Постановка диагноза

Исходные дефиниции: диагноз – это медицинское заключение о патологическом состоянии челюстно-лицевой системы, выраженное в терминах, принятых классификациями и номенклатурой болезней.

Диагноз состоит из двух частей, в которых последовательно указаны:

1. основное заболевание и его осложнения.

2. сопутствующие заболевания и их осложнения.

Диагноз основного заболевания содержит следующие компоненты в их последовательности:

- морфологический компонент информирует о сущности и локализации основных патологоанатомических нарушений.

Пример: дефект зубного ряда верхней челюсти 3 класса, 3 подкласса, дефект зубного ряда нижней челюсти 1 класса по Кеннеди или беззубая верхняя челюсть 1 типа по Шредеру, беззубая нижняя челюсть 1 типа по Келлеру. Слизистая оболочка протезного ложа 1 класса по Суппле;

- функциональный компонент диагноза информирует о нарушении основных функций зубо-челюстной системы, как правило, в количественном выражении. Например: потеря жевательной эффективности 60% по Агапову;

- *эстетический компонент информирует об эстетических нарушениях. Например: нарушение дикции, нарушение эстетических норм улыбки, нарушение эстетических норм лица;

- *патогенетический компонент связывает предыдущие компоненты диагноза в медицинское заключение, информирует об их причинах и патогенезе. Например: вследствие осложнений кариозного процесса, развившегося в течение 10 лет; вследствие генерализованного пародонтита, развившегося в течение 5 лет;

* - отмечают при написании расширенной истории болезни

Цель задания: освоение и закрепление навыков исследований, необходимых для постановки диагноза пациентам клиники ортопедической стоматологии, работы с амбулаторной картой стоматологического больного.

Материальное обеспечение:

· - фантом головы пациента, пациент;

· - модели протезных лож с интактными или пломбированными зубами;

· - стоматологическая установка;

· - большой почкообразный лоток с инструментами для осмотра: стоматологическое зеркало, горловой шпатель.

Требования к врачу:

• необходимо удобно разместить пациента в стоматологическом кресле: голову расположить на уровне локтя врача;
• одеть латексные перчатки и маску;
• врач располагается впереди пациента, при исследовании области зубов верхней или нижней челюсти врач держит зонд в правой руке, в левой руке – стоматологическое зеркало.

Методика проведения:

Для постановки диагноза используют классификацию дефектов зубных рядов Кеннеди (1951) с поправками Апплигате (1953).

Дата добавления: 2015-07-11