Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Неотложная помощь. Какие-либо растирания отмороженных участков тела недопустимы из-за воз­можного

Клиническая картина | Неотложная помощь | ТАХИКАРДИЯ. | ТОКСИКОЗ С ЭКСИКОЗОМ. | ГИПЕРТЕРМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ. | Nbsp;   СУДОРОЖНЫЙ СИНДРОМ. | ОСТРАЯ НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ. | УТОПЛЕНИЯ. | Термические ожоги. | Неотложная помощь при ожогах у детей без клинических признаков раз­вития шока. |


Читайте также:
  1. II. неотложная помощь при астматическом статусе
  2. VI. НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ АРИТМИЯХ
  3. ДОГОСПИТАЛЬНАЯ НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ
  4. Квалифицированная медицинская помощь.
  5. незапные состояния и неотложная помощь больным при заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной системы
  6. Неотложная медицинская помощь
  7. Неотложная помощь

Какие-либо растирания отмороженных участков тела недопустимы из-за воз­можного поверхностного повреждения и инфицирования кожи. Необходимо уку­тать пострадавшего ребёнка в тёплое одеяло, согреть дыханием, телом, а на пора­жённую конечность наложить асептическую и термоизолирующую многослойную повязку. В тёплом помещении можно начать постепенное, поэтапное согревание в тёплой воде, начиная от 32-34 до 45ºС в течение 30-45 мин. Если боль, воз­никающая при согревании, быстро проходит, пальцы принимают обычный вид. чувствительность восстанавливается, то конечность вытирают насухо и обрабаты­вают 33% раствором этанола.

При II степени отморожения пузыри не вскрывают, обрабатывая кожу этанолом (этиловым спиртом 9б%*). Если целостность стенки пузыря нарушена, отслоившиеся участки эпидермиса удаляют, накладывают асеп­тическую повязку.

Если при согревании пальцы остаются бледными, боль усиливается, то постра­давшего необходимо экстренно госпитализировать. Для обезболивания внутри­мышечно вводят ненаркотические (50% раствор метамизол натрия - анальгин* 10 мг на 1 кг массы тела) и наркотические анальгетики [1-2% раствор тримеперидина (промедол*) или омнопон* 0,1 мл на год жизни]. Давящие повязки не накладывают, так как это способствует деструкции тканей. Конечности придают возвышенное положение, а пальцам кисти - функционально выгодную позицию. Внутримышечно или внутривенно вводят преднизолон* 3-5 мг на 1 кг массы тела с целью профилактики надпочечниковой недостаточности.

При III—IV степени отморожения после обезболивания удаляют пузыри, при нарастании отёка делают линейные насечки на коже, накладывают влажно-высыхающие повязки с антисептиками. При развитии некрозов проводят некрэктомию. Внутривенно вводят декстран (ср. мол. масса 30 000-40 000) — реополиглю-кин* или гидроксиэтилкрахмал (рефортан ГЭК*) 10-20 мл на 1 кг массы тела в сутки в сочетании с пентокифиллином (тренталом*) 0,6 мг на 1 кг массы тела в час [или с ксантинола никотинатом (компламином*1)] и с подкожным введением гепарина натрия* 100-300 ЕД на 1 кг массы тела в сутки в 4-6 приёмов. С целью профилак­тики гнойных осложнений применяют антибиотики широкого спектра действия: ингибиторозащищённые пенициллины, цефалоспорины III—IV поколения).


Дата добавления: 2015-08-10; просмотров: 30 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Отморожения.| Химические ожоги.

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)