

ПА

Применение фиксированных комбинаций антигипертензив-ных препаратов (комбинированная терапия):

  1. понижает приверженность

пациента к лечению

  1. не отражается на привер-

женности пациента к лечению

  1. повышает приверженность

пациента к лечению

4. нет данных

  

ПА

При АГ 2-3-й степени у больного со стабильной стенокардией следует применять:

  1. только селективные β-бло-

каторы

  1. ИАПФ+антагонист Са +

диуретик

  1. только диуретики

только препараты центрального действия

  

ПА

При АГ в сочетании с СД 2 типа целесообразно применять:

1.ИАПФ+антагонист Са

2.только селективные β-блокаторы

3. только диуретики

4. только препараты центрального действия

  

ПА

У больных с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина 10-15 мл/мин назначение и-АПФ:

1. противопоказано

2. начинают лечение с 5 мг/сут

3. начинают лечение с 20 мг/сут

4. начинают лечение с 40 мг/сут

  

ПА

Метаболические эффекты диуретиков:

  1. повышают толерантность к

глюкозе

  1. снижают холестерин крови
  2. повышают триглицериды

крови

4. повышают ЛПВП

 

  

ПА

У больных АГ со стенозом почечных артерий и-АПФ:

1. абсолютно показаны

2. противопоказаны

3. показаны только в сочетании с большими дозами

диуретиков

4. нет данных

  

ПА

Для пациентов с АГ старческого возраста применение и-АПФ показано по схеме:

  1. старт терапии с высоких доз
  2. старт терапии с низких доз
  3. и-АПФ противопоказаны
  4. нет данных
  

ПА

Внутрибольничной называют пневмонию, возникшую после пребывания больного в стационаре в течение

  1. 72 часов
  2. 2часов и более
  3. 48 часов и более
  4. 24 часов
  

ПА

Основным возбудителем внебольничных пневмоний является:

1. Пневмококк
2. Стафилококк
3. Гемофильная палочка
4. Легионелла

  

ПА

Основными принципами лечения астматического статуса являются:

1.Парентеральное введение

кортикостероидов в больших дозах
2. Парентеральное введение

бронхорасширяющих средств
3. Ингаляция кислорода
4. Применение высоких доз

ингаляционных кортикостероидов

  

ПА

Синдром апноэ во сне характерен для:

  1. пациентов с дефицитом массы тела
  2. больных тяжелой пневмонией
  3. пациентов с избыточной массой тела
  4. больных бронхиальной астмой
  

ПА

C целью ограничения площади некроза при инфаркте миокарда применяют:

1. Режим покоя, бета-адреноблокаторы, тромболитики

2. Режим покоя, нитроглицерин, гепарин

3. Тромболитики, нитроглицерин, бета-адреноблокаторы

4. Нитроглицерин, тромболитики, бета-адреноблокаторы

 

  

ПА

Развитию отека легких у больных с хронической сердечной недостаточностью могут способствовать:

1. Прекращение или сокращение приема диуретиков

2. Прием бета-адреноблокаторв

3. Внутривенное введение с лечебной целью больших объемов жидкости

4. Все вышеперечисленное

 

  

ПА

В патогенезе инфаркта миокарда имеют значение следующие факторы:

1. Тромбоз коронарной артерии

2. Атеросклеротическая окклюзия или кровоизлияние в атеросклеротическую бляшку в стенке сосуда

3. Коронароспазм

4. Все вышеперечисленное

 

  

ПА

Ранним ЭКГ изменением при остром крупноочаговом инфаркте миокарда является:

Изменение комплекса QRS, фибрилляция предсердий

2. Инверсия зубца Т

3. Синусовая тахикардия

4. Подъем сегмента S-T, появление патологического зубца Q

 

  

ПА

Полную атрио-ветрикулярную блокаду диагностируют по ЭКГ на основании:

1. Независимой деятельности предсердий и желудочков

2. Увеличения интервала P-Q

3. Отсутствия зубцов Р

4. Увеличения интервала Q-T

 

  

ПА

Выберите наиболее характерный признак пневмококковой пневмонии:

1. Тимпанит над зоной поражения

2. Крепитация

3. Голосовое дрожание и бронхофония не проводятся

4. Сухие хрипы над долей легкого

 

  

ПА

Следующие антибиотики являются препаратами I ряда при лечении пневмококковой пневмонии:

1. Ампиокс, левофлоксацин, ко-тримоксазол

2. Цефалоспорины III поколения, линкомицин, ванкомицин

3. Пенициллин, амоксициллин, цефалоспорины II-III поколения

4. Эритромицин, гентамицин, респираторные фторхинолоны

 

  

ПА

Выберите значение ОФВ1, характерные для тяжелого течения ХОБЛ:

