Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

При пальпации больного на левом боку в правой подвздошной области выявлена болезненность. Для какого симптома характерна данная картина?// 4 страница



наличие просветлений под куполами диафрагмы//

рентгенологически невозможно определить наличие патологии без применения искусственного контрастирования//

+ Наличие множественных полулунной формы просветлений ограниченных снизу горизонтальными уровнями.//

наличие множественных затемнений в нижней половине брюшной полости

***

Какой из анестетиков – летучих жидкостей можно применять у пациента страдающего хроническим гепатитом//

галотан//

+ изофлюран//

энфлюран//

эфир //

хлороформ

***

Хирург использовал для премедикации препарат, после введения, которого у пациента в течение дня отмечается сонливость. Укажите этот препарат://

Кеторол//

+Диазепам//

Атропин//

Фентанил//

Диклофенак

***

У пациента с флегмоной клетчаточных пространств нижней конечности без сопутствующей патологии печени и почек препаратом выбора является://

метронидазол//

гентамицин//

пенициллин//

+ амоксициллин/клавуланат//

ко-тримоксазол

***

Какие частые причины механической кишечной непроходимости?//

опухоли тонкой кишки//

внутренние грыжи//

инвагинация//

+ спаечные процессы//

закрытые травмы живота

***

Больной поступает через 1 сутки с диагнозом прикрытая перфоративная язва12-п. кишки. Какова ваша тактика?//

+ срочная операция//

только консервативная терапия//

оперативное лечение при отсутствие эффекта от консервативной терапии//

лечение по методу Тейлора//

лапароскопическое дренирование брюшной полости

***

При обследовании больного с диагнозом острая кишечная непроходимость выявлены положительные симптомы Цеге-Мантейфеля и Обуховской больницы.При каком заболевании встречются эти симптомы?//

илеоцекальная инвагинация//

обтурация опухолью восходящего отдела толстой кишки//

перекрут тонкой кишки//

+ заворот сигмы//

инвагинация

***

 

 

В начальных стадиях острой кишечной непроходимости опухолевого генеза

ободочной кишки какой способ оперативного лечения является более целесообразным?//

+ правосторнняя гемиколэктомия с илеотрансверзоанастомозом//

наложение илеостомы//

наложение цекостомы//

операция Гартмана//

операция Микулича

***

Какое противопоказание к резекции желудка у больной с перфоративной язвой

желудка?//

от момента перфорации прошло не более 4-5 часов //

+ недавний язвенный анамнез, молодой возраст (20-25 лет)//

отсутствие перитонита//

перфорация + стеноз привратника//



перфорация+ подозрение к малигнизации

***

Какой признак наиболее часто встречаются при перфорации язвы желудка и

12- кишки?//

многократная рвота//

+ доскообразный живот//

болезненность точки Мак-Бурнея//

боли в эпигастрий опоясывающего характера//

болезненность точки Ланца

***

Больная 24 года, жалуется на тошноту, рвоту, боли в области пупка переходящую в нижний отдел живота, продолжительностью 4 часа, повышение

Т тела до 37,8 ° С. Лейкоциты 12,0. Какой диагноз вы поставите?//

острый пиелонефрит//

острый правосторонний аднексит//

разрыв овариальной кисты//

внематочная беременность//

+ острый аппендицит.

***

Поступил больной 54 года в приемное отделение. Состояние средний тяжести. Жалуется на многократную рвоту, на последней рвотной массе имеется кровь, слабость.2дня назад проходил ФГДС, язва на верхнем отделе ЖКТ не обнаружена.Ваш предварительный диагноз?//

желудочное кровотечение//

дуоденальное кровотечение//

+ синдром Мелори –Вейса//

легочное кровотечение//

геморрагический гастрит

***

Какой метод имеет наибольшие значение в диагностике аппендикулярного инфильтрата? //

обзорная рентгенография брюшной полости//

контрастное рентгенография кишечника//

+ ультразвуковое исследование//

компьютерная томография//

ирригоскопия

***

В хирургическое отделение поступил мужчина 31 года с жалобами на сильные

боли в эпигастрий. Ранее ни чем не болел. Пульс 78. При пальпации отмечается

напряжение мышц передний брюшной стенки. На обзорной рентгенографии брюшной полости определяется свободный газ под диафрагмой.Ваша тактика? //

