СЛР – МЕТОДИЧКА

1. Список сокращений …………………………………………………………… 2

2. Введение ………………………………………………………………………... 3

3. Глава 1. Базовая сердечно-легочная реанимация и использование автоматического наружного дефибриллятора у взрослых ………………….. 4

4. Глава 2. Педиатрический протокол проведения сердечно-легочной реанимации …………………..………………………………………………...15

Список сокращений

1. СРАР – спонтанное дыхание с постоянным положительным давлением
2. ERC – European resuscitation counsel (Европейский совет по реанимации)
3. FiO₂ - фракционное содержание кислорода во вдыхаемой смеси
4. ILCOR – международный согласительный комитет по реанимации
5. РЕЕР – положительное давление в конце выдоха
6. SpO₂ – насыщение гемоглобина кислородом
7. ААР – американская ассоциация реаниматологов
8. АНД - автоматический наружный дефибриллятор
9. БЛД – бронхо - легочная дисплазия
10. ВЖК - внутрижелудочковое кровоизлияние
11. ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения
12. ЖТ – желудочковая тахикардия без пульса
13. ИВЛ – искусственная вентиляция легких
14. КОС – кислотно - основное состояние
15. МЗ – министерство здравоохранения
16. ОНМТ – очень низкая масса тела
17. ОЦК – объем циркулирующей крови
18. ПВИ – перивентрикулярное кровоизлияние
19. СГ – срок гестации
20. СЛР – сердечно–легочная реанимация
21. ФЖ – фибрилляция желудочков
22. ЧСС – частота сердечных сокращений
23. ЭНМТ – экстремально низкая масса тела
24. ЭТТ – эндотрахеальная трубка

Введение

Данное учебное пособие составлено на основе Руководства по Реанимации 2005, Европейского совета по реанимации (ERC), с учетом документов Международной Научной Согласительной Конференции по Сердечно-легочной реанимации и Неотложной Сердечно-сосудистой помощи с рекомендациями по лечению. Конференция была организована и проведена Международным коммуникационным комитетом по реанимации (ILCOR) в 2005 году. При составлении данного пособия были рассмотрены и учтены те дополнения, которые были внесены в протокол сердечно-легочной реанимации в 2010 году. Безусловно, при составлении пособия авторами были учтены и рекомендации по проведению сердечно-легочной реанимации, изложенные в «Национальном руководстве по интенсивной терапии». Кроме того, в данном руководстве освещены вопросы проведения сердечно-легочной реанимации новорожденным, которые регламентированы следующими федеральными и региональными документами:

1. Федеральный Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.06.2010 N 409н "Об утверждении порядка оказания неонатологической медицинской помощи"
2. Федеральный Приказ №808н от 2 октября 2009 «Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи»
3. Методическое письмо Минздравсоцразвития РФ от 21 апреля 2010 г. N 15-4/10/2-3204 «Первичная и реанимационная помощь новорожденным детям»
4. Приказ МЗ Свердловской области 479-п от 18 мая 2010 года «О мерах по оптимизации первичной реанимационной помощи новорождённым детям на территории Свердловской области»

Глава 1. Базовая сердечно-легочная реанимация и использование автоматического наружного дефибриллятора у взрослых

Последовательность действий, позволяющих выжить пациенту с внезапной остановкой сердца, получила название Цепью Выживания. В нее входят - раннее распознавание критической ситуации и вызов службы неотложной помощи, ранняя СЛР, ранняя дефибрилляция и быстрое начало специализированной реанимационной помощи. У детей и подростков Цепь выживания включает предупреждение ситуаций, приводящих к остановке сердечно-лёгочной деятельности, раннюю СЛР, вызов специальных служб, и быстрое начало специализированной реанимационной помощи. Сегодня в стационарах уже не вызывает сомнений важность ранней диагностики клинической смерти пациента и активация реанимационной бригады.¹

Действие	раннее распознавание критической ситуации и вызов службы неотложной помощи	раннее начало СЛР	ранняя дефибрилляция	раннее подключение специализированной реанимационной помощи
Цель	предупредить остановку сердца	чтобы выиграть время	восстановление сердечной деятельности	восстановить жизнь с наименьшими потерями

Представленная концепция Цепи Выживания регламентирует те шаги, которые необходимо сделать для успешной реанимации. Большинство этих звеньев применимы как при фибрилляции желудочков, так и при асфиксии.²

1. Раннее осознание опасности и вызов помощи: активация скорой помощи или службы спасения.^3,4 Ранняя эффективная реакция может предотвратить остановку сердца.
2. Раннее начало СЛР очевидцами: незамедлительная СЛР может удвоить или даже утроить показатели выживаемости при остановке сердца во время фибрилляции желудочков.^{5, 6-10}
3. Ранняя дефибрилляция: СЛР плюс дефибрилляция в течение 3-5 минут после остановки могут повысить шансы на выживание до 49-75%.^11-18 Каждая минута промедления снижает вероятность выживания на 10-15%.^6,10

Последовательность базовой сердечно-легочной реанимации у взрослых

ü Убедитесь, что вы, пострадавший и другие окружающие в безопасности.

ü Оцените, уровень сознания пострадавшего.

ü Аккуратно встряхните его за плечи и громко спросите: «С вами все в порядке?»

Дата добавления: 2015-09-07