  1. = 69%
  2. = 80%
  3. < 90%
  4. < 50%

 

 

  

ПА

Основными принципами лечения астматического статуса являются:

1.Парентеральное введение кортикостероидов
2. пероральное введение бронхорасширяющих

средств
3. Ингаляция кислорода
4. Применение высоких доз ингаляционных

кортикостероидов

 

  

ПА

При назначении лечения больному с хроническим гастритом следует принимать во внимание:

1. Инфицированность Helicobacter pylori

2. Диспептические явления

3. Морфологические изменения

4. Все перечисленные

 

  

ПА

Основными причинами железодефицитной анемии считают:

  1. Всё нижеперчисленное

 

  1. Недостаточное потребление железа с пищей
  2. Нарушение всасывания
  3. Хроническая кровопотеря

 

  

ПА

Высокий титр антистрептолизина-О указывает на:

1. Перенесенную стрептококковую инфекцию

2. Ревматическую лихорадку

3. Ревматоидный артрит

4. Гломерулонефрит

 

  

ПА

Причиной нефротического синдрома могут быть перечисленные заболевания:

1. Гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистоз почек

2. Гломерулонефрит, амилоидоз, диабетическая нефропатия

3. Системная красная волчанка, нефроптоз, опухоль почки

4. Пиелонефрит, системная красная волчанка, амилоидоз

 

  

ПА

Функциональное состояние почек можно оценить следующими методами:

1. Определение уровня мочевины, анализ мочи по Нечипоренко, радиоизотопная ренография

2. Определение скорости клубочковой фильтрации, анализ мочи по Зимницкому, радиоизотопная ренография

3. Определение уровня креатинина, скорости клубочковой фильтрации, анализ мочи по Зимницкому

4. Определение уровня мочевины, суточной протеинурии, анализ мочи по Зимницкому

 

  

ПА

Признаки характерные для консервативной стадии ХПН:

1. Артериальная гипотония, эритроцитемия, олигурия

2. Артериальная гипертония, анемия, гипокалиемия

3. Азотемия, прогрессирующий атеросклероз, поражение нервной системы

4. Протеинурия, остеодистрофия, тромбоцитопения

 

  

ПА

Исследование какого из приведенных показателей достаточно для установления синдрома анемии?

  1. содержания гемоглобина
  2. уровня гематокрита
  3. миелограммы
  4. свободного железа сыворотки железа
  

ПА

Какие особенности эритроцитов в мазке крови указывают на железодефицитную анемию?

  1. макроцитоз, гиперхромия эритроцитов
  2. микроцитоз, гипохромия эритроцитов
  3. ретикулоцитоз
  4. мишеневидные эритроциты
  

ПА

Изменения костного мозга при В-12 дефицитной анемии характеризуются

  1. нормобластический тип кроветворения
  2. уменьшение количества мегакариоцитов
  3. мегалобластоз
  4. миелоидная метаплазия
  

ПА

Какие клинические признаки не характерны для железодефицитной анемии?

  1. трофические нарушения
  2. извращение вкуса (picachlorotica)
  3. ангулярный стоматит
  4. фуникулярный миелоз
  

ПА

Признаком фунникулярного миелоза являются

  1. парестезии
  2. кожный зуд
  3. сухость кожных покровов
  4. извращение вкуса
  

ПА

Какие клинические признаки характерны для В-12 дефицитной анемии?

  1. ангулярный стоматит
  2. койлонихии
  3. парестизии
  4. извращение вкуса
  

ПА

Какие показатели характерны для В-12 дефицитной анемии?

  1. гипохромия и микроцитоз
  2. низкий уровень ферритина в сыворотке к крови
  3. лейкоцитоз, тромбоцитоз
  4. признаки неэффективного эритропоэза – мегалобластоз костного мозга
  

ПА

Для апластической анемии характерны:

  1. панцитопения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения)
  2. спленомегалия
  3. ретикулоцитоз
  4. гипохромия и микроцитоз
  

ПА

Какой из показателей наиболее информативен при дифференциальной диагностики РА и СКВ?
1. Повышение СОЭ
2. Рентгенологические признаки деструкции околосуставных тканей
3. Наличие РФ в сыворотке крови
4.Наличие LЕ-клеток в крови
5. Повышение Lg G, М, А и СРБ

 

  

ПА

Какой симптомокомплекс при СКВ в наибольшей степени определяет прогноз заболевания:
1. Артрит (синовииты)
2. Кожная эритема
3. Кардит
4. Васкулит
5. Неврит

 

  

ПА

Симптомокомплекс артрита, уретрита, конъюктивита наиболее характерен для:
1. Ревматоидного артрита
2. Синдром Рейтера
3. Болезни Бехтерева
4. Системной красной волчанки

 

  

