Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Заміна ліків: генерична й терапевтична заміна

Підходи до раціонального вибору ЛП при захворюваннях алергічної природи. Спільне застосування протиалергічних засобів, взаємодія ліків з іншими фармакологічними групами | Взаємодія протиалергічних препаратів із лікарськими середниками інших груп | Побічна дія ЛП, які застосовуються в алергології | Сучасні лікарські форми для лікування місцевої алергії | Принципи фармацевтичної опіки хворих з алергозами | Безрецептурні ЛП, які використовуються при захворюваннях алергічної природи | Лікарська хвороба | Профілактика та медикаментозні підходи до усунення проявів лікарської хвороби | Роль провізора у профілактиці виникнення лікарської хвороби | Практичні функції провізора, необхідні для здійснення опіки |


Читайте также:
  1. До неповнолітніх заміна невідбутої частини покарання більш м'яким покаранням не застосовується.
  2. Стаття 290. Знищення, підробка або заміна номерів вузлів та агрегатів транспортного засобу
  3. Стаття 82. Заміна невідбутої частини покарання більш м'яким

Дуже часто в силу різних причин виникає потреба в заміні препаратів, оскільки брендові препарати дорогі, часами в аптеках відсутні, генеричних препаратів багато, і провізорові трудно зорієнтуватися у цій ситуації. Генеричні препарати містять ту ж саму активну речовину, ідентичні за силою дії і є в тій же лікарській формі, мають ті ж показання до застосування і шляхи введення і повинні бути біоеквівалентним оригінальному препарату (така ж концентра­ція в крові, як і після вживання бренду).

Тому для порівняння препаратів різних фірм існують такі терміни:

– біоеквівалентність;

– фармацевтична еквівалентність і альтернативність;

– терапевтична еквівалентність.

Фармацевтично еквівалентні препарати – це препарати в одна­ковій лікарській формі, що містять одні й ті ж активні субстанції в однаковій кількості, які відповідають вимогам одних і тих же стандартів.

Фармацевтично альтернативні лікарські препарати – препарати, які містять однакові речовини, але відрізняються за хімічною формулою речовини (різні солі, ефіри цих речовин) або відрізняються лікарською фор­мою або за силою дії.

Біоеквівалентні лікарські речовини – препарати, які дають однакову концентрацію діючих речовин в крові при введенні однакової кількості речовин одним і тим же шляхом.

Біоеквівалентні, як правило, фармацевтично еквівалентні або фармакологічно альтернативні речовини, які мають порівняльно однакову біодо­ступність при подібних експериментальних умовах. Визначають і порівнюють біоеквівалентність для метаболітів препаратів.

Біоеквівалентні препарати є терапевтично еквівалентні.

Терапевтично еквівалентні лікарські препарати – мають однакову активну субстанцію і за результатами клінічних обстежень володіють одна­ковою ефективністю і безпечністю.

Препарати, що містять одні і ті ж речовини, але випускаються різними фірмами, можуть відрізнятися за біодоступністю, а це веде до різниці в терапевтичній ефективності. Вибір тому завжди за лікарем.

Генерична заміна – відпуск препарату, комерційна назва якого від­різняється від виписаного лікарем, а хімічний склад і дозування діючої речовини ідентичні.

Є 3 системи проведення генеричної заміни.

Система тотальної генеричної заміни – на кожен рецепт оригіналь­ного лікарського препарату відпускають генеричний. Ви­никнення побіч­них ефектів можливе при заміні протиепілептичних засобів, -адрено­блокаторів, протисудомних, антагоністів кальцію. Вона не дістала широ­кого розповсюдження.

Система забороняючих поміток в рецепті. Лікар повинен зро­бити помітку в рецепті, якщо він заперечує проти заміни препарату.

Система дозволяючих поміток в рецепті. Лікар повинен зробити помітку, якщо він не заперечує проти заміни вказаного препарату.

Терапевтична заміна – заміна ліку, виписаного лікарем, на інший за хімічним складом. При цьому препарат хоч і належить до того самого фармакологічного і/або терапевтичного класу, але за хімічним складом відрізняється, тому може викликати інший ефект (заміна Н2-блокатора антацидним хворому з пептичною виразкою). Це порушує стосунки лікар-хворий і заборонене в усьому світі.

Коли призначення препарату здійснює провізор (самолікування), можлива терапевтична і генерична заміна.

У цьому випадку перед провізором стоїть завдання забезпечити належ­ну якість фармацевтичної опіки.


Дата добавления: 2015-10-24; просмотров: 71 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Критерії, на підставі яких препарати відносять до безрецептурних| Ефективність терапії перед пацієнтом. Опіка осіб похилого й літнього віку, дітей, новонароджених, вагітних і лактуючих жінок

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)