меңгерушісі профессор, м.ғ.д. Нургужаев Е.С.
№ 13 ЕСЕП
Ауруханаға аяғында шеткі типтегі парапарез, сезімталдық жіне жамбас қуысы ағзаларының бұзылысы белгісімен сырқат жеткізілді.
Жұлынның зақымдану деңгейін анықтаңыз.
Бұлшық ет тонусы мен күшін, сезімталдықты анықтаңыз.
Критерилер | уақыт | 20 балл | 15 балл | 10 балл | 0 балл |
Тәжірибелік тапсырма |
| Коммуникативтік компетенция негіздерін сақтай отырып тапсырманы нақты орындады | Тапсырманы өздігінен қателікпен орындады. Коммуниативтік компетенция толық көлемде сақталмады | Тәжірибелік манипуляцияларды ретсіз орындады, қатемен орындады Коммуникативтік компетенциялар толық сақталмады | Тапсырма орындал мады |
Топикалық диагнозды анықтау | 1 мин |
| |||
Қолда бұлшық ет күшін анықтау | 1 мин |
| |||
Қолда бұлшық ет тонусын анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Бұлшық ет тонусын анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Терең сезімталдықты тексеру | 1 мин |
|
|
|
|
Үстір сезімді тексеру | 1 мин |
|
|
|
|
Барлығы | 5мин |
|
|
Жүйке ауралары кафедрасының
меңгерушісі профессор, м.ғ.д. Нургужаев Е.С.
№ 14 ЕСЕП
Ауруханаға аяғында орталықтан салдану белгісімен сырқат жеткізілді.
Жұлынның зақымдану деңгейін анықтаңыз.
Бұлшық ет тонусы мен күшін, патологиялық рефлекстерді анықтаңыз.
Критерилер | уақыт | 20 балл | 15 балл | 10 балл | 0 балл |
Тәжірибелік тапсырма |
| Коммуникативтік компетенция негіздерін сақтай отырып тапсырманы нақты орындады | Тапсырманы өздігінен қателікпен орындады. Коммуниативтік компетенция толық көлемде сақталмады | Тәжірибелік манипуляцияларды ретсіз орындады, қатемен орындады Коммуникативтік компетенциялар толық сақталмады | Тапсырма орындал мады |
Топикалық диагнозды анықтау | 1 мин |
| |||
Қолда бұлшық ет күшін анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Қолда бұлшық ет тонусын анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Үстірт сезімталдықты анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Россолимо патологиялық рефлексін анықтаңыз | 1 мин |
|
|
|
|
Барлығы | 5мин |
|
|
Жүйке ауралары кафедрасының
меңгерушісі профессор, м.ғ.д. Нургужаев Е.С.
№ 15 ЕСЕП
Ауруханаға менингитке күдіктенумен сырқат жеткізілді. Анамнезінде өкпе тіберкулезі бар 25 жастағы сырқата бас ауруы, әлсіздік, шаршағыштық, көзіне қосарланып көріну пайда болды.
Боламалы диагнозын анықтаңыз. Менингеальдық симптомдарды анықтаңыз.
Критерилер | уақыт | 20 балл | 15 балл | 10 балл | 0 балл |
Тәжірибелік тапсырма |
| Коммуникативтік компетенция негіздерін сақтай отырып тапсырманы нақты орындады | Тапсырманы өздігінен қателікпен орындады. Коммуниативтік компетенция толық көлемде сақталмады | Тәжірибелік манипуляцияларды ретсіз орындады, қатемен орындады Коммуникативтік компетенциялар толық сақталмады | Тапсырма орындал мады |
Топикалық диагнозды анықтау | 1 мин |
| |||
Шүйде бұлшық етінің ширығуын анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Керниг симптомын анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Жоғарғы, ортаңғы және төмен Бруздинский симптомын анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Бехтерев симптомын анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Барлығы | 5мин |
|
|
Жүйке ауралары кафедрасының
меңгерушісі профессор, м.ғ.д. Нургужаев Е.С.
