|
Читайте также: |
ЗАДАЧА 1
Пациентка 44 лет, сменная консьержка в жилом доме, явилась на плановый прием к стоматологу для лечения кариеса, волнуется. Пожаловалась врачу-стоматологу, что чувствует сдавление в висках и тяжесть в затылочной области головы, подташнивание, нечеткость зрения. Стоматолог отменил плановое лечение. При сборе анамнеза выяснено, что ранее подобные ощущения часто возникали в стрессовых ситуациях и после дежурства, ситуационно принимала баралгином по 1-2 таблетки – головная боль проходила. Не обследована. Курит до 1 пачки сигарет в день. На работе пьет по 3-4 чашки кофе.
При осмотре: Лицо гиперемировано. Масса тела избыточная, подкожно-жировая клетчатка распределена неравномерно, с преимущественным отложением в области живота. ЧДД 22 в 1 мин, ЧСС 96 в мин., ритм правильный. При аускультации легких выслушивается дыхание с жестким оттенком, левая граница сердца смещена влево на 3 см, при аускультации на основании сердца выслушивается выраженный акцент II тона над аортой. АД 180/100 мм рт ст. Адаптирована к АД 120-130/80 мм рт ст. Печень – край закруглен, на 2 см ниже правой реберной дуги. Симптом поколачивания по поясничной области отрицательный с обеих сторон. Ненапряженные симметричные отеки на ногах до середины голеней.
Вопросы:
1)Поставьте предварительный диагноз
2)Что такое гипертонический криз?
3)Чем можно объяснить тошноту и нарушение зрения?
4)Предложите меры экстренной помощи при гипертоническом кризе у пациента в стоматологической клинике.
5)Назначьте пациентке обследование по поводу артериальной гипертонии
Дата добавления: 2015-08-02; просмотров: 58 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Противомикробные лекарственные средства | | | ЗАДАЧА 2 |