Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Тактика в оказании первой медицинской помощи при ущемленной грыже 2 страница



 

 

При осмотре у ребенка с выраженными катаральными явлениями, конъюнктивитом на слизистой рта обнаружены пятна Филатова-Коплика.
О каком заболевании идет речь?
1. менингококковая инфекция
2. краснуха
3. ветряная оспа
4. корь
5. скарлатина
Срок карантина для контактных при данной инфекции?
А. 7 дней
Б. 5 дней
В. 10 дней
Г. 21 день
Д. 17 дней

 

1 - А

 

2 - Б

 

3 - В

 

+4 - Г

 

5 - Д

 

У больного при осмотре на спине, ягодицах, разгибательных поверхностях конечностей мелкопятнистая сыпь на неизмененном фоне кожи. Сыпь появилась одномоментно, отмечается увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов.
О каком заболевании идет речь?

 

корь

 

+краснуха

 

скарлатина

 

иерсиниоз

 

ветряная оспа

 

На 4-й день простудного заболевания у больной резко повысилась температура до 39,8 °, появилась сильная головная боль, тошнота, рвота, не связанная с приемом пищи. Отмечается ригидность затылочных мышц. Диагноз?

 

грипп

 

пищевая токсикоинфекция

 

+менингококковый менингит

 

дифтерия

 

ботулизм

 

У мужчины сухой кашель, одышка при ходьбе. В течение последнего месяца потерял 5 кг веса и заметил, что у него ухудшилась память. На вопрос о сексуальных контактах он отвечает, что бисексуал.
Предварительный диагноз?
1. ВИЧ-инфекция
2. острый бронхит
3. острая пневмония
4. острый трахеит
5. туберкулез легких
Какой анализ необходимо провести для подтверждения диагноза?
А. общий анализ крови
Б. анализ мокроты
В. общий анализ кала
Г. кровь на антитела
Д. общий анализ мочи

 

2 - А

 

3 - Б

 

4 - А

 

+1 - Г

 

5 - Б

 

Больной 56 лет, заболела 2 дня назад, повысилась температура до 38-38,5°, жалуется на боли в правом боку. При осмотре в области 4-5-6 ребра на гиперемированном фоне кожи тесно расположены группы пузырьков с прозрачным содержимым, сыпь имеет тенденцию к слиянию. Ветряной оспой болела в детстве. О каком заболевании можно подумать:

 

ветряная оспа повторно

 

простой герпес

 

+опоясывающий лишай

 

краснуха

 

скарлатина

 

Мужчина получил травму бедра, жалуется на резкую боль, усиливающуюся при движении. При осмотре бедро деформировано. При попытке двигаться определяется подвижность в средней трети бедра. О каком повреждении можно думать?

 

перелом костей таза

 

разрыв мышц бедра

 

+перелом бедра

 

вывих в тазобедренном суставе



 

гематома в средней трети бедра

 

При переливании крови состояние больного ухудшилось, появилась боль в пояснице и за грудиной, головная боль, головокружение, общая слабость. Это указывает на

 

геморрагический шок

 

цитратный шок

 

+гемотрансфузионный шок

 

анафилактическую реакцию

 

пирогенную реакцию

 

Ребенок 9-и лет заболел остро. Жалуется на боли в животе, отмечалась повторная рвота, температура 38,6 °С. Сигма спазмирована. Стул без каловых масс, мутная слизь, кровь. Какое заболевание можно предположить?

 

иерсиниоз

 

сальмонеллез

 

+дизентерия

 

колиинфекция

 

холера

 

Девочка 8 лет заболела остро, температура 38,2 °С, боли при жевании, на следующий день появилась припухлость в околоушных областях с обеих сторон. Отмечаются умеренные катаральные явления. В анамнезе у соседки по парте 12 дней назад был лимфаденит, но она ходила в школу. О каком заболевании можно подумать?

 

дифтерия

 

инфекционный мононуклеоз

 

+эпидемический паротит

 

ОРВИ

 

скарлатина

 

У мальчика 13 лет в первые сутки заболевания при нормальной температуре появилась тошнота, 3-кратная рвота, головная боль. На второй день болезни стал жаловаться на головокружение, "туман" перед глазами, двоение предметов. Из анамнеза известно, что несколько дней назад в гостях ел различные овощные салаты домашнего приготовления. О каком заболевании можно подумать?

 

пищевая токсикоинфекция

 

менингоэнцефалит

 

+ботулизм

 

полиомиелит

 

сальмонеллез

 

 

Больному 45 лет, заболел остро сегодня, повысилась температура до 39,5°С, жалуется на недомогание, слабость, чувство "разбитости", головную боль. Отмечается болезненность при движении глазных яблок. Аппетит резко снижен, носовое дыхание затруднено, в зеве разлитая гиперемия. Предположительный диагноз

 

+грипп

 

Иерсиниоз

 

Менингит

 

менингоэнцефалит

 

вирусный гепатит

 

Больная 32-х лет, жалуется на выраженную слабость, недомогание, вялость в течение последних 3 недель. Температуры, катаральных явлений нет. Периодически беспокоят боли в крупных суставах. Объективно: болезненность в правой эпигастральной области, печень у края реберной дуги. Из анамнеза стало известно, что приблизительно 4 месяца назад женщина лечилась у стоматолога. О каком заболевании можно предположить?

 

бруцеллез

 

иерсиниоз

 

вирусный гепатит А

 

+вирусный гепатит В

 

вирусный гепатит Е

 

У пострадавшего на пожаре в области спины имеются ожоговые раны с пузырями, наполненные серозной жидкостью и участками слущенного эпидермиса. Определите общую площадь и глубину поражения по степени.

 

+18%, II степени

 

36%, II степени

 

45%, IIIБ степени

 

27%, IIIA степени

 

40%, IIIБ степени

 

Больной 60-ти лет, страдающий сахарным диабетом, жалуется на боль в области шеи, припухлость. На задней поверхности шеи гиперемия, отек, резкая болезненность, множественные некротические стержни. О каком заболевании можно подумать?

 

рожистое воспаление

 

экзема шеи

 

+карбункул шеи

 

эризепилоид

 

отек Квинке

 

Больная жалуется на тошноту, рвоту, боль в правой половине живота. Повышение температуры до 37,5° С. При осмотре язык обложен. Живот напряжен, в правой подвздошной области. Положительный симптом Щеткина-Блюмберга.
О каком заболевании можно думать?
1. Острый аппендицит
2. Острый холецистит
3. Прободение язвы желудка.
4. Острый панкреатит
5. острый парапроктит
Доврачебная помощь
А) уложить больного, тепло укутать, грелку на живот
Б) уложить больного в удобное положение дать анальгетики
В) уложить больного в удобное положение, холод на живот
Г) уложить больного в удобное положение, дать спазмолитики
Д) ничего не предпринимать до приезда врача

 

1 - А

 

+1 - В

 

2 - Д

 

3 - Б

 

4 - В

 

Мужчина 25 лет. Жалобы: после полового контакта через 4 недели почувствовал, что начал быстрей уставать, повысилась утомляемость. Через 5 недель стал терять в весе. Держится высокая температура, диарея. ОРЗ протекает дольше обычного, боли в мышцах, артральгия. Замечена потеря памяти.
О каком заболевании вы думаете:
1. ВИЧ инфекция
2. дизентерия
3. острая респираторная вирусная инфекция
4. вегето-сосудистая дистония
5. гонорея
Данное заболевание не передается:
А) половым путем
Б) при переливании крови
В) через плаценту
Г) через предметы обихода
Д) при использовании одних и тех же инструментов с
зараженным человеком

 

+1 - Г

 

2 - А

 

3 - В

 

4 - А

 

5 - Б

 

Больной 48 лет, зоотехник предъявляет жалобы на жар, слабость, головную боль, боль в груди, одышку. Объективно: состояние тяжелое,
t - 39°С, инъекция сосудов склер, лицо одутловатое. Тоны сердца глухие. В легких в левой верхней доле влажные мелкопузырчатые хрипы. Выделяется пенистая мокрота с кровью. Из анамнеза: больной помог соседу забить больного верблюда.
Предполагаемый диагноз

 

туляремия

 

сибирская язва

 

+бруцеллез

 

пневмония

 

чума

 

Ребенок выпил из бутылки неизвестную жидкость. Возникли резкие боли во рту, животе, губы. Слизистая оболочка полости рта воспалена, покрыта рыхлыми белёсо-серыми пленками, наблюдается повторная рвота с примесью крови. Дыхания затруднено.
Каким веществом отравился ребёнок?

