Система органов пищеварения

Язык розовой окраски, влажный. Нитевидные и грибовидные сосочки языка выражены хорошо. Язык слегка обложен у корня серовато-белым налетом. Имеются кариозные зубы.

Десны бледно-розовой окраски, не кровоточат.

Слизистая оболочка мягкого и твердого неба розовой окраски. Высыпания, геморрагии отсутствуют. Зев розовой окраски. Небные дужки хорошо контурируются. Миндалины на 2-3 мм выступают за небные дужки, слегка покрыты беловатым налетом. Слизистая оболочка глотки слегка гиперемирована, влажная, поверхность гладка.

Живот нормальной формы, симметричен. Коллатерали на передней поверхности живота и его боковых поверхностях не выражены. Ограниченные выпячивая стенки живота по средней линии отсутствуют. Патологической перистальтики нет. Мышцы брюшной стенки слабо участвуют в акте дыхания. При перкуссии живота отмечается тимпанит различной степени выраженности. При аускультации кишечника выслушиваются нормальные перистальтические шумы.

При поверхностной ориентировочной пальпации болезненности и напряжения мышц передней брюшной стенки не отмечается.

Симптомы Менделя и Щеткина-Блюмберга отрицательные. При исследовании «слабых мест» передней брюшной стенки грыжевых выпячиваний не выявлено.

Видимого увеличения печени не наблюдается. Печень пальпируется на 1 см ниже края рёберной дуги (по правой среднеключичной линии), край печени мягкий, ровный, с гладкой поверхностью, слегка заострённый, легко подворачивающийся и безболезненный. Размеры печени по Курлову: по правой срединноключичной линии 9 см, передней срединной линии 8 см и левой реберной дуге - 7см.

Желчный пузырь не пальпируется. Болезненность при пальпации в точке желчного пузыря отсутствует.

Селезёнка не пальпируется.

Поджелудочная железа не пальпируется. Болезненности при пальпации в зоне Шоффара не отмечается.

Мочевыделительная система:

При осмотре поясничной области патологических изменений не выявляется. Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицательный. Мочевой пузырь перкуторно не выступает над лобным сочленением.

Эндокринная система:

Жалоб нет. Физическое и умственное развитие соответствует возрасту. Телосложение пропорциональное. Состояние кожи в норме. Вторичные половые признаки развиты по мужскому типу. При осмотре передней поверхности шеи изменений не отмечается. Щитовидная железа слегка пальпируется.

Нервная система и органы чувств:

При исследовании черепно-мозговых нервов, двигательной и рефлекторной сфер патологических изменений не выявлено. Нарушений чувствительности не отмечается. Дермографизм красный, стойкий.

Обоняние и вкус не изменены. Нарушений слуха и вестибулярных расстройств не выявлено. Снижение остроты зрения не выявлено.

Больной правильно ориентирован в пространстве, времени и собственной личности. Контактен, охотно общается. Восприятие не нарушено. Внимание не ослаблено, способен долго сосредотачиваться на одном деле. Память сохранена. Интеллект средний. Мышление не нарушено. Настроение ровное. Поведение адекватное.

Дата добавления: 2015-07-12