Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Тактика в оказании первой медицинской помощи при ущемленной грыже 1 страница



 

Тактика в оказании первой медицинской помощи при ущемленной грыже

 

+срочная госпитализация

 

грелка на живот

 

вправление грыжи

 

очистительная клизма

 

дача слабительного

 

Какие признаки характерны для инсулинозависимого сахарного диабета

 

+начало у многих больных в молодом возрасте, компенсируется при применении инсулина

 

начало у многих больных в молодом возрасте, хорошо поддается лечению диетой и сахароснижающими препаратами

 

начало чаще всего в среднем и пожилом возрасте, компенсируется при применении инсулина

 

начало чаще всего в среднем и пожилом возрасте, хорошо поддается лечению диетой и сахароснижающими препаратами

 

течение в легкой форме

 

Основные симптомы сахарного диабета:

 

+жажда, полиурия

 

артериальная гипертензия, олигурия

 

чувство голода, олигурия

 

отеки на лице, снижение аппетита

 

общая слабость, боли в суставах

 

Для кетоацидотической комы характерны симптомы
1. сухой язык, шумное дыхание
2. влажный язык, нормальное дыхание
3. запавшие глаза
4. чувство голода
5. запах ацетона

 

1, 2, 3

 

2, 4, 5

 

1, 3, 4

 

+1, 3, 5

 

3, 4, 5

 

Действия при гипогликемической коме

 

+ввести 60 мл 40% р-ра глюкозы

 

ввести инсулин

 

промыть желудок

 

сделать очистительную клизму

 

ввести преднизолон

 

Выберите, какие симптомы соответствуют
1. Туберкулезу
2. Сахарному диабету
А) кашель
Б) жажда
В) повышение аппетита
Г) увеличение лимфатических узлов
Д) полиурия

 

1. А, Б, 2. А, В

 

+1. А, Г, 2. Б, В, Д

 

1. А, В, 2. В, Г

 

1. Б, Г, 2. Г, Д

 

1. А, Д, 2. А, В, Д

 

Какому из предложенных заболеваний, обозначенных цифрами, соответствуют симптомы, обозначенные буквами
1. Железодефицитная анемия
2. Бронхиальная астма
3. Сахарный диабет
4. Рак молочной железы
5. Холера
А) снижение уровня гемоглобина
Б) стул в виде рисового отвара
В) приступ удушья
Г) жажда
Д) увеличение лимфатических узлов в подмышечной области

 

1. Б, 2. А, 3. А, 4. В, 5. Д

 

+1. А, 2. В, 3. Г, 4. Д, 5. Б

 

1. Г, 2. Д, 3. Д, 4. Г, 5. А

 

1. В, 2. Г, 3. Б, 4. А, 5. Г

 

1. Д, 2. Б, 3. В, 4. Б, 5. В

 

Факторы, вызывающие язвенную болезнь все, кроме

 

переохлаждение

 

нервно-психический стресс

 

+горячая и острая пища

 

гелиокобактер пилори

 

наследственность

 

Тактика фельдшера при подозрении на перфоративную язву желудка
1. немедленно вызвать врача-хирурга
2. постараться через зонд очистить больному желудок
3. ввести анальгетики
4. анальгетики не вводить
5. положить холод на живот



 

1, 2, 3

 

2, 3, 4

 

1, 3, 5

 

+1, 4, 5

 

3, 4, 5

 

Осложнениями язвенной болезни являются
1. малигнизация язвы
2. прободение язвы
3. желудочное кровотечение
4. острый цистит
5. пневмония

 

1, 2, 5

 

2, 3, 5

 

3, 4, 5

 

1, 4, 5

 

+1, 2, 3

 

 

Тактика фельдшера при желудочном кровотечении
1. положить холод на область желудка
2. запретить прием пищи и жидкостей
3. обеспечить больному покой
4. ввести обезболивающие препараты
5. положить теплую грелку на живот

 

+1, 2, 3

 

1, 2, 4

 

1, 3, 5

 

2, 3, 4

 

3, 4, 5

 

Для оценки функционального состояния почек проводят анализ мочи

 

+по Зимницкому

 

по Нечипоренко

 

общий анализ мочи

 

бактериологическое исследование мочи

 

на стерильность

 

Характерные симптомы обморока

 

+кратковременная потеря сознания

 

подъем АД

 

сумеречное сознание

 

головная боль

 

сухость кожи

 

Коллапс характеризуется

 

бледность, отсутствие сознания, АД снижено

 

+бледность, безразличный взгляд, снижение АД, холодный пот, озноб, жажда

 

бледность, приступ удушья

 

гиперемия кожи щек, одутловатость лица, высокое АД

 

