Туберкулез.

Ежегодно заболевает около 8 миллионов, умирает около 3 миллионов человек. В РФ заболеваемость туберкулезом от мировой • 0,8%, а смертность • до 1% В 2002 году регистрировалось до 86,1 больного на 100000 жителей. Максимал заболеваемость с высоким уровнем смертности в трудоспособном возрасте ■ 2 года. Заболеваемость детей 15,9 на 100000. максимально высокий уровень в лет. Туберкулез является социальной болезнью, т.к. здоровые люди с нормальн условиями проживания заболевают при контакте с инфицированным очень редко. Фтизиатрическая служба включает, противотуберкулезные диспансеры (участково- территориальный принцип работы), кабинеты, больницы санатории.

Диспансеры имеют поликлинику и стационар, в котором планируется детское и взрослое отделения. На каждого больного с установленной активной фор туберкулеза врач заполняет форму 089/у. которая направляется в диспансер. Основные показатели работы диспансера: уровень заболеваемости и болезненности туберкулезом, полнота и своевременность вакцинации, своевременность изоляции больных с активными формами, полнота и эффективность наблюдения за бывш в контакте с бациллоносителями.

Важную роль в профилактике туберкулеза играет его своевременное выявление. Большое значение в этом имеют флюорографические исследования, бактериологические исследования диагностического материала, профилактические осмотры. Однако в период с 1986 по 1997 г. число осмотренных флюорографически сократилось на 30 млн человек, охват профилактическими осмотрами на туберкулез снизился с 75 до 59 %, сократилось число бактериологических исследований. В настоящее время не проводится положенный анализ результатов туберкулинодиагностики.

Особого внимания со стороны фтизиатров и врачей-терапевтов требуют лица, которые могут быть отнесены к группе повышенного риска заболевания туберкулезом. К ним относятся алкоголики, токсикоманы, лица БОМЖ, осужденные и недавно освободившееся из мест лишения свободы, а также, страдающие хроническими неспецифическими заболеваниями легких, сахарным диабетом, психическими расстройствами, язвенной болезнью и др. Эти группы должны быть выявлены и учтены врачами.

Для успешного проведения профилактики туберкулеза необходимо существенное внимание уделять повышению резистентное™ населения к инфекции. Здесь важная роль принадлежит созданию специфического противотуберкулезного иммунитета за счет иммунизации вакцинами БЦЖ и БЦЖ-М. Вакцинация и ревакцинация БЦЖ проводится в соответствии с приложением №10 к приказу МЗ и МП —я 324 от 21.11.95 «О совершенствовании противотуберкулезной помощи населению РФ». В повышении общей реактивности организма, снижении восприимчивости макроорганизма к туберкулезной инфекции важная роль принадлежит социальной профилактике. Улучшение условий и образа жизни, стабилизация уклада жизни приводят к общему повышению защитных сил человека.

На 100 тыс населения - 91,8 в 2004 г. против 87.1 в 2003 (РФ - 83,2 в 2003).

Дата добавления: 2015-09-07