№ 16 ЕСЕП
Ауруханағабел аймағындағы ауырсынуға және ауырсынудың оң аяғына берілгеніне шағымданып түсті. Созу симптомдары оң жағында «оң». Тексергенде «Бел омыртқасы жарықшағы» анықталды.
Болжамалы дагнозын қандай. Созу симптомдарын анықтаңыз.
Критерилер | уақыт | 20 балл | 15 балл | 10 балл | 0 балл |
Тәжірибелік тапсырма |
| Коммуникативтік компетенция негіздерін сақтай отырып тапсырманы нақты орындады | Тапсырманы өздігінен қателікпен орындады. Коммуниативтік компетенция толық көлемде сақталмады | Тәжірибелік манипуляцияларды ретсіз орындады, қатемен орындады Коммуникативтік компетенциялар толық сақталмады | Тапсырма орындал мады |
Топикалық диагнозды анықтау | 1 мин |
| |||
Нери симптомын анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Ласег симптомын (1 фаза, 2 фаза) анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Мацкевия симптомын анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Вассерман симптомын анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Барлығы | 5мин |
|
|
Жүйке ауралары кафедрасының
меңгерушісі профессор, м.ғ.д. Нургужаев Е.С.
№ 17 ЕСЕП
40 жастағы сырқатта инсульттен кейін сөйлеу бұзылысы сақталды. Ол айтқан сөзді түсінеді, бірақ өздігінен сөйлей алмайды.
Зақымдану ошағы қайда орналасқан
Сөйлеу бұзылысын атаңыз
Импессивтік және экспрессивтік сөйлеуді тексеріңіз. Амнестикалық және семантикалық афазисны қалай анықтайды.
Критерилер | уақыт | 20 балл | 15 балл | 10 балл | 0 балл |
Тәжірибелік тапсырма |
| Коммуникативтік компетенция негіздерін сақтай отырып тапсырманы нақты орындады | Тапсырманы өздігінен қателікпен орындады. Коммуниативтік компетенция толық көлемде сақталмады | Тәжірибелік манипуляцияларды ретсіз орындады, қатемен орындады Коммуникативтік компетенциялар толық сақталмады | Тапсырма орындал мады |
Топикалық диагнозды анықтау | 1 мин |
| |||
Импессивті сөйлеуді тексеру | 1 мин |
|
|
|
|
Экспрессивті сөйлеуді тексеру | 1 мин |
|
|
|
|
Амнестикалық афазияны анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Семантикалық афазияны анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Барлығы | 5мин |
|
|
Жүйке ауралары кафедрасының
меңгерушісі профессор, м.ғ.д. Нургужаев Е.С.
№ 18 ЕСЕП
54 жастағы сырқат бас ауруына, бас айналу және құсуына, сол жақ аяқ- қолының әлсіздігіне шағымданып түсті. Обьективті: АҚ 205/105 мм.рт.ст, сол жақтық гемипарез. Мидың КТ- да мидың оң жақ жарты шарында геморрагиялық ошақ.
Клиникалық диагнозын анықтаңыз. Флексорлық патологиялық симптомдарды, аяқ- ұшы клонусын қалай анықтайды?
Критерилер | уақыт | 20 балл | 15 балл | 10 балл | 0 балл |
Тәжірибелік тапсырма |
| Коммуникативтік компетенция негіздерін сақтай отырып тапсырманы нақты орындады | Тапсырманы өздігінен қателікпен орындады. Коммуниативтік компетенция толық көлемде сақталмады | Тәжірибелік манипуляцияларды ретсіз орындады, қатемен орындады Коммуникативтік компетенциялар толық сақталмады | Тапсырма орындал мады |
Топикалық диагнозды анықтау | 1 мин |
| |||
Россолимо рефлексін анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Бехтерев рефлексін анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Жуковский рефлексін анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Аяқ- ұшы клонусын анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Барлығы | 5мин |
|
|
Жүйке ауралары кафедрасының
меңгерушісі профессор, м.ғ.д. Нургужаев Е.С.