ПА

Пациент 59 лет, курильщик со стажем около 40 лет, жалуется на упорные длительные боли в коленных, голеностопных и тазобедренных суставах. Суставы иногда припухают, при этом движения становятся ограниченными, но эти изменения не держатся долго. В течение трех месяцев похудел на 8 кг, беспокоит снижение аппетита, слабость, вялость, пониженное настроение, плохой сон. В анализе крови — анемия. Не посещал врача около трех лет. Ваша диагностическая тактика должна включать:
1. Только наблюдение
2. Обследование с целью выявления специфической патологии суставов
3. Обследование для выявления опухолевого процесса
4. Обследование для выявления туберкулеза
5. Обследование для выявления заболевания крови

 

  

ПА

На прием пришла мама с дочкой 16-ти лет. У девочки температура тела 37,60С, жалобы на мигрирующие боли в крупных суставах. Мама считает, что заболевание началось около трех недель назад, но из-за постоянно меняющихся жалоб она не спешила обращаться к врачу, принимая их за капризы ребенка. Зимой и весной девочка перенесла три ангины и несколько раз болела ОРЗ, практически не посещала школу. В настоящее время беспокоят боли в правом коленном и левом голеностопных суставах, кожа над ними слегка гиперемирована, отечна; температура ее повышена; движения в суставах болезненны. На коже грудной клетки неяркие розовые пятна с просветлениями в центре. Наиболее вероятный предварительный диагноз?

1. Инфекционно-аллергический полиартрит
2. Ревматический артрит
3. Болезнь Лайма
4. Ревматоидный артрит
5. Склеродермия

 

  

ПА

Какие из перечисленных препаратов являются препаратами первой линии терапии раннего ревматоидного артрита:
1. Кортикостероиды
2. Препараты золота
3. Нестероидные противовоспалительные препараты
4. Цитостатики
5. Делагил

 

  

ПА

Поражение пищевода наиболее характерно для следующего заболевания:

  1. Системная красная волчанка
  2. Ревматоидный артрит
  3. Системная склеродермия
  4. Синдром Шегрена
  

ПА

К васкулитам крупных сосудов относится следующий:

  1. Гранулематоз Вегенера
  2. Неспецифический аортоартериит (Болезнь Такаясу)
  3. Геморрагический васкулит
  4. Микроскопический полиангиит
  

ПА

Что из нижеперечисленного не характерно для системной красной волчанки?

  1. Амилоидоз почек
  2. Алопеция
  3. Афтозный стоматит
  4. Гломерулонефрит
  

ПА

Что из нижеперечисленного не является характерной деформацией суставов при РА:

1. Ульнарная (локтевая) девиация кистей.

2.Деформация пальцев кистей по типу «бутоньерки»

3. Деформация пальцев кистей по типу «шеи лебедя».

4. «Телескопическая» деформация пальцев.

 

  

ПА

Для сахарного диабета I типа характерно

  1. диабет чаще возникает в пожилом возрасте
  2. требует постоянного лечения инсулином
  3. обычно возникает на фоне ожирения
  4. часто сопровождает рак поджелудочной железы
  

ПА

Для сахарного диабета II типа характерно

  1. начало заболевания в молодом возрасте
  2. требует постоянного лечения инсулином
  3. обычно возникает на фоне ожирения
  4. течение диабета сопровождается наклонностью к кетоацидозу
  

ПА

Характерным клиническим проявлением тиреотоксикоза является

  1. повышение массы тела
  2. стойкая тахикардия
  3. сонливость
  4. запоры
  

ПА

Для гипотиреоза характерно:

  1. повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) и снижение уровня свободного тироксина (Т4)
  2. снижение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) и нормальный уровень свободного тироксина (Т4)
  3. снижение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) и повышение уровня свободного тироксина (Т4)
  4. повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) и нормальный уровень свободного тироксина (Т4)
  

ПА

Для определения функции щитовидной железы наиболее информативно

  1. ультразвуковое исследование щитовидной железы
  2. определение в крови уровня тиреотропного гормона (ТТГ), тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3)
  3. определение в крови антител к тиреоглобулину
  4. ультразвуковое исследование щитовидной железы
  

ПА

При несахарном диабете в моче выявляется

  1. глюкозурия
  2. повышение относительной плотности мочи
  3. снижение относительной плотности мочи
  4. лейкоциурия
  

ПА

Для синдрома гиперкортицизма (Иценко-Кушинга) характерно

  1. повышение суточной экскреции кортизола с мочой
  2. багрово-синюшные стрии
  3. артериальная гипертензия
  4. все перечисленное
  

ПА

 

Дата добавления: 2015-10-21; просмотров: 27 | Нарушение авторских прав


⇐ Предыдущая1234Следующая ⇒


mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.174 сек.)







<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>