ФГДС//

рентгенконтрастное исследование желудка//

+ экстреняя лапаротомия//

динамическое наблюдение//

УЗИ брюшной полости

***

Больной 30 лет, жалуется на боли в левой подвздошной области. Отмечает появление алой крови со стулом. Ваш предварительный диагноз?//

обострение хронического геморроя//

распадающая опухоль толстой кишки//

желудочное кровотечение//

+ кровотечение из неспецифического язвенного колита//

дуоденальное кровотечение

***

Больная К.,53 лет, внезапно, среди полного здоровья, ощутила резкие боли в животе. Отмечает неоднократную рвоту, частый жидкий стул с кровью и выраженную слабость. Осмотрена врачом скорой помощи, который не обнаружил патологию и назначил лечение на дому. У больной боли приняли постоянный характер, появился метеоризм и признаки перитонита, с чем больная доставлена через 20 ч. с момента заболевания в дежурную клинику. Ваш диагноз?//

острый аппендицит //

острая кишечная недостаточность //

+ острое нарушение мезентериального кровообращения //

острый панкреатит//

прободная язва желудка

***

Больной К.,28 лет, на работе упал и ударился животом о рельс. За медицинской помощью не обратился, находился дома. Через 6 ч. после травмы отмечает резкое ухудшение состояния. При поступлении состояние тяжелое, пульс 100 ударов в минуту, АД 90/60 мм рт.ст., беспокоят боли в животе, слабость, жажда. При горизонтальном положении боль усиливается. При осмотре имеется обширная ссадина в области реберной дуги справа и эпигастрии. Живот резко болезненный, перкуторно притупление в отлогих местах. Ваш диагноз?//

ушиб передней брюшной стенки //

тупая травма живота //

+ разрыв печени//

травма селезенки//

разрыв полого органа

***

Больная 40 лет поступила с жалобами на высокую температуру, озноб, боли в правой половине живота и грудной клетке. При обследовании имеется напряжение мышц передней брюшной стенки, болезненность в правом подреберье. При дифференциальной диагностике сходную клиническую картину не имеют://

острый холецистит //

передний паранефрит //

острый аппендицит с ретроцекальным расположением червеобразного отростка //

острый пиелонефрит //

+ острый панкреатит

***

Больная В., 28 лет, поступила в приемное отделение в экстренном порядке с жалобами на резкие боли в животе. Боли начались внезапно, приняли постоянный характер и локализовались в правой подвздошной области. Кроме болей отмечает тошноту, рвоту, частое мочеиспускание. Из анамнеза: последние менструации закончились 7 дней назад, были в срок. При осмотре отмечается пульс 88 ударов в минуту, АД 100/70 мм рт. ст. Живот мягкий, при пальпации в правой подвздошной области болезненный и определяется невыраженное напряжение мышц положительный симптом Щеткина-Блюмберга. В анализе крови – Эр. 3,5х1012, Hb 101, L 12.0х109, температура – 37,6. Ваш диагноз?//

острый аппендицит //

внематочная беременность//

+ апоплексия яичника//

правосторонняя почечная колика//

пельвиоперитонит

***

Компьютерная томография при остром панкреатите не позволяет://

диагностировать поражение поджелудочной железы//

уточнить локализацию и распространенность процесса//

уточнить форму заболевания//

проводить динамический контроль//

+ выявить активность ферментов поджелудочной железы

***

Рассечение какой связки обеспечивает самый удобный доступ для осмотра поджелудочной железы, а также для последующего дренирования://

желудочно-диафрагмальный//

желудочно-селезеночный//

+ желудочно-ободочный//

печеночно-желудочный//

печеночно-почечной связки

***

Дифференцировать острый панкреатит и перфоративную язву желудка позволит://

общий анализ крови//

+ обзорная рентгенография органов брюшной полости//

колоноскопия//

внутривенная холицистохолангиография//

общий анализ мочи

***

При дифференциальном диагнозе между острым панкреатитом и острой кишечной непроходимости не информативно использовать://

