Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Классификация гемолитических анемий (Л.И. Идельсон, 1974).

Актуальность | В) гиперспленизм - увеличение фагоцитарной активности макрофагов селезенки. | Идиопатические иммунные гемолитические анемии - гетерогенная группа заболеваний. | Дифференциальный диагноз гемолитической анемии. | Факторы, которые повреждают костный мозг могут действовать непосредственно токсично на гемопоэтические клетки или клетки стромы или через иммунологические механизмы. | Тактика лечения больных с гемолитической, гипопластической и постгеморрагической анемями. | С. Лимфаденопатия | Практические задания. |


Читайте также:
  1. CASE-средства. Общая характеристика и классификация
  2. I Классификация кривых второго порядка
  3. II. Психолого-психиатрическая классификация (Личко, Иванов 1980 г.)
  4. II.9.1. Классификация спектральных приборов
  5. V3: Классификация психодиагностического инструментария
  6. VI. Методы психодиагностики, их классификация.
  7. Активная защита помещений от виброакустической разведки. Классификация методов, требования к специальному составу помех. Ограничения применения

І. Наследственные:

1) эритроцитопатии, предопределенные дефектом мембраны: наследственный микросфероцитоз (болезнь Минковского-Шоффара);

2) ензимопатии: несфероцитарные гемолитические анемии;

3) гемоглобинопатии: талассемия (нарушение синтеза глобина);

Серповидно-клеточная анемия (аномалии структуры гемоглобина) и т.п.

II. Приобретенные:

1) иммунные: гемолитическая болезнь новорожденных, после переливания несовместимой крови, медикаментозные, аутоиммунные;

Пароксизмальная ночная гемоглобинурия (болезнь Маркиафави - Микели);

3) обусловленные химическими повреждениями: свинцом, кислотами, дефицитом витамина Е, и тому подобное;

При механическом повреждении эритроцитов (маршевая, гемоглобинурия при протезировании клапанов и др.);

Гемолитико-уремический -тромбоцитопенический синдром Гассера.

Механизмы гемолиза при приобретенных гемолитических анемиях: механический гемолиз при протезировании сосудов или клапанов сердца; "маршевая" гемоглобинурия - травматизация эритроцитов в капиллярах стоп во время длительного марша; микроангиопатическая гемолитическая анемия (болезнь Мошковича) - травматизация эритроцитов при столкновении их.

При иммунных гемолитических анемиях происходит взаимодействие гуморальных антител с антигенами, фиксированными на поверхности эритроцитов (II тип аллергических реакций по Кумбсу и Джеллу), причем при аллоиммунных (изоиммунных) - в результате поступления извне антител против собственных эритроцитов (гемолитическая болезнь младенцев) или поступления в организм эритроцитов, против которых в плазме есть антитела (переливание несовместимой по группе или резусу крови). При аутоимунных - образование в организме антител против собственных эритроцитов, что связано либо с первичными изменениями самих эритроцитов (появление аутоантигенов), либо с изменениями в иммунной системе (отмена иммунологической толерантности).

Внутрисосудистый гемолиз возникает в кровеносных сосудах под действием гемолитических факторов, которые повреждают эритроциты, в частности:


Дата добавления: 2015-07-12; просмотров: 99 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
О опрос и физикальное обследование пациентов с основными гематологическими синдромами;| А) факторов физической природы (механическая травма, ионизирующая радиация, ультразвук, температура);

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.006 сек.)