Читайте также:
|
Парентеральное питание – способ введения необходимых организму питательных веществ непосредственно в кровь, минуя ЖКТ.
Парентеральное питание делится на 2 вида:
1. Дополнительное (применяется в сочетании с оральным энтеральным или зондовым).
2. Полное (все питательные вещества вводятся только внутривенно).
Основные составляющие парентерального питания делятся на 2 группы:
· Донаторы энергии (растворы углеводов и жировые эмульсии)
· Донаторы пластического материала для синтеза белка (растворы аминокислот).
Препараты для парентерального питания:
1. Растворы глюкозы.
Наиболее традиционные источники энергии. Применяются концентрированные растворы:
10% глюкоза – 400ккал/л.
20% глюкоза – 800ккал/л.
40% глюкоза – 1600ккал/л.
На каждые 4 г. глюкозы добавляется 1 единица инсулина.
2. Жировые эмульсии.
Самый выгодный источник энергии. Применяются 10% и 20% растворы. Энергетическая ценность 1ккал/мл. и 2ккал/мл. соответственно. Чаще применяются липофундин, интралипид.
3. Растворы аминокислот.
Являются источниками пластического материала для синтеза белка.
Современные требования к растворам аминокислот:
- бесцветные и прозрачные
- содержат все 20 аминокислот
- концентрация для взрослых 10-15%, для детей – 6%
- высокая биологическая ценность: соотношение незаменимых аминокислот к заменимым ближе к 1.
Применяются аминоплазмаль, аминостерил, инфезол и т.д.
Правила проведения парентерального питания:
· Донаторы энергии вводятся параллельно с донаторами пластического материала.
· Скорость инфузии жировых эмульсий не более 50мл. в час.
· Парентеральное питание проводится через центральную вену, инфузионные системы меняют каждые 24 часа.
· При проведении полного парентерального питания включение в состав смеси концентратов глюкозы обязательно.
Противопоказания к проведению парентерального питания:
· Непереносимость отдельных составляющих питания
· Шок
· Гипергидратация
· Жировая эмболия (для жировых эмульсий)
Осложнения парентерального питания
· Инфекционные (флебиты, тромбозы, сепсис)
· Метаболические.
Дата добавления: 2015-07-10; просмотров: 72 | Нарушение авторских прав