обзорную рентгенографию органов брюшной полости//

рентгенологический контроль пассажа бария по кишечнику //

лапароскопию//

+ внутривенную холангиографию//

ультразвуковое исследование органов брюшной полости

***

Снижению секреции экзоферментов поджелудочной железы способствует://

антибактериальная терапия //

эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиограия//

восполнение объема циркулирующей крови //

+ назначение цитостатиков//

витаминотерапия

***

Применение антибактериальной терапии при остром панкреатите проводится с целью://

подавления секреторной активности поджелудочной железы//

+ предупреждения гнойно-септических осложнений//

детоксикации//

лечения синдрома панкреатогенной токсемии//

иммунной стимуляции

***

Экстренное оперативное лечение при остром панкреатите показано://

при отечном панкреатите//

при ложной кисте поджелудочной железы//

при парапанкреатическом инфильтрате //

+ при развитии гнойного перитонита//

при хроническом панкреатите

***

Подкожная эмфизема свидетельствует://

об ушибе грудной клетки;//

об ушибе лёгкого;//

+ о повреждении ткани лёгкого//

о травматической асфиксии;//

об эмфиземе лёгкого.

***

В каком межреберье следует проводить пункцию для диагностики гемоторакса? //

второе межреберье по средне- ключичной линии//

четвертое межреберье по передне- аксиллярной линии//

восьмое межреберье по задне-аксиллярной линии//

девятое межреберье по лопаточной линии//

+седьмое межреберье по задне-аксиллярной линии

***

Какой из перечисленных методов аспирации содержимого плевральной полости относиться к пассивному методу? //

+ по Бюлау//

водоструйный отсос//

система Субботина – Пертеса//

отсасывание с помощью шприца Жанэ//

система Боброва

***

При закрытый травмы животе, во время катетеризации мочевого пузыря нет мочи, о какой повреждение можно думать?//

повреждение почки//

+ внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря//

внебрюшинный разрыв мочевого пузыря//

разрыв слизистой мочевого пузыря//

повреждение уретры

***

Больной П. – 20 лет, доставлен через 30 мин. после того, как нанес себе рану ножом в левую половину грудной клетки. При поступлении сознание ясное. Кожные покровы бледные АД 90/60 мм.рт.ст. Пульс – 110 уд. в мин. слабого наполнения. Тоны сердца приглушены. Дыхание везикулярная с обеих сторон. На передней поверхности слева, в области V- межреберья по парастернальной линии. Кровоточащая рана с ровными краями, размерами 1,5-0,7 см. При дыхании рана воздух не присасывает. Подкожная эмфиземы нет.

Ваш диагноз и тактика лечения.//

ранение легкого. торакотомия слева//

гемоторакс слева, дренирование плевральной полости слева//

+ ранение сердца, торакотомия слева//

поверхностные ранение грудной клетки, пхо раны//

ранение средостение, дренирование плевральной полости слева

***

Больной А. – 35 лет доставлен через 3 час после колото резанного ранения брюшной полости. Сознание ясные. Кожные покровы бледные АД 90/70 мм.рт.ст. Ps – 115 уд. в мин. В правом подреберье имеется рана размером 1,0х0,2 см. рана кровоточат. При мягком животе, при пальпации живот болезненный. По анализу резкие снижение 4 показатели крови. Ваша тактика.//

проводить противошоковые мероприятия до нормализации гемодинамики, после чего оперативное вмешательство //

провести диагностические мероприятие //

+ оперативное лечение, параллельно проводить противошоковые мероприятия//

проводить консервативную гемостатическую терапию//

срочно провести реанимационные мероприятия

***

Характерный симптом гастродуоденального кровотечения: //

+ Кал черного цвета//

Жидкий кал//

Кал в виде «малиновой желе» //

Креаторея //

Стеаторея

***

При каком заболевании могут быть гастродуоденальное кровотечение после многократных приступов рвоты: //

+ Синдром Меллори-Вейса//

Синдром Золлингера-Эллисона//

Острый панкреатит//

Опухоль желудка//

Эрозивный эзофагит

***

Оперативное вмешательство, производимое при отсутствии эффекта от консервативного лечения кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и кардиального отдела желудка: //

+ Прошивание кровоточащих вен пищевода //

Резекции желудка//

Сплено-ренальной анастомоз//

Перемещение селезенки//

Спленоэктомия

***

Для диагностики дивертикулеза толстой кишки наиболее информативными методами исследования являются//

Ректороманоскопия//

+ Колоноскопия//

Ирригоскопия//

Исследование толстой кишки после приема бария внутрь //

УЗИ органов брюшной полости

***

Послеоперационные инфекции у больных после операции на кишечнике вызываются, прежде всего, такими безусловными анаэробами://

+ Как кишечникая палочка//

Как стафилококк//

Как стрептококк //

Как бактероиды//

Как клебсиелла

***

Больной 60 лет, поступил с жалобами на слабость, головокружение, черный жидкий кал. В течение последних суток беспокоила нарастающая слабость, головокружение. Трижды отмечал жидкий стул, была кратковременная потеря сознания. За три дня до поступления принимал аспирин; длительно страдает хронической пневмонией. В анамнезе - гиперацидный гастрит. При поступлении состояние средней тяжести. Кожные покровы бледны, холодный пот. Пульс - 116 ударов в минуту, АД - 105/60 мм рт.ст. Язык суховат. Живот при пальпации мягкий, безболезненный во всех отделах. Нв – 78 ед. Предварительный диагноз, дополнительные методы исследования и тактика лечения.//

Эрозивный гастрит, ФГДС, консервативное лечение.//

Эрозивный гастрит, ФГДС, оперативное лечение.//

Гиперацидный гастрит, ФГДС, консервативное лечение.//

Острая язва желудка, ФГДС, консервативное лечение.//

+ Язва 12 п. кишки, консервативное лечение.

***

40-летний мужчина, злоупотребляющий алкоголем, доставлен в больницу с рвотой в анамнезе, возникшей после нескольких эпизодов сильной рвоты. Во время эндоскопического исследования был обнаружен разрыв слизистой оболочки пишеводно-желудочного перехода длиной 2 см, переходящий на малую кривизну желудка. Признаков продолжающего кровотечения нет.

Ваш диагноз? //

+ Синдром Меллори-Вейса//

Хроническая язва желудка//

Острая язва желудка//

Эрозивный гастрит//

Гиперацидный гастрит

***

Больной В., 78 лет находится в реанимационном отделении с обширным инфарктом миокарда. На 4 сутки появилась рвота «кофейной гущей» и мелена. Общее состояние тяжелое. АД - 90\40 мм рт. ст. Пульс - 120 ударов в мин. Эритроциты 2,3 мил, НВ 62 - г\л. На ФГДС выявлена острая язва желудка, состоявшееся кровотечение. Назовите причины этой язвы.//

Инфаркт миокарда, применение антикоагулянтов//

Инфаркт миокарда, применение дезагрегантов//

Инфаркт миокарда, применение сосудорасширяющих средств//

+ Не связано с инфарктом//

Инфаркт миокарда, применение изокета

***

У больной, 56 лет, через 2 нед. после надвлагалищной ампутации матки был вскрыт абсцесс дугласова пространства из просвета прямой кишки. 4 дня спустя развилась острая кишечная непроходимость, потребовавшая релапаротомии. При ревизии выявлен спаечный процесс в брюшной полости. Тощая и начальный отдел подвздошной кишки расширены и заполнены жидким содержимым. В полости таза - плотный воспалительный инфильтрат, в который интимно вовлечена подвздошная кишки на протяжении 20-30 см. Дистальные 50 см подвздошной кишки спавшиеся. Основным хирургическим действием в этом случае должно быть://

Выделение кишки из инфильтрата //

Резекция подвздошной кишки//

+ Создание энтероэнтероанастомоза//

Создание илеотрансверзоанастомоза//

Наложение илеостомы

***

У больного с острой тонкокишечной непроходимостью выполнена диагностическая лапароскопия, обнаружена склерозированная прядь большого сальника, фиксированная к стенкам малого таза. Эта прядь сальника передавливает завернувшуюся петлю подвздошной кишки. Приводящий отдел ее раздут до 5 см в поперечнике, время от начала заболевания - 6 ч. Какая операция показана://

Срочная лапаротомия //

Лапароскопическое рассечение спайки //

+Лапароскопическое устранение непроходимости с последующей оценкой состояния кишечника //

Лапароскопическое устранение непроходимости с последующей релапароскопией//

Плановая лапаротомия

***

У больной 60 лет, страдающей в течение нескольких лет желчнокаменной болезнью, очередной приступ полностью не купировался, продолжают беспокоить боли в правом подреберье, через три дня появилась желтушность склер и кожных покровов. При пальпации определяется значительных размеров плотноэластическое болезненное образование с гладкой поверхностью. В каком отделе внепеченочных желчных ходов может располагаться камень?//

в желчном пузыре;//

в поджелудочной железе;//

+ камень может находиться в общем желчном протоке//

в общем печеночном протоке;//

в пузырном протоке.

***

У больного 70 лет появилась желтуха. При обследовании диагностирована опухоль поджелудочной железы. Какие анатомические образования были сдавлены опухолью? В каком отделе поджелудочной железы локализуется опухоль?//

опухоль желчного пузыря;//

опухоль в области пузырного протока;//

опухоль 12-п кишки//

+ опухоль в области головки поджелудочной железы;//

подпеченочный инфильтрат.

***

Больная С., 38 лет, поступила в хирургическое отделение с жалобами на приступы болей в правом подреберье, сопровождающиеся ознобом и высокой температурой. После приступов отмечает появление желтушности кожных покровов и склер. Из анамнеза страдает в течение года, но раньше боли носили эпизодический характер и желтуха быстро проходила. При осмотре кожные покровы желтушные, пульс частый, низкого наполнения и напряжения, 100 уд. В мин., АД 90/60 мм.рт.ст. Частота дыхания 28 в мин. Со стороны анализов общий билирубин – 118 ммоль/л, прямой – 92,7 ммоль/л, непрямой – 25,3 ммоль/л, АЛТ-1,0, АСТ-0,7 ммоль/л. В анализе крови – эр. – 3,2 млн., Нв-103 г/л, лейк.-12 тыс., СОЭ-29 мм/ч. Какой предварительный диагноз? //

билиарный цирроз печени//

+ Ж.К.Б., острый калькулезный холецистит//

стеноз сфинктера Одди//

опухоль большого дуоденального соска//

гнойный холангит

***

 

Больная Д., 48 лет, оперирована в клинике по поводу калькулезного холецистита в плановом порядке. Послеоперационное течение было спокойным, через 9 суток больная в удовлетворительном состоянии была выписана домой. Спустя 2 месяца после операции больная отмечает приступ болей в правом подреберье с подъемом температуры до 39 С с ознобом. Через сутки после приступа появилась желтуха. Какой предварительный диагноз? //

билиарный цирроз печени//

Ж.К.Б., острый калькулезный холецистит//

стеноз сфинктера Одди//

опухоль большого дуоденального соска//

+ Резидуальный камень холедоха.

***

Средняя емкость желчного пузыря здорового взрослого человека://

10-20 мл;//

20-40 мл;//

+ 50-70 мл;//

80-100 мл;//

120-140 мл.

***

При ультразвуковом исследовании нормальный просвет холедоха у неоперированного пациента://

0,5 - 1 мм//

2 - 3 мм//

+ 4 – 6 мм;//

9 – 11 мм;//

12 – 14 мм.

***

Больная И. 44г. Поступила в хирургический стационар с жалобами на частые приступы печеночной колики с желтухой, ознобами. Общее состояние средней тяжести. В анамнезе 3 месяца назад холецистэктомия.

Живот мягкий болезненный в правом подреберье. Симптомов раздражения брюшины не определяется.

Предварительный диагноз? //

+ резидуальный холедохолитиаз//

гнойный холангит//

острый гангренозный холецистит//

билиарный цирроз печени//

опухоль большого дуоденального соска

***

Больной 88 лет поступил в хирургический стационар с диагнозом холедохолитиаз, механическая желтуха. После предоперационной подготовки больной взят на операцию, в ходе которой возник вопрос какой вид операции предпочтительнее для данного больного.

Какой метод операции применим у больного?//

лапароскопическая холецистэктомия//

операция лапаротомия, холедохолитотомия//

+ ретроградная эндоскопическая папиллотомия//

лапароцентез//

микрохолецистостомия под контролем лапароскопа

***

Больная П. 54 года поступила с жалобами на сильные боли в правом подреберье, эпигастрии. Боли носят приступообразный характер с иррадиацией в правую лопатку. Беспокоит тошнота, рвота. В анамнезе 3 месяца назад холецистэктомия. Предварительный диагноз?//

резидуальный холедохолитиаз//

гнойный холангит//

острый гангренозный холецистит//

билиарный цирроз печени//

+ ПХЭС. Обтурация холедоха забытым камнем.

***

Больная К. 46 лет взята на операцию по поводу холедохолитиаза, механической желтухи. Во время операции произведена холецистэктомия, интраоперационная холангиография.

С какой целью больной произведена холангиография?//

для ревизии панкреатического протока//

для проверки пузырного протока//

для проверки проходимости общего печеночного протока//

+ для проверки проходимости терминального отдела холедоха//

для проверки общего печеночного протока

***

Синдром Педжета - Шреттера - это://

острый илеофеморальный венозный тромбоз;//

мигирующий тромбофлебит вен конечностей;//

+ острый тромбоз подключичной вены;//

острый мезентериальный венозный тромбоз;//

острый тромбоз нижней полой вены.

***

Больная 40 лет жалуется на зябкость, сонливость, запоры. При объективном исследовании обнаружено увеличение щитовидной железы и заподозрен первичный гипотиреоз. Для подтверждения данного диагноза наиболее информативно://

Проведение сцинтиграфии щитовидной железы;//

+ Определение уровня ТТГ;//

Определение уровня Са2+ в крови;//

Определение Т3;//

Определение Т4

***

Для острого тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей характерны://

+ Резкий отек нижней конечности;//

Некроз пальцев стоп;//

Похолодание стопы;//

Симптом перемежающейся хромоты;//

Отек и гиперемия по ходу пораженных вен.

***

70-летний мужчина с ИБС отмечает резкую боль в правой ноге в течение 12 часов. Наиболее вероятная причина этого://

Тромбоз подколенной вены;//

+ Эмболия подколенной артерии;//

Аневризма подколенной артерии;//

Облитерирующий тромбоангиит;//

Болезнь Рейно.

***

Больной 35 лет страдает облитерирующим эндартериитом нижних конечностей в течение 10 лет. Многократно лечился в специализированных стационарах и на курортах. Два года назад ему была произведена операция двусторонней поясничной симпатэктомии с хорошим эффектом на один год. В связи с появлением некротических изменений на левой стопе полгода назад была произведена левосторонняя грудная симпатэктомия, однако улучшение после нее было кратковременным. В настоящее время у больного имеется влажная гангрена трех пальцев левой стопы Пульсация на подколенных артериях сохранена. Больной измучен, очень плохо спит, может лежать только с опущенной вниз ногой. Как поступит с больной?//

+ Ампутация на уровне верхней трети левой голени;//

Ампутация на уровне нижней трети левого бедра;//

Некрэктомия пальцев;//

Консервативное лечение,включающее сосудорасширяющих средств и анальгетиков;//

Бальнеологическое лечение.

***

При осмотре на дому Вы диагностировали у больного острый тромбофлебит большой подкожной вены с уровнем распространения до средней трети бедра. Как Вы поступите?//

Назначите противовоспалительные препараты и компрессы с мазью Вишневского;//

Назначите физиотерапию и антибиотиков;//

Рекомендуете строгий постельный режим, прием фенилина;//

При появлении отека конечности госпитализируете в хирургический стационар; //

+ Экстренно госпитализируете в хирургическое отделение./

***

Характерные симптомы абсцесса легкого в открытой фазе (после прорыва в бронх).

1. Кашель с выделением обильной мокроты с неприятным запахом;

2. Уменьшение интоксикации;

3. Перкуторно -тупой звук над зоной поражения;

4. На рентгенограмме ограниченное интенсивное затемнение легкого;

5. Снижение температуры тела по сравнению с закрытой формой.

Выберите правильную комбинацию ответов://

1,3,5;//

2,5;//

2,3,5;//

1,2,4;//

+ 1,2,5.

***

Наиболее частая причина перитонита://

Послеоперационное осложнение//

Острая травма живота//

Острый холецистит//

Кишечная непроходимость//

+ Острый аппендицит

***

Комплекс лечебных мероприятий при диффузном гнойном перитоните аппендикулярного происхождения включает:

1) апппендэктомию;

2) санацию брюшной полости;

3) коррекцию водно-электролитных нарушений;

4) антибактериальную терапию;

5) полное парентеральное питание после операции.

Выберите правильную комбинацию ответов://

1,2,3; //

1,3,4; //

1, 2, 4; //

+ 1,2,3,4;//

1,2,3,4,5.

***

 

 

Какие симптомы относятся к начальной фазе перитонита?

1) болезненность тазовой брюшины при ректальном исследовании;

2) тенденция к тахикардии;

3) резкие электролитные здвиги;

4) напряжение мышц брюшной стенки;

5) тенденция к нарастанию лейкоцитоза.

Выберите правильную комбинацию ответов://

1,2,3; //

+ 2,4,5; //

3,4,5; //

1,4; //

4,5.

***

Какой способ исследования вы изберете для диагностики абсцесса Дугласова пространства?//

ректороманоскопия; //

лапароскопия; //

перкуссию и пальпацию брюшной полости; //

+ пальцевое ректальное исследование; //

рентгеноскопию брюшной полости.

***

У больного перенесшего лапаротомию по поводу аппендикулярного перитонита, на шестые сутки после операции появились боли в нижней половине живота, тенезмы, дизурические явления. Температура 39ºС, с гектическими размахами, ознобы. Язык влажный, живот мягкий, умеренно болезненный над лоном. При ректальном исследований – в малом тазу пальпируется большой, резко болезненный инфильтрат с размягчением.

Ваш диагноз: //

межпетельный абсцесс; //

+ абсцесс Дугласова пространства; //

периаппендикулярный абсцесс; //

сепсис; //

пилефлебит.

***

Показания к хирургическому лечению острого абсцесса легкого:

1. множественные абсцессы в легком;

2. кровотечение;

3. наличие крупного секвестра в полости гнойника;

4. обширная деструкция легочной ткани;

5. двустороннее поражение.

Выберите правильную комбинацию ответов://

1,3,4;//

+ 1,2,3,4;//

2,3,4;//

1,4,5;//

1,2,3,4,5.

***

По причинам возникновения острые абсцессы легких можно разделить на:

1.постпневмотические;

2.посттравматические;

3.аспирационно –окклюзионные;

4.гематогенно- эмболические;

5.лимфогенные.

Выберите правильную комбинацию ответов://

1,2,4,5;//

1,2,3,5;//

2,3,4,5;//

1,3,4,5;//

+ 1,2,3,4,5.

***

Что такое гидроаденит?//

воспаление сальных желез//

воспаление волосяного фолликула//

воспаление лимфатических узлов//

+ воспаление потовых желез//

воспаление подкожной клетчатки

***

Что такое пандактилит?//

+ это гнойное воспаление пальца, при котором процесс распространяется на все ткани;//

это подэпидермальный внутрикожный абсцесс;//

это воспаление ногтевого валика пальца;//

это воспаление подкожной клетчатки пальцев;//

это остеомиелит фаланги.

***

Каким приказом утвержден «перечень форм первичной медицинской документации организации здравоохранения»?//

Приказ МЗ РК № 437 от 20 октября 1993 года;//

+ Приказ МЗ РК № 332 от 8 июля 2005 года;//


Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 360 | Нарушение авторских прав







mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.077 сек.)







<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>