1.У больного 34 лет пониженная выносливость к физическим нагруз­кам, в то время как в скелетных мышцах содержание гликогена по­вышено. Снижением активности ка­кого фермента это обусловлено? 18 страница

А. Тиреотропный

*В. Соматотропный

С. Гонадотропный

D. Кортикотропный

Е. Пролактин

44. В инфекционную клинику поступила девочка 7-ми лет с высокой температурой, жалобами на боль в горле, общую сла­бость. Врач заподозрил дифтерию. Что из перечисленного является решающим для подтверждения диагноза после выделения чистой культуры возбудителя?

А. Гемолитическая способность возбудите­ля

В. Проба на цистиназу

С. Обнаружение у возбудителя волютино­вых зёрен

*D. Проба на токсигенность

Е. Фаголизабельность

45. В цитоплазме миоцитов растворено большое количество метаболитов окисле­ния глюкозы. Назовите один из них, непо­средственно превращающийся в лактат:

А. Глюкозо-6-фосфат

В. Глицерофосфат

С. Фруктозо-6-фосфат

*D. Пируват

Е. Оксалоацетат

46. В приёмное отделение поступил боль­ной в бессознательном состоянии. Объе­ктивно: кожа холодная, зрачки сужены, дыхание с затруднением, отмечается пери­одичность по типу Чейн-Стокса, артери­альное давление снижено, мочевой пузырь переполнен. Чем произошло отравление?

А. Ненаркотические аналгетики

В. Транквилизаторы

*С. Наркотические аналгетики

D. М-холиноблокаторы

Е. –

47. У ребёнка 14-ти лет, больного дифте­рией, в период кризиса, при резком па­дении температуры на фоне тахикардии, АД- 70/50 мм рт.ст. К какой форме нару­шения сосудистого тонуса относится дан­ное явление?

А. Вегето-сосудистая дистония

В. Хроническая гипотензия

С. -

D. Гипотоническая болезнь

*Е. Острая гипотензия

48. При вскрытии умершего, страдавше­го гипертонической болезнью, в веще­стве головного мозга обнаружена полость, стенки которой имеют ржавый цвет. Что предшествовало возникновению данных изменений?

А. Абсцесс

*В. Гематома

С. Диапедезные кровоизлияния

D. Плазморрагии

Е. Ишемический инфаркт

49. У крысы воспроизведён токсический отёк лёгких с помощью раствора хлорида аммония. Какой ведущий патогенетиче­ский фактор этого отёка?

А. Расстройства нервной и гуморальной регуляции

В. Усиление лимфооттока

С. Снижение коллоидно-осмотического давления

D. Повышение венозного оттока

*Е. Повышение проницаемости капилляров

50. Больной был доставлен в больницу с жалобами на головную боль, повышен­ную температуру, частый стул, боли в жи­воте с тенезмами. Врач поставил клини­ческий диагноз дизентерия и направил ис­следуемый материал (испражнения) в ба­клабораторию. Каким методом диагности­ки врач-лаборант должен подтвердить или опровергнуть клинический диагноз?

А. Бактериоскопический

В. Аллергический

С. Биологический

D. Серологический

*Е. Бактериологический

51. У больного отмечены такие измене­ния: нарушение зрения в сумерках, под­сыхание конъюнктивы и роговой оболо­чки. Такие нарушения могут быть при не­достаточности витамина:

А. Витамин В

В. Витамин В₁₂

*С. Витамин А

D. Витамин D

Е. Витамин С

52. При осмотре ребёнка в возрасте 11-ти месяцев педиатр обнаружил искривление костей нижних конечностей и задержку минерализации костей черепа. Недоста­ток какого витамина приводит к данной патологии?

А. Биофлавоноиды

В. Тиамин

С. Пантотеновая кислота

*D. Холекальциферол

Е. Рибофлавин

53. у больного воспаление среднего уха осложнилось мастоидитом. Возникла угроза гнойного тромбоза ближайшей ве­нозной пазухи. Какой именно?

А. Прямая

В. Верхняя сагиттальная

С. Поперечная

*D. Сигмовидная

Е. Нижняя каменистая

54. Пародонтит сопровождается акти­вацией протеолиза в тканях пародонта. Повышение какого компонента ротовой жидкости свидетельствует об активации протеолиза?

А. Глюкоза

В. Биогенные амины

*С. Аминокислоты

D. Холестерол

Е. Органические кислоты

55. У больного 27-ми лет обнаружены па­тологические изменения печени и голов­ного мозга. В плазме крови обнаружено резкое снижение, а в моче повышение со­держания меди. Установлен диагноз - бо­лезнь Вильсона. Активность какого фер­мента в сыворотке крови необходимо ис­следовать для подтверждения диагноза?

