Анкета участника отбора на молодежную программу

Анкета участника отбора на молодежную программу

«кадровый резерв – профессиональная команда страны»

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения

Место жительства (фактическое) _________________________________________________

_{(республика, край, область и т.п.)}

_____________________________________________________________________________

Ул.

Корпус /строение

квартира

Телефон домашний

_{(код города)}

Телефон сотовый

E-mail

www.vkontakte.ru/

ФИО матери

Контактный телефон

Место работы _________________________________________________________________

ФИО отца

Контактный телефон

Место работы __________________________________________________________________________

Номер учебного заведения ____________ Класс _________ Буква______________

Средний бал по окончании 10-го класса ____________________________________________________

Специальность_________________________________________________________________________

Участие в отборе

1 раз ______ 2 раза _______ Поступал в прошлом году_______

Напишите, пожалуйста, список УЗ, в которых Вы обучались __________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Хронические заболевания ________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

Дата добавления: 2015-08-28