Читайте также: |
|
23. Каким доступом производят обнажение седалищного нерва:
доступ Гаген-Торна в ягодичной области, проекционный в средней трети бедра
24. Назовите основные особенности техники шва периферического нерва:
эпиневральные узловые швы (не > 4)
25. Назовите особенность техники адаптационного шва сухожилий сгибателей пальцев, использование которой предупреждает разрыв соединенных концов сухожилий:
проксимальный конец сухожилия фиксируется нитями к специальным пуговкам на поверхности кожи
26. Назовите нерв, который расположен на передней поверхности нижней трети предплечья и по своему виду похож на сухожилия мышц:
срединный
27. Для чего применяют швы Казакова и Розова:
сухожильные швы
7. Гнойные заболевания
1. Где располагают разрез для вскрытия межпальцевой и комиссуральной флегмоны кисти:
срединный разрез межпальцевой складки
2. Какой нерв можно повредить при вскрытии флегмоны латерального мышечно-фасциального ложа кисти:
срединный
3. Почему развивается резкий отек тыла кисти при локализации воспалительного процесса на ладони:
на ладони ткани плотно фиксированы
4. Где нельзя проводить разрезы на пальцах кисти при вскрытии панарициев:
вершина, боковая поверхность
5. На каких поверхностях средней и основной фаланг 2-4 пальцев кисти проводят разрезы для вскрытия тендовагинитов:
передне-боковые
6. С какой целью вскрывают синовиальные влагалища при тендовагините:
удаление гноя, предотвращение некроза сухожилий
7. Что должно быть видно в глубине раны при правильно вскрытом тендовагините:
наружная поверхность сухожильного влагалища
8. Операции на костях и суставах
1. Дайте определение термина "артротомия":
вскрытие полости сустава
2. Перечислите показания к артротомии:
дренирование сустава при эмпиемах, удаление инородных тел, первичная хирургическая обработка поврежденного сустава
3. Назовите основной способ артротомии плечевого сустава:
передняя артротомия по Лангенбеку
4. Опишите направление линий разреза мягких тканей при артротомии плечевого сустава по Лангенбеку:
от передней поверхности акромиального отростка вниз по переднему краю дельтовидной мышцы
5. Какие мышцы разводит крючками при выполнении артротомии плечевого сустава по Лангенбеку:
дельтовидная, двуглавая
6. Какой отдел капсулы плечевого сустава рассекают при артротомии по Лангенбеку:
передний
7. Как дренируют задний отдел полости плечевого сустава при гнойном артрите:
делают контрапертуру (через рану вводят корнцанг и выпячивают им задний отдел сумки сустава с мягкими тканями и делают по нему разрез)
8. Какой нерв может быть поврежден при вскрытии заднего отдела полости плечевого сустава:
подмышечный
9. Назовите доступ при вскрытии гнойного артрита коленного сустава:
по Войно-Ясенецкому??
10. Какими разрезами вскрывают полость коленного сустава при гнойном артрите:
парапателлярными
11. С какой целью накладывают кожно-сумочные швы при артротомии:
предупреждение преждевременного закрытия и обеспечение оттока из раны
12. Где и как производят разрез для дренировании заднемедиальных заворотов коленного сустава:
контрапертура по медиальному краю подколенной ямки (через парапателлярные разрезы)
13. Какой нерв можно повредить при вскрытии заднелатеральных заворотов коленного сустава:
общий малоберцовый
14. Укажите наружный ориентир места вкола иглы при пункции плечевого сустава спереди:
клювовидный отросток
15. Укажите наружный ориентир места вкола иглы при пункции плечевого сустава сзади:
акромиальный отросток
16. Укажите наружный ориентир при пункции тазобедренного сустава с боковой поверхности
верхушка большого вертела
17. Укажите точку вкола иглы при пункции тазобедренного сустава спереди:
середина расстояния между большим вертелом и серединой пупартовой связки
18. Дайте определение термина "артропластика":
восстановление функции сустава при контрактуре или анкилозе
19. Дайте определение термина "резекция сустава":
частичное или полное удаление пораженных патологическим процессом суставные поверхностей костей с синовиальной оболочкой
20. Перечислите основные показания к резекции сустава:
проникающие ранения с раздроблением костей, гнойное воспаление сустава со значительным разрушением эпифизов, туберкулезное поражение
21. Назовите два основных вида резекции суставов в зависимости от объема оперативного вмешательства:
полная, частичная
22. Дайте определение термина "резекция кости":
удаление части кости
23. Назовите два основных метода резекции кости:
поднадкостничная и чрезнадкостничная
24. Дайте определение термина "остеотомия", укажите цели этой операции:
пересечение кости; для удлинения конечности и устранения деформаций
