1.У больного 34 лет пониженная выносливость к физическим нагруз­кам, в то время как в скелетных мышцах содержание гликогена по­вышено. Снижением активности ка­кого фермента это обусловлено? 16 страница

А. Витамин В₁₂

В. Витамин С

*С. Витамин В₆

D. Витамин D

Е. Витамин А

120. Из гнойного экссудата больного с одонтогенной флегмоной выделена чи­стая культура граммположительных ми­кробов шаровидной формы, обладающая лецитиназной активностью, коагулирую­щая плазму кролика, расщепляющая ман­нит в анаэробных условиях. Какой из пе­речисленных ниже микроорганизмов мог способствовать возникновению гнойного осложнения?

*А. S.aиreиs

В. S.тиtans

С. S. viridans

D. S.epiderтidis

Е. S.pyogenes

121. В инфекционную больницу поступил ветеринарный врач с подозрением на бру­целлёз. С помощью какого серологиче­ского теста можно подтвердить диагноз?

А. Реакция преципитации Асколи

В. Реакция агглютинации Вейгля

С. Реакция агглютинации Видаля

*D. Реакция агглютинации Райта

Е. Реакция связывания комплемента Вассермана

122. Охлаждение тела человека в воде во­зникает значительно быстрее, чем на во­здухе. За счёт какого пути теплоотдачи это происходит?

А. Теплоизлучение

В. Испарение пота

С. Конвекция

*D. Теплопроведение

Е. –

123. Для лечения пародонтита в комплекс препаратов было включено лекарствен­ное средство из группы водорастворимых витаминов, производное биофлавонои­дов, которое назначают вместе с кислотой аскорбиновой. Препарат имеет антиокси­дантные свойства, уменьшает крововто­чивость дёсен. Какой это препарат?

А. Кислота фолиевая

В. Цианокабаламин

С. Кальция пангамат

D. Кальция пантотенат

*Е. Рутин

124. Мужчина 40 лет, принимавший уча­стие в ликвидации последствий аварии на АЭС, заболел пародонтитом. Какой этио­логический фактор наиболее важен в ра­звитии этой патологии?

А. Дефицит железа

В. Повышенная нагрузка зубочелюстного аппарата

*С. Эмоциональный стресс

D. Неполноценное питание

Е. Стрептококки

125. Содержимое везикул со слизистой оболочки больного натуральной оспой направлено в вирусологическую лабора­торию. Что из нижеприведенного будет обнаружено при микроскопии мазков?

А. Синцитий

В. Тельца Бабеша-Эрнста

С. Тельца Гуарниери

D. Тельца Бабеша-Негри

*Е. Тельца Пашена

126. К врачу обратил ась мама годовалого ребёнка, у которого прорезалось шесть зубов. Какое количество зубов должен иметь ребёнок данного возраста?

*А. 8

В. 12

С. 7

D. 10

Е. 6

127. У больного медленно заживающий перелом кости. Какое средство можно использовать для ускорения образования её соединительнотканной матрицы?

А. Преднизолон

В. Метотрексат

*С. Метилурацил

D. Циклофосфан

Е. Циклоспорин

128. У женщины после родов масса тела уменьшилась на 20 кг, выпадают зубы и волосы, наблюдается атрофия мышц (ги­пофизарная кахексия). С нарушением синтеза какого гормона гипофиза это связа­но?

А. Тиреотропный

В. Пролактин

С. Кортикотропный

*D. Соматотропный

Е. Гонадотропный

129. Человек постоянно живёт высоко в горах. Какое изменение показателей кро­ви можно обнаружить у него?

А. Снижение количества ретикулоцитов

*В. Увеличение количества эритроцитов

С. Появление в крови эритробластов

D. Снижение показателей содержания гемоглобина

Е. Уменьшение цветного показателя

130. Молодой человек после импланта­ции сердечного клапана систематически получает непрямые антикоагулянты. Его состояние осложнилось кровотечением. С уменьшением в крови какого вещества это связано?

А. Гепарин

В. Гаптоглобин

С. Креатин

D. Церулоплазмин

*Е. Протромбин

131. В биоптате дужек мягкого нёба, взя­того в связи с подозрением на опухоль (макроскопически определялась язва с плотным дном), обнаружен некроз сли­зистой оболочки с инфильтрацией под­слизистого слоя лимфоцитами, эпителио­пдными клетками, плазматическими кле­тками, единичными нейтрофилами. Обра­щает внимание наличие выраженного эндо- и периваскулита. Для какого забо­левания характерны описанные изменения?

