|
+: панцирный рак
I: ТЗ 93
S: При осмотре больной 50 лет в области соска правой молочной железы видна язва, покрытая вялыми грануляциями. Язва имеет подрытые края, серовато-гнойное не свертывающееся в корки отделяемое. Вокруг язвы выражен пояс венозной гиперемии кожи. Ваш диагноз.
+: туберкулез молочной железы в стадии язвы
I: ТЗ 94
S: Больная 60 лет жалуется на кровянистые выделения из соска, незначительную болезненность в период, когда выделений нет. Внешне железа не изменена, при пальпации выявить что-либо не удалось, лимфоузлы не пальпируются. Ваш диагноз.
+: внутрипротоковая аденома
I: ТЗ 95
S: Больная 35 лет жалуется на покраснение соска и его утолщение. При осмотре сосок и часть ареолы покрыты корочкой и струпом, имеется мокнутье в области соска. При слущивании корочки обнаруживается влажная, зернистая поверхность. Сосок утолщен, плотный на ощупь. Ваш диагноз.
+: болезнь Педжета
I: ТЗ 96
S: Больная 19 лет обратилась с жалобами на умеренные боли в молочной железе, усиливающиеся в предменструальный период. Обе молочные железы правильной конфигурации, симметричны. Соски и кожный покров не изменены. Пальпаторно в железе определяются бугристые образования, на фоне которых выявляется плотная, с четкими границами опухоль диаметром до 6 см, которая легко смещается в тканях, не связана с кожей и соском. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Ваш диагноз.
+: фиброаденома на фоне фиброзно-кистозной мастопатии
I: ТЗ 97
S: У больной в верхне-наружном квадранте молочной железы определяется одиночный безболезненный узел диаметром 5 см плотной консистенции, хорошо отграниченный от окружающих тканей. Сосок не изменен, выделений нет. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Ваш предварительный диагноз.
+: фиброаденома молочной железы
I: ТЗ 98
S: У больной 28 лет в обеих молочных железах диффузно, нечетко пальпируются мелкие очаги уплотнения, которые в предменструальный период становятся болезненными и более плотными. Кожа молочной железы не изменена. Соски правильной формы, выделений нет. лимфатические узлы — не увеличены. Ваш диагноз.
+: диффузная двусторонняя фибрознокистозная мастопатия
I: ТЗ 99
S: Больная 22 лет обратилась с жалобами на повышение температуры до 39° С, боли и припухлость в молочной железе. Две недели назад были роды. Молочная железа отечна, багрово-красного цвета. Пальпаторно — боль, диффузный инфильтрат. В подмышечной области болезненные лимфоузлы. Ваш диагноз.
+: острый мастит
I: ТЗ 100
Q: Найдите соответствие.
L1: с-м «умбиликации»
R1: заметное втяжение кожи над опухолью
L2: с-м «лимонной корки»
R2: явления лимфостаза
L3: с-м Прибрама
R3: при потягивании за сосок, опухоль движется за ним
L4: с-м Кенига
R4: при надавливании на опухоль ладонью она не исчезает
L5: с-м Ровзинга
R5:
V2: ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (109)
I: ТЗ 1
S: Показанием к операции при узловом зобе не является:
+: косметический дефект
I: ТЗ 2
S: Появление зоба у значительного числа лиц, живущих в одной биогеохимической области, будет определено вами как ### (два слова).
+: эндемический зоб
I: ТЗ 3
S: Определите оптимальный вариант лечения узлового зоба:
+: показана гемиструмэктомия с резекцией перешейка щитовидной железы
I: ТЗ 4
S: Клиническим признаком загрудинного зоба является:
+: девиация трахеи на рентгенограмме
+: расширение вен шеи
+: одышка
+: одутловатость лица
I: ТЗ 5
S: При операциях на щитовидной железе не может возникнуть:
+: жировая эмболия
I: ТЗ 6
S: К развитию зоба не может привести:
+: стимулирующее действие надпочечников
I: ТЗ 7
S: Наиболее частым осложнением операции субтотальной струмэктомии является:
+: гипотиреоз
I: ТЗ 8
S: Показания к хирургическому лечению заболеваний щитовидной железы не является:
+: невротическая стадия диффузного тиреотоксического зоба
I: ТЗ 9
S: К симптомам злокачественного экзофтальма, сочетающегося с тиреотоксикозом, относятся:
+: светобоязнь
I: ТЗ 10
S: Болезнь Basedow характеризуется наличием:
+: зоба
+: тахикардии
+: экзофтальма
I: ТЗ 11
S: У больной после операции струмэктомии возникли судороги, симптом Chvostek, симптом Trousseau. Ваш диагноз.