25. Перечислите основные показания для выполнения остеотомии:
неправильно сросшиеся переломы, рахитические искривления, деформация костей
26. Назовите один из способов сегментарной остеотомии бедра:
по Богоразу
27. Назовите два основных метода подвертельной остеотомии бедра:
по Кочеву, по Козловскому
28. Назовите один из способов надмыщелковой остеотомии бедра:
по Репке
29. Назовите два основных способа остеосинтеза:
экстрамедуллярный, интрамедуллярный
30. Для чего используют компрессионно-дистракционные аппараты при лечении переломов костей:
ускорение заживления костных отломков, устранение деформаций
31. Назовите основные виды костной пластики, исходя из материала, взятого для пересадки:
ауто-, гомо-, гетеропластика
32. Дайте определение термина "ампутация конечности":
удаление нежизнеспособной ткани на протяжении с дальнейшим формированием культи для ношения протеза
33. Перечислите виды усечения конечности:
ампутации, экзартикуляции (удаление на уровне сустава)
34. Перечислите виды ампутаций в зависимости от срока выполнения операции:
экстренные, отсроченные, плановые (первичные, вторичные, реампутации)
35. Какие виды ампутаций различают в зависимости от формы хирургического разреза мягких тканей:
циркулярные, лоскутные, овальные
36. Укажите основные этапы выполнения ампутации:
пересечение мягких тканей, перепиливание кости, формирование культи
37. Какие ткани рассекают при ампутации:
кожа, фасции, мышцы, сосуды и нервы, кости
38. Перечислите методы ампутации в зависимости от вида тканей, которыми закрывают спил кости:
мышечно-фасциопластические, фасциопластические, тендофасциопластические, костнопластические
39. Чему должна быть равна в сумме длина переднего и заднего лоскутов при ампутации конечности:
диаметр конечности (1/3 окружности) + 1/4 (1/6) на сокращение
40. Чем и на сколько см выше уровня перепиленной кости пересекают нервы при ампутации:
безопасной бритвой, на 12-16 см (5-8)
41. Назовите основоположника костнопластического метода ампутации конечностей, какая костнопластическая ампутация была им разработана:
Пирогов, ампутация голени
42. Назовите ампутацию голени, которая была разработана Пироговым:
костнопластическая
43. Для чего используют кусачки Листона при ампутации:
скусывание острых выступов на спиле кости
9. Голова
1. Почему в области волосистой части головы происходит образование скальпированных ран, какие ткани входят в состав "скальпа":
наличие апоневротического шлема, плотно связанного с кожей и рыхло — с надкостницей; кожа, подкожная клетчатка, апоневротический шлем
2. В каких (соединительнотканных) слоях свода черепа имеются анатомические условия для образования разлитых внечерепных гематом и скоплений гноя:
подапоневротическая клетчатка; поднадкостничная клетчатка??
3. Объясните причины сильного кровотечения при повреждении мягких тканей свода черепа:
стенки кровеносных сосудов прочно связаны с фиброзными перемычками, соединяющими кожу с апоневротическим шлемом, поэтому сосуды зияют на разрезе;???
4. Почему кровеносные сосуды подкожной клетчатки свода черепа зияют при разрезе:
см. выше
5. Назовите венозный синус, повреждение которого может произойти при ранении теменной области головы:
верхний сагитальный
6. Через какое отверстие обеспечивается анатомическая связь вен полости носа с верхним сагитальным синусом:
слепое отверстие
7. Посредством каких сосудистых образований инфекция из воспалительного очага в области мягких покровов головы может распространяться на синусы твердой мозговой оболочки:
диплоитические и эмиссарные вены
8. Укажите особенности топографической анатомии затылочной области, объясняющие возможность распространения инфекции из расположенного здесь карбункула на синусы твердой мозговой оболочки:
здесь находится confluens sinuum; распространение инфекции через венозные выпускники
9. Почему кровотечение из синусов твердой мозговой оболочки не имеет тенденции к самопроизвольной остановке:
синусы зияют, т.к. листки твердой оболочки фиксированы к костям черепа и не спадаются
10. Назовите треугольник сосцевидного отростка, знание которого необходимо для выполнения операции по поводу гнойного мастоидита:
трепанационный треугольник Шипо
11. Назовите основные составные части плоских костей свода черепа:
наружная пластинка, губчатое вещество (diploe), внутренняя (стекловидная) пластинка
12. Назовите внутричерепные гематомы, которые могут образовываться при травме головы:
эпи-, субдуральные, субарахноидальные
13. Укажите межоболочечное пространство, где имеются условия для образования обширных гематом при травме черепа:
субдуральное —??
14. Вследствие нарушения целостности какой оболочки может происходить затекание крови в ликвор:
мягкой
15. Назовите артерию твердой мозговой оболочки, которая может быть повреждена при травме височной области:
a. meningea media
16. Перечислите слои клетчатки височной области:
подкожный, межапоневротический, подапоневротический
17. Укажите клетчаточное пространство, из которого гнойный затек может спуститься в подвисочную ямку:
подапоневротическое
18. Назовите анатомические образования, продуцирующие цереброспинальную жидкость:
сосудистые сплетения мягкой оболочки
19. Перечислите пути ликворооттока, блокада которых опухолью или вследствие спаечного процесса может стать причиной окклюзионной гидроцефалии:
межжелудочковые (монроевы) отверстия, срединное отверстие 4 желудочка (Мажанди), боковые отверстия (Люшка),???
20. Назовите сосуд, который проходит через яремное отверстие:
внутренняя яремная вена
21. Куда открывается сигмовидный синус:
верхняя луковица внутренней яремной вены
22. При какой локализации переломов основания черепа может происходить истечение крови и ликвора из носа; назовите отверстия на основании черепа, через которые при травме кровь из полости черепа попадает в полость носа:
передняя черепная ямка, отверстия решетчатой пластинки
23. Перелом какой кости можно заподозрить у больного при наличии обильного кровотечения из ушей:
пирамида височной кости
24. При какой локализации перелома основания черепа наблюдается кровоподтек в области век и экзофтальм; в результате перелома какой стенки глазницы происходит поступление крови из полости черепа в клетчатку глазницы:
передняя черепная ямка, верхней
25. Назовите источники кровоснабжения головного мозга:
внутренние сонные и позвоночные артерии
26. При слиянии каких артерий образуется основная артерия:
позвоночных
27. Через какое отверстие проникают в полость черепа позвоночные артерии:
большое затылочное
28. Перечислите ветви внутренних сонных артерий, участвующие в образовании вилизиева круга:
cerebri anterior, communicans posterior
29. Назовите ветви основной артерии, участвующие в образовании вилизиева круга:
cerebri posterior
30. Перечислите основные борозды головного мозга:
центральная, боковая, теменно-затылочная
31. Какие методики краниоцеребральной топографии используют в клинике для проецирования на сферическую поверхность черепа борозд головного мозга, мозговых ядер и сосудов твердой мозговой оболочки:
схема Кренлейна (Кренлейна-Брюсовой), стереотаксический метод
32. Назовите лимфоидные образования носоглотки, которые обычно вовлекаются в воспалительный процесс у больного при назофарингите:
кольцо Пирогова-Вальдейера (в частности трубные миндалины)
33. Как называются воспалительные процессы в верхнечелюстных и лобных придаточных пазухах носа, развившиеся как осложнения катара верхних дыхательных путей:
гаймарит, фронтит
34. Назовите вены, соединяющие пещеристую венозную пазуху и угловую вену:
глазничные (верхние),???
35. Через какие отверстия в области основания свода черепа проходят вены, осуществляется связь между пещеристыми пазухами и крыловидными венозными сплетениями:
нижняя глазничная щель, рваное отверстие??