*А. Церулоплазмин

В. Лейцинаминопептидаза

С. Алкогольдегидрогеназа

D. Карбоангидраза

Е. Ксантиноксидаза

56. При отравлении цианидами наступает мгновенная смерть. В чём заключается ме­ханизм действия цианидов на молекуляр­ном уровне?

А. Связывают субстраты ЦТК

В. Блокируют сукцинатдегидрогеназу

С. Инактивируют кислород

D. Ингибируют цитохром В

*Е. Ингибируют цитохромоксидазу

57. У больного вследствие отравления су­лемой развил ась острая почечная недо­статочность, течение которой включало 4 стадии: первая - начальная, вторая - оли­гоанурии, четвёртая - выздоровления. Как называется третья стадия острой поче­чной недостаточности?

А. Гемодинамическая

В. Ишемическая

С. Метаболическая

*D. Полиурическая

Е. Патохимическая

58. Экспериментатор хочет выработать у собаки слюновыделительный условный рефлекс. Что из приведенного целесоо­бразно использовать как условный раздра­житель?

А. Очень громкий звук

В. Сухари

*С. Звук умеренной громкости

D. Электрический ток

Е. Мясо

59. У женщины имеется гиперемия яи­чника, повышение проницаемости гемато­фолликулярного барьера с последующим развитием отёка, инфильтрация стенки фолликула сегментоядерными лейкоци­тами. Объём фолликула большой, стенка его истончена. Какому периоду полового цикла соответствует описанная картина?

*А. Предовулярная стадия

В. Овуляция

С. Менструальный период

D. Период относительного покоя

Е. Постменструальный период

60. При осмотре больного 32-х лет отмече­но диспропорциональные размеры скеле­та, увеличение надбровных дуг, носа, губ, языка, челюстных костей, стоп. Функция какой железы нарушена?

А. Поджелудочная

В. Надпочечниковая

*С. Гипофиз

D. Эпифиз

Е. Щитовидная

61. У животного искусственно спровоци­ровали кариес. Какой компенсаторный механизм является наиболее важным при развитии этого заболевания?

*А. Образование одонтобластами вторично­го дентина

В. Гипотрофия слюнных желез

С. Угнетение фагоцитоза

D. Новообразование эмали

Е. Гиперфункция паращитовидных желез

62. У младенца на 6-й день жизни в моче обнаружен избыток фенилпирувата и фе­нилацетата. Обмен какой аминокислоты нарушен в организме ребёнка?

А. Триптофан

В. Аргинин

С. Гистидин

*D. Фенилаланин

Е. Метионин

63. При исследовании коронарных ар­терий обнаружены атеросклеротические бляшки с кальцинозом, закрывающие просвет на 1/3. В мышце мелкие множе­ственные белесоватые прослойки соеди­нительной ткани. Какой процесс обнару­жен в миокарде?

А. Тигровое сердце

В. Инфаркт миокарда

С. Миокардит

D. Постинфарктный кардиосклероз

*Е. Диффузный кардиосклероз

64. У мужчины 35-ти лет через 30 минут после автомобильной аварии обнаружена массивная травма нижних конечностей без значительной внешней кровопотери. По­страдавший пребывает в возбуждённом состоянии. Какой компонент патогенеза травматического шока является у пациен­та ведущим и требует немедленной корре­кции?

А. Внутренняя плазмопотеря

В. Внутренняя кровопотеря

С. Интоксикация

D. Нарушение функции органов

*Е. Боль

65. В хирургическое отделение больни­цы поступил больной с подозрением на абсцесс печени. Больной длительное вре­мя находился в командировке в одной из африканских стран и неоднократно бо­лел острыми желудочно-кишечными рас­стройствами. Какое протозойное заболе­вание может быть у больного?

А. Лейшманиоз

В. Трипаносомоз

С. Токсоплазмоз

*D. Амебиаз

Е. Малярия

66. Гистологически во всех слоях аппен­дикса обнаружены полиморфноядерные лейкоциты в значительном количестве, полнокровие, стазы. Для какого заболе­вания характерна такая картина?

А. Простой аппендицит

В. Гангренозный аппендицит

С. Хронический аппендицит

*D. Флегмонозный аппендицит

Е. Поверхностный аппендицит

67. При медицинском осмотре юношей у некоторых в подмышечных областях были обнаружены насекомые размером 1,0-1,5 мм серого цвета, с коротким широ­ким телом, которое покрыто волосками. Какие насекомые были обнаружены?

А. Чесоточный клещ

В. Постельная блошица

*С. Лобковая вошь

D. Блоха

Е. Головная вошь

68. У женщины 24-х лет во время ожида­ния удаления зуба повысился тонус сим­патического отдела автономной нервной системы. Что из приведенного будет на­блюдаться у пациентки?

А. Сужение бронхов

В. Усиление перистальтики

С. Усиление секреции пищеварительных соков

D. Сужение зрачков

*Е. Увеличение частоты сердечных сокра­щений

69. У собаки в эксперименте раздражали на шее периферический отрезок перере­занного блуждающего нерва. При этом наблюдалось такое изменение сердечной деятельности:

А. Увеличение частоты и силы сокращений В. Увеличение скорости проведения возбу­ждения по миокарду

С. Увеличение силы сокращений

D. Увеличение возбудимости миокарда

*Е. Уменьшение частоты сокращений

70. Больному 60-ти лет трудно формиро­вать и двигать пищевой комок, это нару­шает процесс еды. При этом язык непо­движный, речь стала невозможной. Какой нерв при этом повреждён?

А. VII

В. ХI

*С. ХII

D. V

E. IX

71. После травматического удаления зу­ба больной жалуется на тупую, не имею­щую чёткой локализации, сильную боль в десне, повышение температуры тела до 37,5⁰С. Диагностирован альвеолит. Какой вид боли у данного больного?

*А. Протопатическая

В. Висцеральная

С. Отражённая

D. Фантомная

Е. Эпикритическая

72. У пациента из язвы, расположенной на слизистой оболочке ротовой полости, при окраске по Романовскому-Гимзе, обнару­жены тонкие спиралевидной формы ми­кроорганизмы бледно-розового цвета с 12-14 завитками и заострёнными концами. Возбудителю какого заболевания свой­ственны такие признаки?

*А. Сифилис

В. Возвратный тиф

С. Содоку

D. Лептоспироз

Е. Кампилобактериоз

73. Больному при извлечении инородно­го тела из глаза необходимо провести ме­стную анестезию лидокаином. Какой ме­ханизм действия этого препарата?

А. Снижает активность дегидрогеназ

В. Угнетает активность цитохромоксидаз

С. Снижает выход нейромедиаторов

*D. Нарушает прохождение Nа⁺ через мембрану

Е. Блокирует прохождение оксида азота

74. У пострадавшего в дорожном прои­сшествии врач обнаружил перелом левой ключицы и нарушение кровообращения в конечности (нет пульсации лучевой арте­рии). Какая из причин нарушения крово­обращения в конечности наиболее вероя­тна?

А. Сдавление подмышечной артерии

В. Сдавление подмышечной вены

С. Сдавление позвоночной артерии

*D. Сдавление подключичной артерии

Е. Сдавление подключичной вены

75. Больному со стрептококковой инфе­кцией у дёсен был назначен препарат, содер­жащий в своей структуре бета-лактамное кольцо. Какой препарат относится к этой группе?

А. Стрептомицина сульфат

В. Эритромицин

С. Рифампицин

D. Левомицетин

*Е. Бензилпенициллин

76. При микроскопии клеток сердечной мышцы человека найдены органеллы овальной формы, оболочка которых обра­зована двумя мембранами: внешняя - глад­кая, а внутренняя образует кристы. Биохи­мически установлено наличие фермента АТФ-синтетазы. Какие органеллы иссле­довались?

А. Рибосомы

В. Лизосомы

С. Эндоплазматический ретикулюм

D. Центросомы

*Е. Митохондрии

77. Женщине 58-ми лет проведено полное удаление матки с придатками, после чего выделение мочи прекратилось. При ци­стоскопии: пузырь мочи не содержит, из устьев мочеточников моча не поступает Какой отдел мочевыделительной системы был повреждён во время операции?

А. Vesica urinaria

B. Ren

С. Uretra

*D. Ureter

Е. Pelvis renalis

78. Для решения вопроса ретроспективной диагностики перенесенной бактериальной дизентерии было назначено серологиче­ское исследование сыворотки крови с це­лью установления титра антител к шигел­лам. Какую из перечисленных реакций целесообразно использовать для этого?