+: гипопаратиреоз
I: ТЗ 12
S: Висцеропатическая стадия тиреотоксического зоба характеризуется:
+: вегетоневрозом
+: миокардиодистрофией
+: микседемой
+: гипокортицизмом
+: гиперхолестеринемией
I: ТЗ 13
S: Признаки тиреотоксического сердца:
+: тахикардия, аритмия
+: расширение границ сердца
+: высокое систолическое давление
I: ТЗ 14
S: Для тиреотоксического криза не характерно:
+: потери сознания
I: ТЗ 15
S: К симптомам тиреотоксикоза относятся:
+: симптомы Graefe и Moebius
+: тахикардия
+: экзофтальм
+: тремор конечностей
I: ТЗ 16
S: При развитии паратиреоидной тетании после струмэктомии больной показано:
+: гипотермия
I: ТЗ 17
S: Послеоперационные осложнения при операциях на щитовидной железе:
+: тиреотоксический криз
+: парез возвратного нерва
+: гипокальциемия
+: гипотиреоз
I: ТЗ 18
S: При тиреотоксическом кризе не появляется:
+: симптом Chvostek
I: ТЗ 19
S: Цель операции при хроническом тиреоидите:
+: устранение компрессии трахеи и пищевода
I: ТЗ 20
S: При диффузно-токсическом зобе на первый план выступают следующие симптомы:
+: похудание
+: раздражительность
+: сердцебиение
I: ТЗ 21
S: Идеальным лечением одиночного "холодного" узла в щитовидной железе при его росте является:
+: гемитиреоидэктомия
I: ТЗ 22
S: ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА:
+: молодой возраст больного, большой размер щитовидной железы, рецидив тиреотоксикоза после медикаментозного лечения, недостаточно квалифицированная эндокринологическая помощь по месту жительства
I: ТЗ 23
S: МЕТАСТАЗИРОВАНИЕ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВОЗМОЖНО В:
+: латеральные глубокие лимфоузлы шеи
+: надключичные лимфоузлы
+: претрахеальные лимфоузлы
+: подчелюстные лимфоузлы
I: ТЗ 24
S: БОЛЬНАЯ 43 ЛЕТ. В ПОСЛЕДНИЕ 5 МЕСЯЦЕВ ЕЕ БЕСПОКОЯТ ПЛАКСИВОСТЬ,
РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТЬ, УТОМЛЯЕМОСТЬ, ПРОГРЕССИРУЮЩЕЕ ПОХУДАНИЕ. ПРИ
ПАЛЬПАЦИИ ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА УВЕЛИЧЕНА ДО III СТ., БЕЗБОЛЕЗНЕННА.
ПУЛЬС 110- 120 УД. В МИН., РИТМИЧНЫЙ, АД- 150/80 ММ. РТ. СТ. ПРИ УЗИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: ТКАНЬ ЖЕЛЕЗЫ НЕОДНОРОДНА, ГИПЕРТРОФИРОВАНА. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ.
+: диффузный токсический зоб
I: ТЗ 25
S: СИМПТОМЫ ТИРЕОТОКСИЧЕСКОГО КРИЗА ВСЕ, КРОМЕ:
+: симптома Хвостека
I: ТЗ 26
S: БОЛЬНЫЕ, КОТОРЫМ ПЛАНИРУЕТСЯ ИССЛЕДОВАНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С
ПОМОЩЬЮ РАДИОАКТИВНОГО ЙОДА- 131 НЕ ДОЛЖНЫ ПРИМЕНЯТЬ ЙОДИСТЫЕ И
ТИРЕОСТАТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ В ТЕЧЕНИЕ ### ДНЕЙ.
+: 30
I: ТЗ 27
S: "РАННИЙ" СИМПТОМ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
+: уплотнение и увеличение железы
I: ТЗ 28
S: РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ НА ФОНЕ ### СТРУКТУРЫ ТКАНИ.
+: нормальной
I: ТЗ 29
S: БОЛЬНОЙ 39 ЛЕТ ПО ПОВОДУ ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА ПРОИЗ-:
ВЕДЕНА СУБТОТАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ЧЕРЕЗ СУТКИ
БОЛЬНАЯ СТАЛА БЕСПОКОЙНА, ПОЯВИЛОСЬ ПОДЕРГИВАНИЕ МЫШЦ ЛИЦА,
СУДОРОЖНОЕ СВЕДЕНИЕ РУК. ВАШЕ ЛЕЧЕНИЕ.
+: введение хлорида кальция внутривенно
I: ТЗ 30
S: ПРИ ВИСЦЕРОПАТИЧЕСКОЙ СТАДИИ ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА ПОКАЗАНА ### ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
+: субтотальная резекция
I: ТЗ 31
S: ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА СЕКРЕТИРУЕТ ###.
+: тироксин
I: ТЗ 32
S: НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ ПРЕПАРАТ ПРИ РАКЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ:
+: адриамицин
I: ТЗ 33
S: ДИСФОНИЯ- ЭТО:
+: нарушение чистоты, силы и тембра голоса
I: ТЗ 34
S: СИМПТОМ ЗАПУЩЕННОСТИ РАКА ПИЩЕВОДА:
+: осиплость голоса
I: ТЗ 35
S: РИСК ВОЗНИКНОВЕНИЯ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НАИБОЛЕЕ ВЫСОК У:
+: подвергшихся в детстве облучению шеи
I: ТЗ 36
S: БЕСКОНТРАСТНАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ПОЗВОЛЯЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ:
+: степень сдавления трахеи, размер внутригрудного зоба
I: ТЗ 37
S: БОЛЕЕ АГРЕССИВНО ВЫСОКОДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРОТЕКАЕТ У ###.
+: пожилых
I: ТЗ 38
S: УМЕНЬШЕНИЕ СИЛЫ ГОЛОСА ПРИ ВЫСОКОЙ ПЕРЕВЯЗКЕ ВЕРХНЕГО ПОЛЮСА
ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ЗАВИСИТ ОТ ПОВРЕЖДЕНИЯ НЕРВА
+: наружной ветви верхнего гортанного
I: ТЗ 39
S: К КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ ГИПОТИРЕОЗА ОТНОСЯТСЯ:
+: слабость концентрации внимания, выпадение волос
I: ТЗ 40
S: СУБТОТАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПО НИКОЛАЕВУ — ЭТО УДАЛЕНИЕ ТКАНИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ:
+: в пределах собственной капсулы
I: ТЗ 41
S: ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ВОЗВРАТНОГО НЕРВА ВОЗНИКАЕТ:
+: парез голосовых связок
I: ТЗ 42
S: НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ТИРЕОТОКСИКОЗА:
+: увеличение уровня Т3,Т4 (трийодтиронин,тетрайодтиронин)
I: ТЗ 43
S: СИМПТОМ ДВИЖЕНИЯ С ГОРТАНЬЮ ХАРАКТЕРЕН ИМЕННО ДЛЯ ОПУХОЛЕЙ
ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ПОТОМУ ЧТО:
+: щитовидная железа лежит на щитовидном хряще
I: ТЗ 44
S: ОПЕРАЦИЯ ПРИ ДИФФУЗНОМ ТОКСИЧЕСКОМ ЗОБЕ:
+: субтотальная резекция щитовидной железы
I: ТЗ 45
S: ГИПОТИРЕОЗ МОЖЕТ БЫТЬ СЛЕДСТВИЕМ:
+: недостатка йода в пище и воде, лечения радиойодом, потребления антитиреоидных препаратов
I: ТЗ 46
S: ПОКАЗАНИЕ К ОПЕРАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА:
+: рецидив токсикоза
I: ТЗ 47
S: У БОЛЬНОЙ 55 ЛЕТ МЕДУЛЛЯРНЫЙ РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Т3N1M0. ЕЙ
СЛЕДУЕТ:
+: провести комбинированное лечение с предоперационной дистанционной лучевой терапией
I: ТЗ 48
S: ДЕВУШКА 20 ЛЕТ ОБРАТИЛАСЬ К АМБУЛАТОРНОМУ ХИРУРГУ С ЖАЛОБАМИ НА
УТОЛЩЕНИЕ НА ПЕРЕДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ШЕИ. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ВЫЯВЛЕНО, ЧТО ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА ЗНАЧИТЕЛЬНО ДИФФУЗНО УВЕЛИЧЕНА, МЯГКАЯ, СМЕЩАЕМАЯ С ГОРТАНЬЮ, БЕЛКОВОСВЯЗАННЫЙ ЙОД, ТИРОКСИН И ПОГЛОЩЕНИЕ РАДИОАКТИВНОГО ЙОДА УВЕЛИЧЕНЫ, ОСНОВНОЙ ОБМЕН + 50. ВАШЕ ЛЕЧЕНИЕ:
+: оперативно - субтотальная тиреоидэктомия
I: ТЗ 49
S: ПРИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМ ОСМОТРЕ У БОЛЬНОЙ 32 ЛЕТ ОБНАРУЖЕНО ОПУХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ В ЛЕВОЙ ДОЛЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ РАЗМЕРОМ 4 НА 6 СМ, БЕЗБОЛЕЗНЕННОЕ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ, ЛИМФОУЗЛЫ ВСЕХ ГРУПП НЕ УВЕЛИЧЕНЫ. КАКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ В ДАННОЙ СИТУАЦИИ БУДЕТ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА УЗЛОВОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА ### ИССЛЕДОВАНИЕ.
+: радиоизотопное
I: ТЗ 50
S: ЛЕЧИТЬ ТИРЕОТОКСИКОЗ СЛЕДУЕТ ###.
+: мерказолилом
I: ТЗ 51
S: ВPОЖДЕННЫЙ ЗОБ ОБЫЧНО ВСТPЕЧАЕТСЯ У МЛАДЕНЦЕВ, ЧЬИ МАТЕPИ:
+: получают теpапию pадиоактивным йодом
I: ТЗ 52
S: ПРИ ОСТРОМ ГНОЙНОМ ТИРЕОИДИТЕ БОЛЬНОМУ ПОКАЗАНО:
+: противовоспалительное и антибактериальное лечение, разрез и дренирование паратиреоидной клетчатки
I: ТЗ 53
S: ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ ШЕИ ЧАЩЕ ПОРАЖАЮТСЯ МЕТАСТАЗАМИ ### РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.
+: папиллярного
I: ТЗ 54
S: ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ ОПЕРАЦИИ НА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
+: смещения пищевода
I: ТЗ 55
S: ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНОЙ С УЗЛОВЫМ НЕТОКСИЧЕСКИМ ЗОБОМ:
+: резекция пораженной доли с гистологическим исследованием
I: ТЗ 56
S: ЧАСТОТА РЕГИОНАРНОГО МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
СОСТАВЛЯЕТ ### (%).
+: 60-80
+: 60 - 80
I: ТЗ 57
S: ПРИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМ ОСМОТРЕ У БОЛЬНОЙ 32 ЛЕТ ОБНАРУЖЕНО
ОПУХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ В ЛЕВОЙ ДОЛЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
РАЗМЕРОМ 4х6 СМ, БЕЗБОЛЕЗНЕННОЕ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ, ЛИМФОУЗЛЫ
ВСЕХ ГРУПП НЕ УВЕЛИЧЕНЫ. КАКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПРИ ЛАБОРАТОРНОМ
ИССЛЕДОВАНИИ В КРОВИ ГОРМОНОВ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ - ТЗ, Т4,ТТГ - БУДУТ СООТВЕТСТВОВАТЬ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ УЗЛОВОГО НЕТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА.
+: нормальные показатели
I: ТЗ 58
S: О ГИПЕРТИРЕОЗЕ МОЖНО ДУМАТЬ, ЕСЛИ КОЛИЧЕСТВО ЙОДА- 131, СВЯЗАННОГО С БЕЛКОМ В ПЛАЗМЕ, СОСТАВЛЯЕТ БОЛЕЕ ### (мкг/%).
+: 8
I: ТЗ 59
S: ПРИ РЕНТГЕНОВСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ:
+: смещения тимуса
I: ТЗ 60
S: ### зоб— это атипичное расположение щитовидной железы.
+: Аберрантный
+: Аб***антный
I: ТЗ 61
S: РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ТИРЕОИДИТА ХАШИМОТО:
+: ограничением подвижности щитовидной железы, отрицательной реакцией Бойдена
I: ТЗ 62
S: У БОЛЬНОЙ 61 ГОДА, СТРАДАЮЩЕЙ В ТЕЧЕНИЕ 2 ЛЕТ УЗЛОВЫМ ЗОБОМ, В
ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ ОТМЕЧЕНО БЫСТРОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ УЗЛА. НА СКЕНОГРАММЕ
ВЫЯВЛЕН "ХОЛОДНЫЙ УЗЕЛ". УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНУЮ ПРИЧИНУ ДАННОГО СОСТОЯНИЯ ###(два слова).
+: малигнизация узла
I: ТЗ 63
S: У 18-ЛЕТНЕЙ ЖЕНЩИНЫ ВЫЯВЛЕН УЗЕЛ ДИАМЕТРОМ 1,5 СМ В НАДКЛЮЧИЧНОЙ ОБЛАСТИ. УЗЕЛ УДАЛЯЮТ, ПРИ ГИСТОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ОБНАРУЖИВАЕТСЯ НОРМАЛЬНАЯ, ДИФФЕРЕНЦИРОВАННАЯ ТКАНЬ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВНУТРИ ЛИМФАТИЧЕСКОГО УЗЛА. ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО, ЭТО:
+: метастаз дифференцированного рака щитовидной железы
I: ТЗ 64
S: ПОД ПОНЯТИЕМ "СКРЫТЫЙ" РАК ЩИТОВИДНОЙ ХЕЛЕЗЫ ПОДРАЗУМЕВАЕТСЯ:
+: метастаз рака щитовидной хелезы в лимфоузлы шеи без клинических признаков первичной опухоли
I: ТЗ 65
S: У БОЛЬНОЙ 43 ЛЕТ УВЕЛИЧЕНА ЛЕВАЯ ДОЛЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ПРИ
СКАНИРОВАНИИ В НЕЙ СНИЖЕНО НАКОПЛЕНИЕ РАДИОАКТИВНОГО ЙОДА. ВАШ ДИАГНОЗ.
+: узловой нетоксический зоб
I: ТЗ 66
S: СРЕДИ ОСЛОЖНЕНИЙ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТОКСИЧЕСКИМ
ЗОБОМ НЕ ХАРАКТЕРНО:
+: ухудшение слуха и зрения
I: ТЗ 67
S: УЗЛОВОЙ И ДИФФУЗНЫЙ ТОКСИЧЕСКИЙ ЗОБ СХОДНЫ В ТОМ, ЧТО ОНИ:
+: имеют одинаковую симптоматику тиреотоксикоза
I: ТЗ 68
S: КРОВОСНАБЖЕНИЕ ГОРТАНИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ АРТЕРИЯМИ:
+: верхней и нижней щитовидными
I: ТЗ 69
S: ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ПОКАЗАНИЙ К ОПЕРАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ЗОБА СЛЕДУЕТ
ИСКЛЮЧИТЬ:
+: диффузный гипотиреодный зоб
I: ТЗ 70
S: ПРИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМ ОСМОТРЕ У БОЛЬНОЙ 32 ЛЕТ ОБНАРУЖЕНО ОПУХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ В ЛЕВОЙ ДОЛЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ РАЗМЕРАМИ 4 х 6 СМ, ПЛОТНОЙ КОНСИСТЕНЦИИ. ШЕЙНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ. ПУЛЬС 76 В МИН. ВАШ ДИАГНОЗ. ### ЗОБ.
+: узловой нетоксический
I: ТЗ 71
S: К ХРОНИЧЕСКИМ ТИРЕОИДИТАМ ОТНОСЯТ:
+: "струму" Хашимото, зоб Риделя
I: ТЗ 72
S: СИМПТОМЫ ТИРЕОТОКСИКОЗА:
+: тахикардия, повышение основного обмена, экзофтальм
I: ТЗ 73
S: НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТИРЕОТОКСИКОЗА:
+: быстрое засыпание
I: ТЗ 74
S: ПОКАЗАНО ЛИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ТИРЕОИДИТЕ ПРОВЕДЕНИЕ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ ТИРЕОИДИНОМ И СТЕРОИДНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ - ###.
+: да
I: ТЗ 75
S: ПРИЗНАКИ ТИРЕОТОКСИЧЕСКОГО СЕРДЦА:
+: мерцательная аритмия, кардиодилатация, систолический шум на верхушке
+: мерцательная аритмия, кардиодилатация
+: мерцательная аритмия, высокое систолическое давление
+: мерцательная аритмия, систолический шум на верхушке
I: ТЗ 76
S: ВОЗНИКАЮЩИЕ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ НА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ У БОЛЬНЫХ
ЖАЛОБЫ НА ЗАТРУДНЕННОЕ ДЫХАНИЕ, ЗАТОРМОЖЕННОСТЬ, СУДОРОГИ
МОГУТ ХАРАКТЕРИЗОВАТЬСЯ СЛЕДУЮЩИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ В КРОВИ:
+: снижением концентрации кальция
I: ТЗ 77
S: ЗОБ ВСТРЕЧАЕТСЯ ЧАЩЕ:
+: в Санкт-: Петербурге
I: ТЗ 78
S: ДЛЯ МЕДУЛЛЯРНОГО РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВСЛЕДСТВИЕ ПОВЫШЕННОЙ ВЫРАБОТКИ КАЛЬЦИТОНИНА ХАРАКТЕРНО:
+: диарея
I: ТЗ 79
S: ПОКАЗАНИЕМ К ПРИМЕНЕНИЮ У БОЛЬНЫХ С ТОКСИЧЕСКИМ ЗОБОМ ЙОДА-131
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
+: аллергия к тиреоидину
I: ТЗ 80
S: НЕМЕДЛЕННАЯ И ПОСТОЯННАЯ ХРИПОТА ПРИ ОТДЕЛЕНИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОТ ТРАХЕИ ЗАВИСИТ ОТ ПОВРЕЖДЕНИЯ ### НЕРВА.
+: возвратного гортанного
I: ТЗ 81
S: ПРИ МЕДИКАМЕНТОЗНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ТИРЕОТОКСИКОЗОМ СЛЕДУЕТ
ПРИМЕНЯТЬ ВСЕ СЛЕДУЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ, КРОМЕ:
+: антикоагулянтов
I: ТЗ 82
S: РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ТИРЕОИДИТА ХАШИМОТО:
+: ограничением подвижности щитовидной железы, отрицательной реакцией Бойдена
I: ТЗ 83
S: НЕ ВХОДИТ В ПРОГРАММУ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО С ТОКСИЧЕСКИМ ЗОБОМ:
+: ФГДС
I: ТЗ 84
S: ПРИ ОПЕРАЦИЯХ НА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ ЧАЩЕ ПОВРЕЖДАЕТСЯ:
+: n. laryngeus superior
I: ТЗ 85
S: С ПОМОЩЬЮ СКЕННИРОВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ
+: подвижности железы
I: ТЗ 86
S: 22- ЛЕТНЯЯ ЖЕНЩИНА ЖАЛУЕТСЯ НА ВЫПАДЕНИЕ ВОЛОС, НЕРВОЗНОСТЬ,
ПОТЛИВОСТЬ. НЕСМОТРЯ НА ПОСТОЯННОЕ ЧУВСТВО ГОЛОДА И ХОРОШИЙ
АППЕТИТ, ОНА ЗНАЧИТЕЛЬНО ПОХУДЕЛА. КРОМЕ ТОГО, ОНА ПЛОХО КОНЦЕНТРИРУЕТ СВОЕ ВНИМАНИЕ. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ. ###.
+: гипертиреоз
I: ТЗ 87
S: ТИПИЧНЫЕ СИМПТОМЫ АУТОИММУННОГО ТИРЕОИДИТА:
+: увеличение и уплотнение щитовидной железы, гипотиреоз
I: ТЗ 88
S: ВИСЦЕРОПАТИЧЕСКАЯ СТАДИЯ ТИРЕОТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА:
+: вегетоневроз, миокардиодистрофия, гипокортицизм
I: ТЗ 89
S: ЛЕЧЕНИЕ ПОДОСТРОГО ТИРЕОИДИТА ДЕ КЕРВЕНА:
+: медикаментозное
I: ТЗ 90
S: ПРИЧИНОЙ УВЕЛИЧЕНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ:
+: стимулирующее действие надпочечников
I: ТЗ 91
S: НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ВИД ОБЕЗБОЛИВАНИЯ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ НА ЩИТОВИДНОЙ
ЖЕЛЕЗЕ:
+: местная инфильтрационная анестезия с нейролептанальгезией
I: ТЗ 92
S: РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЧАЩЕ ВСЕГО ВОЗМОЖЕН ПРИ:
+: одиночном нефункционирующем узле
I: ТЗ 93
S: НЕПРАВИЛЬНО В ОТНОШЕНИИ "ЯЗЫЧНОЙ" ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У 11- ЛЕТНЕЙ ДЕВОЧКИ
+: для подтверждения диагноза требуется игольная биопсия
I: ТЗ 94
S: У БОЛЬНОЙ 50 ЛЕТ ПАПИЛЛЯРНЫЙ РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Т2N0М0 С
ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ В ПРАВОЙ ДОЛЕ. ЕЙ ПОКАЗАНО
+: резекция правой доли и перешейка
I: ТЗ 95
S: ХИМИОТЕРАПИЯ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНА ПРИ РАКЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
+: низкодифференцированном
I: ТЗ 96
S: ТИПИЧНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ ПО ПОВОДУ ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА
+: парез голосовых связок, гипопаратиреоз, тиреотоксический криз
I: ТЗ 97
S: У БОЛЬНОЙ 61 ГОДА, СТРАДАЮЩЕЙ В ТЕЧЕНИЕ 2 ЛЕТ УЗЛОВЫМ ЗОБОМ,
В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНЕГО МЕСЯЦА ОТМЕЧЕНО БЫСТРОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ УЗЛА.
НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНАЯ ПРИЧИНА- ###.
+: малигнизация узла
I: ТЗ 98
S: ПРИ ДИФФУЗНОМ ТОКСИЧЕСКОМ ЗОБЕ НЕ ХАРАКТЕРНО:
+: одышка
I: ТЗ 99
S: НИЖНЯЯ ЩИТОВИДНАЯ АРТЕРИЯ ОТХОДИТ ОТ:
+: щито-:шейного ствола
I: ТЗ 100
S: ПРИ ЗАГРУДИННОМ ЗОБЕ АМБУЛАТОРНЫЙ ХИРУРГ НЕ ОБНАРУЖИТ:
+: анемию
I: ТЗ 101
S: У БОЛЬНОЙ 60 ЛЕТ В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНИХ 3 МЕСЯЦЕВ СТАЛО БЫСТРО
УВЕЛИЧИВАТЬСЯ ПЛОТНОЕ ОБЪЕМНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ В ЛЕВОЙ ДОЛЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ЯВЛЕНИЙ ТИРЕОТОКСИКОЗА НЕТ. ПРИ СКАНИРОВАНИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВЫЯВЛЕН ХОЛОДНЫЙ УЗЕЛ. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:
+: рак щитовидной железы
I: ТЗ 102
S: СИНОНИМЫ ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА - БОЛЕЗНЬ:
+: Гревса- Базедова
I: ТЗ 103
S: СИМПТОМЫ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО ЭКЗОФТАЛЬМА:
+: светобоязнь, асимметрия протрузии глаза, парез "взора вверх"
I: ТЗ 104
S: ПРИ МИКСЕДЕМЕ, ВОЗНИКАЮЩЕЙ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ,
ОТМЕЧАЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ:
+: тиреотропного гормона гипофиза
I: ТЗ 105
S: УЗЛОВОЙ НЕТОКСИЧЕСКИЙ ЗОБ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ТИРЕОИДИТА ХАШИМОТО
+: бугристостью щитовидной железы, отрицательной реакцией Бойдена
I: ТЗ 106
S: СРЕДИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ РАЗЛИЧАЮТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ФОРМЫ, КРОМЕ:
+: синдрома Mallory- Weiss
+: Ценкеровского дивертикула
I: ТЗ 107
S: МИНИМАЛЬНЫЙ ОБЪЕМ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ РАКЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ - ### (ДВА СЛОВА).
+: энуклеация узла
I: ТЗ 108
S: В НАЧАЛЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОДОСТРЫМ ТИРЕОИДИТОМ ДЕ КЕРВЕНА ФУНКЦИЯ
ЖЕЛЕЗЫ У БОЛЬШИНСТВА БОЛЬНЫХ - ###.
+: снижена
I: ТЗ 109
S: УЗЛОВОЙ ЗОБ БЫВАЕТ:
+: шарообразной формы
+: овальной формы
Дата добавления: 2015-08-27; просмотров: 35 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |