Қуысты кесу және қыру//
Алдыңғы және артқы тампонада
***
Науқас 34 жаста, басының ауруына, мандай аймағының ауруына. Дене қызуының 38 С –ге дейін көтерілуіне, қабақтың ісінуіне, мұрын тыныс алуының нашарлануына, қан толып ісінуі, ортаңғы мұрын жолының ірің болуына шағымданады. Төменде көрсетілген диагноздың қайсысы болуы мүмкін?//
Жедел ринит//
Мұрын далдасының абсцессі//
+Синуситтер//
Вазоматорлы ринит//
Аллергиялық ринит
***
Синуситтердің негізгі емдеу жолын айтыңыз?//
Мұрын қуысын іріңнен тазарту//
+Мұрын маңы соустье откішгіштігін қалыптастыру//
Мұрыннан қан кетуді болдырмау//
Мұрын раковинасының ісігін азайту//
Мұрын қуысында гипертрофиясын өсуін болдырмау
***
Науқас емхананың дәрігеріне әлсіздікке, дискомфортқа, мұрынның бітелуіне және түшкіру ұстамаларына шағымданып келді. Қарап тексергенде мұрын қуысының шырышты қабаты бозғылт сұр, бөлінділер серозды, көп және сулы. Науқастың сөзінен мұндай жағдай соңғы 3 жыл ішінде белгілі бір жыл мерзімінде байқалады. Процесстің ағымы жыл сайын ұзақ және ауыр өтуде.
Диагноз қойыңыз://
Медикаментозды ринит.//
Вазомоторлы ринит.//
Жыл бойғы аллергиялық ринит//
+Мезгілдік атопиялық ринит.//
Нейровегетативті ринит
***
Науқас емхананың ЛОР-дәрігеріне мынандай шағымдармен келді: тыныс алудың қиындағанына, түшкіру ұстамаларына, көп серозды бөлінділердің ағуына. Қарап тексергенде мұрын қуысының шырышты қабаты бозғылт көкшіл немесе сұр, төменгі мұрын кеуілжірінің бетінде ақ дақтар анықталды, кеуілжірлер ұлғайған, қамыр тәрізді тығызды. Шырыштың анемизациясы мұрын кеуілжірлерінің жиырылуына әкелмеді және түшкіру ұстамасын туғызды. Науқастың сөзінен үйдің шаңы, жануарлардың жүні түшкіру ұстамаларын туғызады.
Диагноз қойыңыз://
Медикаментозды ринит//
Мезгілдік аллергиялық су ағу//
+Жыл бойғы аллергиялық ринит//
Мезгілдік аллергиялық ринит//
Нейровегетативті тұмау
***
Науқас мұрынның бітелуіне шағымданады. Анамнезінде ЖРВИ-мен ауырған. Өздігінен емделді, санорин тамшыларын қолданды, бірақ жақсару болмады. Соңғы уақытта нафтизин ғана көмектеседі. Алдыңғы риноскопияда мұрын кеуілжірлері ұлғайған, шырышты қабаты қызарған, ашық қызыл, патологиялық бөлінді жоқ.
Диагноз қойыңыз://
+ Медикаментозды ринит//
Мұрын пердесінің қисаюы//
Жыл бойғы аллергиялық ринит//
Мезгілдік атопиялық ринит//
Вазомоторлы ринит
***
Науқас ЛОР-дәрігерге мұрынмен тыныс алуының қиындауына, әлсіздікке шағымданып келді. Қарап тексергенде оң жағында тынысы сақталған, бірақ дем алуы қиын, ал сол жағында жоқ. Мұрынның шырышты қабаты әлсіз күлгін, сол жағында жалпы мұрын жолында іріңді бөлінді бар.
Диагноз қойыңыз://
Мұрынның хоаналді полипі//
+Сол жақты жедел іріңді гайморит//
Полипозды риносинусит//
Мұрын пердесінің оңға жаққа қисаюы//
Төменгі мұрын кеуілжірлерінің қисаюы
***
Науқас 48 жаста, көп жылғы стажбен темекі шегугі дәрігерге дауысының қарлығуына, түнгі уақыттағы тұншығу приступтарына шағымданды. Созылмалы ларингит бойынша емделді, бірақ жағдайы жақсармады. Соңғы уақытта тез жүргенде ентігу пайда болды, түнгі тұншығу приступтары көбейді. Қарағанда араң тыныш, ауызының ашылуы қиын емес. Тура емес ларингоскопияда- көмей қақпашығы қозғалысты, алмұрт тәрізді синустар бос, көмейің вестибулярлы бөлігі патологиясыз. Шынайы дауыс қатпарлары оң жақтан- гиперемияланған, қозғалысты, сол жақтан- боз, қозғалысы шектелген, қыры тегіс емес. Қыртыс асты аймағында сұр түсті төмпешікті инфильтрат көрінеді. Көмейдің томографиясында шынайы дауыс қатпарының сол жағынан, жүзік тәрізді шеміршекке дейін тегіс емес қырлары бар тығыз көлеңке үшін қатпар асты аймағының ассиметриясы анықталды.
Диагноз қой://
+ Қатпар асты аймағының ісігі//
Пахидермиялық ларингит//
Көмейдің папиломатозы//
Дауыс қатпарының фибромасы сол жақтан//
Флегмонозды ларингит
***
Науқас 45 жаста ЛОР-бөлімшеге дауысының қарлығуына, тамағындағы қышу және Ашу сезіміне шағымданып келді. Анамнезінде 25 жылғы стажбен темекі шегуші. Жұтыну ауру сезімсіз, ауызының ашылуы еркін. Тура емес ларингоскопияда: алмұрт тәрізді синустар бос, симметриялы, көмей қақпашығы қозғалмалы. Көмейдің қуысы бос, фонацияда дауыс саңылауының үштен ортаңғысында жеңіл қосылмайды.
Диагноз қой://
Созылмалы фаринголарингиттің өршуі//
Жедел ларингит//
+ Пахидермиялық ларингит//
Эпиглотит//
Жедел ларинготрахеит
***
Науқас С ЛОР-бөлімшеге шағымданып келді: жұтынудың қиындауына, сұйық тағаммен шашалуға. Науқастың сөзінен 3-ші күн тамақ ішпеді, дене температурасы 39,5 °С, терісі ылғалды, дауысы қарлыққан, тынысы ауызының ашылуы еркін. Қарап тексергенде: араңда жайылған гиперемия, бадамша бездер сәл ісіңкі, борпылдақ. Тура емес ларингоскопияда: алмұрт тәрізді синустар сөлге толы, тіл-көмей қақпашығы аумағы тарылған, көмей қақпашығы қалыңдаған, инфильтрацияланған,қозғалысы шектелген, көмейдің қуысы қиындықпен көрінеді, бос. Дауыс қатпары қосылады.
Диагноз қой://
Көмей қақпашығының абсцессі.//
Тіл-көмей қақпашығы кеңістігінің іріңді кистасы//
+Флегмонозды ларингит//
Көмей папилламатозы//
Паидермиялық ларингит, өршуі
***
Меньер ауруында классикалық триада сиптомынкөрсетіңіз?//
ұстамалық жүйелі лабиринттік бас айналу, лоқсу және қусумен отетін, екі жақты естуінің төмендеуі, құлағының екі жағында шуылдың болуы//
+ ұстамалық жүйелі лабиринттік бас айналу, лоқсу және қусумен отетін, құлағының бір жағында естуінің төмендеуі, шуылдың осы қулуғында болуы болуы//
ұстамалық жүйелі лабиринттік бас айналу, лоқсу және қусумен отетін, жалпы кайтараалмалы кереңдік, қулағында шуылдын болуы//
бас айналу, кұсу, лоқсу, екі жақты кереңдік және шуылдың болуы//
бас айналу, құлақта шуылдың болуы, естуінің төмендеуі, құлағынан ірің ағуы
***
Созылмалы ортаңғы отит кезінде радикальды операцияға абсолютті көрсеткіштерді көрсетіңіз?//
холеастотома, бассуйек ішілік асқынулар, ұзақ ірің ағуы, лабиринтит//
холеастотома, бассуйек ішілік асқынулар, грануляция өсуі, бет нервісінің перезі//
+ холеастотома, бассуйек ішілік асқынулар, мастоидит, бет нервісінің парезі, лабиринтит//
бассуйек ішілік асқынулар, мастоидит, бет нервісінің парезі, бас ауруы// холеастотома, мастоидит, бет нервісінің парезі, лабиринтит
***
17 жастағы науқас ЛОР- стационарға кезеңді мұрыннан қан ағуы бойынша қаралды. Қарап тексергенде мұрын аралықтың оңға қисайғанын анықтады, бірақ екі жағынан да де малу қиындаған. Тура емес риноскопияда жоғарғы мұрын-жұтқыншақ аймағын толтырған қызыл-қоңыр түсті домалақ түзіліс анықталды.