*А. Пассивной гемагглютинации

В. Бактериолиза

С. Гемолиза

D. Преципитации

Е. Связывания комплемента

79. При эндоскопии желудка взят биоптат слизистой оболочки. Его гистологическое исследование обнаружило: слизистая обо­лочка сохранена, утолщена, отёчна, гипе­ремирована, с мелкокапельными кровоизлияниями, плотно покрыта слизью. Опре­делите форму острого гастрита:

А. Эрозивный

*В. Катаральный

С. Гнойный

D. Фибринозный

Е. Некротический

80. У ребёнка имеется нарушение фор­мирования эмали и дентина зубов из-за пониженного содержания ионов кальция в крови. Дефицит какого гормона может вызвать такие изменения?

А. Соматотропный гормон

В. Паратгормон

С. Тироксин

*D. Тиреокальцитонин

Е. Трийодтиронин

81. У больного сахарным диабетом после инъекции инсулина наступила потеря со­знания, судороги. Какой результат дал би­охимический анализ крови на содержание глюкозы?

А. 3,3 ммоль/л

В. 10ммоль/л

*С. 2,5 ммоль/л

D. 8,0 ммоль/л

Е. 5,5 ммоль/л

82. У больного камень общего жёлчного протока перекрыл поступление жёлчи в кишечник. Нарушение какого из процес­сов, прежде всего, при этом наблюдается?

А. Переваривание белков

В. Всасывание углеводов

*С. Переваривание жиров

D. Переваривание углеводов

Е. Всасывание белков

83. Мужчина 55-ти лет длительное время болел хроническим гломерулонефритом. Умер при явлениях хронической почечной недостаточности. На поверхности эпикар­да и перикарда обнаруживаются серовато­беловатые ворсинчатые наслоения. Какой патологический процесс имел место в пе­рикарде?

А. Организация

*В. Фибринозное воспаление

С. Артериальное полнокровие

D. Геморрагическое воспаление

Е. Пролиферативное воспаление

84. У больного, длительно страдавше­го ревматизмом, обнаружен стеноз ми­трального отверстия, смерть наступила от сердечно-легочной недостаточности. На вскрытии обнаружена бурая индурация лёгких. При каком виде нарушения кро­вообращения возникают подобные изме­нения в лёгких?

*А. Хроническая левожелудочковая недо­статочность

В. Хроническая правожелудочковая недо­статочность

С. Острая левожелудочковая недостато­чность

D. Острая правожелудочковая недостато­чность

Е. Портальная гипертензия

85. У пациента обнаружена гипокальцие­мия. Дефицит какого гормона может быть причиной этого?

А. Альдостерон

*В. Паратгормон

С. Кортикотропин

D. Тирокальцитонин

Е. Кортиколиберин

86. При осмотре ротовой полости у паци­ента наблюдается небольшая щель между верхними и нижними резцами. Контакта между передними зубами нет. Какому при­кусу характерно данное размещение зу­бов?

А. Закрытый прикус

В. Ортогнатия

*С. Открытый прикус

D. Прямой прикус

Е. Прогения

87. Многие виды патологии (воспаление, отёк лёгкого, шок разного происхожде­ния) сопровождаются повышением про­ницаемости сосудов. Какое из названных веществ можно использовать для противо­действия этому при любом из названных видов патологии?

*А. Преднизолон

В. Ацетилсалициловая кислота

С. Индометацин

D. Димедрол

Е. Беклометазон

88. Вследствие травмы в области венечно­го отростка нижней челюсти у больно­го наблюдается нарушение смещения ни­жней челюсти назад. Повреждение какой мышцы наиболее вероятно?

А. M .рtеrуgоidеus тedialis

В. M.levator anguli oris

С. M.тasseter

D. M.рtеrуgоidеus lateralis

*Е. M.tетроrаlis

89. Больная 38-ми лет умерла во время некупируемого приступа бронхиальной астмы. При гистологическом исследова­нии в просвете бронхов обнаружены ско­пления слизи, в стенке бронхов много ту­чных клеток (лаброцитов), многие из них в состоянии дегрануляции, а также много эозинофилов. Какой патогенез этих изме­нений в бронхах?

А. Гранулематоз

*В. Атопия, анафилаксия

С. Иммунокомплексный механизм

D. Клеточно обусловленный цитолиз

Е. Цитотоксическое, цитолитическое дей­ствие антител

90. Больная гипертонией 57-ми лет обрати­лась к врачу с жалобой на боль большого пальца руки. При осмотре врач констати­ровал снижение пульсации, бледность ко­жи и снижение температуры в этой обла­сти. Какая из артерий верхней конечности наиболее вероятно повреждена?

*А. A.princeps pollicis

В. A.digitalis propria

С. A.ulnaris

D. А.реrforans

Е. A.digitalis coттunis

91. У мужчины 60-ти лет кровоизлияние в мозг обусловило длительный сон. Повре­ждение какой структуры наиболее вероя­тно привело к этому состоянию?

*А. Ретикулярная формация

В. Чёрная субстанция

С. Четверохолмие

D. Кора больших полушарий

Е. Гиппокамп

92. В генетической лаборатории при рабо­те с молекулами ДНК белых крыс линии Вистар заменили один нуклеотид другим. При этом получили замену только одной аминокислоты в пептиде. Наблюдаемый результат будет следствием следующей мутации:

*А. Трансверсия

В. Делеция

С. Смещение рамки считывания

D. Транслокация

Е. Дупликация

93. В больницу госпитализирована женщи­на в тяжёлом состоянии с диагнозом ге­моррагический инсульт в области лобной доли правого полушария головного мозга. Повреждение какой артерии, наиболее ве­роятно, привело к этому состоянию?

А. A.communicans posterior

*В. A.cerebri anterior

С. A.cerebri posterior

D. A.communicans anterior

Е. A.cerebri media

94. Специалисты-стоматологи являются группой риска относительно профессио­нального заражения гепатитом В. Укажи­те эффективное средство для активной профилактики этого заболевания среди врачей-стоматологов:

*А. Вакцинация рекомбинантной вакциной

В. Надёжная стерилизация медицинского инструментария

С. Введение специфического иммуноглобу­лина

D. Введение интерфероногенов

Е. Выполнение работ в резиновых перча­тках

95. У больного в крови повышено содер­жание мочевой кислоты, что клинически проявляется болевым синдромом вслед­ствие отложения уратов в суставах. В ре­зультате какого процесса образуется эта кислота?

А. Распад пиримидиновых нуклеотидов

В. Катаболизм гема

*С. Распад пуринових нуклеотидов

D. Расщепление белков

Е. Реутилизация пуриновых оснований

96. Мужчина 30-ти лет получил облучение дозой около 3 Гр. Какое изменение крови будет через 8 часов после облучения?

А. Гранулоцитопения

*В. Лимфопения

С. Тромбоцитопения

D. Анемия

Е. Лейкопения

97. На электронной микрофотографии фрагмента почки представлена принося­щая артериола, в которой под эндотелием видны крупные клетки, содержащие се­креторные гранулы. Назовите данный вид клеток:

А. Юкставаскулярные

В. Мезангиальные

С. Интерстициальные

*D. Юкстагломерулярные

Е. Гладкомышечные

98. Для дезинфекции неметаллического инструментария в хирургическом отделе­нии использовали раствор формальдегида. К какой группе по химической структуре относится данный антисептический препа­рат?

А. Детергенты

В. Галогенсодержащие соединения

С. Спирты

D. Средства ароматического ряда

*Е. Средства алифатического ряда

99. Больному при резком повышении ар­териального давления назначен клофелин парентерально. Какой его механизм дей­ствия?

*А. Стимулирует центральные α2-

адренорецепторы

В. Блокирует Н-холинорецепторы гангли­ев

С. Блокирует αl и α2-адренорецепторы

D. Блокирует αl -адренорецепторы

Е. Стимулирует центральные

имидазоловые_l -рецепторы

100. У больного вследствие травмы повре­ждены передние корешки спинного мозга. Укажите, какие структуры при этом по­страдали:

А. Аксоны нейронов боковых рогов

В. Аксоны мотонейронов

С. Центральные отростки нейронов спин­номозговых узлов

D. Периферические отростки нейронов спинномозговых узлов

*Е. Аксоны мотонейронов и нейронов боко­вых рогов

101. У человека измеряют энерготраты натощак, лёжа, в условиях физического и психического покоя, при температуре комфорта. В какое время энерготраты бу­дут наименьшими?

А. 14 - 16 часов дня

*В. 3 - 4 часа утра

С. 7 - 8 часов утра

D. 17 - 18 часов вечера

Е. 10 - 12 часов дня

102. У больного затруднённое смыкание челюстей при жевании. Отмечается ча­стичная атрофия жевательных мышц, ра­сположенных ниже скуловой дуги. Ве­тви какого нерва иннервируют указанные мышцы?

А. N.maxillaris

*В. N. mandibularis

С. N.alveolaris inferior

D. Nn.alveolares superiores

Е. N.infraorbitalis

103. Пациент жалуется на частые кровоте­чения из дёсен. В крови обнаружен дефи­цит II фактора свёртывания крови (про­тромбина). Какая фаза свёртывания кро­ви нарушена у человека, прежде всего?

Дата добавления: 2015-09-29