Внутренняя косая мышца и апоневроз

Средним слоем боковой абдоминальной группы мышц является внутренняя косая мышца живота (Рис. 51.2, 51.3В, 51.3С). Эта мышца начинается от подвздошной фасции вдоль подвздошного гребня, где полоска фасции спаяна с паховой связкой. Наиболее верхние волокна направляются косо по направлению к дистальным концам нижних трёх или четырёх («флотирующих») ребер. Мышечные волокна внутренней косой мышцы идут веером от края подвздошного гребня, так что самые нижние волокна направлены вниз. Эти волокна охватывают круглую связку или семенной канатик. Некоторые из нижних мышечных пучков у мужчин, присоединяя волокна поперечной мышцы, формируют мышцу-кремастер. Апоневроз внутренней косой мышцы (Рис. 51.5А) выше уровня пупка расщепляется, охватывая прямую мышцу, соединяется по средней линии, сплетаясь с волокнами белой линии. Ниже уровня пупка (Рис. 51.5В), апоневроз не расщепляется, а идёт впереди прямой мышцы, продолжаясь медиально как единый листок, укрепляет переднюю стенку влагалища прямой мышцы, и в конце концов участвует в белой линии. Апоневротическая часть внутренней косой мышцы наиболее широкая на уровне пупка.

Рисунок 51.5. (А) Непосредственно выше пупка, влагалище прямой мышцы состоит из переднего и заднего компонентов. Передняя стенка состоит из апоневрозов наружной и внутренней косой мышц, а задняя стенка – из задней апоневротической пластинки внутренней косой и апоневроза поперечной мышцы живота. (В) Футляр прямой мышцы ниже дугообразной (Дугласовой) линии состоит из передней части, образованной волокнами всех апоневротических слоёв; задняя часть в этом месте представлена только поперечной фасцией, изнутри покрытой брюшиной.

Дата добавления: 2015-07-25