 

+щелочью

 

кислотой

 

лекарственным веществом

 

алькоголем

 

химическим средством

 

Пациентка жалуется на слабость, недомогание, боли в груди, кашель в течение трех недель. Объективно: кожные покровы бледные, отмечается увеличение региональных лимфатических узлов.
О каком заболевании можно подумать?
1. бронхит
2. пневмония
3. бронхиальная астма
4. туберкулез
5. сердечная астма
Укажите приоритетный метод обследования при данном заболевании
А) проведение общего анализа крови
Б) исследование мочи по Зимницкому
В) биохимическое исследование крови
Г) бактериоскопический анализ мокроты
Д) электрокардиография

 

2 - Б

 

3 - А

 

4 - Г

 

5 - Д

 

+1 - В

 

У молодой женщины четыре часа назад возникли острые боли внизу живота. Затем появилось головокружение, "мелькание мушек" перед глазами, ощущение нехватки воздуха. Известно, что у больной задержка менструации на 2 - 3 недели. При осмотре больная резко бледна, пульс 110 ударов в минуту. Живот напряжен, пальпация нижних отделов болезненная.
Какую патологию можно заподозрить у данной больной?
1. острый аппендицит
2. анемия
3. внематочная беременность
4. мочекаменная болезнь
5. инвагинация кишечника
Мероприятия первой доврачебной помощи
А) покой, холод на живот
Б) очистительная клизма, спазмолитики
В) теплая ванна, тепло на живот
Г) холод на живот, спазмолитики
Д) холод на живот, анальгетики

 

1 - А

 

2 - Б

 

+3 - А

 

4 - Г

 

5 - Д

 

 

В каких случаях при определении групп крови пользуются сывороткой АВ (IV) группы

 

в тех случаях, когда при определении групп крови агглютинация отсутствует во всех пробирках

 

+в тех случаях, когда агглютинация произошла с сыворотками О (I), А (II), В (III) групп крови

 

в тех случаях, когда агглютинация произошла с сыворотками указанных групп после 10-й минуты

 

пользуются всегда

 

в тех случаях, когда агглютинация произошла с сывороткой только первой группы О (I)

 

Компоненты пробы на группрвую совместимость крови донора и реципиента

 

плазма донора и сыворотка реципиента

 

плазма реципиента и сыворотка донора

 

плазма донора и кровь реципиента

 

+сыворотка реципиента и кровь донора

 

сыворотка реципиента и донора

 

Осложненными переломами позвоночника считаются переломы

 

тела позвонка

 

остистых и поперечных отростков

 

переломы с повреждением крестца

 

+переломы с повреждением спинного мозга

 

переломы с повреждением межпозвоночного диска

 

Постоянным признаком повреждения спинного мозга является

 

пружинящая фиксация в суставах

 

+нарушение функций тазовых органов

 

нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы

 

нарушение дыхания

 

парез лицевого нерва

 

Характер и локализация болей при перфоративной язве желудка

 

постоянные, сильные в правой подвздошной области

 

постоянные, резкие боли в правом подреберье

 

опоясывающие, тупого характера

 

+"кинжальные", в эпигастральной области

 

резкие боли в левом подреберье

 

Характер и локализация болей при остром холецистите

 

постоянные, сильные боли в правой подвздошной области

 

+постоянные, резкие боли в правом подреберье

 

опоясывающие, тупого характера

 

"кинжальные" в эпигастральной области

 

резкие боли в левом подреберье

 

Характер и локализация болей при остром аппендиците

 

+постоянные, сильные в правой подвздошной области

 

постоянные, резкие боли в правом подреберье

 

опоясывающие, тупого характера

 

кинжальные в эпигастральной области

 

резкие боли в левом подреберье

 

Признак доброкачественной опухоли

 

образование гнойников

 

+медленный рост

 

быстрый рост

 

снижение АД

 

наличие метастазов

 

Признак злокачественной опухоли

 

быстрый рост

 

+отсутствие метастазов

 

медленный рост

 

четкие контуры

 

наличие капсулы

 

Лечебное мероприятие при острой задержке мочи у больного с аденомой предстательной железы

 

положить тепло на низ живота

 

положить пузырь со льдом

 

вызвать мочеиспускание рефлекторно

 

+провести катетеризацию мочевого пузыря

 

назначить лазикс

 

 

Для желчнокаменной болезни характерны

 

+резкие боли в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо

 

дизурические расстройства

 

опоясывающий характер болей

 

голодные, ночные боли

 

боли в поясничной области с иррадиацией в паховую область

 

Для ожогового шока наиболее характерно

 

падение АД

 

длительная эректильная фаза

 

кровопотеря

 

потеря сознания

 

+почечная недостаточность

 

При воспалительном процессе в стадии инфильтрации показана антибактериальная терапия и

 

повязка с гипертоническим раствором хлорида натрия

 

+полуспиртовый компресс и физиотерапия

 

мазевой компресс

 

вскрытие инфильтрата

 

пункция инфильтрата

 

Если в ране много гноя, после промывания накладывают повязку

 

с антибиотиками

 

+с гипертоническим раствором

 

с раствором фурациллина

 

сухую асептическую

 

с мазью "Левомеколь"

 

Симптом эректильной фазы шока

 

+речевое возбуждение, повышение АД

 

заторможенность

 

потеря сознания

 

снижение АД

 

коматозное состояние

 

Симптом торпидной фазы шока

 

речевое возбуждение

 

+заторможенность, снижение АД

 

повышение АД

 

двигательное беспокойство

 

коматозное состояние

 

Признак определения групповой принадлежности по крови

 

резус-фактор

 

проба на совместимость

 

+содержание агглютиногенов и агглютининов

 

содержание эритроцитов

 

содержание гемоглобина

 

Для проведения биологической пробы при переливании крови следует

 

ввести струйно однократно 25 мл крови и наблюдать за состоянием больных 5 мин

 

+ввести струйно трижды по 20 мл крови с интервалами в 5 мин, наблюдая за больными

 

ввести капельно 25 мл. крови, наблюдать за состоянием больных

 

ввести капельно троекратно по 20 мл. крови с интервалами в15 мин.

 

ввести струйно трижды по 15 мл. крови с интервалами в 10 мин

 

Первичная хирургическая обработка раны - это

 

+иссечение краев, дна и стенок раны с последующим наложением швов

 

промывание раны

 

удаление из раны сгустков крови и инородных тел

 

иссечение краев раны, наложение повязки с гипертоническим раствором

 

иссечение краев раны с последующим дренированием

 

При сдавлении грудной клетки пострадавшему нужно ввести обезболивающее и

 

уложить на живот

 

уложить на спину

 

уложить на бок

 

+придать полусидящее положение

 

уложить на бок

 

 

Условия для заживления раны первичным заживлением

 

+края ровные, хорошо соприкасаются

 

края неровные, между ними значительный промежуток

 

нагноение раны

 

рана дренирована

 

наличие мазевой повязки

 

Наиболее опасный симптом ранения

 

+кровотечение

 

инфицирование

 

дефект кожи

 

нарушение функции поврежденной части тела

 

нарушение функции сердечно-сосудистой системы

 

Первая помощь при синдроме длительного раздавливания включает

 

+введение промедола, подачу кислорода, тугое бинтование конечности, охлаждение конечности, транспортную иммобилизацию

 

введение атропина, щелочное питье, иммобилизация конечности, срочную эвакуацию

 

новокаиновую блокаду, иммобилизацию конечности, обезболивание, подачу кислорода

 

подачу кислорода, срочную эвакуацию

 

обезболивание, тугое бинтование конечности, срочную иммобилизацию

 

При проникающем ранении брюшной полости с выпадение петли кишки определите последовательность оказания первой помощи
1. вправить кишку
2. накрыть петлю кишки стерильной влажной салфеткой
3. наложить асептическую повязку с "бубликом"
4. обезболить
5. провести туалет кожи вокруг раны

 

4, 2, 3, 1.

 

5, 4, 1, 2.

 

3,5, 1, 2.

 

+4, 5,2, 3.

 

4, 5, 1, 2.

 

Абсолютный признак проникающего ранения глаза

 

слезотечение

 

гипотония глаза

 

гиперемия в области коньюнктивы

 

+рана в области роговицы или склеры

 

отек конъюнктивы

 

Оказать помощь при ранении глаза

 

промыть водой

 

направить в поликлинику, ничего не предпринимая

 

+наложить повязку на глаз и отправить в поликлинику

 

наложить мазевую повязку на оба глаза

 

осмотреть место травмы

 

Для ускорения очищения раны нужно применить

 

антибиотики

 

фурацилин

 

гибитан

 

+протеолитические ферменты

 

повидон-йод

 

При переломе костей таза пострадавшего нужно уложить

 

+в положение "лягушки"

 

полусидя

 

на живот

 

с приподнятым тазом

 

на бок

 

Профилактику столбняка необходимо провести при

 

ушибе мягких тканей кисти

 

закрытом переломе плеча

 

+колотой ране стопы

 

растяжении лучезапястного сустава

 

подкожной гематом.

 

Столбнячный анатоксин вводится для

 

снятие симптомов воспаления

 

предупреждение сепсиса

 

+создания активного иммунитета

 

создания пассивного иммунитета

 

уменьшения болевого синдрома

 

 

 

Признаки повреждения спинного мозга

 

+параличи

 

крепитация в области остистых отростков

 

отек и деформация в области позвонков

 

головная боль

 

гематома в области травмы

 

Основные симптомы сотрясения мозга легкой степени

 

головная боль и повышение АД

 

рвота, потеря сознания в течение нескольких часов

 

+головная боль, тошнота, слабость

 

рвота и падение АД, ретроградная амнезия

 

рвота и потеря сознания

 

Сотрясения головного мозга от ушибов мозга отличается

 

отсутствием рвоты

 

наличием повышенного АД

 

+отсутствием очаговой симптоматики

 

наличием "светлого промежутка"

 

наличием пониженного АД

 

Для сдавления мозга характерно

 

+наличие "светлого промежутка"

 

отсутствие очаговой симптоматики

 

кровотечение из ушей и носа

 

симптом очков

 

потеря сознания

 

Какие препараты запрещается применять при черепно-мозговой травме

 

гемостатические средства

 

мочегонные

 

ненаркотические анальгетики

 

+наркотические анальгетики

 

препараты седативного действия

 

Для оказания неотложной помощи пострадавшему с открытым пневмотороксом необходимо

 

наложить асептическую повязку

 

наложить транспортную шину

 

+наложить окклюзионную (П - образную) повязку

 

туго перебинтовать грудную клетку

 

наложить циркулярную повязку

 

Первая помощь при травме почки

 

ввести сердечно-сосудистые препараты

 

провести срочную катетеризацию мочевого пузыря

 

+положить пузырь со льдом и отправить в ургентную хирургию

 

сделать паранефральную блокаду

 

дать мочегонные препараты

 

Для проведения пробы Манту используют

 

сухую вакцину БЦЖ

 

+туберкулин с 2 Т.Е.

 

вакцину АКДС

 

анатоксин АДС-М

 

коревую вакцину

 

Вакцинации против кори подлежат не болевшие корью дети в возрасте

 

6 месяцев

 

9 месяцев

 

+12 месяцев

 

2 лет

 

6 лет

 

Заражению и распространению гельминтозов способствуют
1. частые простудные заболевания у детей
2. отсутствие санитарно-гигиенических навыков у детей
3. грязные овощи, фрукты
4. грязные руки, мухи
5. неудовлетворительное санитарное состояние местности

 

1, 2, 3, 5

 

1, 3, 5

 

+2, 3, 4, 5

 

1, 4, 5

 

1, 2, 5

 


Дата добавления: 2015-08-29; просмотров: 143 | Нарушение авторских прав







mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.074 сек.)







<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>