36. Какое заболевание синусов твердой мозговой оболочки может возникнуть как осложнение фурункула верхней губы:
менингит
37. При ранении какого нерва будет нарушена чувствительность кожи лица:
тройничного
38. При ранении какого нерва будет нарушена функция мимических мышц лица:
лицевого
39. При обследовании больного обнаружено нарушение функции круговой мышцы глаза, асимметрия лица и отвисание угла рта; назовите нерв, повреждение которого может давать такие симптомы:
лицевой
10. Операции на голове
1. Какие слои мягких тканей свода черепа следует иссекать при первичной хирургической обработке раны в один прием:
кожа, подкожная клетчатка, сухожильный шлем
2. Какое направление разрезов мягких тканей свода черепа позволяет избежать повреждения крупных сосудов и нервов:
радиальное
3. Назовите швы, с помощью которых можно предупредить кровотечение при разрезе мягких тканей свода черепа; сколько рядов таких швов следует наложить:
обкалывающие; 2 ряда
4. Перечислите слои мягких тканей, которые следует прокалывать иглой все сразу при зашивании ран свода черепа:
кожа, подкожная клетчатка, апоневроз
5. Назовите основные методы трепанации черепа:
костно-пластическая, резекционная
6. Укажите основные способы костно-пластической трепанации черепа:
Оливекрона, Вагнера-Вольфа
7. Перечислите показания для выполнения костно-пластической трепанации черепа:
временное вскрытие полости черепа с целью доступа для операции на его содержимом при инсультах, для остановки кровотечения из поврежденной a. meningea media, удаления внутричерепной гематомы и воспалительного очага или опухоли мозга
8. Как следует выкраивать кожный лоскут на своде черепа, чтобы сохранить его кровоснабжение и иннервацию:
???
9. В какой области головы следует произвести трепанацию черепа для перевязки среднеоболочечной артерии:
височной
10. Перечислите ткани, которые должны войти во второй лоскут при костно-пластической трепанации по Оливекрону в височной области:
височная мышца??, надкостница, кость
11. Укажите последовательное изменение цвета костных опилок во время трепанации черепа:
бело-желтоватые, красные, прозрачные
12. С какой целью при трепанации черепа используют проводник Поленова:
отслаивание твердой мозговой оболочки, проведение пилы Джильи из одного отверстия в другое
13. Назовите хирургические инструменты, с помощью которых разрезают кости черепа между фрезевыми отверстиями при трепанации:
пила Джильи, кусачки Дальгрена
14. С какой целью производят трепанацию сосцевидного отростка:
эвакуация гнойного экссудата, грануляций из воздухоносных ячеек сосцевидного отростка; дренирование образовавшейся полости
15. Опишите хирургический разрез для трепанации сосцевидного отростка: форма разреза; разрез проводят отступя? см кзади от прикрепления ушной раковины:
дугообразный разрез параһлельно прикреплению ушной раковины; 0,5-1 см
16. Перечислите осложнения, которые могут возникнуть при трепанации сосцевидного отростка:
повреждение лицевого нерва, сигмовидного синуса, полукружных каналов и верхней стенки барабанной полости
17. Какую трепанацию черепа следует сделать при вдавленном переломе черепа:
декомпрессивную (резекционную)
18. Какие важные анатомические образования можно повредить при неправильно проведенных разрезах на лице:
лицевой нерв, стенонов проток, лицевая вена??
19. Укажите цели операции при вскрытии гнойного паротита:
вскрытие гнойно-некротического очага, дренирование раны
20. Укажите направление хирургического разреза для вскрытия гнойного паротита: при локализации гнойника в участке околоушной железы, расположенном на наружной поверхности жевательной мышцы; при расположении гнойно-некротического очага в позадичелюстной ямке:
радиальное направление от наружного слухового прохода к углу рта; вертикальный разрез, параллельный краю ветви нижней челюсти
21. Перечислите слои мягких тканей, которые следует рассечь скальпелем при вскрытии гнойного паротита:
кожа, подкожная клетчатка, околоушно-жевательная фасция, капсула и поверхностный слой вещества железы
22. Назовите артерию и ее ветви и нерв, расположенные в толще околоушной железы, повреждение которых во время вскрытия гнойного паротита может дать опасные осложнения:
поверхностная височная артерия, ветви околоушной железы, поперечная артерия лица??; лицевой
23. При кровоизлиянии в какое подоболочечное пространство можно обнаружить примесь крови в ликворе при спинномозговой пункции:
субарахноидальное
24. Перечислите придаточные пазухи носа:
лобная, верхнечелюстная, клиновидная, ячейки лабиринта решетчатой кости
25. Почему больные часто страдают хроническим гайморитом и редко хроническим фронтитом:
???
26. Что такое гайморит:
воспаление верхнечелюстных придаточных пазух носа
27. Назовите две венозные сети лица:
поверхностная и глубокая
28. Назовите венозные сплетения глубокой области лица:
крыловидное сплетение,???
29. Ветви каких крупных артерий формируют виллизиев круг:
внутренняя сонная, базилярная (позвоночные)
11. Шея
1. Назовите мышцу, расположенную в области шеи, которая используется в качестве внешнего ориентира при выполнении операций:
sternocleidomastoideus
2. Перечислите костные внешние ориентиры, расположенные в надподъязычной области:
нижняя челюсть, подъязычная кость (тело, большие рожки), сосцевидный отросток,???
3. Перечислите костные внешние ориентиры, расположенные в нижнем отделе шеи:
подъязычная кость, сонный бугорок поперечного отростка VI позвонка??
4. Назовите хрящи, которые являются важными внешними ориентирами в области шеи:
щитовидный, перстневидный хрящи гортани
5. Что входит в состав основного сосудисто-нервного пучка шеи:
общая сонная а., внутренняя яремная вена, vagus
6. Укажите взаиморасположение элементов основного сосудисто-нервного пучка шеи в направлении снутри кнаружи:
а., н., в.
7. Что входит в состав синокаротидной рефлексогенной зоны:
сонный клубок, sinus caroticus, нервы из nn. glossopharyngeus, vagus, sympatycus
8. Укажите границы сонного треугольника спереди, сзади, сверху:
верхнее брюшко m. omohyoideus, m. sternocleidomastoideus, заднее брюшко m. digastricus
9. Опишите взаиморасположение внутренней и наружной сонной артерии; от какой артерии отходят ветви:
внутренняя — глубже и кнаружи, наружная — поверхностнее и кнутри; от наружной
10. Назовите треугольники шеи, в которых проходит подключичная артерия:
omoclaviculare, scalenovertebrale
11. Чем ограничен лестнично-позвоночный треугольник снаружи, снутри и снизу:
край передней лестничной мышцы, тела позвонков, купол плевры
12. Назовите артерию, которая в области вершины лестнично-позвоночного треугольника вступает в отверстие поперечного отростка 6 шейного позвонка:
позвоночная
13. В каком костном канале в условиях патологии может произойти сдавление позвоночной артерии:
канал поперечных отростков шейных позвонков
14. Почему при повреждении позвоночной артерии сильное кровотечение происходит как из проксимального так и из дистального концов сосуда:
т.к. две позвоночных артерии сливаются в a. basilaris
15. Почему просвет вен шеи при разрезе зияет; к чему это может провести:
шейные фасции прочно связываются со стенками вен посредством СТ тяжей, которые не позволяют им спадаться; воздушная эмболия
16. Укажите возможные пути распространения инфекции при тромбофлебите внутренней яремной вены:
синусы твердой мозговой оболочки, вены переднего средостения
17. Откуда возникают гортанные возвратные нервы:
ветви блуждающего нерва
18. Назовите органы шеи, между которыми располагается левый возвратный нерв:
пищевод, трахея
19. Укажите внешние ориентиры места выхода ветвей шейного сплетения в подкожную клетчатку:
середина заднего края sternocleidomastoideus, место пересечения наружной яремной вены с задним краем s-c-m.
20. Почему у больного, страдающего катаром верхних дыхательных путей, могут оказаться увеличенными подчелюстные и подбородочные лимфатические узлы:
являются регионарными для верхних дыхательных путей
21. Чем опасны ранения трахеи:
асфиксия, эмфизема, флегмона шеи
22. Чем образована фасциальная капсула щитовидной железы:
висцеральный листок 4 фасции
23. Назовите нерв, косо пересекающий переднюю лестничную мышцу:
диафрагмальный
24. Назовите мышцы, которые ограничивают предлестничный промежуток; укажите вены, которые проходят в нем:
передняя лестничная, s-c-m??; внутренняя и наружная яремные, подключичная
25. Назовите лимфатические протоки, концевые отделы которых располагаются в левом и правом предлестничных промежутках:
грудной проток, правый лимфатический проток
26. Укажите, чем ограничен межлестничный промежуток спереди, сзади и снизу:
передняя, средняя лестничные мышцы, 1 ребро
27. Укажите возможный путь распространения гноя из превисцерального клетчаточного пространства шеи:
переднее средостение
28. Какие клетчаточные пространства шеи сообщаются с передним средостением; назовите осложнение, которое может возникнуть у больного при флегмонах в этих клетчаточных пространствах:
previscerale, vasonervorum; передний медиастинит
29. В каком клетчаточном пространстве может развиться воспалительный процесс при ранении задней стенки пищевода:
retroviscerale
30. Укажите возможные пути распространения гноя из ретровисцерального клетчаточного пространства:
клетчатка заднего средостения,???
31. Куда могут прорываться бецольдовские натечники:
Дата добавления: 2015-07-25; просмотров: 74 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
латеральный, медиальный, задний 1 страница | | | латеральный, медиальный, задний 3 страница |