Диагноз қой://
+Жасөспірімдік ангиофиброма//
Аденоидты вегетациялар//
Мұрын- жұтқыншақ лимфоэпителиомасы//
Хоанальды полип//
Мұрын- жұтқыншақ склеромасы
***
Науқас С. 25 жаста ЛОР-аурухананың қабылдау бөлімшесіне тамағындағы ауру сезіміне, жұтынудың қиындығына шағымданып келді. Анамнезінде 5 жыл бұрын тонзиллэктомия жасалған. Қарап тексергенде сілекей ағу көрінеді, тілдің сыртқа шығарылуы ауру сезімді. Тілдің артқы үштен бір бөлігін қасықпен басқанда ауру синдромы шыдатпайтындай көбейнді. Араңда жайылған гиперемия. Көмей-жұтқыншақты қарап тексергенде тіл түбінің проекциясында сұр-сары түсті бірлі-жарым нүктелік түзілістер бар.
Диагноз қой://
+ Тілдік баспа//
Тіл-көмей қақпашығы аймағының абсцессі//
Созылмалы ларингофарингиттің өршуі//
Түтік бадамша бездердің баспасы//
Көмей қақпашығының абсцессі
***
Клиникалық рефракция бұл://
тор қабаққа қатысты негізгі фокустың орналасуы//
көзбұршақтың сәуле сындыру күші//
нұрлы қабықтың сәуле сындыру күші//
көздің барлық оптикалық құрылысының сәуле сындыру күші//
барлық аталғандар
***
Гипопион деген не?//
қан//
секрет//
+ірің//
экссудат//
преципитат
***
Миопия кезінде://
+негізгі фокус тор қабықтың алдында орналасады//
негізгі фокус тор қабықта орналасады//
негізгі фокус тор қабықтың артында орналасады//
негізгі фокус анықталмайды//
барлық аталғандар
***
Гиперметропияда://
негізгі фокус тор қабықтың алдында орналасады//
негізгі фокус тор қабықта орналасады//
+негізгі фокус тор қабықтың артында орналасады//
негізгі фокус анықталмайды//
барлық аталғандар
***
Астигматизм бұл://
бір көзде клиникалық рефракцияның бір түрі немесе бір дәрежесінің болуы//
нұрлы қабықтың сәуле сындыру күші//
+бір көзде клиникалық рефракцияның екі түрі немесе бір түрдің әртүрлі дәрежесінің//
көзбұршақтың сәуле сындыру күші//
барлық аталғандар
***
Миопия…...рефракция://
Әлсіз//
Орташа//
өте әлсіз//
+күшті//
өте күшті
***
Гиперметропия…...рефракция://
+әлсіз//
орташа//
өте әлсіз//
күшті//
өте күшті
***
Астигматизм коррекцияланады://
(+)сфералы линзамен//
(-)сфералы линзамен//
+цилиндрлік линзамен//
призматикалық линзамен//
барлық аталғандар
***
Аккомадация кезінде кірпікті бұлшықетке күш түскенде...//
босаңсыйды//
+ жиырлады//
өзгермейді//
артқа ығысады//
көлемі кішіриеді
***
Контузияның негізгі симптомы://
ісіну//
+гематома//
жарық //
жарақат//
ауырсыну сезімінің болуы
***
Салюс-Гунн симптомының бірінші сатысы сипаталады: //
+артериямен қиылысып өтетін венаның қысылуы, сондықтан да қиылысқан жердегі вена артерияның екі жағынан конус тәрізді тарылуы//
вена қиылысар алдында иіліп,доға құрайды, және қиып өткен артерияның астынан жұқарады//
вена доға ортасында көзге көрінбей, қиылған аймақта үзілген тәрізді болып жатады//
барлық айтылғандар дұрыс//
***
Гипертоникалық ретинопатия кезінде://
венаның ұлғаюымен, иірімделумен, қалыпты жағдайдан көп бұтақтанумен//
+тор қабаттың зақымдануы болады//
артерия қабырғасының қалыңдауы және тамыр бойымен бірдей емес жарықтандыру рефлексі //