*А. Первичный сифилис

В. Язвенно-некротический стоматит Венсана

С. Афтозный стоматит

D. Язвенный стоматит

Е. Дифтерия зева

132. К хирургу-стоматологу обратился мужчина с травмой в области поднижне­челюстного треугольника. Обрабатывая рану, врач увидел, что травмирована артерия, которая идёт к мягкому нёбу. Какая артерия повреждена?

*А. A.palatina ascendens

В. А.рhariпgеа ascendens

С. A.palatina descendens

D. A.sphenopalatina

Е. A.facialis

133. Рентгенологически установлено ско­пление гноя в верхнечелюстном синусе. В какой носовой ход выделяется гной?

А. Верхний носовой

В. Нижний носовой

С. Общий носовой

D. Носоглоточный

*Е. Средний носовой

134. К стоматологу обратилась мать ре­бёнка 2-х лет, которая во время беремен­ности, в связи с инфекционным заболе­ванием, бессистемно принимала антибио­тики. При осмотре: у ребёнка отмечается разрушение резцов, эмаль зубов жёлтого цвета, у шейки зубов коричневая кайма. Какой из препаратов принимал а мать во время беременности?

А. Октадин

В. Ксантинола никотинат

С. Фуросемид

* D. Доксициклин

Е. Ампиокс

135. У больного обнаружено наруше­ние проходимости дыхательных путей на уровне мелких и средних бронхов. Какие изменения кислотно-основного равнове­сия (КОР) могут развиться у него?

*А. Респираторный ацидоз

В. Метаболический ацидоз

С. Метаболический алкалоз

D. Респираторный алкалоз

Е. КОР не изменится

136. При экспериментальном исследова­нии хондрогистогенеза был повреждён склеротом. К нарушению дифференциро­вания каких клеток это приведёт?

*А. Хондробласты

В. Гладкие миоциты

С. Эпидермоциты

D. Фибробласты

Е. Миобласты

137. При удалении у больного липомы около крыла носа, хирург-стоматолог повредил сосуд, что привело к образова­нию подкожной гематомы. Какой сосуд повреждён?

А. A.infraorbitalis

В. A.sиpraorbitalis

С. A.angиlaris

*D. A.facialis

Е. A.maxillaris

138. У беременной 28 лет исследовали ферменты в клетках амниотической жид­кости. При этом определил ась недостато­чная активность,8-глюкуронидазы. Какой патологический процесс наблюдается?

А. Агликогеноз

В. Коллагеноз

С. Гликогеноз

*D. Мукополисахародоз

Е. Липидоз

139. У пациента после кровоизлияния в ствол мозга отсутствует рефлекс суже­ния зрачка в ответ на увеличение осве­щения. Поражение какой структуры яв­ляется причиной этого?

А. Медиальные ретикулярные ядра

В. Чёрное вещество

С. Красные ядра

*D. Вегетативные ядра глазодвигательных нервов

Е. Латеральные ретикулярные ядра

140. Больной после перенесённого эпи­демического паротита начал худеть, по­стоянно ощущал жажду, пил много воды, отмечал ось частое мочевыделение, по­вышенный аппетит. В настоящее время жалуется на кожный зуд, слабость, фурун­кулёз. В крови: глюкоза- 16 ммоль/л, ке­тоновые тела - 100 мкмоль/л; глюкозурия. Какое заболевание развил ось у пациента?

*А. Инсулинозависимый сахарный диабет

В. Стероидный диабет

С. Сахарный диабет недостаточного пита­ния

D. Несахарный диабет

Е. Инсулинонезависимый сахарный диабет

141. у больного 57 лет, страдающего сахарным диабетом, развился кетоацидоз. Биохимической основой этого состояния является уменьшение степени утилизации ацетил-КоА. Недостатком какого соеди­нения в клетке это обусловлено?

А. Глутамат

В. Аспартат

*С. Оксалоацетат

D. Сукцинат

Е. 2-0ксоглутарат

142. У больного 28 лет диагностирован острый воспалительный процесс слизи­стой оболочки носослёзного протока. Из анамнеза известно, что после перенесён­ного гриппа в течение 10-ти дней были выделения из носа. Из какого отдела но­совой полости инфекция могла попасть в носослёзный проток?

А. Преддверие носа

В. Средний носовой ход

С. Лобная пазуха

*D. Нижний носовой ход

Е. Верхний носовой ход

143. На вскрытии тела мальчика 8 лет, который болел дифтерией зева и миндалин и умер на второй неделе от начала заболе­вания, обнаружены изменения в миокарде в виде мелкоочаговых некрозов миокардиоцитов, отёка стромы снезначительной лимфоцитарной инфильтрацией. Диагно­стируйте вид миокардита:

*А. Альтеративный

В. Гранулематозный

С. Очагово-промежуточный, экссудатив­ный

D. Интерстициальный

Е. Септический

144. В гистологическом препарате опреде­ляются концевые отделы желез, образо­ванные клетками с центрально располо­женным круглым ядром и базофильной цитоплазмой. Определите вид концевых отделов:

А. Сальные

*В. Серозные

С. Серомукозные

D. Слизистые

Е. Смешанные

145. В червеобразном отростке обнару­жен гельминт белого цвета, длиной 40 мм с тонким нитеобразным передним кон­цом. В фекалиях найдены яйца овальной формы с пробками на полюсах. Опреде­лите вид гельминта:

А. Угрица кишечная

*В. Власоглав

С. Кривоголовка

D. Острица

Е. Аскарида

146. При микроскопическом исследовании в препарате обнаружен орган нервной системы, состоящий из псевдоуниполярных нейронов, тела которых покрыты глиаль­ной и соединительнотканной оболочками. Определите данный орган:

А. Мозжечок

В. Кора больших полушарий

С. Вегетативный ганглий

D. Спинной мозг

*Е. Спинномозговой узел

147. Больной заболел остро, жаловался на озноб, повышение температуры до 40⁰с, головную боль, кашель, одышку. На 5-й день заболевания умер. На вскрытии: лёг­кие увеличены в объёме, пёстрого вида - «большое пёстрое лёгкое». Для какого заболевания характерна такая патологоа­натомическая картина?

А. Аденовирусная инфекция

*В. Грипп

С. Респиратарно-синцитиальная инфекция D. Бронхоэктатическая болезнь

Е. Крупозная пневмония

148. У больного выделена чистая культура коринебактерий дифтерии. Какую имму­нологическую реакцию следует использо­вать для определения токсигенности ба­ктерий?

А. Торможения гемагглютинации

В. Агглютинации

*С. Преципитации в агаре

D. Непрямой гемагглютинации

Е. Связывания комплемента

149. У пациентки с постоянной гипогли­кемией после введения адреналина ана­лиз крови существенно не изменился. Врач предположил патологию печени. Об изменении какой функции печени может идти речь?

*А. Гликогендепонирующая

В. Экскреторная

С. Холестерин образующая

D. Гликолитическая

Е. Кетогенная

150. У больного наблюдается асимметрия лица, особенно при попытках выполнить активное сокращение его мышц. Повре­ждение какого нерва можно предполо­жить?

А. Тройничный, III ветвь

*В. Лицевой (двигательная часть)

С. Тройничный, I ветвь

D. Подъязычный

Е. Тройничный, II ветвь

151. При макроскопическом исследова­нии сосудов основания головного мозга больного, умершего от ишемического инсульта, обнаружено, что интима сосудов головного мозга неровная, с умеренным количеством жёлтых пятен и желтовато­белесых бляшек, сужающих просвет. Ка­кой наиболее вероятный диагноз?

А. Ревматизм

В. Сахарный диабет

С. Узелковый периартериит

D. Гипертоническая болезнь

*Е. Атеросклероз

152. В гистологическом препарате трубча­той кости, на месте перелома обнаружены признаки регенераторного процесса (мозоль). Какая ткань формирует эту структуру?

*А. Грубо волокнистая костная

В. Рыхлая соединительная

С. Ретикулярная

D. Эпителиальная

Е. Пластинчатая костная

153. Ребёнок 7 лет заболел остро. При осмотре педиатр отметил, что слизи­стая оболочка зева гиперемированная, отёчная, покрыта большим количеством слизи. На слизистой оболочке щёк бело­ватые пятна. На следующие сутки у ре­бёнка появилась крупнопятнистая сыпь на коже лица, шеи, туловища. О каком за­болевании можно думать?

*А. Корь

В. Скарлатина

С. Менингококцемия

D. Аллергический дерматит

Е. Дифтерия

154. При подъёме в горы, на высоте 5000 метров, у альпинистов появились жало­бы на одышку, учащённое сердцебиение, головную боль, головокружение, звон в ушах. Какой патогенетический фактор определяет развитие указанных явлений?

А. Лактацидемия

В. Гипокалиемия

С. Гипернатриемия

*D. Гипоксемия

Е. Снижение кислородной ёмкости крови

155. У больного отмечается резкая боле­зненность кожи в области лица. Какой нерв поражён?

А. Глазодвигательный

В. Лицевой

*С. Тройничный

D. Языкоглоточный

Е. Блуждающий

156. У больного на 2-е сутки после разви­тия инфаркта миокарда резко снизил ось систолическое АД до 60 мм рт.ст., возни­кли тахикардия до 140/мин, одышка; больной потерял сознание. Какой механизм является ведущим в патогенезе развивше­гося шока?

А. Анафилактическая реакция

В. Интоксикация

*С. Уменьшение ударного объёма крови

D. Пароксизмальная тахикардия

Е. Снижение объёма циркулирующей крови

157. У больного 30 лет, который попал в клинику с диагнозом острый гломерулонефрит, наблюдается протеинурия. Какое нарушение стало причиной этого явле­ния?

А. Задержка выведения продуктов азотистого обмена

В. Понижение онкотического давления плазмы крови

*С. Повышение проницаемости почечного фильтра

D. Повышение гидростатического давле­ния крови в капиллярах

Е. Уменьшение количества функциониру­ющих нефронов

158. Перед прорезыванием зубов на их корне формируется твёрдая ткань, име­ющая характер грубо волокнистой кости. Как называется эта ткань?

А. Плотная волокнистая соединительная

*В. Цемент

С. Дентин

D. Рыхлая волокнистая соединительная

Е. Эмаль

159. В результате повреждения одного из реакторов АЭС произошло вытекание радиоактивных продуктов. Люди, кото­рые находились в зоне повышенной ради­ации, ориентировочно получили по 250-­300 Р. Их срочно госпитализировали. Ка­кие изменения в крови будут характерны в этот период?

А. Тромбоцитопения

*В. Лимфопения

С. Лейкопения

D. Анемия

Е. Нейтропения

160. Ребёнок 10 лет проживает в местно­сти, где содержание фтора в воде пре­вышает допустимую норму. При обследо­вании врачом-стоматологом обнаружено повреждение зубов в виде мелообразных, а также пигментных пятен и полос. Какой наиболее вероятный диагноз?

*А. Флюороз

В. Кислотный некроз твёрдых тканей зубов

с. Клинообразные дефекты

D. Эрозия зубов

Е. Средний кариес

161. Мужчина 56 лет поступил в клинику с жалобами на общую слабость, боль и жжение в области языка, ощущение оне­мения в конечностях. В прошлом перенёс резекцию кардиального отдела желудка. В крови: НЬ- 80 г/л; эр.- 2, О * 10¹²/_л; цв. показ.- 1,2; лейк.- 3,5 * 10⁹/л. Какой вид анемии у данного больного?

А. Постгеморрагическая

В. Апластическая

*С. В₁₂-фолиево-дефицитная

D. Гемолитическая

Е. Железодефицитная

162. у больного мочекаменная болезнь осложнилась выходом конкремента из по­чки. На каком уровне мочеточника, наи­более вероятно, он остановится?

*А. На границе брюшной и тазовой частей

В. В лоханке

С. В средней брюшной части

D. На 2 см выше впадения в мочевой пузырь

Е. На 5 см выше тазовой части

163. Для повышения результатов спортс­мену рекомендовали применять препарат, содержащий карнитин. Какой процесс в наибольшей степени активизируется карнитином?

А. Тканевое дыхание

В. Синтез кетоновых тел

*С. Транспорт жирных кислот в митохондрии

D. Синтез липидов

Е. Синтез стероидных гормонов

164. У животного в эксперименте перере­зали задние корешки спинного мозга. Ка­кие изменения будут происходить в зоне иннервации?

А. Повышение тонуса мышц

В. Потеря чувствительности и двигатель­ных функций

С. Потеря двигательных функций

D. Снижение тонуса мышц

*Е. Потеря чувствительности

165. у больного с системной склеродер­мой усилен распад коллагена. Усиление экскреции с мочой какой аминокислоты будет отражать процессы деструкции кол­лагена?

А. Серин

*В. Оксипролин

С. Аланин

D. Фенилаланин

Е. Триптофан

166. Ребёнок 7 лет поступил в инфекцион­ное отделение с жалобами на резкую боль в горле при глотании, повышение тем­пературы тела до 39°С, отёк шеи. Объе­ктивно: миндалины увеличены, их сли­зистая оболочка полнокровная, покрыта большим количеством плёнок беловато­желтоватого цвета, которые плотно при­легают к слизистой оболочке. При по­пытке снять плёнку остается глубокий кровоточащий дефект. Какой вид воспа­ления имеет место?

А. Крупозное

В. Геморрагическое

*С. Дифтеритическое

D. Гнойное

Е. Серозное

167. После употребления мясных консер­вов у больного появилось двоение в гла­зах, сильная головная боль, нарушение глотания, затруднённое дыхание, мыше­чная слабость. Поставлен диагноз ботули­зм. С каким фактором патогенности свя­заны клинические проявления этого забо­левания?

*А. Экзотоксин

В. Фибринолизин

С. Плазмокоагулаза

D. Эндотоксин

Е. Гемолизин

168. С возрастом понижается активность околоушных слюнных желез. Активность какого фермента будет уменьшаться в слюне?

*А. Амилаза

В. Фосфатаза

С. Лизоцим

D. Гексокиназа

Е. Мальтаза

169. у больного жалобы на нарушение мочеиспускания. Диагностирована гипер­трофия предстательной железы. Повреждение какой части железы приводит к нарушению мочеиспускания?

А. Правая доля

В. Верхушка

С. Основа

*D. Средняя доля

Е. Левая доля

170. Больные пигментной ксеродермой характеризуются аномально высокой чув­ствительностью к ультрафиолетовым лу­чам, результатом чего является рак кожи вследствие неспособности ферментных систем восстанавливать повреждения на­следственного аппарата клеток. С нару­шением какого процесса связана эта па­тология?

*А. Репарация ДНК

В. Редупликация ДНК

С. Генная конверсия

D. Генная комплементация

Е. Рекомбинация ДНК

171. Больному установлен диагноз по­чечной артериальной гипертензии. Ка­кой инициальный патогенетический фа­ктор развития артериальной гипертензии в данном случае?

А. Увеличение синтеза ренина

*В. Ишемия почек

С. Увеличение синтеза ангиотензина

D. Гиперальдостеронизм

Е. Гипернатриемия

172. При электронно-микроскопическом исследовании слюнной железы обнаруже­ны фрагменты клетки, которые окруже­ны мембраной, содержащие конденсиро­ванные частицы ядерного вещества и от­дельные органеллы; воспалительная ре­акция, непосредственно вокруг этих кле­ток, отсутствует. О каком процессе идёт речь?

А. Кариорексис

В. Коагуляционный некроз

С. Кариолизис

D. Кариопикноз

*Е. Апоптоз

173. У младенца обнаружена микроцефа­лия. Врачи считают, что это связано с при­ёмом женщиной во время беременности актиномицина Д. На какой зародышевый листок подействовал этот тератоген?

*А. Эктодерма

В. Все листки

С. Мезодерма

D. Энтодерма

Е. Энтодерма и мезодерма

174. Хирург планирует взять у больного лимфу из грудного протока в месте впа­дения её в венозное русло. Куда следует провести катетер с этой целью?

А. Правый венозный угол

*В. Левый венозный угол

С. Место образования верхней полой вены

D. Место образования воротной вены

Е. Место образования нижней полой вены

175. Больному для приготовления фун­кционального полноценного протеза не­обходимо удалить левый верхний клык. После инфраорбитальной анестезии у больного появилась гематома в передней области лица, которая быстро увеличи­валась. Установлено, что травмирована артерия, которая является веткой:

А. A.labialis superior

В. A.ophthalmica

С. A.temporalis superficialis

*D. A.maxillaris

Е. A.alveolaris inferior

176. У больного поперечный разрыв спин­ного мозга ниже VI грудного сегмента. Как вследствие этого изменится дыхание?

А. Станет более частым

В. Станет более редким

С. Станет более глубоким

*D. Существенно не изменится

Е. Прекратится

177. У женщины имеется гиперемия яи­чника, повышение проницаемости гема­тофолликулярного барьера с развитием отёка, инфильтрация стенки фолликула сегментоядерными лейкоцитами. Объём фолликула большой, стенка его истонче­на. Какому периоду полового цикла соо­тветствует описанная картина?

А. Период относительного покоя

*В. Предовулярная стадия

С. Постменструальный период

D. Менструальный период

Е. Овуляция

178. У 50-летней женщины на месте удалённого зуба регенерировала новая ткань. Какие из перечисленных клеточных орга­нелл наиболее активны при восстановле­нии ткани?

А. Лизосомы

В. Центросомы

*С. Рибосомы

D. Постлизосомы

Е. Гладкая ЭПС

179. Больному стоматитом назначен пре­парат из группы сульфаниламидов. Какой механизм его антибактериального действия?

А. Нарушение синтеза белков клеточной стенки

В. Угнетение сульфгидрильных групп тиоловых ферментов

С. Уменьшение проницаемости мембран

Дата добавления: 2015-09-29