вынужденное положение с упором на руке

 

Для стабилизации АД при анафилактическом шоке вводят
1. кордиамин
2. адреналин
3. анаприлин
4. преднизолон
5. клофелин

 

1, 2

 

+2, 4

 

3, 5

 

2, 5

 

3, 4

 

Препарат гемодинамического действия

 

+полифер

 

трисамин

 

липофундин

 

дисоль

 

трисоль

 

Для стенокардии напряжения характерно появление болей
1. в покое
2. во время сна
3. при физической нагрузке
4. от нитроглицерина
5. при эмоциональной нагрузке

 

1, 2

 

2, 3

 

+3, 5

 

3, 4

 

4, 5

 

Характер болей при стенокардии
1. сжимающий
2. ноющий
3. покалывающий
4. давящий
5. жгучий

 

1, 2, 4

 

2, 3, 4

 

+1, 4, 5

 

3, 4, 5

 

2, 3, 5

 

Боль при приступе стенокардии длится

 

+3-10 мин

 

1-2 сек

 

30 мин

 

25 мин

 

2 часа

 

Основной симптом инфаркта миокарда

 

одышка, подъем АД

 

+боль за грудиной более 30 минут, падение АД

 

удушье, подъем АД

 

боль за грудиной более 30 минут, подъем АД

 

головная боль, тошнота

 

 

 

Кардиогенный шок характеризуется

 

кратковременной потерей сознания

 

+падением АД, падением пульсового АД ниже 30 мм рт ст.

 

подъемом АД

 

повышением сократительной способности миокарда

 

появлением тонико-клонических судорог

 

Сердечная недостаточность - это

 

снижение тонуса сосудов

 

+снижение сократительной способности миокарда

 

нарушение соответствия между объемом циркулирующей крови и сосудистым руслом

 

нарушение соотношения эритроцитов к плазме крови

 

повышение сократительной способности миокарда

 

Основные симптомы хронической сердечной недостаточности
1. одышка
2. сжимающие боли в области сердца
3. утомляемость
4. повышенное АД
5. сердцебиение

 

1, 2, 3

 

1, 2, 4

 

+1, 3, 5

 

2, 3, 4

 

3, 4, 5

 

Симптомы отека легких
1. шумное редкое дыхание
2. клокочущее дыхание,
3. свистящее дыхание
4. поверхностное дыхание
5. пенистая розовая мокрота

 

1, 2

 

1, 4

 

+2, 5

 

3, 4

 

3, 5

 

Артериальная гипертензия - это

 

+повышение АД

 

снижение АД

 

снижение пульсового АД

 

острая сосудистая недостаточность

 

снижение сократительной способности миокарда

 

Причины гипертонической болезни
1. спазм гладких мышц бронхов
2. наследственность
3. ожирение
4. избыток натрия в крови
5. избыток кальция в крови

 

1, 2, 3

 

1, 3, 4

 

2, 3, 5

 

3, 4, 5

 

+2, 3, 4

 

Препараты для купирования гипертонического криза
1. пентамин
2. коринфар
3. фуросемид
4. ортофен
5. преднизолон

 

1, 2, 4

 

1, 2, 5

 

1, 3, 4

 

2, 3, 4

 

+1, 2, 3

 

Для приступа бронхиальной астмы характерны все симптомы кроме

 

втяжение межреберных промежутков

 

масса сухих хрипов в легких

 

+лающий кашель

 

затрудненное дыхание на выдохе

 

вынужденное положение

 

Признаки астматического статуса
1. нет отхождения мокроты
2. нарастание острой дыхательной недостаточности
3. неэффективность беротека и эуфиллина
4. клокочущее дыхание
5. гиперемия кожи щек

 

2, 3, 4

 

1, 2, 4

 

2, 3, 5

 

3, 4, 5

 

+1, 2, 3

 

При астматическом статусе комплекс мероприятий включает все кроме

 

ингаляция кислорода

 

гормоны

 

жидкость в/в

 

+симпатомиметики (беротек)

 

эуфиллин

 

 

Препаратом выбора при отеке гортани является

 

антигистаминные

 

сердечные

 

спазмолитики

 

+адреналин

 

антибиотики

 

Грубый "лающий" кашель, осиплость голоса, афония характерны для

 

+ларингита

 

отита

 

ангины

 

хронического тонзиллита

 

перитонзиллярного абсцесса

 

Симптомы гипотрофии у детей
1. потливость, искривление костей
2. отеки, повышение артериального давления
3. истончение подкожно-жирового слоя, низкая масса
4. бледность, снижение аппетита
5. появление высыпаний на коже, зуд

 

1, 2

 

2, 3

 

+3, 4

 

4, 5

 

2, 5

 

Симптомами начального периода рахита являются

 

беспокойство, повышение температуры

 

беспокойство, потливость, повышение температуры

 

+беспокойство, потливость, пугливость, вздрагивание во сне

 

искривление костей черепа, рахитические четки на ребрах

 

У- или О-образные ноги

 

Фебрильные судороги - это судороги, возникающие у детей в результате

 

заболевания нервной системы

 

+высокой температуры

 

родовой травмы

 

недостатка в организме витамина D

 

длительного пребывания на солнце

 

В чем заключается опасность для жизни при судорожном синдроме у детей

 

падение АД, коллапс

 

+западение языка, остановка дыхания

 

анурия

 

повышение температуры тела

 

пароксизмальная тахикардия

 

Ваша тактика при носовом кровотечении у ребенка

 

усадить ребенка, голову держать прямо

 

усадить ребенка, голову запрокинуть назад

 

+усадить ребенка, голову наклонить вперед

 

усадить ребенка, голову наклонить в сторону кровотечения

 

усадить ребенка, положение головы не имеет значения

 

Какой симптом говорит в пользу сальмонеллезной инфекции

 

тенезмы

 

+частый, жидкий с примесью слизи и зелени стул ("болотная тина")

 

жидкий, пенистый, ярко-желтого цвета стул

 

скудный, бескаловый, слизь, кровь

 

увеличение селезенки

 

Пищевая токсикоинфекция начинается с появления

 

кожного зуда

 

кашля

 

+неукротимой рвоты

 

частого мочеиспускания

 

сыпи

 

Холера чаще всего начинается с

 

высокой температуры

 

 

тошноты, рвоты

 

+появления жидкого стула, внезапно, чаще ночью

 

головной боли

 

болей в животе

 

 

 

При возникновении холеры проводятся следующие мероприятия, кроме:

 

+изоляция больного на дому

 

изоляция контактных в стационар

 

изоляция больного в стационар

 

текущая и заключительная дезинфекция очага

 

бактериологическое обследование контактных

 

Для обезвоживания 1 степени характерны следующие симптомы, кроме

 

умеренная сухость слизистых оболочек

 

потеря массы тела 3%

 

+жидкий стул более 15 раз в сутки

 

рвота 1-2 раза в сутки

 

тургор кожи нормальный

 

Препаратами для проведения оральной регидратации являются все, кроме

 

цитроглюкосолан

 

+реополиглюкин

 

регидрон

 

глюкосолан

 

оралит

 

Пути передачи вирусного гепатита "В" все, кроме

 

+контактно-бытовой

 

парентеральный

 

половой

 

гемотрансфузионный

 

вертикальный

 

Источник инфекции вирусного гепатита "А

 

больной хронической формой ВГ "А"

 

носитель австралийского антигена

 

+больной острой формой ВГ "А"

 

животные

 

грызуны

 

Для эпидемического паротита характерны все симптомы, кроме

 

припухлость тестоватой консистенции

 

температура

 

болезненность только в центре припухлости

 

болезненность при открывании рта

 

+сыпь

 

Характерным признаком скарлатины является

 

пятна Филатова-Коплика

 

+бледный носогубный треугольник

 

положительный симптом Кернига

 

увеличенная печень

 

увеличенные лимфоузлы

 

Клинические симптомы современной кори включают
1. жидкий стул
2. сыпь и этапность высыпаний
3. высокую температуру тела
4. увеличение затылочных лимфоузлов
5. катаральные явления (ринит, конъюнктивит, кашель)

 

+2, 3, 5

 

1, 4, 5

 

2, 4, 5

 

1, 3, 5

 

2, 3, 4

 

Симптомы, характерные для краснухи, кроме:

 

+пятна Филатова-Коплика

 

умеренная температура

 

умеренные катаральные явления

 

мелкопятнистая сыпь

 

одномоментное появление сыпи

 

Симптомы, характерные для менингита:
1. высокая температура
2. судороги
3.ригидность затылочных мышц
4. субфебрильная температура
5. боли в горле

 

1, 2, 4

 

2, 3, 4

 

+1, 2, 3

 

3, 4, 5

 

2, 4, 5

 

 

 

Ребенок, страдающий сахарным диабетом, после инъекции инсулина пожаловался на сильную головную боль, общую слабость, дрожание конечностей, чувство голода, потливость.
Что случилось с ребенком?
1. гипергликемическое состояние
2. гипогликемическое состояние
3. обморок
4. анафилактический шок
5. коллапс
Какую первую помощь должен оказать фельдшер?
А. ввести инсулин
Б. дать выпить сладкий чай
В. дать понюхать пары нашатырного спирта
Г. ввести адреналин
Д.ввести мезатон

 

1 - А

 

+2 - Б

 

3 - В

 

4 - Г

 

5 - Д

 

Девочка 4-х лет больна в течение 5 дней. Отмечается повышение температуры, тошнота, отсутствие аппетита. При осмотре отмечается иктеричность склер и слизистых, желтушность кожи.
Ваш диагноз
1. пищевая токсикоинфекция
2. гломерулонефрит
3. дизентерия
4. вирусный гепатит
5. прободная язва желудка
Что вы увидите при осмотре стула и мочи?
А. моча соломенно-желтого цвета, стул оформлен, обычного цвета
Б. моча цвета "мясных помоев", стул оформлен, обычного цвета
В. моча соломенно-желтого цвета, стул жидкий с примесью слизи
Г. моча цвета "пива", стул обесцвечен
Д. моча соломенно-желтого цвета, стул дегтеобразный

 

1 - А

 

2 - Б

 

3 - В

 

+4 - Г

 

5 - Д

 

У 10-летнего ребенка через два часа после употребления в пищу мясных консервов домашнего изготовления возникли озноб, головокружение, режущие боли в эпигастральной области, повторная рвота, а еще через два часа появился частый жидкий зловонный стул. Сходная, но более легкая картина болезни наблюдалась и у отца ребенка, который ел эти же консервы. Укажите наиболее вероятный диагноз.

 

вирусный гастроэнтероколит

 

дизентерия

 

+пищевая токсикоинфекция

 

холера

 

острый гастрит

 

Мужчина 52 г обратился к фельдшеру с жалобами на сильные боли в области эпигастрия, тошноту, 2-х кратную рвоту, употребление недоброкачественной пищи отрицает. АД 100/60, пульс 72 в минуту. Фельдшер сделал промывание желудка, после чего состояние резко ухудшилось. Больной заторможен. АД 80/60. пульс нитевидный. Что за состояние у больного

 

стенокардия

 

пищевая токсикоинфекция

 

язвенная болезнь

 

+инфаркт миокарда

 

желчно-каменная болезнь

 

Мужчина 37 лет. Утром во время ходьбы периодически возникают кратковременное чувство сжатия за грудиной с онемением кистей. При глубоком дыхании боли не усиливаются. Во время приступа болей больной замедляет ходьбу и останавливается. Впервые подобные явления возникли около месяца назад. Что за состояние у больного?

 

пневмония

 

инфаркт миокарда

 

остеохондроз

 

артериальная гипертония

 

+стенокардия

 

Пациент 24 года. Жалобы на внезапную "кинжальную боль " в эпигастрии, общую слабость. Анамнез - раньше отмечал в осенне-весеннее время голодные боли, проходящие после приема пищи. Объекивно -"доскообразный живот", резкая болезненность в эпигастрии. АД 85/45. Пульс 104 в мин. Что за состояние у больного?

 

обострение хронического гастрита

 

пищевая токсикоинфекция

 

+прободная язва

 

дискинезия желчевыводящих.путей

 

аппендицит

 

Больной 20 лет жалуется на периодические приступы экспираторного удушья с кашлем и ощущением хрипов, свиста в груди. Приступы возникают чаще ночью и проходят спонтанно. С детства страдает аллергическим ринитом. Что за состояние у больного?

 

приступ сердечной астмы

 

+приступ бронхиальной астмы

 

хроническая обструктивная болезнь легких

 

истерия

 

нейроциркуляторная дистония

 

После автодорожного происшествия потерпевший жалуется на боль в грудной клетке и невозможность глубоко дышать, нарастающую одышку. Объективно: бледность кожных покровов, акроцианоз. В левой половине грудной клетки рана, которую пострадавший пытается прикрыть рукой.
В данном случае, возможно, предположить наличие

 

+пневмоторакса

 

ранения сердца

 

ранения крупных сосудов

 

ранение грудной клетки

 

перелома ребер

 

Больной мечется, беспокоит сильная приступообразная боль в левой поясничной области с иррадиацией в промежность. Предполагаемый диагноз -

 

острый аппендицит

 

+почечная колика

 

прободная язва

 

кишечная непроходимость

 

ущемленная грыжа

 

Мужчина был в течение нескольких месяцев в Афганистане. На следующий день после возвращения у него появился жидкий стул калового характера, а через 2 часа стул стал без запаха, бесцветным, водянистым, напоминающим разваренный рис, затем присоединилась рвота. Какое заболевание?

 

дизентерия

 

сальмонеллез

 

+холера

 

пищевая токсикоинфекция

 

иерсиниоз

 


Дата добавления: 2015-08-29; просмотров: 67 | Нарушение авторских прав







mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.06 сек.)







<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>