№ 19 ЕСЕП
60 жастағы И, науқаста дисфагия, назолалия, гипофония, сол жағында жұмсақ таңдайдың салдануы, сол жақ тілінің жартысында фибриллярлық тартулар анықталды.
Синдромды атаңыз.
Зақымданған нервтерді қалай тексереді
Критерилер | уақыт | 20 балл | 15 балл | 10 балл | 0 балл |
Тәжірибелік тапсырма |
| Коммуникативтік компетенция негіздерін сақтай отырып тапсырманы нақты орындады | Тапсырманы өздігінен қателікпен орындады. Коммуниативтік компетенция толық көлемде сақталмады | Тәжірибелік манипуляцияларды ретсіз орындады, қатемен орындады Коммуникативтік компетенциялар толық сақталмады | Тапсырма орындал мады |
Топикалық диагнозды анықтау | 1 мин |
| |||
Тіл- жұтқыншақ нервін тексеру | 1 мин |
|
|
|
|
Тіл асты нервін тексеру | 1 мин |
|
|
|
|
Трапеция тәрізді бұлшық еттің күшін анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Бұғанық- емізік бұлшық ет күшін анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Барлығы | 5мин |
|
|
Жүйке ауралары кафедрасының
меңгерушісі профессор, м.ғ.д. Нургужаев Е.С.
№ 20 ЕСЕП
Сырқат таңертең бетінің асимметриясын байқады. Тексергенде оң жағында мимикалық бұлшық етінің парезі: лагофтальм, Белл, «желкен» симптомы анықталды.
Қандай нерв зақымданған және зақымдану деңгейін анықтаңыз.
Айтылған симптомдарды анықтаңыз. Салдану типі қандай?
Критерилер | уақыт | 20 балл | 15 балл | 10 балл | 0 балл |
Тәжірибелік тапсырма |
| Коммуникативтік компетенция негіздерін сақтай отырып тапсырманы нақты орындады | Тапсырманы өздігінен қателікпен орындады. Коммуниативтік компетенция толық көлемде сақталмады | Тәжірибелік манипуляцияларды ретсіз орындады, қатемен орындады Коммуникативтік компетенциялар толық сақталмады | Тапсырма орындал мады |
Топикалық диагнозды анықтау | 1 мин |
| |||
Желкен симптомын анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
«Леп белгісі» симптомын анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Белл симптомын анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
«Кірпік» симптомын анықтаңыз | 1 мин |
|
|
|
|
Барлығы | 5мин |
|
|
Жүйке ауралары кафедрасының
меңгерушісі профессор, м.ғ.д. Нургужаев Е.С.
№ 21 ЕСЕП
Пневмония диагнозымен ауруханаға жеткізілген сырқатта дене қызуының 39* жоғарылауы, қатты бас ауруы, жарықтан және шудан тітіркенумен қатар, менингеалдық симптомдар анықталды.
Менингеальдық симптомдарды анықтаңыз. Болжамалы диагноз қандай
Критерилер | уақыт | 20 балл | 15 балл | 10 балл | 0 балл |
Тәжірибелік тапсырма |
| Коммуникативтік компетенция негіздерін сақтай отырып тапсырманы нақты орындады | Тапсырманы өздігінен қателікпен орындады. Коммуниативтік компетенция толық көлемде сақталмады | Тәжірибелік манипуляцияларды ретсіз орындады, қатемен орындады Коммуникативтік компетенциялар толық сақталмады | Тапсырма орындал мады |
Топикалық диагнозды анықтау | 1 мин |
| |||
Керниг симптомын анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Бруздинский симптомын анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Мендель симптомын анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Бехтерев симптомын анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Барлығы | 5мин |
|
|
Жүйке ауралары кафедрасының
меңгерушісі профессор, м.ғ.д. Нургужаев Е.С.
№ 22 ЕСЕП
Сырқатта буын-буынға бөліп сөйлеу, екі жақты интенциялық діріл, адиадохокинез, мас адамдай жүру анықталды.
Патологиялық ошақ қайда орналасқан
Нистагм, диадохокинез, координациялық сынақтарды, дисметрияны анықтаңыз
.
Критерилер | уақыт | 20 балл | 15 балл | 10 балл | 0 балл |
Тәжірибелік тапсырма |
| Коммуникативтік компетенция негіздерін сақтай отырып тапсырманы нақты орындады | Тапсырманы өздігінен қателікпен орындады. Коммуниативтік компетенция толық көлемде сақталмады | Тәжірибелік манипуляцияларды ретсіз орындады, қатемен орындады Коммуникативтік компетенциялар толық сақталмады | Тапсырма орындал мады |
Топикалық диагнозды анықтау | 1 мин |
| |||
Нистагмды анықтау | 1 мин |
| |||
Диадохокинезді анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Бабинский синергиясын, Стюарт- Холмс симптомын анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Дисметрияны тексеру әдісі | 1 мин |
|
|
|
|
Барлығы | 5 мин |
|
|
Жүйке ауралары кафедрасының
меңгерушісі профессор, м.ғ.д. Нургужаев Е.С.
№ 23 ЕСЕП
Сырқатта кенеттен бас айналу, шайқалып жүру байқалды. Ромберг кейпінде тұрақсыз, координаторлық сынақтарды екі жағынан да дисметриямен (көзін ашып және жұмған күйінде) орындайды, адиадохокинез анықталды.
Патологиялық ошақ қайда орналасқан
Сырқатта қандай синдром дамыды
.
Критерилер | уақыт | 20 балл | 15 балл | 10 балл | 0 балл |
Тәжірибелік тапсырма |
| Коммуникативтік компетенция негіздерін сақтай отырып тапсырманы нақты орындады | Тапсырманы өздігінен қателікпен орындады. Коммуниативтік компетенция толық көлемде сақталмады | Тәжірибелік манипуляцияларды ретсіз орындады, қатемен орындады Коммуникативтік компетенциялар толық сақталмады | Тапсырма орындал мады |
Топикалық диагнозды анықтау | 1 мин |
| |||
Ромберг кейпін анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Мұрын- саусақ, тізе- өкше сынағын тексеру | 1 мин |
|
|
|
|
Дисметрияны тексеру әдісі | 1 мин |
|
|
|
|
Нистагмды анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Барлығы | 5мин |
|
|
Жүйке ауралары кафедрасының
меңгерушісі профессор, м.ғ.д. Нургужаев Е.С.
№ 24 ЕСЕП
Сырқатта бел аймағынан басталып сол аяғына берілетін ауырсыну пайда болды. Обьективті: бел лордозы жазылған, арқа бұлшық еттерінің ширығуы, бел аймағында паравертебральдық нүктелерде сол жағынан басым ауырсыну, рефлекстері Д=S, «оң» созу симптомдарын анықталды.
Зақымдану деңгейін анықтағыз.
Созу симптомдарын анықтаңыз.
Критерилер | уақыт | 20 балл | 15 балл | 10 балл | 0 балл |
Тәжірибелік тапсырма |
| Коммуникативтік компетенция негіздерін сақтай отырып тапсырманы нақты орындады | Тапсырманы өздігінен қателікпен орындады. Коммуниативтік компетенция толық көлемде сақталмады | Тәжірибелік манипуляцияларды ретсіз орындады, қатемен орындады Коммуникативтік компетенциялар толық сақталмады | Тапсырма орындал мады |
Топикалық диагнозды анықтау | 1 мин |
| |||
Нери симптомын анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Ласег симптомын анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Штрюмпель- Мацкевия симптомын анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Вассерман симптомын анықтау | 1 мин |
|
|
|
|
Барлығы | 5мин |
|
|
Жүйке аурулары кафедрасының
меңгерушісі, профессор, м.ғ.д, Нургужаев Е.С.
№ 25 ЕСЕП
Сырқатта сол жақ кеудесінде күйдіргендей қатты ауырсыну сезімі пайда болды. Тексергенде: сол жағында жауырын және кеуде тұсында терінің қызаруы, күлдіреген бөртпелер анықталды.
Дата добавления: 2015-09-28; просмотров: 67 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |