Задача. Пациент Иванов Илья Федорович 18 лет находится в терапевтическом отделении с

Пациент Иванов Илья Федорович 18 лет находится в терапевтическом отделении с диагнозом: острый бронхит. Болен второй день, после переохлаждения на прогулке. Жалобы на сухой, надсадный кашель, из-за которого не может спать, слабость, головную боль, плохой аппетит. Сегодня пациент пожаловался на частое болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела до 38,3⁰С.

Пациенту назначено:

· диета № 7;

· общий анализ крови;

· общий анализ мочи;

· анализ мочи по Нечипоренко;

· ампиокс по 1,0 × 4 раза внутримышечно;

· отвар толокнянки по ¼ стакана × 4 раза.

Задания:

1. Выявите проблемы пациента.

2. Составьте план сестринского вмешательства.

3. Объясните правила сбора мочи на общий анализ.

Проблемы пациента	Цели	План сестринских вмешательств
Пациент жалуется на сухой надсадный кашель	Кашель пройдет	1. Давать пациенту теплое щелочное питье. 2. По назначению врача при снижении температуры осуществить постановку горчичников, подачу противокашлевых средств (бромгексин успокаивает кашель и способствует отхождению мокроты). 3. Обучить пациента дыхательной гимнастике. 4. По назначению врача применить отхаркивающие, муколитики (мукалтин, ацетилцистеин).
Жар из-за высокой температуры тела	Состояние пациента улучшится	1. Обеспечить динамическое наблюдение за пациентом (температура тела, пульс, АД, ЧДД, изменение цвета кожных покровов, цвета и количества мочи). 2. Поить обильно соками, морсами. 3. Регулярно проветривать палату. 4. Поставить холодный компресс на голову. 5. Соблюдать личную гигиену пациента.
Пациент жалуется на плохой аппетит	Аппетит улучшится	1. Побеседовать с родственниками о питье и питание пациента. 2. Кормить 6-7 раз свежей легкоусвояемой пищей.
Нарушение сна из-за кашля.	Сон нормализуется	1. Обеспечить пациенту условия для полноценного отдыха (постельный комфорт, чистота, тишина, свежий воздух, возвышенное положение). 2. Обучить технике эффективного кашля. 3. По назначению врача дать противокашлевые лекарственные средства.

Студент объясняет правила сбора мочи на общий анализ.

Дата добавления: 2015-10-02