процеске көру нервісінің дискі қосылуы//
барлығы дұрыс
***
Салюс- Гунн симптомының үшінші кезеңі мынамен көрінеді://
артериямен қиылысып өтетін венаның қысылуы, сондықтан да қиылысқан жердегі вена артерияның екі жағынан конус тәрізді тарылуы//
вена қиылысар алдында иіліп,доға құрайды,және қиып өткен артерияның астынан жұқарады//
+вена доға ортасында қосылу жерінде үзілген тәрізді болып көзге көрінбейді
барлық айтылғандар дұрыс//
***
Салюс- Гунн симптомының екінші кезеңі суреттеледі//
артериямен қиылысып өтетін венаның қысылуы, сондықтан да қиылысқан жердегі вена артерияның екі жағынан конус тәрізді тарылуы//
+вена қиылысар алдында иіліп,доға құрайды,және қиып өткен артерияның астынан жұқарады//
вена доға ортасында қосылу жерінде үзілген тәрізді болып көзге көрінбейді //
барлық айтылғандар дұрыс//
***
Көз түбін қарау қандай әдіспен жүргізеді?//
биомикроскопия//
периметрия//
+офтальмоскопия//
тонометрия//
визометрия
***
Гипертониялық нейроретинопатия... қатар жүреді://
венаның кеңеюімен, иірімделумен және қалыптыдан тыс бұтақтануымен
тор қабаттың зақымдануымен//
артерия қабырғасының қалыңдауы және тамыр бойымен бірдей емес жарықтандыру рефлексі//
+процеске көру нервісінің дискі қосылуымен//
барлығы дұрыс
***
Гипертониялық ангиопатия кезінде://
+венаның кеңеюімен, иірімделумен және қалыптыдан тыс бұтақтануымен
тор қабықтың зақымдануы болады//
артерия қабырғасының қалыңдауы және тамыр бойымен бірдей емес жарықтандыру рефлексі//
процеске көру нервісінің дискі қосылады//
барлығы дұрыс
***
Гипертониялық ангиосклероз кезінде://
венаның кеңеюімен, иірімделумен және қалыптыдан тыс бұтақтануымен
тор қабықтың зақымдануымен болады//
+артерия қабырғасының қалыңдауы және тамыр бойымен бірдей емес жарықтандыру рефлексі//
процеске көру нервісінің дискі қосылады//
барлығы дұрыс
***
Гифема бұл://
көздің алдыңғы камерасындағы фибрин//
+көздің алдыңғы камерасындағы қан//
көздің алдыңғы камерасындағы ірің//
шыны тәрізді денедегі фибрин//
шыны тәрізді денедегі қан
***
Жарақаттық мидриаз... ауырлық дәрежесіне жатады://
жеңіл//
+орта//
ауыр//
өте ауыр//
асқынуы болып табылмайды
***
Қасаң қабықтың еніп өтетін жарақаттың абсолютті көрсеткіші://
офтальмогипотония//
офтальмогипертензия//
көздің терең алдыңғы камерасы//
+нұрлы қабықтың тесігі//
көздің алдыңғы камерасында қанның болуы
***
Ақ қабықтың еніп өтетін жарақаттың абсолютті көрсеткіші://
офтальмогипотония//
офтальмогипертензия//
+көздің терең алдыңғы камерасы//
нұрлы қабықтың тесігі//
көздің алдыңғы камерасында қанның болуы
***
Көз алмасы металлозының абсолютті көрсеткіші://
созылмалы иридоциклиттің болуы//
екіншілікті глаукоманың болуы//
+көзішілік бөгде дененің болуы//
эндофтальмиттің болуы//
панофтальмиттің болуы
***
Симпатикалық офтальмия – бұл://
аутоиммунды кератит//
+аутоиммунды иридоциклит//
аутоиммунды витреит//
аутоиммунды эндофтальмит//
аутоиммунды ауруға жатпайды
***
Көру ағзалары мен қосалқы аппараттардың кез келген механикалық жарақатында міндетті түрде жүргізіледі://
гониоскопия//
офтальмоскопия//
тонометрия//
тонография//
+орбитаның екі проекциядағы рентгенографиясы
***
Гвист симптомы бұл://
артериялық-веналық қарым-қатынастың өзгеруі//
+парамакулярлық аймақтағы қантамырлардың штопор тәрізді иірімделуі//
көру нервісінің дискінде жаңа қантамырлардың түзілуі//
қантамырлардан алтын түсті (мыс түсті) рең болады//
макулярлық аймақта «қатты» экссудаттардың пайда болуы
***
Фогт бойынша рентгенография жүргізіледі://
көзалманың жарақатынан соң бірден//
көзалманың жарақатынан соң 1 айдан кейін//
көз жарақатынан 5күн өткен соң//
көзалманың жарақатынан 8 күн өткен соң//
жүргізілмейді
***
Қан ауруларындағы ретинопатияның ең мағлұматты диагностика әдісі://
периметрия//
тонометрия//
+офтальмоскопия//
гониоскопия//
биомикроскопия
***
Көру алаңын зерттеу мыналардың көмегімен жүзеге асырылады://
кампиметр//
+ периметр//
Рабкин кестесі//
Сивцев-Головин кестесі//
офтальмоскоп
***
Экзофтальм – бұл://
+көз алманың сыртқа шығыңқы болып орналасуы//
көз алманың ішке қарай кіріп, терең орналасуы//
көз алманың ауытқуы//
жоғарғы қабақтың тым төмен түсіп орналасуы//
жоғарғы қабақтың жабылып, ашылуы кезінде қалып тұруы
***
Анемия кезінде неліктен ретиналдық қан құйылулар болады?//
+қантамырлар қабырғасының өткізгіштік қасиеті бұзылады және гипоксия салдарынан туындайды//
тробмоцит сандарының азаюы салдарынан//
қан айналымның бұзылысы нәтижесінде//
метаболизмнің бұзылысы салдарынан//
тамақтанудың бұзылысымен байланысты
***
Жедел лейкоз кезіндегі геморрагиялық синдром қандай белгілер
арқылы көрініс береді?//
қабақтардың тері астына қан құйылулар//
ретиналдық қан құйылулар//
гифемалар, гемофтальмдар//
субконъюктивалдық қан құйылу//
+ жоғарыда аталғандардың барлығы
***
Клеткалық анемия кезінде тор қабықтың зақымдалу бөлігі көбінесе орналасады.//
+Орталық аймақта//
Көру нервісінің дискінде//
Экваторлық аймақта//
Перифериялық (немесе шеткері) аймақта аймақта//
Парамакулярлық аймақта
***
Лейкоз кезінде көз түбіндегі өзгерістер://
+тор қабық бозарған, сарылау реңі бар//
тор қабық бозарған, сұрланған цианоздық ісіну болады//
тор қабық сарғыш реңі бар бозарған//
орталық шұңқырда айқын қезел дақпен көрінетін бозарған торқабық//
«езілген қызанақ» симптомы
***
Лейкоз кезінде көп жағдайда дамиды//
+Иридоциклиттер//
Кератиттер//
Конъюнктивиттер//
Блефариттер//
Катаракта
***
Қандай паталогияға мына офтальмологиялық көрініс тән: OU КНД-бозарған, жиектері анық емес. Торқабық ісінген, бозарған. Дисктен төменгі сыртқы квадрантында әркелкі пішінді, сопақшалы, дөңгелек, нүктелік гемарагия ошақтары. Қан құю ошағының ортасында ақ-сары аймақтар. Торқабатта мақта тәрізді ишемиялық ошақтар. МZ-рефлексі жоқ. Артериялар кеңейген//
Диабеттік ретинопатия, пролиферативті сатысы//
Гипертониялық нейроретинопатия//
+Лейкозды ретинопатия (соңғы сатысы)//
Лейкозды ангиопатия//
Апластикалық анемия кезіндегі ретинопатия
***
Ревматикалық окулярлы миозит кезіндегі маңызды ақпаратты әдіс://
периметрия//
тонометрия//
+көз шарасының томографиясы//
гониоскопия//
биомикроскопия
***
Эписклерит-бұл: //
Біржақты окулярлы бұлшықеттердің біреуінің қабынуы//
+Эписклералық ұлпаның және аққабықтың беткейлік қабатының іріңсіз қабынбалы инфильтрациясы//
Көзалманың ауытқуы//
Тенон қабатының қабынуы//
Көздің тамырлы қабатының қабынуы
***
Көру ағзасының ревматикалық зақымдануы немен байланысты://
Инфекциялық компонентпен//
+Инфекциялық – аллергиялық компонентпен//
Қан айналысының бұзылуымен//
Метоболизмнің бұзылуымен//
Аутоаллергиямен
***
Патогенді ревматикалық фактор бірінші кезекте әсер етеді://
Нұрлы қабыққа//
Цилиарлы денеге//
Конъюнктиваға//
Мөлдір қабыққа//
+Торқабықтың тамырларына, хориоидеяға
***
Мөлдір қабықтың ревматикалық зақымдануы көрінеді://
Фликтенулезді кератит түрінде//
+Склероздаушы кератит түрінде//
Герпестік кератитпен//
Диск тәрізді кератитпен//
Метагерпетикалық кератитпен
***
Ревматикалық иридоциклиттің ең аз кездесетін түрі://
+Түйінді//
Серозды//
Серозды- пластикалық//
Гемморагиялық//
Фиброзды-пластикалық
***
Ревматизмнің лабораторлы диагностикасына кіреді://
Антистрептолизин О титрін анықтау//
С реактивті нәруыз//
ЭТЖ//
Сиал қышқылдарының деңгейін анықтау//
+ барлығы аталғандар
***
Жай герпес вирусының тасымалдаушысы... болып табылады://
+Адам//
Жануар//
Жәндіктер//
Кемірушілер//
Құстар
***
Көздің алдыңғы бөлігінің герпетикалық инфекциясы кезіндегі көздің өткірлігін нашарлауына әкелетін ең жиі кездесетін себеп://
Макулярлық ісіну//
+Көру нервісінің атрофиясы//
Мөлдір қабықтың мөлдірлігінің төмендеуі//
Гемофтальм//
Тор қабықтың тракциондық ажырап кетуі
***
Латентті жағдайда герпес вирусы шоғырланады://
Үштік нерв түйінінде//
Жамбас құйымшақ нервілерінде//
Көздің сұйықтығында//
Барлығы аталғандар//
+Латентті жағдайда шоғырланбайды
***
Біріншілікті герпес кезінде көздің зақымдалуы көбінесе байқалады://
Ересектерде//
+Баларда//
Бойжеткендерде//
Қарт адамдарда//
Жүкті әйелдерде
***
Герпес вирусының көзге енуінің негізгі жолы://
+Эндогенді//
Эпителий арқылы, мөлдір қабықтың нервтері арқылы//
Экзогенді//
Гематогенді//
Барлық аталғандар
***
Жай герпес вирусының құрсақішілік инфекция синдромы көзді қалай зақымдайды?//
беткей герпестік кератит түрінде//
диск тәрізді кератит түрінде//
стромалық кератит түрінде//
+диссеминирленген хориоретинит түрінде//
увеит түрінде
***
Көздің алдыңғы бөлігінің герпестік аурулары ішінде бірінші орында кездеседі://
метагерпестік кератит//
стромалық кератит//
эписклерит//
везикулалық кератит//
+бұтақ тәрізді кератит
***
Офтальмогерпестің диагностикалық әдістері://
цитологиялық әдіс//
РПГА//
герпестік антигенмен теріішілік реакция//
МФА, ИМФ//
+жоғарыда аталғандардың барлығы
***
Қарашықтың қалыпты жағдайдағы жарыққа тікелей реакциясында...//
Дата добавления: 2015-08-29; просмотров: 28 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |