Читайте также:
|
1. Дайте определение понятия "артериальная гипертензия". Расскажите об этиологии, классификации уровня АД, клинических проявлениях гипертонической болезни и симптоматических артериальных гипертензий.
Артериальная гипертензия (АГ) - это стойкое повышение артериального давления (систолического АД равный и более 140 мм рт. ст. и/или диастолического АД равный и более 90 мм рт. ст) у лиц, которые не принимают антигипертензивные препараты, зарегистрированное не менее чем при 2-х врачебных осмотрах, при каждом из которых АД измеряется по крайней мере дважды.
В норме систолическое АД на плечевой артерии не превышает 139 мм рт.ст., диастолическое - 89 мм рт.ст.
В зависимости от этиологии АГ делят на две группы: первичная (эссенциальная)АГ - гипертоническая болезнь; вторичные (симптоматические)АГ. К эссенциальной (первичной) АГ относят те случаи заболевания, когда невозможно установить связь между повышением АД и той или иной группой заболеваний, предшествующей возникновению АГ.
Гипертоническая болезнь - заболевание, характеризующееся повышением АД выше 140/90 мм рт.ст., стадийностью в развитии симптомов поражения сердца, мозга, почек при условии исключения вторичных артериальных гипертензий.
Этиология.В настоящее время этиология АГ неизвестна, однако выделяют факторы риска ее развития: наследственность; генетические аспекты; возраст относится к числу необратимых факторов риска; гиподинамия; ожирение; избыточное потребление поваренной соли; вредные привычки; стрессы повышают артериальное давление в сочетании с другими факторами риска; гиперлипидемия; гипергликемия; дефицит кальция, магния способствует развитию АГ.
Классификация уровня артериального давления {ВОЗ/МОГ, 1999)
| Категория | САД, мм рт.ст. | ДАД, мм рт.ст. |
| Оптимальное АД | ||
| Нормальное АД | до 130 | до 85 |
| Высокое нормальное АД | 130-139 | 85-89 |
| Артериальная гипертензия | ||
| I степень | 140-159 | 90-99 |
| II степень | 160-179 | 100-109 |
| III степень | Выше 180 | Выше 110 |
Клиническая картина. Повышение АД служит наиболее ранним и постоянным проявлением заболевания. Гипертоническая болезнь обычно развивается постепенно, малосимптомно, пациент годами иметь повышенное артериальное давление и даже не подозревать об этом. Головная боль чаще локализуется в затылочной области, появляется утром после сна, при переутомлении. Головокружение, шум в ушах, нарушения ста, снижение памяти, рассеянность, раздражительность, подавленность настроения, быстрая утомляемость, снижение трудоспособности. Боли в области сердца, локализующиеся в области верхушки сердца или слева от грудины, сердцебиения. Нарушения зрения: пелена перед глазами, мелькание мушек перед глазами, появление кругов, пятен, снижение зрения, двоение в глазах. Носовые кровотечения. Выявление ожирения при осмотре и оценке массы тела, по расчету индекса Кетле (ИМТ). Пульс на периферических артериях напряженный, трудно сжимаемый.
Дата добавления: 2015-10-02; просмотров: 51 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Задача. | | | Задача. |