Массаж при плоскостопии

Задачи массажа:

1. Активизация трофики опорно-двигательных структур стопы.

2. Формирование продольного и поперечного сводов стоп.

Средства воздействия:

Используются «трофические» приёемы массажа (поглаживание, растирание, разминание).

Области воздействия:

Сегментарные рефлекторные области: пояснично-крестцовая область, паравертебральная область в проекции крестцового и поясничного отделов позвоночника (направление массажных движений снизу вверх)

Основная область — область подошвы, с акцентом на внутренний край, направление массажных движений — от пальцев к пятке.

Смежные области: внутренняя поверхность голени, область голеностопного сустава с областью ахиллова сухожилия, наружная и передняя поверхности голени (на этой области используются только поглаживание и растирание)

После массажа выполняются упражнения для ног «трофического» характера в положении разгрузки конечности: сгибание/разгибание в коленных суставах, движения в тазобедренных суставах (сгибание/разгибание, отведение/приведение, циркумдукция) с коррекцией положения стоп.

В области подошвы, медиальной поверхности голени — применяются преимущественно стимулирующие приёемы:

· разминание: на подошве — щипцеобразное, по типу раздавливания, подергивание; на медиальной поверхности голени — длинное продольное одной рукой, поперечное разнонаправленное двумя руками;

· прерывистая вибрация — поколачивание наружной поверхностью фаланг пальцев, локтевым краем кисти.

· на передней и наружной поверхности голени применяются приёемы, вызывающие расслабление и растяжение тканей: поглаживание, непрерывная вибрация, растяжение тканей.

При выполнении упражнений, корригирующих положение стопы и глубину еёе свода, используют четыре движения:

· подошвенное сгибание стопы

· приведение передних отделов стопы

· супинацию стопы

· вращение стопы кнутри

1. Массаж пояснично-крестцовой области:

Исходное положение — лежа на животе, массажный валик под голеностопными суставами. Плоскостное поглаживание ладонными поверхностями пальцев обеих рук с двух сторон синхронно, направление движений от вершины крестца краниально и в стороны (к реберным дугам), затем вдоль гребней подвздошных костей — по 8 движений

· Плоскостное поглаживание подушечками 1-х пальцев обеих рук попеременно паравертебральных зон в проекции поясничного и крестцового отделов позвоночника в направлении снизу вверх (поочередно с обеих сторон позвоночника). По восемь движений с каждой стороны. Всего вводное поглаживание — 1–1,5 минуты

· Спиралевидное растирание области наружными поверхностями фаланг пальцев (одной рукой, по 6–8 движений в туре, по 3–4 тура с каждой стороны)

· Спиралевидное растирание паравертебральной области подушечками первых пальцев обеих рук в противофазе, направление перемещения рук снизу вверх, по 8–10 движений на тур (в пределах крестцового и поясничного отделов), 3–4 тура.

Всего растирание — 2–3 минуты.

· Промежуточное поглаживание: плоскостное ладонными поверхностями пальцев обеих рук с двух сторон синхронно, направление движений от вершины крестца краниально и в стороны (к реберным дугам), 6–8 массажных движений.

· Разминание по типу кожно-жировой складки подушечками 1-х пальцев разнонаправлено по всей области — 45 секунд.

· Подергивание — 45 секунд.

· Разминание по типу раздавливания спиралевидное подушечками 1-х пальцев в паравертебральной области обеими руками в противофазе — 1 мин.

Всего разминание — 2,5 минут.

· Пунктирование по всей области, в том числе паравертебральных зон — 1,5 минут.

· Заключительное поглаживание: ладонными поверхностями пальцев обеих рук с двух сторон синхронно, направление движений вдоль гребней подвздошных костей от позвоночника — по 8 движений.

Всего массаж области — 8–10 минут.

2. Массаж икроножной мышцы (с акцентом на медиальную часть):

· Поглаживание обхватывающее обеими руками попеременно, 8–10 движений с каждой стороны.

· Щипцеобразное короткое поглаживание медиальной головки икроножной мышцы, большой палец движется по внутреннему краю большеберцовой кости, указательный — по борозде, разделяющей наружное и внутреннее брюшко икроножных мышц; по 8–10 движений с каждой стороны.

Всего вводное поглаживание — по 1 мин. с каждой стороны.

· Прямолинейное растирание локтевым краем кисти области медиальной головки икроножной мышцы: прямое движение 2–3 см, обратное 1–1,5 см, в одном туре 8 движений, 3–4 тура на каждую ногу.

· Спиралевидное растирание ладонными поверхностями 2–5 пальцев обеих рук в противофазе, 2–3 тура.

· Пересекание: 45–60 сек.

Всего растирание — по 2–3 мин. на каждую голень

· Обхватывающее поглаживание одной рукой, 6 движений с каждой стороны, 15 сек.

· Поперечное разнонаправленное разминание двумя руками медиальной головки икроножной мышцы — по 1 мин.

· Подергивание с продольным перемещением рук по голени — по 30–45 сек.

· Щипцеобразное разминание медиальной головки икроножной мышцы — по 1 мин.

Всего разминание — по 2–3 мин на каждую голень.

· Поколачивание тыльными поверхностями пальцев обеих рук попеременно — по 20–30 сек с каждой стороны.

· Рубление — по 20–30 сек с каждой стороны.

Всего прерывистая вибрация — по 1 мин с каждой стороны.

· Щипцеобразное короткое поглаживание медиальной головки икроножной мышцы, 6–8 движений с каждой стороны.

· Обхватывающее поглаживание обеими руками попеременно, 6–8 движений с каждой стороны.

Всего заключительное поглаживание — по 1 мин с каждой стороны.

Всего массаж области с двух сторон — 17 мин.

3. Массаж области ахиллова сухожилия:

· Направление массажных движений — вверх.

· Поглаживание подушечкой 1-го пальца, 10–12 движений.

· Щипцеобразное поглаживание, 10–12 движений.

· Растирание подушечкой 1-го пальца прямолинейно: прямое движение 1–2 см, обратное 0,5–1 см, 2–3 тура по 6–8 движений.

· Щипцеобразное растирание, по 3–4 тура с каждой стороны.

· Щипцеобразное поглаживание, 6 движений.

· Сдвигание/растяжение тканей, 3–4 серии по 3–4 движения.

· Подергивание, темп 2 движения в секунду.

· Щипцеобразное поглаживание, 8–10 движений.

Всего массаж области с двух сторон — 7–8 минут.

4. Массаж подошвенной области:

Исходное положение — то же.

· Плоскостное поглаживание наружной поверхностью средних фаланг: направление от оснований пальцев к пятке, 8–10 поглаживающих движений на каждой подошве.

· Гребнеобразное поглаживание в том же направлении, то же количество движений.

· Щипцеобразное поглаживание внутреннего края стопы, направление — к пятке, 8–10 движений с каждой стороны.

Всего вводное поглаживание — по 2 мин с каждой стороны.

· Спиралевидное растирание подушечками 1-х пальцев обеих рук в противофазе, 3–4 тура по 8–10 движений.

· Гребнеобразное растирание 3–4 тура.

· Щипцеобразное растирание внутреннего края стопы.

Всего растирание — по 2–3 мин с каждой стороны.

· Промежуточное поглаживание: плоскостное наружной поверхностью средних фаланг по 5–6 массажных движений с каждой стороны.

· Гребнеобразное спиралевидное разминание, 2–3 тура по 6–8 движений.

· Щипцеобразное разминание краев стопы, по 2–3 тура на каждый край.

· Подергивание, 30–45 сек.

Всего разминание — по 2–3 мин с каждой стороны.

· Поколачивание тыльной поверхностью пальцев, до 1 мин с каждой стороны.

· Поколачивание локтевым краем кисти, до 1 мин с каждой стороны.

Всего прерывистая вибрация — по 2 мин с каждой стороны.

· Поглаживание наружной поверхностью средних фаланг, 6–8 движений.

· Поглаживание ладонной поверхностью кисти, 6–8 движений.

Всего заключительное поглаживание — по 1 мин.

Всего массаж обеих подошв — 20 мин.

5. Массаж тыльной поверхности стопы:

Исходное положение — лежа на спине, массажный валик подложен под колени.

· Направление большинства массажных приемов от проксимальных фаланг к голеностопному суставу.

· Обхватывающее поглаживание одной рукой (вторая рука фиксирует пятку), 8–10 движений.

· Щипцеобразное поглаживание наружного и внутреннего краев стопы, по 8–10 движений на каждый край.

· Всего вводное поглаживание — 1,5 мин.

· Прямолинейное растирание локтевым краем кисти одной руки в любых направлениях, по 20–30 сек на каждой стопе.

· Спиралевидное растирание подушечками 2–5 пальцев одной руки, по 3–4 тура с каждой стороны.

Всего растирание — 1,5 мин.

· Обхватывающее поглаживание одной рукой, 6–8 движений.

· Спиралевидное разминание подушечками 1-х пальцев обеих рук в противофазе.

· Подергивание, по 1 мин с каждой стороны.

Всего разминание — по 2 мин с каждой стороны.

· Поглаживание обхватывающее одной рукой, 8–10 движений.

· Всего массаж области — 11–12 мин.

6. Массаж области голеностопного сустава:

· Направление массажных движений преимущественно от стопы к голени.

· Обхватывающее поглаживание передней и боковых поверхностей сустава одной рукой, 8–10 движений.

· Плоскостное поглаживание подушечками 1-х пальцев обеих рук попеременно, смещая руки по передней и боковым поверхностям, по 10–12 движений.

Всего вводное поглаживание — по 2 мин на сустав

· Спиралевидное растирание подушечками 1-х пальцев обеих рук.

· Пересекание, по 30–40 секунд на каждый сустав.

Всего растирание — по 1,5 мин на сустав.

· Обхватывающее поглаживание сустава одной рукой, 6–8 движений.

· Спиралевидное растирание по типу раздавливания подушечками 1-х пальцев обеих рук.

· Сдвигание/растяжение тканей обхватывающим способом, по 30–40 секунд.

Всего разминание — 1,5 мин.

· Плоскостное поглаживание подушечками 1-х пальцев обеих рук попеременно, смещая руки по передней и боковым поверхностям, по 8–10 движений.

· Обхватывающее поглаживание передней и боковых поверхностей сустава одной рукой, 8–10 движений.

Всего заключительное поглаживание — по 1,5 мин на сустав.

Всего массаж области — 13–14 мин на оба сустава.

7. Массаж передних поверхностей обеих голеней (передняя большеберцовая мышца, длинный разгибатель пальцев, длинный разгибатель большого пальца стопы):

· Плоскостное поглаживание подушечками 2–4 пальцев одной руки по линии, соединяющей переднюю поверхность наружной лодыжки с головкой малоберцовой кости, по 6–8 движений на каждой голени.

· Плоскостное поглаживание подушечками 1-х пальцев обеих рук попеременно поступательными движениями в том же направлении, 2–3 тура по 6–8 движений.

Всего вводное поглаживание — по 1,5 мин.

· Спиралевидное растирание подушечками 2–4 пальцев одной руки, 3–4 тура по 6–8 движений.

· Прямолинейное растирание локтевым краем 5-го пальца, рука расположена вдоль линии, соединяющей те же ориентиры, прямое движение 2–3 см, обратное 1–2 см.

Всего растирание — по 1 мин с каждой стороны.

· Плоскостное поглаживание подушечками 2–4 пальцев одной руки, 6–8 движений.

Всего массаж области с двух сторон — 5–6 мин

8. Массаж наружных поверхностей обеих голеней (малоберцовые мышцы):

· Плоскостное поглаживание подушечками 2–4 пальцев одной руки по линии, соединяющей заднюю поверхность латеральной лодыжки с задней поверхностью головки малоберцовой кости, 6–8 движений.

· Щипцеобразное поглаживание: большой палец движется от латеральной лодыжки вдоль малоберцовой кости к еёе головке, указательный — по бороздке между малоберцовой мышцей и наружным брюшком икроножной мышцы, 6–8 движений.

Всего вводное поглаживание — по 1,5 мин.

· Спиралевидное растирание подушечками 2–4 пальцев одной руки по той же линии, 3–4 тура по 6–8 движений.

· Прямолинейное растирание локтевым краем 5-го пальца, прямое движение 2–3 см, обратное 1–2 см.

Всего растирание — по 1 мин с каждой стороны.

· Плоскостное поглаживание подушечками 2–4 пальцев одной руки, 6–8 движений

Всего массаж области — 5–6 мин с двух сторон.

Общая длительность массажа — 1,5 часа.

9. Упражнения и движения:

· В положении на спине активное сгибание и разгибание ног в коленных и тазобедренных суставах, поочередно правой и левой, по 6–8 повторов каждой.

· Упражнение «велосипед», по 6–8 оборотов каждой ногой в каждую сторону.

· Пассивное подошвенное сгибание стоп, 8–10 повторений.

· Пассивное приведение стоп, 8–10 повторений.

· Пассивная супинация стоп, по 8–10 повторений.

· Пассивное вращение стоп кнутри, по 6–8 вращательных движений.

· Активное подошвенное сгибание/разгибание двух стоп одновременно, 8–10 раз.

· Активные скользящие движения стопой одной ноги по голени другой, по 8–10 раз каждой ногой.

· Собирание пальцами ног различных мелких предметов.

· Катание стопой маленького мячика.

· Приседания на палке, лежащей поперёек стопы.

· Ходьба на наружном крае стопы.

Всего — 3–4 серии упражнений.

Курс — 15–20 процедур по методике ежедневно, 2–3 курса в год.

Специальные упражнения при плоскостопии:

Дата добавления: 2015-10-16